空军军医大学唐都医院
神经外科
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注射肉毒素可缓解部分面肌痉挛患者的症状，其疗效持续时间取决于肉毒素注射的剂量，部分可维持几个月。但肉毒素注射后常伴随眼干、流泪、复视、眼睑肌及面颊肌乏力等，多次注射后甚至会引起部分面颊肌永久性麻痹。当出现疗效下降或严重不良反应时，应停止使用或慎用。
目前世界公认治愈面肌痉挛最安全、最有效的方法是显微血管减压手术，它是针对面肌痉挛的病因进行治疗，并且能够保留神经的结构完整和功能完整，具有效果明显、非破坏性、副损伤少、复发率极低等优点。
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面肌痉挛治疗方法如下：1、药物治疗：卡马西平、加巴喷丁、苯妥英钠、维生素B6、维... 王飞红│中国人民解放军第四七六医院 2023/10/29播放(56022)
面肌痉挛治疗方法如下：
1、药物治疗：卡马西平、加巴喷丁、苯妥英钠、维生素B6、维...
王飞红│中国人民解放军第四七六医院
2023/10/29播放(56022)
"面肌痉挛是临床上比较常见的一种病症，它的原因不清楚，也就是说目前医学上也找不到确切的原因去解释为什么会出现面肌痉挛，所以只能是对症处理。在治疗方面，如果症状比较轻可以暂时观察，不用用药，这种症状一般会在紧张、疲劳的时候加重，精神放松、休息好了以后症状相对来说会轻一些，所以要放松精神，要学会忽视它，有的时候越紧张可能症状越明显。如果症状比较明显，我们也可以用一些药物来帮助控制，常用的药物是镇静剂和抗癫痫的药，这类药物能够部分控制痉挛的发生，但是相对而言它的副作用也多一些，所以如果症状不是很严重，一般不推荐使用。还有一种方法可以帮助缓解症状，就是局部封闭，可以用肉毒素在痉挛的局部打封闭，打一次封闭的疗效可以维持3-6个月。"
曾湘豫│北京医院
2020/05/04收听(22822)
面肌痉挛是一侧面部不自主抽搐，无法自己控制，呈阵发性。疾病早期予以药物治疗，选用卡马西平等，疗... 谢竹青│郴州市第一人民医院 2023/04/16播放(54876)
面肌痉挛是一侧面部不自主抽搐，无法自己控制，呈阵发性。疾病早期予以药物治疗，选用卡马西平等，疗...
谢竹青│郴州市第一人民医院
2023/04/16播放(54876)
目前临床上面肌痉挛比较多见，包括原发性、继发性。原发性是由神经、血管因素引起，继发性是占位引起... 阴晓峰│山西医科大学第二医院 2023/06/17播放(50884)
目前临床上面肌痉挛比较多见，包括原发性、继发性。原发性是由神经、血管因素引起，继发性是占位引起...
阴晓峰│山西医科大学第二医院
2023/06/17播放(50884)
目前全世界公认的唯一一种彻底治愈面肌痉挛的方法是显微血管减压术，也就是面神经根的显微血管减压术... 于炎冰│中日友好医院 2023/08/03播放(68400)
目前全世界公认的唯一一种彻底治愈面肌痉挛的方法是显微血管减压术，也就是面神经根的显微血管减压术...
于炎冰│中日友好医院
2023/08/03播放(68400)
治疗面肌痉挛的方法主要分为保守治疗和手术治疗。保守治疗有药物治疗，但药物治疗效果不好，如除了苯... 彭俊│重庆三博江陵医院 2023/01/19播放(57732)
治疗面肌痉挛的方法主要分为保守治疗和手术治疗。保守治疗有药物治疗，但药物治疗效果不好，如除了苯...
