上海交通大学医学院附属仁济医院
脊柱外科
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脖子转动时沙沙响，本身不严重，对人体没有危害，属于颈椎病的表现，需要到医院做进一步检查，明确颈椎病发展到什么程度，以及是否严重。脖子转动时沙沙响，属于颈椎小关节紊乱的临床症状。
颈椎总共由7个节段构成，骨头与骨头中间通过小关节桥接在一起，出现颈椎病时小关节容易出现功能紊乱，所以在转脖子时会出现沙沙的声音，严重时会导致脖子疼痛，类似于落枕。所以脖子沙沙响本身对机体没有影响，属于颈椎病的表现之一，需要到医院做进一步检查。
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脖子转动沙沙响出现的原因有两方面，一是颈椎小关节的退行性改变，二是颈椎退行性改变过程中出现项韧... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/14播放(70588)
脖子转动沙沙响出现的原因有两方面，一是颈椎小关节的退行性改变，二是颈椎退行性改变过程中出现项韧...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/14播放(70588)
"在门诊很多患者会因为肢体关节的响声而前来就诊，颈椎也是常见的发生部位之一。很多患者在活动的时候，尤其是脖子在转动的时候可能会出现沙沙响，这个问题严重不严重，要取决于产生沙沙响的病因，以及在沙沙响的时候是不是伴有疼痛或者肢体麻木症状而进行判断。如果因为患者最近比较劳累，低头比较多，受凉之后出现了一些响声，并没有伴随局部的疼痛或者肢体的麻木等这些表现。我们认为就可以先观察，先对症治疗，多休息，注意保暖，响声慢慢就恢复，这个就不严重。如果在转动的时候出现响声的同时，伴有局部的疼痛，甚至疼痛放射到肢体引起手指或者胳膊的麻木、疼痛，这时我们可能考虑是不是还伴有其他的严重问题，比如颈椎间盘突出、颈椎不稳等等。因此，脖子转动出现沙沙响是不是严重？一定要取决于它的病因，以及产生的症状而进行综合分析和判断。"
李晔│北京协和医院
2020/04/15收听(40118)
"脖子在转动的时候沙沙的响，并不是太严重的问题。导致脖子在转动的时候有沙沙的响声，常见以下几种情况：第一、由于小关节的功能紊乱导致，小关节的功能紊乱脖子在转动的时候就会导致有响声。第二、颈部的肌腱、韧带等病变导致。第三、由于脖子中间有小的骨质增生，导致在运动的过程中相互摩擦产生的响声。这几种原因经过系统的治疗之后可以消退，所以症状并不是太严重，但是仍然不能掉以轻心，一定要明确的避免诱因，多增加脖子的功能锻炼。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/12/20收听(16282)
脖子沙沙声响，只要是颈部没有出现疼痛或者颈部受到限制、肿胀等情况，一般不严重。如果不能得到很好的控制，可能会直接发展为颈椎病，后果比较严重。转动脖子时出现沙沙响的情况，大多数可能是由于日常生活中长时间低头、反复低头、抬头，反复转动颈部或者由于日常生活中的一些不良习惯，从而导致颈椎关节囊松弛或者关节软骨相互之间摩擦就会出现颈部出现沙沙声响。出现这种情况以后生活中应该注意避免长时间低头伏案工作，避免长时间久坐，也可以适当配合盐酸氨基葡萄糖类药物进行缓解，还可以采取硫酸软骨素等。日常生活当中多吃含有胶原蛋白丰富的食物帮助缓解，如果短期内缓解，一般问题不大。如果经过系统的保守对症治疗效果没有明显缓解，一定要及时去正规医院进行正规诊断后给予相应的合理治疗。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/04/27收听(26496)
