上海交通大学医学院附属第九人民医院
口腔颅颌面科
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门牙与其他位置牙的根管治疗步骤基本一致，包括牙齿开髓，牙髓炎时可能要用杀神经的药物。根尖炎时可能要将根管扩大后再直接拔髓，但牙髓炎注射局部麻药后也可以直接将牙髓拔除后再进行根管扩大，随后使用药物消炎，1周后进行根管充填，即在根管中用牙胶尖填实，部分年轻患者可能需用氢氧化钙诱导未完成发育的牙根发育。
一般患者牙齿较脆，有时咬硬质物体后易损坏牙组织，所以根管治疗后需观察2-3周，如果没有症状，可使用烤瓷牙套包裹。一般死髓牙可能会变色，颜色较灰暗，从而对美观影响较大，尤其是门牙，所以建议做烤瓷牙套。
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"门牙根管治疗第一步是使用裂钻开髓，先用裂钻垂直于牙体表面，当裂钻进入髓腔后，再用球钻平行于牙体长轴向上提拉，将髓腔完全打开，通过拔髓针进行拔髓，进行根管测量，确定根管治疗的长度，用机用的扩挫将根管内预备完善，彻底清理掉感染的物质，使根管壁非常干净，没有任何细菌附着。将根管进行消毒，再试尖，如果牙尖正好，可以进行热牙胶的充填，这就是门牙的整个根管治疗的全过程。根管治疗以后门牙会变黑、变暗，还需要进行上部的桩冠修复。"
张娇│中国人民解放军第463医院
2019/08/19收听(33798)
通常情况下，根管治疗都是按根管的数量来收费的，门牙多数都是单根管的形式，所以治疗费用大概在500元左右，这个治疗费用不包括最后充填治疗的费用，如果选择树脂充填的方式，可能需要800元或者到1100元左右。根管治疗通常需要3次的时间，每隔1周来进行治疗1次，全程治疗都是无痛的，首次治疗可能需要在局麻下进行，其他两次都是封药。如果炎症消除之后，就可以进行根管的充填，并且相应的可以做桩冠修复，以恢复门牙原有的美观状态，以及承受大的咀嚼力。
展俊岩│中国人民解放军第463医院
2019/07/16收听(35670)
根管治疗后一般不会出现较大的问题，但是有些特殊情况：1、根管治疗后，一般当天不要... 蔡军│济南市口腔医院 2023/10/16播放(95964)
根管治疗后一般不会出现较大的问题，但是有些特殊情况：
1、根管治疗后，一般当天不要...
蔡军│济南市口腔医院
2023/10/16播放(95964)
"牙的根管治疗主要是指发生牙髓炎，根尖周炎或者逆行性牙髓炎的情况下进行的治疗。而根管治疗的步骤是利用局麻或阻滞麻醉下进行开髓、拔髓或者先封乳牙的失活剂，然后进行根管预备，通常包括机械预备和化学性的预备。当髓腔消毒以后，进行严密的根管充填，现在比较流行的是热牙胶充填。当热牙胶充填以后进行冠部的封闭，也就是充填牙体，恢复牙体的外形，恢复牙体外形以后根管治疗也就结束了。而当根管治疗结束，一般还建议考虑进行烤瓷冠的修复或者嵌体的修复。在根管治疗以后，没有营养的供给，牙齿特别容易产生劈裂的现象，所以，一般建议进行修复性的治疗，这时才能保证牙齿能用得长久。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2018/12/10收听(88778)
门牙做根管治疗之后，是否需要做牙冠进行保护，需要从以下方面加以考虑：1、恢复外形... 张耀国│江苏省口腔医院 2023/09/21播放(58978)
门牙做根管治疗之后，是否需要做牙冠进行保护，需要从以下方面加以考虑：
1、恢复外形...
