中日友好医院
妇产科
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外阴溃疡的原因如下：
1、老年性女性：外阴皮肤、阴道黏膜在雌激素水平下降时会出现萎缩，还会出现宫颈粘连、外阴溃疡。尤其是患有糖尿病的老年女性，外阴溃疡可能经久不愈；
2、恶性肿瘤：外阴溃疡可能是相关恶心肿瘤的早期表现；
3、继发感染：育龄期女性出现外阴溃疡改变，可能是继发于特殊的病原体感染所致，如梅毒螺旋体感染，这种性传播疾病可出现外阴溃疡表现，有时可能是继发于单纯疱疹病毒感染，出现外阴皮肤破裂、溃疡；
4、外阴色素减退性疾病：比如外阴硬化性苔藓、慢性单纯性苔藓等；
5、免疫疾病。
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引起外阴溃疡的原因比较多，比如说病原体的感染，这种情况下包括细菌、真菌、病毒的感染，同时还有妇科炎症刺激引起的，细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎还有外阴炎等，引起局部的皮肤破损，进而引起溃疡。同时女性体内雌激素水平偏低，导致外阴皮肤粘膜脆弱，病原体容易侵入，或者是平时穿的衣裤不透气，对局部外阴皮肤进行摩擦，进而出现破损，或者女性性生活过于频繁，也会引起外阴的感染，局部出现撕裂、破损的情况。感染梅毒性病方面，这种感染性的疾病或者是生殖器的疱疹，都会引起外阴的溃疡。外阴癌也会引起外阴溃疡的情况。
华正辉│朝阳市第二医院
2018/07/18收听(82174)
"外阴部发生溃疡，也就是说外阴的表皮发生了上皮的剥脱，甚至进一步溃烂等，可能是由于外阴的炎症造成的。也就说通过细菌的感染而引起外阴局部皮肤，或者毛囊的红、肿、热、痛，甚至小的疖子、毛囊炎发生，最常见的外阴溃疡就是外阴炎造成的。少部分的外阴溃疡还可以由于性传播疾病，比如HPV病毒，也就是人乳头瘤状病毒在外阴部聚集，而导致外阴皮肤处的溃疡。极少部分的患者是由于性病引起的，比如梅毒、艾滋病等。反复发作的不易愈合的，通过常规消炎治疗不见效的外阴溃疡，建议到皮肤性病科去进一步诊治。"
高珊│中日友好医院
2020/03/29收听(44484)
外阴溃疡如果经常复发，需要考虑第一是外阴局部的原因，第二是全身疾病外阴的累及。外阴局部的原因主... 祝洪澜│北京大学人民医院 2023/06/06播放(49698)
外阴溃疡如果经常复发，需要考虑第一是外阴局部的原因，第二是全身疾病外阴的累及。外阴局部的原因主...
祝洪澜│北京大学人民医院
2023/06/06播放(49698)
"外阴部的溃疡，是女性因为各种原因导致的外阴部皮肤黏膜缺损，形成了溃烂、发炎的一种表现。形成外阴溃疡的原因有很多，最常见的是外阴炎症，或者女性患有阴道炎，炎症性的分泌物排泄出来之后污染了外阴部，引起外阴部的炎症出现，导致局部皮肤黏膜弹性比较差，在行走的时候相互摩擦，引起皮肤缺损，形成溃烂。还有的女性是因为患有一些外阴部的疾病，比如外阴部的营养障碍性疾病、苔癣样病变、外阴部剧烈瘙痒，搔抓之后出现了局部的溃烂、感染。此外，有一部分女性是因为全身性疾病，比如患有糖尿病，引起会阴部局部糖分增加，诱发感染，出现溃烂。出现这种情况的时候，局部外阴部的皮肤黏膜有破溃、缺损，周围可以有充血、水肿，溃疡的底部可以看到有炎性渗出物，女性在局部可以有瘙痒、疼痛、灼热感等现象出现。"
