北京医院
神经内科
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双腿的麻木和无力，可能由于末梢神经损伤或脊髓神经损伤导致。需要前往医院进行详细的体格检查，明确引发双下肢无力、麻木的病因，具体如下：
1、周围神经损伤：可以见于某些周围性神经病变，导致上述症状出现；
2、脊髓神经损伤：如果出现腰椎膨大以下损伤，双下肢无力可能表现为软瘫，伴有肌张力低下。如果是腰椎膨大以上出现损伤，可能表现为上运动神经元损伤的表现，脊髓休克期之后表现为腱反射亢进、病理反射阳性等。
如果出现双腿的麻木和无力，需要通过不同部位的病变考虑不同的疾病，并进行不同的治疗。
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导致患者出现头晕、双腿无力，主要考虑以下几方面的原因：第一方面，要考虑患者可能存在贫血引起的，建议完善血常规的检查，查体是可以看见患者的眼睑、指甲是苍白的。第二方面，要考虑患者存在着大脑动脉硬化、脑血管狭窄等原因，而引起的发作性的头晕、双腿无力、疲乏。第三方面，也有可能是植物神经功能失调的表现，这一类的患者同时会伴有睡眠障碍，也会有心脏不舒服、胸闷、气短等交感神经兴奋的症状。第四方面，患者头晕、双腿无力也要考虑是离子紊乱引起的，比如低钾血症，会导致患者有头晕、双腿无力症状。
杨立平│大庆市中医医院
2020/05/17收听(35700)
病人出现双腿无力、站不起来的现象，导致的原因有很多，病人患有脊髓型颈椎病或者腰椎间盘突出症，都会导致下肢有神经营养代谢障碍，就会使下肢的肌肉吸收养分逐渐减少，出现局部的肌肉代谢障碍，病人就会有双腿无力、发软等情况。病人出现双侧下肢有骨质疏松症，同样可以出现双腿无力、站不起来的现象。在病人出现双腿无力、站不起来的表现后，需要及时就诊，医生应该做出明确诊断再给予对症治疗，多数的治疗需要病人卧床休息，在颈椎、腰椎部位可以采用牵引。同时进行针刺、艾灸，或者补充钙剂和维生素D，可以缓解减轻双腿无力、站不起来的临床表现。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/21收听(41600)
"双腿如果突然无力并且站不起来，应该先考虑是否是中风所导致的。中风是临床上非常常见的一种疾病，患者一般是中老年人，现在年龄也有提前的趋势，这类患者平时就有高血压、高血糖以及高脂血症，并且有不良的生活习惯，比如饮酒或者抽烟，此时如果发生了缺血性脑卒中就会引起脑细胞的死亡，当控制下肢肢体的脑细胞死亡时就会出现突然间双腿站不起来。发生这种症状患者应该选择到医院进一步就诊，通过核磁共振来确诊是否有脑卒中、脑梗死的发生，随后再选择对症处理，可以使用增加大脑供血的药物，根据病情采用溶栓疗法、康复疗法对症治疗。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/06收听(68374)
"在临床上，能够引起双腿突然酸软无力的原因并不多，最常见的症状是腰椎间盘突出，患者如果突然出现腰椎间盘突出压迫神经，会导致双腿的无力，这种症状可以发生在一条腿，也可以突然出现在两条腿。一些缺钾的患者也会引起肌肉的疼痛、无力，所以也不排除是由于缺钾导致的。除了上述两种原因之外，低血糖、低血压以及贫血也可以导致患者的双腿无力，不过一般会伴有一些其他的伴随症状，比如昏迷、全身无力，并不会单纯出现腿部突然无力。患者如果症状持续加重、没有缓解，可以选择到医院进一步就诊。"
2019/06/14收听(33428)
"引起双腿无力的原因有很多，根据具体原因再进行对症治疗。如果腰椎有问题会引起双腿无力，如腰椎间盘突出等，可以通过查腰椎CT或核磁明确。如果有突出压迫神经等情况，可以使用减轻神经水肿等药物治疗。如果电解质紊乱、缺钾也会引起双腿无力，需要化验电解质来进一步明确诊断，如果存在缺钾的情况，需要进行补钾治疗。警惕脑血管方面的疾病，一般伴有头晕等症状，可以通过头颅CT或核磁来排除。平时注意多休息、避免劳累、受凉等，"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/06/26收听(68606)
小腿麻木无力的原因如下：1、如果是刚刚发生的症状，可能是由于局部压迫时间太长，如... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/16播放(42897)
小腿麻木无力的原因如下：
