首都医科大学附属北京地坛医院
妇科
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部分月经不规律的女性，如青春期、围绝经期即更年期女可能为月经不规律，这时需检查是否存在激素水平问题，还需检查卵巢功能、子宫是否出现了问题。若平时月经很规律，出现月经推迟需到医院进行检查，判断到底是什么原因引起。
若为育龄女性，即处于生育期年龄，没来月经要考虑是否怀孕。可用早孕试纸检测，用清晨尿检测比较准确，但即使试纸测了没怀孕，也无法确诊。因为试纸并不敏感，有时可能在早孕初期没有表现，1次检测并不能证明没有怀孕，应该隔3-5天再测1次。最重要的还是到医院抽血查血HCG，可以明确是否怀孕。
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月经尚未来潮需要区分出多种情况。首先要查看患者的年龄，如果是青春期的女性，在月经初潮的1-2年... 张琳│河北医科大学第二医院 2023/12/08播放(66550)
月经尚未来潮需要区分出多种情况。首先要查看患者的年龄，如果是青春期的女性，在月经初潮的1-2年...
张琳│河北医科大学第二医院
2023/12/08播放(66550)
通常在一定规律下女性有固定的月经周期，所以如果月经没有来潮要注意是否怀孕，可以进行血或尿的HC... 吴燕│北京大学人民医院 2023/06/14播放(85000)
通常在一定规律下女性有固定的月经周期，所以如果月经没有来潮要注意是否怀孕，可以进行血或尿的HC...
吴燕│北京大学人民医院
2023/06/14播放(85000)
"如果是到了正常来月经的时间没有来，又有正常的性生活，那首先要看是不是怀孕了，如果确定没有怀孕，月经原来的时间提前7天和推后7天都是正常的，如果超过7天还没有来月经，其他检查都没有问题，那就是内分泌失调，建议到医院做B超检查或者是性激素六项的检查，以及甲状腺激素的检查，平常劳累、熬夜、环境的改变、精神压力大，都会造成月经推迟、内分泌失调，过度的减肥，还有过度的肥胖都会出现月经不正常。"
李顺华│莒县中医医院
2018/07/16收听(61696)
"如果到了18岁都没有来过月经，在临床上一定做详细的检查。首先要做B超检查，排除子宫发育异常以及先天性无子宫的可能性。另外要做性激素六项以及甲状腺功能的检查，了解卵巢功能是否正常，所以如果一直没有来月经，临床上一定引起高度的重视。如果经过检查能够在治疗的情况下恢复月经，就建议尽早地给予临床上的治疗，比如如果子宫发育较小，临床上可以给予补佳乐口服并且用孕激素人工周期治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/11/10收听(80854)
如果是青春期该发育了，15-16岁还没有来月经，要到医院检查看看生殖道发育有没有闭锁，有没有先天性子宫、卵巢发育不良。身体太瘦、营养不良，还有过胖、多囊卵巢和垂体瘤。如果曾经来过月经，过去月经也正常，这次没有来，又有同房史，要排除是否怀孕了，验孕棒测试尿，看看是否两道杠。有时候验孕棒不是特别准确，要到医院抽血查HCG，血比较准确。必要时还要做B超检查看没有怀孕、子宫内膜的厚薄，也排除器质性病变。
邢玲玲│武警总医院
2020/03/19收听(42336)
"月经还没有来，如果超过10天或者10天以上是属于异常的。如果是育龄妇女的，要进行血HCG的检查，排除是否是因为怀孕造成的月经不来，如果排查不是怀孕造成的，还要行彩超检查了解子宫附件以及内膜的厚度。如果内膜增厚，可以用黄体酮口服，一般情况下在服用黄体酮后，停药3-7天大多数会来月经，可以进行激素六项的检查，了解是否是卵巢功能造成的月经不来。若是年轻的女孩或者是年龄比较大的女性，可能是因为激素水平紊乱造成的月经不调，建议及时地行彩超检查了解子宫附件情况以及内膜的情况，行激素水平检查，了解激素水平的情况，根据检查结果对症给予有效的调整周期治疗。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/08/19收听(68872)