张耀国│江苏省口腔医院
2023/09/21播放(58978)
"牙齿的根管治疗是临床上牙体牙髓科，针对牙髓病和根尖周病的非常基础的治疗。由于牙髓病和根尖周病，牙髓组织受到了感染，在治疗中需要将受感染的牙髓取出，这时根管就会形成空荡的管隙，如果不加以处理，牙体就是空心的结构，牙体即使留存，也不能长时间的为我们服务，特别容易在咬合的时候产生崩坏的现象。所以有了根管治疗，将胶状的物质注入到根管内，从而使根管得到一定的弹性，使牙体重新合成为整体，相对应来说能使牙更长时间的为我们服务。"
石光│邯郸市中心医院
2019/11/29收听(98806)
"牙齿做完根管治疗以后，通过牙髓神经供给牙齿营养的途径被切断。死髓牙齿只能通过牙周膜和牙周组织来提供营养。这种情况下，牙齿通常会变得比较脆，并且也容易变色，尤其是门牙，如果变色，会变得非常难看。还有前磨牙，磨牙咀嚼力量非常大，有可能达到50-70公斤以上。在这种力量的咬合下，牙齿就会变得容易劈裂，劈裂以后牙齿就只能拔掉。所以根管治疗以后，做牙套恢复是很有必要的。主要是为了前牙的美观，避免后牙劈裂，延长牙齿的使用时间。"
刘宪国│聊城市第二人民医院
2018/06/30收听(49454)
门牙经过根管治疗以后，一般需要做牙套。因为门牙是门面，张口或说话，别人可以看得到，因此有美学风... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/01/21播放(70038)
门牙经过根管治疗以后，一般需要做牙套。因为门牙是门面，张口或说话，别人可以看得到，因此有美学风...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/01/21播放(70038)
做牙冠实际上起到一个冠方封闭和防止牙裂的作用，那么在临床上根管治疗以后，一般相对于后牙而言，它... 蔡军│济南市口腔医院 2023/12/30播放(84098)
做牙冠实际上起到一个冠方封闭和防止牙裂的作用，那么在临床上根管治疗以后，一般相对于后牙而言，它...
2023/12/30播放(84098)
乳牙根管治疗与恒牙相比有很大的不同。乳牙牙冠发生深龋、造成牙髓暴露时需要进行根管治疗。由于乳牙根管发育得比较粗大，在使用拔髓针或扩大针去除根髓时要避免穿出根尖孔，造成细菌感染扩散。一般不需进行根管预备，就能完成根管充填。根管充填剂多采用氢氧化钙或碘仿糊剂等，不能加入牙胶尖等固体材料以免影响牙根的吸收，给恒牙的萌出和替换带来困难。如果乳牙缺损面积较大、充填物容易脱落时需要使用金属预成冠修复。多颗乳牙同时发生龋坏，需要进行根管治疗时，可在全麻下一次性完成。
王惠│济南市中医医院
2020/05/15收听(84176)
根管治疗是目前治疗牙髓炎和根尖周炎最常用且最有效的方法，是老百姓俗称的杀神经治疗。但它并不仅仅... 伍小臻│航天中心医院 2023/01/19播放(61122)
根管治疗是目前治疗牙髓炎和根尖周炎最常用且最有效的方法，是老百姓俗称的杀神经治疗。但它并不仅仅...
伍小臻│航天中心医院
2023/01/19播放(61122)
"根管治疗是按照根管的数目来收费的，一个根管治疗的费用大约需要300-400元，单根管前牙根管治疗的费用需要300-400元，多根管后牙根管治疗的费用需要1000元左右，根管治疗是治疗牙髓炎和根尖周炎的常规治疗方法。目前临床上根管治疗都是现代根管治疗技术，即采用镍钛机械预备根管，并用热牙胶充填根管的技术。根管治疗大概分为三个步骤：1、去除牙体腐质，打开髓腔，在髓腔内封入牙髓失活剂；2、疏通，清理根管内感染的牙骨质，并进行根管成形和药物消毒；3、采用牙胶尖和热牙胶严密充填根管，根管治疗术后牙齿需要树脂充填或者烤瓷冠、全瓷冠修复，医生会建议用烤瓷冠修复以保护剩余的牙体组织。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/05/16收听(55936)
"牙齿做根管治疗的费用，和地区差异、医院采取的治疗手法，以及牙齿根管的数量有直接关系。一般而言，在三、四线城市，对单个牙齿做根管治疗，如果采取手动器械进行治疗，费用是在300元左右，而应用机用器械进行治疗，费用是在500元左右。如果是对前磨牙双根管进行治疗，手动器械600元左右，机用器械1000元左右。如果是磨牙，手用器械是1000元左右，机用器械一般是在2000元左右。但是在一线、二线城市，一般都会比三、四线城市增加一部分。"
王佟辉│锦州市中心医院
