河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
上肢损伤科
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部分患者得肩周炎可以痊愈。对于早期肩部不适，比如肩峰下滑囊炎和肩袖肌腱炎早期阶段，采取保守治疗以后都会恢复。治疗方法有很多，包括平时温热中药进行熏洗、外敷、贴活血化瘀膏药，都能促进局部炎症消失，疼痛会缓解。
对于很重肌腱损伤患者，保守治疗以后效果很差，需要进行详细检查以后由外科医生进行解决，即需要修复肌腱，才能得到较好治疗效果。外科医生处理以后，进行积极功能锻炼。对于肌腱损伤病人，手术治疗和康复几乎各占一半作用。
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得了肩周炎，症状不重的情况下是会好的，因为本身就属于自限性的疾病，即使不治疗，经过长时间的恢复也是会好的，但是过程比较长，可能需要一年半左右的时间。这个期间将会出现膝关节部位明显疼痛，以及肩关节的活动受限、僵硬，甚至还会出现肩关节周围的肌肉出现废用性萎缩症状。出现了肩周炎要积极的治疗，缓解肩关节部位疼痛的同时，以最大可能的要恢复肩关节的功能，提高生活质量。所以，发生了肩周炎以后，一定要及时的选择理疗、热敷，配合口服非甾体类的抗炎镇痛药物，加强肩关节的功能锻炼，肩周炎可能会好得更快些。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/30收听(14494)
"肩周炎是对肩痛和活动受限的一个笼统的称呼，并不是一个对肩关节疾病的准确诊断，肩周炎能不能自己好，要看肩关节疾病到底是什么引起的，才能判断是否能够自己好，应该做肩关节X线片和核磁共振检查，如果只是肩关节内的炎症反应和关节僵硬，与肩周炎等表现是类似的，经过封闭治疗或者是休息，一般都能自己好，但需要的时间比较长，多数需要半年到两年的时间才能完全恢复正常。如果核磁发现有肩袖撕裂或者是肩关节内的其他的损伤，往往不能自己好，需要进行肩关节镜的手术，对损伤的结构进行修复，修复愈合之后再经过功能锻炼才能完全好，恢复的时间大概需要半年到一年的时间。肩关节手术的恢复期都比较长，但是经过手术之后，基本上绝大多数都会恢复正常的肩关节，因此，感觉是肩周炎的问题，应该进行详细的检查，确定具体诊断才能采取相应的治疗方法，恢复肩关节功能。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/06/28收听(63164)
"肩周炎是可以治好的，肩周炎是一种自限性的疾病，一般认为在6-24个月之内肩周炎患者可以获得治愈，但少部分患者无法恢复到正常的功能水平，可能残留有不同程度的肩关节疼痛和功能障碍。绝大多数肩周炎通过系统的保守治疗，都能获得较好症状的缓解。保守治疗的方法包括急性期减少肩关节活动，注意保暖，口服非甾体的消炎药物，有利于缓解肩部的疼痛，少数痛点局限时可以行局部的痛点封闭治疗。另外，微波、烤灯、中频电理疗对于肩周炎引起的疼痛也有有效的效果。有些患者可以尝试在麻醉下采用手法松动，将粘连的组织进行松解，患者可取得比较好的效果。少部分保守治疗无效的肩周炎可以采取手术治疗，肩关节镜下行粘连的关节囊松解、肩峰下滑膜的清理，可以达到快速的缓解临床症状的目的。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/10/27收听(95524)
"肩周炎确实有一定的自愈倾向，即使不经治疗，大多数也会在半年到2年之内痊愈。但是这并不意味着肩周炎在治病期间就不需要系统的治疗，如果不经系统治疗，多半会遗留肩关节的功能障碍，即使肩周炎自行愈合之后，也会落下比较严重的肩关节功能障碍，关节功能很有可能以后就不再恢复。所以在肩周炎的治病期间，一定要做肩关节的功能锻炼以及系统的治疗，防止由于肩周炎急性发作损伤过重，导致肩关节粘连过重。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/01/13收听(20748)
一般轻度肩关节周围炎伴随适当运动，注意保暖，配合功能锻炼可以达到临床自愈。肩周炎俗称为肩关节周... 史栋梁│河南省中医院 2023/03/28播放(81730)
一般轻度肩关节周围炎伴随适当运动，注意保暖，配合功能锻炼可以达到临床自愈。肩周炎俗称为肩关节周...