"没有来月经，需要看月经超期的时间，如果月经超期小于一星期，并不算是异常，因为月经并不是绝对规律，是可以提前或者延后一星期的，如果超期10天以上，需要注意查找病因。如果有性生活没有采取避孕措施，需要警惕是否怀孕，可以买一条早孕试纸，使用晨尿检测，可以知道有没有怀孕。如果年龄45岁以上，出现这种现象也可能是要绝经的表现，可能是发生内分泌失调、月经紊乱。如果比较年轻，应该看医生做B超了解子宫内膜情况，然后给予相应的调经治疗措施。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/27收听(56216)
"月经还没来要先搞清楚引起月经推迟的原因再对症治疗，对于有正常性生活，又未采取避孕措施的女性，月经没来首先考虑早孕，如果平时月经规律，超过3-7天就可以用早孕试纸检测晨尿，判断是否怀孕。如果是怀孕了，就要加强营养，注意休息，如果没有怀孕，可以再耐心等待几天，月经提前或者延后一周都是正常的，月经也受个人情绪、生活环境、身体健康状况等多种因素的影响。如果月经一直不来又不是怀孕，可以在医生指导下用黄体酮催促月经到来，月经结束后建议去医院做个系统检查，包括B超和六项激素水平检查，然后根据病因对原发病进行治疗。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/07/25收听(41706)
月经一直没来超过10天或者10天以上，如果是育龄妇女，建议及时到医院进行彩超检查，了解子宫附件以及内膜的情况；要行血HCG的检查，排除妊娠引起的月经不来。如果是年龄比较大的，月经不来可能是卵巢功能紊乱而造成的月经不来，也可以行彩超检查了解子宫内膜的情况。如果内膜比较厚，超过1.0cm，可以给予黄体酮口服，一般情况下连续口服黄体酮5天，停药3-7天会发生撤药性出血。如果是比较年轻的女性没有避孕引起的月经不来，经过查血HCG，如果是阳性则证实是怀孕了，这样情况下就要给予保胎的治疗；如果不要，也可以采取及时的处理措施。如果不是怀孕引起的月经不来，要行彩超检查了解内膜的厚度，如果内膜比较厚也可以给予黄体酮引起撤药性出血的，在来月经后2-4天可以行激素水平的检查了解月经不调的原因。
2019/05/24收听(18568)
如果月经平时规律并且有性经历，必须早孕试纸做下，看是不是怀孕，如果不是怀孕，偶尔一次月经不准问题不大，像熬夜、减肥、吃避孕药、作息不规律、节食或者有内分泌方面的疾病，会出现月经不准，偶尔一次两次，只要排除怀孕，问题不大。要是经常有月经不准，可以到医院做彩超，看子宫内膜厚度，判断大概来月经的时间，内膜厚度1.0cm以上，提示快来月经的可能性非常大，特别担心的可以吃益母草颗粒、温经颗粒、血府逐瘀胶囊这些药来调理。如果内膜特别薄，反应内分泌失调可能性大，可以吃调理内分泌的药，最好检查后再吃，在月经来时到医院抽血做内分泌检测，根据内分泌的检测结果再对症调理。所以月经没来，首先得看是不是怀孕，不是怀孕的月经没来，是经常不准还是偶尔不准，偶尔可以观察，经常不准必须做相应检查，根据检查结果对症治疗。
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/04收听(97798)
生育年龄的女性如果有正常性生活，平时月经都正常，突然没来月经，首先要排除怀孕的可能性。可以收集晨尿，用早早孕试纸进行检测。如果有两条红线，那么表示怀孕。如果是白板，那么表明没有怀孕。出现这种情况绝大部分是由于内分泌失调所导致的，比如工作压力过大、环境改变或者突然遭受寒冷刺激，都可能会导致不来月经。建议先从饮食上调理，可以煲红糖姜片水，连续喝3天，并且趁热喝。如果还不来月经，那么可以口服黄体酮催经。黄体酮胶丸，每天吃1次，1次吃2粒。并且在睡觉前口服，连续吃3天，停药以后3-7天会来月经。如果还没有来月经，那么建议去医院做详细的检查，主要排除卵巢功能早衰，或者盆腔其他器质性病变。