2019/03/16收听(31404)
"牙齿根管治疗是对牙齿的牙髓、根尖炎症等进行最有效的治疗方法，根管治疗的基本步骤包括：第一、开髓，就是钻开牙齿，钻开牙齿的时候如果有疼痛，可以在局部麻醉下进行。钻开牙髓之后进行牙髓的失活处理，牙髓失活就是杀神经，如果在已经有根尖炎症牙髓已经有坏死的情况下，就不需要进行牙髓失活的这个步骤。在牙髓失活之后或者牙髓已经有坏死的情况下，可以去除已经失活的牙髓，去除感染坏死的牙髓组织。第二、根管预备，通常用特殊的器械对牙齿的根管，进行机械和化学的预备，根管预备完成之后再进行根管消毒，封入消毒的药物，一般情况下是一周左右的时间完成根管消毒。第三、根管的充填和补牙的处理，这是根管治疗的最后步骤。第四、在恒牙根管治疗之后，还进行做全冠来保护牙齿，防止牙齿的折裂。"
2020/12/23收听(32934)
"根管治疗是目前治疗牙神经发炎、牙髓炎和根尖周炎的首选的治疗方法，包括根管预备、根管消毒和根管充填三大步骤。简单说就是当牙齿的牙神经受到感染或者坏死以后，需要取出牙神经来进行治疗，就叫根管治疗。根管治疗一般需要复诊四次左右，牙髓炎换牙一般第一次治疗时医生会打麻药，因为这时候牙齿主要的症状就是遇冷热刺激痛，不打麻药会很痛。在以后的下一步治疗过程中，根管治疗并不是每步都需要打麻药。它包括根管预备、根管消毒和根管充填，就是医生通过专用的器械来取出牙齿内部空腔内的发炎的牙神经，然后再把空腔扩大、消毒，最后再进行严密的根管充填，就在一定程度上防止了感染的再次进入，最后再把冠部进行封闭，完成牙齿的治疗。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/02/23收听(73848)
后牙根管治疗要先通过医生的检查及诊断，确定做后牙根管治疗。若患者有牙髓炎或尖周炎... 刘丽军│济南市口腔医院 2023/10/20播放(78718)
后牙根管治疗要先通过医生的检查及诊断，确定做后牙根管治疗。
若患者有牙髓炎或尖周炎...
刘丽军│济南市口腔医院
2023/10/20播放(78718)
首先是做一个根管预备。根管预备完成以后，根管消毒，然后就是根管充填。现在使用热牙胶充填，不用分... 王华宁│惠州市中心人民医院 2023/07/06播放(81124)
首先是做一个根管预备。根管预备完成以后，根管消毒，然后就是根管充填。现在使用热牙胶充填，不用分...
王华宁│惠州市中心人民医院
2023/07/06播放(81124)
"大牙，也就是磨牙，是指口内最后三颗牙，大牙有3-4个根管，有的患者会有5-6个根管的情况。根管治疗通常是按牙根数量来收费的，各地的政策收费标准不同，根管治疗的费用也是不一样的，像济南这种城市来讲，1个根管治疗的费用大概是300-500元，1颗大牙大概有3-4个根管，费用应该是在1000-2000之间。如果患者之前做过根管治疗，需要取出原来的根充药物，根管治疗随着难度的增加，会有费用的相应增加。"
张晓红│济南市口腔医院
2019/07/14收听(15266)
"牙齿的根管治疗是口腔科，尤其是牙体牙髓病科最基础、最常见的针对牙体的治疗方式，适应证指的是牙齿的牙髓炎以及根尖周炎，一般牙齿出现这两种症状意味着牙髓已经出现坏死，没有保留的必要。这时先应该应用牙科的动力系统，将牙齿的牙髓打开，使其中的炎症得到充分的引流，等引流完全后我们拔除牙髓，然后应用专用的器械将髓腔扩的通畅，最后应用牙胶尖或者热牙胶配合糊剂，将髓腔充填完满，整个过程称为为牙齿的根管治疗。一般根管治疗后的牙齿建议进行冠修复来整体保护住这颗牙齿，从而使牙齿长时间的为咀嚼功能继续服务。"
2020/03/03收听(83524)
"牙齿根管治疗以后的危害就是牙变得比较脆弱，由于根管治疗是去除牙神经的方法，而牙神经对于牙齿有营养作用，所以经过根管治疗以后，一般牙齿剩余的牙体组织少，并且牙齿比较脆弱。根管治疗是治疗牙髓炎和根尖周炎的首选治疗方法，虽然根管治疗有一定的危害，一旦牙齿感染，发生牙髓炎和根尖周炎以后，根管治疗是治疗其疾病的主要方法和最彻底的方法。只有当进行完根管治疗以后，及时把牙髓炎或者是根尖周炎的患牙做牙套来保护，就可以延长这颗牙齿的使用寿命。当牙齿发生牙髓炎和根尖周炎以后，为了规避根管治疗的不好方面而不去采取治疗，这颗牙齿就会迁延不愈，最后形成残根、残冠，只能进行拔除。"
2021/02/20收听(95272)
湖北省中西医结合医院 温暖
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