史栋梁│河南省中医院
2023/03/28播放(81730)
肩周炎一般通过治疗，80%的患者都能够恢复到正常状态，具体常用方法如下：1、对于... 王彩娟│太原市妇幼保健院 2023/06/02播放(76370)
肩周炎一般通过治疗，80%的患者都能够恢复到正常状态，具体常用方法如下：
1、对于...
王彩娟│太原市妇幼保健院
2023/06/02播放(76370)
肩周炎也被称为冻结肩，属于有自愈能力的疾病，即便不治疗症状也会逐渐得到缓解。但肩关节活动度一般... 肖勇兵│中南大学湘雅医院 2023/11/14播放(78710)
肩周炎也被称为冻结肩，属于有自愈能力的疾病，即便不治疗症状也会逐渐得到缓解。但肩关节活动度一般...
肖勇兵│中南大学湘雅医院
2023/11/14播放(78710)
"肩周炎是平时经常会遇到的一类疾病，肩周炎又称五十肩、凝肩等，主要是指肩关节周围软组织不明原因的一种无菌性炎症，主要表现为肩关节的疼痛和活动受限，好发于50岁左右的中年人，所以一般称为五十肩。实际上对肩周炎的预后，大多数预后是良好的，对于早期的肩周炎，如只有明显的疼痛，而活动并没有受限，疼痛的程度较轻，大多数有一定的自愈性，也就是此时可能不需要特殊的处理，只是局部的休息、热敷，大多数可以好转。对于慢性的肩周炎，比如说引起肩周炎的时间较长，或者有明显结构性的损伤，经核磁检查或者查体发现有肩袖的损伤或者肩袖的撕裂，往往这种情况简单的通过休息、热敷，大多数是不能够获得缓解的，需要药物、理疗甚至局部的封闭治疗，或者如果肩袖损伤较为明显，有时甚至需要肩关节镜下的肩袖修补手术，才能够获得症状的缓解，尤其是肩周炎在早期不能小视，如果任其发展，发展成为慢性，会导致肩关节周围继发的软组织萎缩、粘连，从而形成冻结肩，这样给以后的治疗会带来很大的困难。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/20收听(52502)
肩周炎通常可以治好。肩周炎是人体受伤，肩膀内部流水、发炎造成积液导致，通过治疗炎症会逐渐减退，... 尹战海│西安交通大学第一附属医院 2023/08/21播放(33387)
肩周炎通常可以治好。肩周炎是人体受伤，肩膀内部流水、发炎造成积液导致，通过治疗炎症会逐渐减退，...