申利文│天脊医院
2018/06/30收听(62740)
"外阴溃疡的原因有可能是外阴黏膜受损，或者是存在梅毒感染，也不能排除外阴癌变。所以如果出现外阴溃疡的话，应该积极治疗。首先保持外阴清洁干燥，衣着宽松舒适，避免穿含纤维类的内衣，避免使用刺激性强的洗剂清洗外阴。可以使用康复新液，促进溃疡面愈合。如果效果不好，怀疑有梅毒这些疾病，应该做一个粘膜组织的活检，明确诊断。当然也可以通过血液来化验，排除梅毒等性病。如果怀疑有外阴癌变，也需要做外阴粘膜组织的病检，进一步明确诊断。具体治疗建议遵医嘱。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/03/25收听(97404)
"外阴溃疡的原因比较多，可能病菌感染有反复发作的现象，需要做进一步检查，确定具体病因，对症治疗。非特异性阴道炎、非特异性外阴炎是细菌、阴道分泌物或其他物理、化学因素刺激下发生的外阴部的炎症，炎症严重时会导致阴部肿胀、充血、溃疡。白塞病是一种全身性的血管炎病变，它也能导致女性的生殖器溃疡。一些性接触的传染病，也会引起外阴的溃疡，如生殖器疱疹、梅毒等。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/07/13收听(19660)
"女性外阴溃疡也是临床上较为常见的妇科疾病，外阴溃疡一旦形成，会出现外阴疼痛，有时疼痛难忍，不能坐卧，这种情况要到医院及时就诊。形成外阴溃疡的原因有很多，首先是外界物质的刺激，比如使用不洁的卫生用具，如卫生巾、卫生护垫、内裤等等，造成外阴炎症，炎症刺激导致的外阴破溃，形成溃疡。再有一种比较严重情况所导致的外阴溃疡，是免疫系统的疾病，比如白塞氏病，就有可能会导致外阴的溃疡。白塞氏病由于自身免疫能力功能的改变，造成外阴溃疡以及口腔溃疡，所以如果女性出现外阴溃疡，同时还有口腔溃疡，这种情况要及时就医。白塞氏病一旦发展到严重阶段，会出现严重的外阴破溃、溃烂，非常痛苦。因此，需要及早的发现，尽快进行治疗。"
毛滢│北京医院
2020/08/10收听(83874)
"外阴溃疡多半是因外阴炎症引起，比如非特异性外阴炎、单纯疱疹病毒感染引起的外阴炎、梅毒、外阴结核、性病性淋巴肉芽肿等。这些病原体引起外阴发炎，导致外阴溃疡发生，其中最常见的是单纯疱疹病毒，它是一种性传播疾病，引起外阴炎症和溃疡。此外，也有一些全身性疾病，比如白塞综合征，也叫眼口生殖器综合征，它的一种表现形式就是外阴溃疡，这种外阴溃疡就是全身性疾病在外阴部的一种表现。少部分外阴溃疡，还可以是外阴癌的早期表现，所以外阴溃疡是因不同的疾病，都可以引起的一种临床症状。"
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/03收听(16714)
"某些人出现外阴溃疡是由于其他疾病导致的，有外阴溃疡的女性应该寻找原因，而不是简单的用药物来进行治疗，很多疾病表现为外阴溃疡，特别是外阴癌，外阴癌的一部分人的临床表现则为久治不愈的外阴溃疡。某些免疫性疾病也容易出现外阴溃疡，病人免疫力十分低下，同时还容易出现口腔溃疡、咽炎等。此时如果单治疗外阴溃疡，常常效果不佳，还有一部分病人，比如有性病，包括梅毒或者艾滋病等，也会有外阴溃疡等表现。出现了外阴溃疡，要了解病因，而外阴溃疡的对症治疗常与口腔溃疡相似，可以使用修复黏膜的药物，如溃疡散或者意可贴等。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/08/12收听(27520)
