河南省人民医院
消化内科
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早上空腹胃痛有很多的原因，如果是本身有疾病，很多人可能提示是有胃炎或十二指肠病变，比如十二指肠炎症或溃疡，这是空腹胃痛的常见病因。如果是这样的问题，肯定要进行相应治疗。如果是其他情况出现空腹胃痛，需要进行分析，是经常性空腹胃痛或偶尔空腹胃痛，具体如下：
1、偶尔空腹胃痛：在早晨起来以后，尽可能吃早餐，而且尽量吃热早餐，这样可能会缓解疼痛；
2、经常性空腹胃痛：需要注意有无胃炎或十二指肠病变。如果有的情况，需要经过正确的诊断，在明确诊断以后，给予正确的治疗，可能才能解决空腹胃痛的问题。
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"早上空腹喝水胃痛的症状，大多考虑与胃部溃疡性病变有关，如胃溃疡、幽门螺杆菌感染、糜烂性胃炎等。因为胃部发生溃疡性病变后，其表层黏膜组织由于长期受到病原体破坏性影响，会造成其出现局限性损伤现象。早上空腹饮水时由于胃酸液容积增大，会对病损处的神经纤维组织造成持续性刺激，所以就造成患者出现胃区疼痛的症状。但是也不排除患者出现有胃息肉、胃黏膜神经纤维瘤、胃窦癌等占位性病变的可能性。因为胃部发生占位性病变后，增生组织会对周围正常组织造成浸润破坏，从而造成患者胃部不适的症状反应。具体病因需要到医院进行当面会诊检查后，才能进行确诊治疗。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/02/20收听(91902)
拉肚子和胃痛是两个问题，拉肚子一般医学上称为腹泻。而腹泻指大便次数增加，粪便较稀薄。4周内为急... 冯璟│山西省人民医院 2023/11/22播放(87372)
拉肚子和胃痛是两个问题，拉肚子一般医学上称为腹泻。而腹泻指大便次数增加，粪便较稀薄。4周内为急...
冯璟│山西省人民医院
2023/11/22播放(87372)
总是夜间胃痛的处理如下：1、如果确定是胃病引起的夜间上腹疼痛，多数患者可以给予抑... 刘俊│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/13播放(84258)
总是夜间胃痛的处理如下：
1、如果确定是胃病引起的夜间上腹疼痛，多数患者可以给予抑...
刘俊│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/12/13播放(84258)
"早上空腹胃痛考虑是胃炎引起的，也有可能是消化性溃疡引起的，尤其是十二指肠溃疡的可能性比较大，因为十二指肠溃疡很典型的临床症状就是饥饿时疼痛，进餐后可以缓解，服用抑酸药后也可以缓解，腹痛的位置多位于剑突下或者左上腹，建议患者有必要到医院配合医生完善电子胃镜检查，协助明确具体的病因。如果确实存在有胃炎或者消化性溃疡，需要配合医生给予使用药物治疗，首选的药物是抑酸药联合胃黏膜保护剂，如可以口服奥美拉唑或者兰索拉唑等质子泵抑制剂，也可以口服雷尼替丁、西咪替丁等H2受体拮抗剂联合铋剂治疗。当然在饮食上需要配合清淡饮食，而且要养成良好的饮食习惯，定时定量进餐，同时要戒烟、戒酒等。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/12/25收听(98384)
"空腹出现胃疼的主要疾病是十二指肠溃疡，十二指肠溃疡主要是由于饮食因素、胃酸分泌异常、幽门螺杆菌感染、药物以及饮酒等因素，导致十二指肠球部出现溃疡，在空腹的时候由于胃酸的分泌增加，胃酸顺着幽门进入十二指肠部位，导致溃疡部位疼痛，主要表现为空腹时候疼痛，进食后缓解，到下一餐前继续出现规律性上腹部疼痛表现。在治疗上需要给予抑制胃酸治疗，如奥美拉唑、泮托拉唑等，保护胃黏膜的药物，如胶体果胶铋、枸橼酸铋钾等，如果合并幽门螺杆菌感染需要给予抗幽门螺杆菌治疗，如果正处在口服非甾体药物期间应停止服药，同时需要戒酒。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/20收听(40780)
空腹时候出现的胃痛，最常见的原因可能是十二指肠球部溃疡，十二指肠球部溃疡多数是胃酸大量分泌，反复刺激到十二指肠，引起溃疡，酸度的刺激导致痉挛的发生。胃对于胃酸的刺激，相对有一个胃黏膜屏障的作用，所以基本没有很明显的胃痛症状，大量胃酸有可能会导致反流症状，也可以出现胃肠道痉挛，从而引起胃痛的症状。空腹的时候，多数两侧胃壁相互摩擦，反复运动，如果是摩擦力比较强大，有可能会出现胃黏膜的损伤，导致胃黏膜充血、水肿甚至出现糜烂，这种情况有可能出现疼痛加重。所以，空腹出现胃痛，需要给予完善胃镜的检查，进一步明确诊断。必要的时候需要完善上腹部彩超的检查，因为有的时候如果出现胆囊炎、胆囊结石或者胰腺炎，也可以表现出上腹部不适，类似于胃痛的症状，需要进一步鉴别。
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/31收听(58088)
晨起空腹喝水出现胃痛，首先考虑有无慢性胃炎。慢性胃炎通常情况下，病人没有特殊症状，但部分病人也... 冯璟│山西省人民医院 2023/09/02播放(92432)
晨起空腹喝水出现胃痛，首先考虑有无慢性胃炎。慢性胃炎通常情况下，病人没有特殊症状，但部分病人也...
