河北医科大学第三医院
心血管内科
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室上性心动过速是一种常见的快速性心律失常,射频消融手术可根治室上性心动过速发作,其成功率较高,但亦存在一定程度的复发率。室上性心动过速基本上均存在相应的解剖异常,包括房室结内双径路或房室膨大。从而在上述解剖异常基础上出现阵发性房室结折返,或房室结外折返性室上性心动过速,经射频消融手术,95%患者可获根治,但一些患者仍存在复发可能。
对于射频消融手术之后,再发心动过速患者,应警惕室上速复发,对于此类患者可查心电图或行24小时动态心电图监测,排查是否并发复发室上性心动过速。对于室上性心动过速复发患者,药物治疗无效或反复发作,可再次行射频消融手术,终止根治其发作,改善患者症状以及预后。
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"射频消融术是临床上常见的非药物治疗室上速的方法,是将消融导管通过穿刺点放在心脏的特殊病理部位,通过导管输入射频电流在热销影下,引起心肌局部组织变性、失活,并且发生坏死,这时心律失常的病理兴奋灶被破坏,达到治疗的目的。射频消融术具有安全性高、并发症少、复发率低的特点,最近应用的越来越多,与药物比较,药物治疗通常有较大的副作用,有一些药物,尤其是治心律失常的药物可以引起心律失常,只适用于不适合进行消融术的患者,目前射频消融术已经成为临床上常见的非药物治疗方式。"
宫志华│青岛市中心医院
2019/07/25收听(69966)
室上速又称为阵发性室上性心动过速,为临床较常见的心律失常类型之一,目前对于阵发性室上性心动过速... 陈飞│河北医科大学第二医院 2023/04/13播放(60290)
室上速又称为阵发性室上性心动过速,为临床较常见的心律失常类型之一,目前对于阵发性室上性心动过速...
陈飞│河北医科大学第二医院
2023/04/13播放(60290)
室上速射频消融术后的后遗症并不多见,临床中也可以有效地治疗,患者朋友不需要担心。要积极地进行有... 梁凯│河南省人民医院 2023/11/21播放(45651)
室上速射频消融术后的后遗症并不多见,临床中也可以有效地治疗,患者朋友不需要担心。要积极地进行有...
梁凯│河南省人民医院
2023/11/21播放(45651)
"患者出现室上速射频消融术后的后遗症,常见的情况如下:第一、复发室上性的心动过速:主要是由于在做射频消融手术时,由于电极是一种热的灼伤,所以会在做射频消融手术过程当中,在所消融的部位周围形成一圈水肿带,很多时候患者在刚刚做完射频消融手术时,由于水肿带的存在,所以无法诱发出室上速,很多医生认为患者目前已经恢复到正常状态了,可是一旦术后水肿带消失,室上速可能又会复发,所以第一个后遗症就是室上速的复发。第二、三度房室传导阻滞:当在做射频消融手术过程当中,有可能会将人体传导系统中的传导束打断,比如将房室结部位打断,患者就会形成心房和心室的分离,也叫三度房室传导阻滞,容易导致患者终生应用永久起搏器来进行治疗。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/06/17收听(67274)
" 室上速射频消融术之后有可能会出现并发症,而不是后遗症。临床上室上速射频消融术后的后遗症是因为做手术的过程中有可能误伤了希氏束,因为希氏束也是传导通路中的一条通路,会造成二度和三度房室传导阻滞,极个别可能会出现心脏穿孔或者心脏压塞。 压塞就是心脏、心包里出现血液后对心脏造成挤压,但发生率非常低,因为射频消融术是通过血管的介入治疗,通过血管进入导管后通过特定的电极慢慢产生电能,转化成热能达到一定的温度之后消融的室上速的旁路,纠正正常的传导通路达到纠正心律失常的目的,但这种并发症的发生率极低。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2019/12/10收听(79576)