颈部会出现响声，其诱发原因比较多。首先，颈部中有人体的颈椎，颈椎是通过颈椎间的软骨和颈椎周围的韧带连接的，外层有颈部的筋膜、肌肉、血管和神经。颈部能够出现响声的结构，主要就是颈椎之间的关节、颈椎之间的韧带和颈椎外侧的肌肉。颈椎会因为平时工作、学习的原因，经常处于相对固定的状态。长时间的低头是颈椎固定姿态中对颈椎影响比较大的姿态，长时间低头就会导致颈椎之间的关节发生微小的错位，时间过长就会感觉到颈部不适和疲劳。这时，有些人习惯摇晃颈部，在摇晃颈部的过程中，颈椎之间的错位关节就会被复位，导致颈部出现响声。而颈椎之间的韧带突然拉伸，或颈部肌肉与颈椎椎体发生摩擦的时候，也有可能会出现响声。
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/24收听(42790)
"日常脖子响可能是生理性的，也可能是病理性的问题，要根据脖子发生问题的具体情况分析。若是生理性的响动，要考虑是不是长期保持一个姿势、缺少运动，导致局部关节僵硬，在猛烈运动时会产生响动的情况，这是生理性的原因，不需要进行治疗，经常活动颈椎就好，不要保持长时间的坐姿或者躺着，要尽可能做颈部的环绕运动。如果是病理性的响动，在响动的同时应该伴随着疼痛或者肿胀的症状，如果有这些症状，则提示颈部出现问题，应及时就医，针对颈部的问题进行治疗，可以用热敷以及理疗、红外光照射的方式促进局部血液循环，减轻疼痛和响动的症状。"
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/26收听(50286)
"脖子响不一定是颈椎病，也可能是其他疾病。如果患者有颈部肌肉劳损、颈部肌肉僵硬、颈椎关节压力增加，也容易出现颈椎的响声。此外，如果患者发生颈部外伤，包括颈椎骨折、脱位以及颈部肌肉拉伤，也可引起颈部僵硬、生理曲度短暂性改变，病人会有颈椎活动时局部的响声，通过X光片有时会发现颈椎骨折和脱位。因此，颈椎出现响声不一定是颈椎病，也可能为以上疾病，不能根据颈椎出现响声而直接诊断为颈椎病，还需要结合其他临床症状和影像学检查。颈椎病主要表现为颈部疼痛、活动受限，甚至可能会伴有头晕、恶心、心慌、胸闷等临床症状，不能简单地认为颈椎有响声就是颈椎病。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/05收听(78328)
"脖子响动，特别是进行脖子旋转、扭动的时候会引起响动，这种一般都见于颈椎的退变，也就是通常所说的颈椎已经有一些老化，这种情况就会出现脖子易响。因此，脖子响是不是能恢复，一般响动可能以后不会出现，但是退变的情况不会逆转，也就是说不会好转，因为这个是退变性的，随着年龄的增长就是会出现这种情况。因此，脖子响动是退变的表现，它能够提示颈椎已经出现了退变的情况。可以进行功能的锻炼，特别是颈部肌肉的锻炼延缓退变。当然如果说能不能恢复，有可能有些人经过颈部肌肉的锻炼以后不会出现响动的情况，也有可能有些人以后还会复发，还会出现这种情况。只要不影响生活，不影响其他的日常生活，响动应该影响不是特别大。"
于栋│北京中医药大学第三附属医院
2020/06/27收听(68144)
"脖子有弹响是可以恢复的。脖子活动的时候有弹响，是颈椎的小关节紊乱，导致颈椎活动的时候关节之间摩擦而导致的，其根本原因是颈部周围的肌肉不协调，和日常生活中不良的习惯有关系，比如长时间低头看手机、伏案工作，或者是长时间仰头工作，都是有关系的。可以服用缓解肌肉痉挛的药物，比如乙哌立松片，加上生活中注意避免头部长时间保持一个姿势，可以做头手相抗的锻炼，双手抱头，手臂向前用力，头向后用力，每天做200次左右，多到户外参加体育活动，有利于尽早恢复。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/11收听(15972)