"外阴溃疡属于妇科皮肤疾病当中很常见的一个疾病，不仅发病率高，而且很容易复发。导致女性出现外阴溃疡的原因，除了跟单纯疱疹病毒的感染有关系以外，还与女性自身的免疫调节异常，免疫力下降有很大的关系。另外慢性外阴炎症久治不愈，或者是外界不良环境的刺激等等，都会导致外阴溃疡的发生。在治疗外阴溃疡的时候，主要还是依靠清热祛湿、活血止痛、消炎杀菌之类的药物来治疗。一般外阴溃疡患者坚持用药治疗一个星期左右，就可以治愈病情。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/07/30收听(64720)
外阴溃疡原因较多，需要根据病因对症治疗才是最有效的，也是好的较快的。病毒感染、细菌感染等用药不同，病毒性溃疡可以局部涂阿昔洛韦软膏，细菌性感染可以用红霉素软膏或莫匹罗星等，梅毒螺旋体感染也会出现溃疡面需要检查后再治疗。平时注意卫生，勤换洗内裤，破溃期间可以用碘伏消毒，以免并发局部感染加重病情，多吃新鲜蔬菜、水果等有助于恢复，也可以适当口服维生素B2促进黏膜愈合，不要随意自己购买药物治疗，以免引起菌群失调加重病情。
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/05/09收听(29578)
"外阴溃疡要根据病情来用药，最好不要胡乱使用药物。第一、外阴溃疡若是因细菌感染导致的，可以使用外用消炎药物进行治疗，如红霉素软膏、百多邦等，并用妇炎洁、康复新坐浴，能够起到消炎、杀菌、促进愈合的作用。第二、因过敏或者某种抗生素引起的药疹、湿疹，而导致的外阴溃疡，可以口服抗过敏药物，及派瑞松类的激素类药物来涂抹治疗，这样能够缓解外阴的溃疡问题。第三、因外阴白斑引起的外阴溃疡久治不愈，应该做活检除外恶性，再用治疗白斑的药治疗效果就比较好。平时女性要注意个人卫生，穿透气性比较好的内裤，在患病其间最好不要进行性生活。"
张亚兰│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/10收听(83780)
"外阴溃疡是外阴部皮肤黏膜发炎、溃烂、缺损，病灶多位于小阴唇和大阴唇内侧，也见于前庭黏膜及阴道口周围。病程有急性和慢性之分，病因也各不相同。女性外阴与尿道口及肛门邻近，经常受到白带、经血、尿液、粪便的污染。婴幼儿及绝经妇女雌激素水平较低，外阴皮肤黏膜脆弱，抵抗力相对较低。育龄期的妇女性生活较频繁，经常穿着紧身化纤内裤、卫生巾使局部通透不良，均可导致病原菌感染而发生病损，不洁的性生活也可以出现病损。引起外阴溃疡的病原体有细菌、真菌、病毒，贝赫切特综合征也可在外阴、口、眼部发生溃疡。所以造成外阴溃疡的原因是多方面的，需要通过分泌物涂片培养、血清学检查、组织病理学检查来明确诊断，然后针对性的对症处理。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/07/09收听(47370)
外阴溃疡仅是外阴病变表现形式，导致外阴溃疡的原因需要进行鉴别，因为要想得到较好的治疗需要先了解... 吴燕│北京大学人民医院 2023/09/22播放(81074)
外阴溃疡仅是外阴病变表现形式，导致外阴溃疡的原因需要进行鉴别，因为要想得到较好的治疗需要先了解...