"阵发性室上性射频消融术的注意事项有:患者需按照医嘱卧床静养,静脉穿刺处沙袋压迫6小时左右,动脉穿刺处沙袋压迫8-12小时,并患肢制动。注意观察是否出血,卧床期间给予易消化饮食。射频消融术后早期密切观察心率,如不适及时向医生汇报,必要时做心电图、心脏超声和胸片的检查。如果术后心动过速再次发作,无需紧张,也无需特殊的治疗,一般术后一周左右可恢复正常的活动。出院后如有复发应及时就近记录心电图,并取得与医生的联系,决定下一步的治疗方案。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/09/30收听(46980)
"室上速射频消融手术,是一种根治室上速的手术。患者术中往往采用锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉、股动脉的区域进行血管穿刺,通过穿刺置入相应的导管,所以,术后护理的重点在于相关的穿刺部位。要注意这些穿刺区有没有血肿、皮下出血、瘀斑的发生,如果有需要及时进行压迫,及时跟医生沟通。室上速手术的患者,需要卧床一定时间,对于只穿刺股静脉的患者,需要卧床4-6个小时;而对于穿刺动脉的患者,可能卧床的时间在6-8个小时,甚至以上。对于这样的患者,需要注意在术前鼓励其学会在床上活动、床上排尿,而术后加强在床上的护理关怀。患者卧床时间较长,可能有静脉血栓的形成,建议应用低分子肝素。在饮食上,对于术后的患者需要尽可能吃易消化的软食、流食,避免患者出现腹部胀气的症状。室上速手术之后,有些患者可能存在心律失常,所以,也建议对这样的患者进行心电监护,一旦有心律失常的发生,及时通知医生。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2018/12/13收听(50354)
室上速即室上性心动过速,为常见的快速性心律失常,多发于房室结双径路或房室旁道基础上,室上性心动... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/03/27播放(49212)
室上速即室上性心动过速,为常见的快速性心律失常,多发于房室结双径路或房室旁道基础上,室上性心动...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/03/27播放(49212)
室上速为常见的快速心律失常。射频消融可根治室上性心动过速,是常用的治疗手段。室上速射频消融可能... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/10/17播放(48694)
室上速为常见的快速心律失常。射频消融可根治室上性心动过速,是常用的治疗手段。室上速射频消融可能...
2023/10/17播放(48694)
射频消融术作为治疗心律失常的主要手段之一,是有一定的复发率,但是它的成功率也是较高的,射频消融技术刚开展的阶段,不仅手术时间可以高达4-8小时,而且手术的成功率相对较低,复发率却很高。但是随着技术的不断提高,因此射频消融术的成功率也显著提高,复发率不断下降。此外,房颤的复发率相对较高一些,有文献统计房颤第一次手术成功率是80%-85%,而第二次大约是20%左右。因此房颤的复发率相对较高,但是像房速、房朴的复发率一般只有5%-10%左右,而射频消融术的复发多在术后数月到一年内不等,不过即使复发了患者也不用过分担心,因为很多患者可以再次使时射频消融术后取得成功。
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/26收听(68900)
阵发性室上性心动过速,简称室上速,主要分为左侧旁路、右侧旁路和中间房室结双径路的室上速。上述三... 刘玉岗│烟台毓璜顶医院 2023/08/03播放(70764)
阵发性室上性心动过速,简称室上速,主要分为左侧旁路、右侧旁路和中间房室结双径路的室上速。上述三...
刘玉岗│烟台毓璜顶医院
2023/08/03播放(70764)
射频消融术是指通过无线电的高频的震荡,对生物组织产生一种热效应,通过这种热效应对间盘组织、颈椎... 于栋│北京中医药大学第三附属医院 2023/10/29播放(90940)
射频消融术是指通过无线电的高频的震荡,对生物组织产生一种热效应,通过这种热效应对间盘组织、颈椎...