1、如果是刚刚发生的症状，可能是由于局部压迫时间太长，如...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/16播放(42897)
"如果在早晨起来发现双腿酸软、无力，多种原因都可导致。可能由于近期过度疲劳而引起，久站或是走路过多可引起小腿部位的肌肉劳损，通过休息、热敷、按摩等方法来缓解。也可能是电解质紊乱，一般见于低钾血症、饮食摄入不足、尿量过多引起的排出量大有关，平时饮食注意多吃含钾丰富的食物，比如多吃香蕉、橙子，症状严重的可以考虑口服氯化钾缓释片。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/07/07收听(73856)
"女性腰部疼痛、双腿无力常见以下几种原因：第一、严重的腰椎管狭窄和腰椎间盘突出：均可以压迫神经使腰部出现疼痛、双下肢出现无力的临床症状。第二、腰部骨折：腰椎爆裂性骨折会导致腰部脊髓、神经受压，病人也会表现为腰部疼痛和双下肢无力的临床表现。经过早期诊断、早期治疗，能够使腰部疼痛和双下肢无力的临床症状得到改善，如果延误了诊断和治疗，神经功能会受到严重破坏，腰部疼痛和双下肢无力的症状将持续存在，并且可能会伴随终生，影响病人的日常生活，甚至生活都不能自理，因此如果出现以上临床症状，要尽早处理，避免症状持续存在。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/03收听(78706)
左脚麻木、无力的原因如下：1、周围神经病变：可能是左脚损伤，即神经损伤，如翘二郎... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/03/16播放(57274)
左脚麻木、无力的原因如下：
1、周围神经病变：可能是左脚损伤，即神经损伤，如翘二郎...
2021/03/16播放(57274)
"双腿出现麻木有可能是格林-巴利综合征，也很见于周围神经病变。如果考虑是脊髓病变，比如脊髓压迫症、急性脊髓炎、脊髓肿瘤，患者也可以出现。同时患者可能会出现感觉平面，一部分患者也可以出现尿便障碍，包括尿便潴留和尿便失禁，必要时应检查腰椎核磁明确诊断。如果考虑是周围神经病变时，患者一般多数患者从双侧下肢开始出现症状，逐渐累及双侧上肢，患者严重时也可能会出现肢体运动功能障碍。如果考虑是由于格林巴利综合征引起时，患者一部分也可能会出现四肢肌肉无力，必要时应检查肌电图以及脑脊液，进行生化查以明确诊断。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/06/26收听(43838)
双腿麻木需要分析麻木的具体部位，是大腿麻木还是两个小腿和脚踝均麻木，需要分析麻木持续的时间长短、是否有伴随的其他临床症状。举例来说，比如双腿麻木，如果是大腿外侧麻木，伴有感觉障碍，需要考虑股外侧皮神经炎，如果是双腿的小腿下脚踝麻木。同时患者伴有糖尿病，常见的疾病主要考虑周围神经病变，例如糖尿病、药物中毒、毒物中毒，引起周围神经损伤，导致周围神经病变，会引起双下肢麻木。如果是老年朋友出现双下肢麻木，同时还伴有运动障碍、肌力减弱、行走困难这些临床表现，一定要分析患者是否有高血压、高血脂，是否有脑动脉硬化，有可能发生脑梗，尤其是脑干部位的梗死之后所引起来的双下肢的麻木。所以，一旦出现双下肢麻木，应该及时到神经内科就诊，进行全面的检查，进行头部核磁，包括神经电生理检查，尽早的确定病因，进行合适的诊治。
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2020/04/01收听(83000)
"双腿无力常见原因有多方面，如长期过度的劳累、饮食不佳，引起电解质紊乱、低钾、低钠，腰椎间盘突出压迫神经；脑血管疾病，脑梗塞、脑干梗塞、格林巴利综合征等等，这些都可以引起双下肢无力的症状。出现这个症状，建议应该立即医院就诊行电解质等大生化，颅脑腰椎CT或者和磁共振、肌电图等检查，明确其病因对病因给予针对性治疗。注意补充钙剂和维生素，平时注意休息，劳逸结合，避免过度的劳累，注意增加饮食营养，多吃瘦肉、奶制品、鸡、鱼类等，多吃新鲜的蔬菜水果，多喝水，每天坚持适当的运动锻炼，增强体质。"
刘耿峰│哈尔滨市第一医院
2019/06/20收听(95604)
双腿酸软无力，具体原因如下：1、关节炎症：尤其是膝关节炎，造成双下肢感觉力量较差... 纪泉│北京医院 2023/08/08播放(39758)
双腿酸软无力，具体原因如下：
1、关节炎症：尤其是膝关节炎，造成双下肢感觉力量较差...