2023/09/02播放(92432)
胃镜检查一般不会对胃有损伤。做完胃镜后部分病人会胃痛，是由于胃镜检查时需充气将胃扩张开，才可清... 郑华君│浙江中医药大学附属第二医院 2023/08/02播放(92204)
胃镜检查一般不会对胃有损伤。做完胃镜后部分病人会胃痛，是由于胃镜检查时需充气将胃扩张开，才可清...
郑华君│浙江中医药大学附属第二医院
2023/08/02播放(92204)
如果早上胃痛，需要明确疼痛的性质，如胀痛、酸痛、绞痛、隐痛，还是伴随其它症状。如果胀痛伴反酸、... 张兵兵│郑州市第九人民医院 2023/08/19播放(65870)
如果早上胃痛，需要明确疼痛的性质，如胀痛、酸痛、绞痛、隐痛，还是伴随其它症状。如果胀痛伴反酸、...
张兵兵│郑州市第九人民医院
2023/08/19播放(65870)
"每天早上起床后有胃痛的情况，很有可能是以下原因：1、睡眠不足，患者的生活压力过大，常常熬夜会造成睡眠不足的情况，导致身体过于疲惫，肠胃蠕动受阻造成胃疼不舒服的症状出现，甚至会导致胃胀气等不适。2、血液循环慢，睡觉的时候长时间保持同一个姿势，导致身体的血液流动不通畅，身体的新陈代谢缓慢，造成胃部气血不足而造成胃痛。3、胃酸过多分泌，经过一晚上的睡眠，胃酸会过多地分泌，但是经过一晚上的消化肠胃中已经没有多余的食物，所以会导致胃酸对胃部的刺激增加，造成胃疼的情况。4、不良的饮食习惯，睡觉前的一晚暴饮暴食，也会导致早上起床胃疼。"
郭立芳│河北省中医院
2020/02/11收听(63494)
"早上起来有胃痛，这种情况首先要明确疼痛的性质是胀痛、酸痛还是绞痛。如果是胀痛、酸痛，多考虑胃炎、胃糜烂、消化性溃疡的可能性，需要做胃镜检查明确。这些疾病跟胃酸分泌过多有直接关系，在确诊后需要使用抑制胃酸和保护胃黏膜的药物治疗。疗程一般在三周左右，胃溃疡、消化性溃疡的治疗时间会相对长一点。如果是绞痛，则要排除受凉后引起胃痉挛的可能性，需要使用药物调理，常用的有654-2片。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/11/30收听(50450)
"早上起来胃痛，常见于以下因素：第一、胃部存在基础性疾病，比如慢性胃炎、胃溃疡，或者胃部的肿瘤性病变，导致胃黏膜损伤，患者早晨起床时胃部会出现阵发性疼痛，常常会伴有反胃、恶心、呕吐等表现。第二、饮食因素，如果患者前一天晚上进食较多辛辣、刺激的食物，大量饮酒、吃对胃有刺激的药物，或者腹部受凉，容易导致胃部的黏膜受到损伤，以及胃平滑肌痉挛，会出现晨起时上腹疼痛的现象。第三、夜间胃酸分泌后一直储存在胃内，由于没有得到食物的稀释，胃酸会对胃黏膜造成一定的刺激，会出现早晨起来时有胃痛的现象。第四、如果工作压力比较大，经常熬夜，睡眠不充分，也容易出现上腹不适，患者有晨起时胃痛、胃胀等现象。出现早上起来胃痛的现象时，最好及时到医院进行相关的检查，明确具体原因。"
2020/09/25收听(31872)
"每天早上都会出现胃痛，主要考虑为十二指肠溃疡、胃酸分泌过多、慢性肠胃炎、胃溃疡等疾病所引起。这是因为早上起来肠胃经过一夜的消化，肠道内会比较空，这时候肠胃分泌的胃酸就会直接刺激到肠胃溃疡的地方，并形成胃痛的感觉，而且一般在饭后，胃痛的情况就会消失，因为食物会隔绝掉溃疡与胃酸，就会出现胃痛消失的情况，如果胃酸分泌过多也是会出现烧心、胃痛的情况。如果患者长期的出现早上胃痛的情况，建议患者要到医院进行肠胃镜的检查，及时的找到病因，如果最终确诊为胃溃疡或者十二指肠溃疡，可以口服阿莫西林、奥美拉唑、硫糖铝咀嚼片等来改善病情。并且在饮食上也要注意少吃刺激性食物，避免刺激到溃疡创口。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/03收听(92054)
"空腹胃痛不一定都是胃癌，需要综合分析和综合判断，因为空腹胃痛最常见的疾病叫做十二指肠溃疡，病人有类似的疼痛特点，在临床上被称为饥饿痛或者夜间痛，空腹胃痛也属于类似范畴。如果出现类似的情况不一定都要考虑病理性的情况，也可能会因为空腹时胃黏膜或者相关周围神经组织受到刺激，也会出现不适，腹痛就是比较常见的症状。如果想明确具体空腹胃痛的原因是什么可以进行胃镜检查，现在有无痛胃镜，也可以应用此类方式减少检查时的痛苦和焦虑等不适。"