2023/09/22播放(81074)
"外阴溃疡在妇科不是一个常见病，它的发生常常在女性外阴，表现出一种急性的皮肤黏膜损伤，在大小阴唇可以出现一个或者多个溃疡。同时可以伴随外阴局部的红、肿、痛，伴有脓性分泌物，有时还可以伴有全身的发热和疼痛。它一般是继发于外阴阴道的炎症性疾病，也有可能是外阴癌的早期表现。当然有时也可以是全身性疾病在外阴阴道的表现，比如有一种免疫性疾病叫白塞综合征，除了口腔有溃疡、眼睛有结膜炎，同时也可以表现出外阴长溃疡。"
2020/05/03收听(50010)
"外阴溃疡的治疗要确定病因，对症治疗。因全身营养不良导致的外阴溃疡，需要加强营养，局部注意卫生和保护，在医生指导下口服维生素类药物，如维生素C、维生素B ，促进伤口愈合。因感染引起的溃疡，有细菌性和霉菌性，可以用红霉素软膏、克霉唑软膏治疗，不同菌种治疗方案不同。反复溃疡需要抽血化验排除结核和梅毒，结核引起的溃疡，需要口服抗结核治疗，周期约6-9个月，梅毒螺旋体引起的感染，需要用青霉素治疗，定期复查。在这期间不能有性生活，以免加重局部感染，内裤和接触的物品注意消毒，溃疡面局部保持清洁、干燥，有瘙痒的不要用手抓伤，避免二次感染。"
2020/02/11收听(59054)
"外阴溃疡可能由下面四种情况导致，具体如下：第一、外阴阴道的炎症，比如霉菌性阴道炎或者是滴虫性性阴道炎感染的时候，因为分泌物刺激外阴会瘙痒。有一些人就忍不住的会不停地搔抓，搔抓就会发生外阴的溃破形成溃疡，这种人一定要找到原因进行针对性的治疗。第二、是由疱疹病毒引起来，疱疹病毒也会引起外阴的感染和溃破，这种人同时合并有疼痛，疼痛很难忍受，引起溃疡。第三、由于外阴的慢性营养不良，比如外阴白斑，也就是硬化性苔藓，这种人最主要的症状是外阴瘙痒，严重搔抓的时候疾病控制不好，就会引起的溃疡、溃破，所以这种人一定要注意控制好它的症状。第四、是外阴的鳞状上皮内瘤变，也就是一种癌性病变，这种人多半跟HPV病毒感染有关系，也会表现为外阴瘙痒，严重的时候被搔抓以后就会发生溃疡和溃破。所以一旦发生外阴溃疡，要查清楚是什么原因，进行针对性的治疗。"
刘文惠│武汉大学中南医院
2020/06/23收听(94016)
"出现了外阴溃疡之后，可以使用外用的洗剂进行治疗，比如妇炎洁，对于治疗外阴溃疡有一定的功效，因为有杀菌的作用，外阴溃疡一般都是由于细菌感染引起的，使用有杀菌效果的药物进行治疗是有作用的。可以用淡盐水或者小苏打水进行清洗，也有一定的消炎效果，但是作用不太大，不能作为主要的治疗，可以作为辅助治疗，效果还是比较好的。如果出现了外阴溃疡，必须引起重视，很有可能是由于饮食不当所引起的。身体缺乏某一种微量元素，就容易引起外阴溃疡，可以适当的补充维生素C片增强抵抗力，才能早点把外阴溃疡治疗好。"
2018/08/30收听(44432)
外阴溃疡首先是全身性的治疗，主要根据不同的感染病情，进行特异性的治疗。如果因为真菌引起的，则抗... 邓晓燕│宜昌市第二人民医院 2023/04/05播放(98964)
外阴溃疡首先是全身性的治疗，主要根据不同的感染病情，进行特异性的治疗。如果因为真菌引起的，则抗...
邓晓燕│宜昌市第二人民医院
2023/04/05播放(98964)
"临床上多种原因都可以引起女性外阴溃疡，针对不同的病因，治疗方案也不同，具体有以下几种：1、如果外阴溃疡是因为妇科炎症导致的，比如外阴炎、阴道炎等，可以用中药洁尔阴或者皮肤康洗外阴或坐浴，并选用抗生素，如红霉素软膏或百多帮软膏外用治疗。2、对于年龄大，反复出现外阴溃疡伴有外阴皮肤黏膜色素减退、萎缩、粘连、瘙痒的情况，有可能是患上了外阴白斑，需要用针对外阴白斑的止痒软膏，或派瑞松等激素类药物。3、因对某种抗生素过敏或对避孕套、卫生巾过敏，也可造成药疹性溃疡和过敏性溃疡，这种情况就需用抗过敏药物口服或者外用。外阴溃疡的原因很多，必须诊断出病因，才能知道应该怎么治疗。"
2020/03/16收听(50994)
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