尹战海│西安交通大学第一附属医院
2023/08/21播放(33387)
肩周炎可以治疗好，肩周炎确诊后2-3年可以逐渐缓解，可以通过积极的锻炼，镇痛和手术进行治疗。手术治疗的可能性比较小，通过积极的锻炼和应用药物就能缓解。药物治疗可以用镇痛的药物，比如非甾体类消炎镇痛药如扶他林，其他的镇痛药如西乐葆，还可以用中成药如骨筋丸胶囊、仙灵骨葆胶囊，这些药物可以缓解疼痛，减轻炎症，控制疼痛，减轻粘连和积液，使肩周炎的情况得到一定的缓解。肩周炎的治疗还需要进行积极的锻炼，根据检查情况进行对症封闭、理疗、外敷等治疗也有很好的作用，疼痛、粘连严重的可以在医生帮助下进行手术松解，通过积极锻炼和综合治疗能够治好。
李云恺│济南市第四人民医院
2020/03/27收听(64606)
广义的肩周炎是指整个肩关节周围韧带或软组织及软骨所发生的炎症叫做肩周炎。现在狭义的肩周炎主要是指的是冻结肩或者是五十肩，是一种不伴有器质性病变的一种无菌性炎症。一般五十肩能够治好，首先对于部分五十肩或者冻结肩有一定的自限性，这一部分一般如果出现症状以后患者减少活动，热敷、休息，有可能在一段时间之内就能恢复，一般1个月左右。但是有很大一部分的病人通过自身休息或者用热敷并不能有效让肩周炎得到治愈，在这种情况下可能就需要运用药物来辅助让患者肩周炎尽快得到治愈。通常会局部用热敷或者膏药，或者像扶他林之类的消炎药膏。同时可以口服非甾体类的消炎药，比如乐松、西乐葆、扶他林之类的消炎镇痛药物。如果经过上述治疗仍不见效，还可以通过关节腔里面注射玻璃酸钠或者几丁糖这类消炎的药物达到治疗的目的。同时还要减少肩关节的剧烈活动，可以做适当的牵拉或拉上运动，但尽量不要做被动的按摩或者剧烈的活动。同时如果经过打针，如果是吃药还是效果不好或者肩关节病程的时间比较长，实在不行可以在麻醉下做肩关节松解以恢复肩关节的功能。
申剑│北京医院
2020/03/31收听(33504)
"在门诊有一部分患者是因为肩关节疼痛，并且伴有活动受限而前来就诊的，经过临床体格检查，还有必要的影像学检查之后，诊断患者是患有冻结肩，也就是老百姓说的肩周炎或者五十肩。肩周炎能治好吗？从教科书上来说肩周炎的病因不明，是属于一种自限性疾病。什么叫自限性的，就是不用任何药，可能到了一定时间之后，比如1-2年，可能这个症状就缓解了。如果在患病的时候不配合着功能锻炼，也许等不疼了以后，肩膀活动会受限制。肩周炎的炎症本身是一种无菌性炎症，和嗓子发炎不一样，嗓子发炎可能用头孢、青霉素，可能怀疑是有细菌感染。而对于肩周炎的这个炎，指的是无菌性炎症，很多时候治疗可能要用非甾体抗炎药来消除。但这种炎症又跟感冒一样能好，但是好了之后可能还会再犯，肩周炎也是这个道理，就是能好，但是好了之后不代表这辈子就只得这一次，以后因为其他的原因还可能会再犯，因此要客观的分析判断肩周炎的预后，才能让患者有个心理预期。"
李晔│北京协和医院
2020/04/21收听(78948)
"肩周炎是自限性的疾病，是良性病变，此病能完全治好，但病程有长有短，短者半年到一年，长者2-3年。需要患者有很好的耐受性，最终是能够康复的。有人说肩周炎治疗不好主要是因为没有掌握恰当的方法以及误诊情况，误诊主要是指是否存在肩周其他损伤。因其他原因引起的肩周炎，比如说肩袖损伤，以及冈上肌、冈下肌损伤，是否由颈椎病引起的肩周炎。这些问题要查清楚，如果查不清楚，单独治疗肩周当然效果不好。肩周炎患者需要理疗、康复，以及多学科的综合治疗，最终才能达到彻底的治愈。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/04收听(97280)
"肩周炎不治疗，确实是有可能自己好的，因为肩周炎本身具有一定的自愈倾向。所谓的自愈倾向是自我愈合的倾向，有一部分患者即使没有对肩周炎做系统的治疗，也会自行痊愈，但是，很有可能会有一定程度的肩关节功能的丧失。所以，在肩周炎整个疾病的发生、发展过程中，应该做适当的治疗，以及适当的关节功能锻炼，以促进肩周炎更好的愈合，使得肩关节的功能得以更好的恢复。但是，肩周炎确实有一定的自愈倾向，可以不经过治疗则能够自我愈合，只不过仍然需要做系统治疗，以促进预后更好。"