张强│山东省立第三医院
2019/11/18收听(92320)
早上起来监测空腹血糖高，有以下几种原因：1、不是真正的空腹：空腹是指8-10个小... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/03/03播放(68808)
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1、不是真正的空腹：空腹是指8-10个小...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/03/03播放(68808)
"正常健康人早晨空腹跑步、快走以及一些力量训练、跳绳都是很好的锻炼方式，可以达到燃烧脂肪，更好的塑形，对心肺功能都有很好的锻炼，但是对于一些体质衰弱又有慢性基础病的患者，比如糖尿病、冠心病、老年人不建议早晨空腹进行锻炼，尤其是糖尿病的患者，如果运动量过大可以引起血糖过低，发生低血糖症而危及患者的生命。正常人空腹早晨锻炼也要适量，选择一项自己能够坚持的运动，比如跑步、快走、跳绳、游泳。同时，在正常情况下还要进行饮食控制，也就是我们常说的管住嘴、迈开腿。选择一项适合自己的饮食方案，饮食膳食的食谱制订是由营养科医师和内分泌科医师来进行制定的，正确的饮食加上锻炼才能够达到减肥的效果。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/04/23收听(38812)
早上空腹能否喝牛奶应根据具体情况具体分析，从营养学的角度，并非所有人都不能早上空腹喝牛奶，通常... 秦耿│中日友好医院 2023/09/13播放(73140)
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秦耿│中日友好医院
2023/09/13播放(73140)
早上空腹血糖高，首先确定是不是真正的空腹血糖，空腹血糖就是要隔夜的空腹，至少要空腹8-10个小... 刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/02/09播放(88178)
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刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/02/09播放(88178)
早上空腹时喝一杯温开水或者蜂蜜水都有一定的好处，人体在睡眠之后的几个小时内胃酸会处于分泌的高峰。因此在早上起床时体内的胃酸相对比较高，可以适当喝一杯温开水，不仅能稀释体内的胃酸，还可以帮助冲刷肠胃道，同时具有降低血液黏稠度的作用。尤其是肠道中有食物残渣的人，喝温开水后能够让食物残渣顺利排出。部分人身体上会存在便秘现象，可以在早上喝一杯蜂蜜水，不仅能补充各种营养物质，还能够起到润肠通便的作用，对于便秘现象有不错的缓解效果。但是本身有肠胃道疾病的人在早上不要空腹喝蜂蜜水，避免造成胃酸分泌过多。
2019/12/09收听(56158)
"早晨起来空腹时喝一杯热水是最好的，可以刺激肠胃蠕动，快速分泌消化液，再吃食物就不会造成刺激，喝杯热水能补充身体里缺失的水分。前一天晚上已经睡了很长时间，在睡眠的时间里会造成水分缺失，早晨起来时要补水，早晨以稀饭为主，可以吃馒头和鸡蛋，也可以喝牛奶，可以补充身体需要的能量，保证身体的健康，整个上午都会精力充沛。早晨起来也可以吃面条，打入两个荷包蛋是更好的选择。尤其是针对成长期的孩子，可以补充身体需要的钙质和营养物质。长期如此会让身体保持非常平衡的状态，体格也会更加健康。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/08/20收听(72764)
湖北省中西医结合医院 温暖
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