彭俊│重庆三博江陵医院
2023/01/19播放(57732)
"面肌痉挛通常刚开始是一侧眼肌的痉挛，表现为眨眼，随着病情的加重，表现为整个面部不自主的肌肉跳动。首先需要进行头部核磁检查，排除肿瘤、囊肿等等占位性病变。对于占位性病变治疗的好办法，就是进行手术治疗，将占位因素进行祛除。对于非占位性病变，可以进行药物治疗，当药物治疗无效的时候，通常可以注射肉毒素治疗。注射肉毒素治疗仍然无效的情况下，可以采取手术的办法，比如面神经干的减压术，微血管减压术通常能够获得较好的临床疗效。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/06/25收听(37678)
"面肌痉挛目前在临床上的治疗方式主要有三种：第一、药物治疗。药物治疗包括苯妥英钠、卡马西平，但是药物治疗的面积效果不好，在早期对部分病人有效。第二、在抽搐的部位，局部注射肉毒。第三、手术。因为面肌痉挛的病因是面肌面神经的根部被血管压迫从而导致面神经的脱水鞘病变。手术是针对血管压迫的原因，把血管各层面神经压迫的部位推开，在面神经和血管之间垫入特氟龙棉片，从而达到治愈面肌痉挛的目的。"
邹叔骋│湖南省脑科医院
2018/01/17收听(75926)
"面肌痉挛治疗方法分为保守治疗和手术治疗。保守治疗包括药物治疗，比如说可以口服卡马西平、苯妥英钠一类。另外也可以进行针灸、理疗，还可以进行肌注肉毒素，这些都是称为保守治疗。但是面肌痉挛保守治疗的效果不是太好，它只能控制症状，而不能达到治愈。面肌痉挛的手术治疗叫微血管减压手术。它是通过一种很微创的方法，把脑袋里面的病因找到，也就是压迫神经的血管找到，然后通过神经血管的分离，让血管不压在神经上面，达到了减压的目的，这个病因解除了，疾病就治愈了。所以目前微血管减压手术，是治疗面肌痉挛唯一的治愈手段。"
余小祥│武汉市第三医院
2018/05/24收听(69548)
面肌痉挛也分为两种方式，内科治疗和外科治疗。内科治疗都是通过口服药物，如卡马西平，但是这种药物... 陈晓光│海南省第三人民医院 2023/01/08播放(55318)
面肌痉挛也分为两种方式，内科治疗和外科治疗。内科治疗都是通过口服药物，如卡马西平，但是这种药物...
陈晓光│海南省第三人民医院
2023/01/08播放(55318)
"面肌痉挛治疗方法为：1、针对病因进行治疗，如果是面神经周围的肿瘤、感染或血管瘤等，累及面神经所引起的病变，需要对相应病变采取对症处理，比如肿瘤，首选肿瘤切除。如果是感染，进行抗感染治疗等。2、药物治疗。可以选用卡马西平、苯妥英钠、安定等药物，进行控制症状。3、目前治疗本病比较有效且安全的首选方法，是A型肉毒毒素注射方法，可以使有效率达到90%以上。4、理疗。理疗主要包括直流电钙离子透入疗法、红外线疗法、平流电刺激。5、对于所有治疗方法无效的病人，可以考虑进行显微神经微血管减压手术。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/11/24收听(26070)
"面肌痉挛目前有效的治疗方法：第一个在内科治疗是局部的注射肉毒毒素。一般来讲是在面部用肉毒毒素来局部注射，阻断面部运动神经的末梢来造成人为的面瘫。它可以暂时性的控制面肌痉挛的症状，但是一般到3-6个月症状会复发，如果多次的注射可能会造成部分的永久性面瘫。第二个有效的治疗方法就是通过手术治疗，目前已经是非常成熟的一种方法，是做微血管减压术。因为面肌痉挛的病因是由于面神经根部受到血管压迫，造成的面神经损伤所造成的面神经兴奋性的增高，所以需要做手术来将压迫面神经的血管垫开，随之面肌痉挛的症状也就会消失，这是目前唯一能够根治面肌痉挛的一种治疗方法。"
郭宇鹏│航空总医院
2017/10/08收听(64840)
"面肌痉挛从治疗的角度来说，目前最有效的方法就是显微血管减压手术。如果是初发的病人可以用药物尝试一下，但是只有少部分人对卡马西平这个药物和其它镇静药物有作用，绝大多数病人都没有效果。对手术来说，显微血管减压手术是目前根治面肌痉挛唯一的治疗方案。原理就是把压迫的血管从神经上面移开。另外，如果是老年病人或者是不能耐受全麻做血管减压手术，也可以选择用局部的肉毒素的注射。但是肉毒素的注射治疗最大的缺点就是容易复发。另外，脸部的肌肉僵硬也是肉毒素的治疗并发症。"
尹嘉│上海市第十人民医院
2018/05/09收听(19926)
因为面肌痉挛对患者的心理、生活影响较大，所以要早期治疗。开始可以使用药物治疗，包括卡马西平、巴... 吴小军│复旦大学附属肿瘤医院 2023/08/18播放(99898)
因为面肌痉挛对患者的心理、生活影响较大，所以要早期治疗。开始可以使用药物治疗，包括卡马西平、巴...