2019/01/27收听(77694)
肩周炎也就是肩关节周围炎，也称为凝肩，这种疾病是一种自限性疾病，也就是到了一段时间以后，炎症就可以自行消散。但是肩周炎由于在发作的时候出现剧烈的疼痛，肩关节不敢活动，患者由于长时间的制动和静止不活动，导致肩关节出现的活动范围减小，肩关节运动功能障碍等后遗症，肩周炎的治疗主要是以缓解疼痛，保护肩关节运动范围，保护肩关节功能为主。可以采取相应的支持对症治疗，包括消炎镇痛治疗，可以口服非甾体类抗炎镇痛药以及局部的封闭注射治疗。经过这些抗炎镇痛治疗，主要让患者可以便于坚持日常的锻炼，让肩关节经常的活动，包括手爬墙的动作、悬吊动作等，要保住肩关节的活动范围，在肩关节的炎症消散以后，功能不至于产生明显的影响。肩周炎支持对症治疗，保护肩关节的活动范围以及功能是治疗的原则。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/09收听(73096)
肩周炎是肩关节周围软组织无菌性炎症，多由肩关节外伤、慢性劳损、关节退行性病变所导致，劳累、受凉... 陈梅芳│郴州市第一人民医院西院 2023/02/17播放(57340)
肩周炎是肩关节周围软组织无菌性炎症，多由肩关节外伤、慢性劳损、关节退行性病变所导致，劳累、受凉...
陈梅芳│郴州市第一人民医院西院
2023/02/17播放(57340)
"在临床上，一般的肩周炎大多数都能够治愈。在肩周炎的初期，主要症状是肩关节周围疼痛，活动受限，这时可以给予肩部的理疗、烤电、保暖，避免着凉，可以外敷活血药物。如果病人的血压不高，可以给予口服活血药物，同时进行肩关节的功能锻炼活动。如果较重的肩周炎，夜间疼痛比较剧烈，可以在医生的指导下进行功能锻炼，同时给予肩部的封闭、艾灸、小针刀等治疗。在按摩医生的指导下，加强肩关节的功能锻炼，最后都能够治愈。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/10/25收听(21960)
"对于肩周炎的患者，打封闭是有好处的，特别是在肩周炎的后期，出现明显的肩关节周围疼痛和肩关节功能的障碍情况，这时可以通过封闭治疗，缓解肩周炎周围的疼痛症状，从而提高病人的生活质量。在天气变化时或者夜间，肩关节部位的疼痛比较重，就会严重影响病人的生活质量和睡眠质量。行封闭以后，通过糖皮质激素类药物对肩周炎周围无菌性炎症的控制，疼痛会有明显的减轻，能够提高病人的生活质量，提高病人肩关节部位的功能锻炼，对于肩周炎的恢复有很好的帮助作用。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/05/11收听(41354)
肩周炎打封闭是临床上常见的治疗方法，患者在注射时要看时机，具体如下：1、如果在肩... 蒋利锋│浙江大学医学院附属第二医院 2023/06/05播放(56160)
肩周炎打封闭是临床上常见的治疗方法，患者在注射时要看时机，具体如下：
1、如果在肩...
蒋利锋│浙江大学医学院附属第二医院
2023/06/05播放(56160)
"肩周炎的患者多数是源于肩关节周围肌腱的慢性劳损，针对这类患者可以考虑通过按摩来缓解。按摩的手法，一方面可以缓解肩关节周围炎所导致的局部肩关节的疼痛，另外一方面也可以通过剥离局部的粘连，来改善肩关节的活动度。如果是外伤所引发的肩关节周围炎，这类患者多数不建议按摩，因为外伤所导致的肩关节周围炎，多数是因为周围肩袖或者肌腱损伤而引发的肩关节炎症，这类患者在前期往往有局部的淤血，如果按摩有可能会加重周围肩袖或者肌腱的损伤，从而不利于病情的恢复。因此针对肩周炎先需要明确病因，另外还需要明确病程，在明确病因、病程的基础上，选择适当的治疗方案。"
李磊│泰安市中医院
2019/11/15收听(45506)
浙江医院 刘晓林
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