一岁孩子从床上摔下来后脑勺着地，作为家长首先要查看孩子受伤部位及后脑勺，就是枕部有没有明显的皮肤擦伤或裂伤。有时因为头发的遮掩，可能轻微的擦伤忽视了，但要仔细查看，擦伤可能还需要局部消毒来预防感染，如果皮肤裂伤，可能还需要急诊的清创缝合，以减少出血，减少疤痕形成。

如果没有明显的皮外伤，仅仅是局部肿胀，早期可以采用冰敷、局部压迫的方式。用冰袋、毛巾或干布裹着以后，让孩子躺在上面局部加压、局部冰敷，可以促进毛细血管收缩，压迫止血以减少肿胀程度。

在压迫期间，要严密观察孩子的精神反应状态，比如饮食、睡眠、呼吸情况，有没有出现剧烈的恶心、呕吐、烦躁不安，或不吃、不喝、不玩、明显嗜睡现象。

如果孩子出现了以上所说的情况，要立即就诊，到医院后，让医生进行进一步评估，必要时可以做头部CT，或磁共振，以评估孩子的颅内情况。有没有后面出血，出血部位、出血量，有没有合并颅骨骨折，颅骨骨折轻重，如果出血量少，骨折轻微可以暂时观察，如果骨折比较严重的话，可能还需要急诊手术。

因此一岁孩子从床上摔下来，摔到后脑勺以后，早期观察孩子病情。如果孩子出现了以上所说的情况，一定要及时就诊，以免耽误孩子最佳的治疗时机。