吴小军│复旦大学附属肿瘤医院
2023/08/18播放(99898)
"治疗面肌痉挛的方法主要包括是药物治疗，那么临床用的比较多的药物就是卡马西平，奥卡西平，苯妥英钠，加巴喷丁，维生素B6，B2、B12等。再一个就是局部的封闭治疗，主要是甘油、酒精、肉毒素的注射，这种局部的封闭治疗，有些患者会产生短期的疗效，有的患者没什么效果，有的甚至出现半侧面部的麻木或者轻微面瘫一些症状等并发症。再一个治疗的方法就是针灸理疗，有的患者会达到一定的效果，我们最重要的一个治疗办法就是微创手术治疗，也就是面神经微血管减压手术，那这种手术是目前国际上公认的一个标准治疗办法，操作方便，风险低，并发症少，效果是立竿见影的。"
2017/11/26收听(58462)
"面肌痉挛最好的治疗方法主要还是看病情严重的程度。我们在外科看到的病人一般都是症状比较严重，这个时候他已经尝试过吃药、肉毒素注射、中医的按摩、理疗、膏药，这些办法都不管用，这个时候最好的办法建议是做微血管减压手术。这个手术的有效率大概在95%，属于一个微创手术，手术的安全性也比较有保证，所以身体条件允许，建议最好是做微血管减压。"
马凯│首都医科大学宣武医院
2017/10/10收听(32238)
面肌痉挛早期可以通过注射肉毒素使神经末梢松弛，促使面部肌肉放松，减少抽动的次数，还可进行面肌神... 葛明旭│山东省立医院 2023/12/28播放(99558)
面肌痉挛早期可以通过注射肉毒素使神经末梢松弛，促使面部肌肉放松，减少抽动的次数，还可进行面肌神...
葛明旭│山东省立医院
2023/12/28播放(99558)
目前对于面肌痉挛的患者，其主要的治疗方法，包括药物治疗以及物理的方法来进行治疗。临床上推荐对于疾病初期的面肌痉挛患者，可使用止痛药物，比如卡马西平片，同时配合做物理的按摩、推拿、理疗、针灸、烤电等，患者短期内能够起到帮助缓解疼痛，改善症状的作用。但对于面肌痉挛的患者想达到彻底治疗的目的，还是建议采取手术的方法来进行治疗，临床上推荐选择使用微血管减压手术的方式来进行治疗，能够从根本上起到彻底治疗的目的。大多数经过积极治疗的患者，其症状逐渐缓解甚至消失，部分患者做到不再复发。
陈宇飞│同煤集团总医院
2020/04/03收听(53502)
"面肌痉挛是一种功能神经外科相对比较常见的疾病，又被称之为特发性面肌痉挛。这种疾病的根本治疗办法还是要考虑手术治疗，除了手术治疗以外，也可以考虑药物治疗，药物治疗方法主要包括口服药物和肌肉注射药物。手术治疗方法主要是经乙状窦后入路显微镜下面神经微血管减压手术治疗，也有一部分医生采取经乙状窦后入路神经内镜下微血管手术治疗。口服药物主要是卡马西平，一般来说治疗效果不是特别理想，而且副作用相对比较巨大，可能会有严重的肝肾功能损害。注射的药物主要是肉毒菌素A，这种药物的远期疗效并不理想。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/09/27收听(55018)
面肌痉挛在神经内科里不是很常见的疾病，但的确有部分患者会出现面肌痉挛。面肌痉挛有的人会诉说，眼... 贾伟华│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2023/03/29播放(52030)
面肌痉挛在神经内科里不是很常见的疾病，但的确有部分患者会出现面肌痉挛。面肌痉挛有的人会诉说，眼...
贾伟华│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2023/03/29播放(52030)
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