纪泉│北京医院
2023/08/08播放(39758)
双腿无力的原因是比较多的，临床上常见的有以下几方面的原因：1、电解质紊乱，长时间挑食或者近期有胃肠道疾病导致拉肚子、呕吐，会导致体内钠离子、钾离子降低，导致双侧下肢无力。2、严重的贫血，伴有头晕、挑食，患有痔疮或者女性患者月经量多，导致贫血，如果不能及时纠正，会引起头晕、乏力、心慌，甚至是双腿无力。3、腰椎间盘突出症，中央型腰椎间盘突出症会导致双侧的下肢肌力下降、感觉无力，此种患者一般多数伴有腿部麻木、疼痛。4、周期性麻痹，这是阶段性的不明原因的血钾减低，会出现四肢无力，主要是下肢。
2019/06/14收听(72912)
何种癌会引起双腿无力，具体问题要结合实际情况来进行分析和判断，内容如下： 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/07/27播放(45833)
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/07/27播放(45833)
双腿突然无力，可见于以下几种原因：1、低钾性周期性麻痹：患者常出现突然的双腿或双... 彭华│上海长征医院 2021/09/16播放(80898)
双腿突然无力，可见于以下几种原因：
1、低钾性周期性麻痹：患者常出现突然的双腿或双...
彭华│上海长征医院
2021/09/16播放(80898)
"总是双腿无力可能有以下几种原因：第一、肾虚，当肾虚时可以出现双下肢酸软无力、腰膝疼痛的症状，这时要进行中医的把脉诊断，必要时进行补肾药物的治疗。第二、离子的缺失，比如低钙或者低钾，这时也可以出现双下肢的无力，要进行血的化验检查，必要时进行补钾、补钙等治疗。第三、颈椎病，当颈椎病压迫脊髓时可以出现双下肢无力的症状，这时可以伴有行走障碍，比如走路时有踩棉花感，这时要进行颈椎的核磁检查进行诊断。第四、腰椎间盘突出，如果腰椎间盘突出严重，导致腰椎管狭窄，这时可以出现走路无力，要进行腰椎的核磁、CT的检查进行诊断和治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/04/17收听(56988)
"一般来说各种癌症到了晚期，都可以出现双腿无力，乃至全身无力的现象。大多数晚期癌症的病人会合并食欲的下降，进食的减少，出现不同程度的营养不良的状态。在营养不良出现之后，病人可以表现为低白蛋白血症和严重的贫血状态。这些都会导致病人出现周身无力，伴双腿无力的现象。严重的时候病人可以逐渐失去对生活的自理能力，甚至完全卧床的状态。对于晚期癌症不能进食的患者，要及时的给予鼻饲的营养或者静脉高营养治疗，以缓解癌症所导致的双腿无力乃至周身无力的状态。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/12/17收听(47964)
"年轻的患者如果目前出现了双腿无力，考虑可能是由于患者存在糖尿病或者是低钾血症，也有一些患者可能是由于患有心肌炎。尤其对于近三周之内出现咳嗽、咳痰、感冒、发热这些异常表现的人，相对而言就要进一步检查心肌酶、血常规、心电图、心脏彩超来进一步明确是否是由于心肌炎所导致的下肢无力，同时建议患者化验血清离子、甲状腺功能。因为低钾血症以及甲状腺功能减退的人，也有可能会出现类似的异常表现，如果经以上系统的检查之后，没有发现任何的异常，也不排除是由于患者存在焦虑症，或者是心脏神经症等原因所导致的下肢无力。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/07/30收听(33702)
"当患者感觉双腿无力，则可能是由于患者体内缺乏钾离子而导致的。这种情况称为低钾血症，因为低钾血症可能会导致双下肢肌肉乏力、疲倦等情况，从而导致双下肢无力的现象。建议患者一定要到医院进行相关检查，比如抽血检查电解质等。如果明确为低钾血症而导致的双腿无力的情况，建议患者应该及时的进行补钾治疗。但是补钾的时候，一定要根据具体的情况来定期复查，避免导致患者由于补钾量过大，而导致高钾血症的情况。也有可能是由于腰椎间盘突出症引起来的，因为腰椎间盘突出压迫神经根，就会导致该神经根所支配的下肢肌肉出现酸痛、无力的现象。及时的到医院进行相关检查，比如进行腰椎CT的检查，或腰椎磁共振的检查，一般情况下可以明确诊断，根据具体的情况，做进一步的治疗。"
汪杰│合肥市第二人民医院
2019/08/15收听(97476)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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