"脖子沙沙响，只要没有疼痛等症状，不需要治疗。脖子沙沙响产生的原因，主要就是颈椎后面小关节软骨和软骨之间摩擦，由于软骨滑液分泌减少而造成，主要是颈椎退变的一种表现。只要没有产生疼痛，没有神经刺激症状，平时主要加强自我的保健即可，减少弯腰低头、含胸收腹的动作，多向后仰头，比如扩胸运动，同时向后仰头比较好。另外，也可以做小燕飞、平板支撑、三点支撑或者五点支撑。如果疼痛严重，可以寻求牵引、按摩或者针灸。总之，主要是亚健康的状态，平时生活当中还是没有得到充分的锻炼所引起，所以一旦发生这种情况，要多加注意，多加强自己的保健，临床上就能够延缓进一步发展。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/25收听(13504)
经常把脖子扭响，脖子不会变粗，但是这种动作容易导致关节突关节出现退变，因此不建议经常做。出现这种关节突关节紊乱是由于低头时间过久，颈椎处于长期的疲劳状态，并且常常会伴有受凉。这就会导致关节突关节会产生轻微的移位，产生颈椎部位部位不舒服的感觉。通过摇晃脖子之后，关节突关节能够复位，这种不舒服的症状能够有效缓解。但是时间长久，会导致关节突关节周围的韧带以及软组织变得松弛，弹性也会下降，容易形成局部的退变，形成关节软骨磨损，关节突关节位置形成骨质增生以及钙化，因此会导致颈椎更加疼痛以及活动不利的症状。因此这种情况出现之后，尽量要避免低头时间过久，避免颈椎的疲劳，从而以防止颈椎出现退变，而导致的关节突关节部位的增生和钙化。
刘继健│济南市中西医结合医院
2020/03/22收听(46488)
"脖子一转就会响，这种情况常常见于颈椎病，尤其是颈型颈椎病，就是由于常时间的一个姿势，或者反复低头、抬头导致颈椎小关节不稳定，关节软骨相互摩擦而出现这些症状。一般来讲，也不会有太大的不舒服。可以营养软骨药物治疗，比如硫酸软骨素、盐酸氨基葡萄糖等等。同时，要注意休息，避免低头，避免枕头太高、太软，端正身体姿势，避免长时间一个姿势，避免反复抬头、低头等等。可以热敷、烫洗，同时适当进行体育运动锻炼，打羽毛球。如果有神经症状，还要进行甘露醇脱水消肿治疗，营养神经药物治疗甲钴胺。如果这些治疗都没有得到很好的缓解，需要完善颈椎磁共振检查，排除一下有没有局部病变导致的关节软骨损害，或者导致关节囊的松驰等等。必要的需要进行手术治疗。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/31收听(164)
"导致脖子响的原因有很多，常见的导致脖子响的原因有以下几种：首先，可能是缺钙导致的，钙是人体的一种微量元素，与骨骼的正常生理功能关系密切。当人体缺钙时就会导致骨质疏松，进而出现脖子响的症状，如果是缺钙导致的脖子响，则需要增加钙的摄入，可以多食用含钙量高的食品，比如豆类制品、鸡蛋、牛奶。也可以适当补充钙剂、维生素D，同时也要多晒太阳，促进人体对钙的吸收。也有可能是颈椎错位或者颈椎移位引起的脖子响，如果是颈椎病引起的脖子响，通常会伴有颈部僵硬的症状，可以通过针灸治疗、推拿治疗、牵引治疗、微波和手法复位进行治疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/28收听(32116)
"摇脖子很响，其产生的原因主要是后面的小关节韧带组织松弛，当活动的时候，就会造成小关节的半脱位而产生异响，主要是由于肌肉的松弛、肌肉力量下降造成。治疗主要还是加强后面的肌肉力量，同时减少低头造成牵拉的影响，尤其长时间的低头之后，颈椎曲度会发生改变，变成伸直或者反曲的状态。这时候小关节是处于异常受力的状态，更容易发生劳损，也就是在转动的时候更容易发生沙沙响，甚至嘎嘎响的动静。治疗可以做向后仰头的动作，同时可以进行扩胸，使颈背肌得到充分的锻炼，也可以做小燕飞、平板支撑、三点支撑、五点支撑、游泳、骑车等。"
2021/02/25收听(81410)