于栋│北京中医药大学第三附属医院
2023/10/29播放(90940)
"射频消融术是一种治疗心律失常的手术,主要是从人体的血管进入,将电极放入到心房或心室当中,将心房、心室中的异位起搏点打掉,比如患有的是频发的心房纤颤,可以将心房中的多个异位起搏点打掉,这样病情就得到了根治。如果是频发的室性心动过速,比如经常、反复出现的室性早搏,也可以通过上述方法来进行治疗。如果患有房室折返性心动过速,或者房室结折返性心动过速,都可以通过射频消融的方法,将房室结折返性心动过速中的快慢通路打断一条,或者将房室折返性心动过速中的旁道打断,这样就能达到治疗疾病的目的。"
2021/07/12收听(89492)
射频消融术是目前临床上应用比较广的一类技术,其基本原理是通过射频针针头发出射频波产生的热量,使... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/05播放(30012)
射频消融术是目前临床上应用比较广的一类技术,其基本原理是通过射频针针头发出射频波产生的热量,使...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/05播放(30012)
射频消融术是通过射频能量在肿瘤局部形成高温灭活效应,可把肿瘤的局部温度达到60℃左右,通过热能... 张筱茵│南方医科大学深圳医院 2023/07/17播放(97380)
射频消融术是通过射频能量在肿瘤局部形成高温灭活效应,可把肿瘤的局部温度达到60℃左右,通过热能...
张筱茵│南方医科大学深圳医院
2023/07/17播放(97380)
"射频消融术主要用于早期肝癌的治疗,目前相对比较成熟。射频消融是指CT或者磁共振发现小肝癌,用超声探头引导,用射频针经过皮肤穿刺到肝癌内,针尖位于肿瘤的顶端,射频针的另一端接通电源,打开开关以后,肿瘤内的射频针就会释放射频电流,这些电流的温度很高,就会把肿瘤全部杀死,结束后关闭电源,拔出射频针,把肿瘤烧死称之为消融治疗,使用射频针为射频消融,使用微波针为微波消融。通常情况下,还需要结合手术、生物免疫治疗、介入治疗等综合治疗手段,对于早期肝癌的治疗都能够起到比较不错的效果。"
杨宝亮│济南市第四人民医院
2018/06/05收听(39342)
"射频它是一种无线电的频率,用在我们骨科主要通过一种高频的震荡,面对生物组织产生一种热效应,通过这种热效应来对一些诸如间盘这类的组织使它皱缩消融这种效果的技术。在我们骨科主要应用于间盘组织,比方说颈椎间盘、腰椎间盘这些组织的消融。同时也广泛应用于椎间孔镜的镜下的操作,关节镜下的出血点的止血,以及滑膜的消。由于消融术它的温度大约在50度-70度,所以范围是非常安全的,对于一些人体的正常组织不会产生过多的损伤,是目前临床上常用的一种物理治疗技术。"
2018/01/16收听(83402)
射频消融是心导管射频消融治疗的简称,是通过心脏的电生理技术。在心内标侧定位后,将导管电极置于引... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/08/31播放(49817)
射频消融是心导管射频消融治疗的简称,是通过心脏的电生理技术。在心内标侧定位后,将导管电极置于引...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/08/31播放(49817)
室上速射频消融术后应注意以下事项:1、注意卧床休息:观察患者心率、血压等生命体征... 何晋仙│临汾市中心医院 2023/10/18播放(69012)
室上速射频消融术后应注意以下事项:
1、注意卧床休息:观察患者心率、血压等生命体征...
何晋仙│临汾市中心医院
2023/10/18播放(69012)
室上速的射频消融术后第2天就可以上班。一般室上速的射频消融术分2种情况,有可能穿刺静脉,也可能... 王智泉│武汉大学中南医院 2023/10/31播放(34340)
室上速的射频消融术后第2天就可以上班。一般室上速的射频消融术分2种情况,有可能穿刺静脉,也可能...
王智泉│武汉大学中南医院
2023/10/31播放(34340)
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