"其实脖子在转动过程当中出现响声是好多人都有的情况，脖子在转动过程当中响但是没有特别的疼痛，一般没有太大的问题，转脖子响的原因主要有以下几方面原因：首先，临床上有好多病人在照片子时会发现颈椎的后方肌肉里会看到好多钙化点，这个就是响的常见原因，这叫做项韧带钙化。实际上是因为颈椎稳定性比较差，肌肉里边通过代偿性的钙化，帮助稳定颈椎的稳定性。其次，有些也是因为颈椎太累，肌肉里面出现疲劳性炎症，也可能出现这种钙化，所以这是脖子转动一转就响的一个常见原因，也是一个良性的疾病，不需要特别处理。然后，脖子在响的时候同时伴有一些疼痛，或者有些时候、有些人出现头晕、手麻、脚底下踩棉花的感觉，就提示着颈椎本身的器质性病变比较重，有可能是神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病或者脊髓型颈椎病，这时候要及时到医院去就诊，要做核磁共振来明确诊断。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/03/18收听(16792)
"脖子的响声一般是软组织钙化所引起的，患者如果是经常伏案工作或者低头比较多，就容易导致颈椎和颈椎之间的软组织钙化，从而发出响声。患者一般在低头多后，活动颈椎就会出现症状发作。如果没有其他的伴随症状可以不去处理，只要在日常生活当中，避免低头以及预防脖梗受凉就可以了。30岁以后的患者颈椎会逐渐退化，颈椎和颈椎之间的软组织也会出现钙化，这类患者脖子发出响声的频率会高一些。如果有颈项疼痛的症状，可以初步诊断为颈型颈椎病，可以通过口服活血化瘀药物或通过针灸、推拿来缓解症状。"
2019/06/28收听(49592)
"临床上很多疾病都会导致患者的脖子响，最常见的就是颈椎关节的退化。30岁以后的患者由于颈椎和颈椎之间的软组织开始退化，颈椎开始退行性变，所以有很多患者都会出现脖子响的症状，这种症状发作非常频繁，几乎每个人都可以出现，所以可以不用特殊治疗。只要平时在日常生活当中避免低头，对局部进行热敷，症状就可以缓解。如果患者出现了症状，可以选择对症治疗，比如颈椎疼痛的患者伴有脖子响，可以诊断为颈椎病，通过口服药物和物理治疗，能够取得良好的效果。"
金荣杰│沈阳市中西医结合医院
2019/07/03收听(87970)
脖子转动沙沙响通常是颈椎病的表现，颈椎分为7节，颈椎关节由3个关节构成，前方大的是椎间盘，后方... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/02/26播放(58280)
脖子转动沙沙响通常是颈椎病的表现，颈椎分为7节，颈椎关节由3个关节构成，前方大的是椎间盘，后方...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/02/26播放(58280)
"脖子会响原因如下：1、可能是由于个人的习惯问题，有的人通过扭转脖子发生弹响来放松，时间久了就会造成习惯，如果没有任何的不适，可以观察病情的变化即可。2、由于颈椎本身的病变导致，比如颈椎管狭窄、颈椎间盘突出等，造成局部的神经和血管压迫，时间久了就会造成局部炎症的形成，在活动脖子的时候就会出现响声。3、可能是颈部的肌肉受到损害或者颈椎的退行性病变，导致颈部的骨性结构不稳定、肌肉的弹性下降，炎症形成，就会导致脖子活动的时候会有响声的出现。"
2020/08/24收听(56998)
摇脖子很响，通常为颈椎病的表现之一，通常因颈椎的小关节功能障碍引起，其原因在于颈椎的退变。颈椎... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/04/08播放(35590)
摇脖子很响，通常为颈椎病的表现之一，通常因颈椎的小关节功能障碍引起，其原因在于颈椎的退变。颈椎...
2023/04/08播放(35590)
湖北省中西医结合医院 温暖
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