2018/10/24收听(36194)
"导致月经不来是多方面的因素。如果平时月经很规律的情况下，目前月经突然不来，定期有过无措施的同房，首先考虑有怀孕的可能性存在，这种情况可以通过早孕试验的检查或血HCG的检查来明确诊断。如果排除怀孕，目前月经不来可能跟体内的性激素水平失调，或有妇科炎症等因素而导致月经不来，需要考虑去医院做妇科常规的检查及盆腔彩超的检查来明确诊断。如果宫腔里有炎症，首先需要采取药物来进行消炎治疗，如妇科千金片、金刚藤胶囊或甲硝唑、左氧氟沙星之类的常用消炎药物来进行对症治疗。同时要观察一下，目前子宫内膜的厚度，必要时可以采取逍遥丸或黄体酮等药物来进行对症调经治疗，平时要饮食全面多样化，多吃些优质蛋白脂质之类的食物。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/05/16收听(47832)
"如果月经没有来，在临床上常见于以下的原因：1、如果有正常的性生活，没有采取避孕措施，可能是由于怀孕所导致的停经。2、由于内分泌失调导致的停经，比如长期的工作压力过大，精神紧张或者是突然环境变化，遭受寒冷刺激，经常熬夜，都可能会导致内分泌失调而引起停经。3、由于某些疾病所导致的月经不来，比如多囊卵巢综合征、子宫内膜结核、高泌乳素血症。4、由于反复的人工流产，导致子宫内膜损伤而引起宫腔粘连导致闭经。"
2018/10/29收听(15288)
"考虑是月经推迟引起的，比如生活习惯、情绪因素、怀孕、经期受寒冷刺激、营养不良、药物的副作用、内分泌功能紊乱、妇科疾病等。如果有性行为应该及时验孕，观察是否有怀孕可能。首先要调整好心态，保持良好的生活习惯，生活要有规律，多吃含有滋补性或者含铁丰富的食物，以免发生缺铁性贫血。其次可以采用中药进行调理，采用养血调经、滋养肝肾的中药药方，比如举元煎合归肾丸加减、逍遥散加减或温经汤加减等，同时要注意防寒保暖，经期受凉容易导致盆腔内血管收缩，导致卵巢功能紊乱。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/28收听(82652)
月经1个月没来的处理方法如下；1、青春期没有性生活的女性，调节月经的内分泌轴发育... 崔颖│北京医院 2023/04/24播放(74532)
月经1个月没来的处理方法如下；
1、青春期没有性生活的女性，调节月经的内分泌轴发育...
崔颖│北京医院
2023/04/24播放(74532)
"如果几个月没有来月经，有正常的性生活史，首先要排除怀孕的可能性。建议利用晨尿用早早孕试纸先检测，如果为阴性，表明没有怀孕。这种情况下可以口服黄体酮。具体方法如下，黄体酮胶丸，1天1次，1次2粒。由于黄体酮胶丸会导致头晕，建议在睡觉前口服，连续服用5天，停药以后3-7天就会来月经。如果在停药的第8天还没有来月经，一定去医院做详细的检查，主要是排除卵巢功能早衰的可能性，另外也要排除其他器质性病变。"
2018/11/04收听(55432)
"通常情况下，月经周期平均是28天，月经没来推迟1周以内视为正常现象。推迟1周以上。考虑以下几个方面的原因。首先我们要考虑怀孕，可以去医院做妊娠检查来确诊。月经推迟还有可能是精神的压力，长期处于高压状态，或者是过分的紧张，可能会对女性的内分泌产生影响导致月经推迟。另外，一些妇科炎症或妇科疾病、内分泌失调，过度节食等均有可能导致月经推迟7天以上。月经推迟7天以上，建议及时去正规医院的妇科做相关检查，确定病因，对症治疗。"
张金兰│威海市妇幼保健院
2018/05/10收听(48118)
"月经一个月没有来，可以口服催月经的药物来催月经。尽可能在口服催月经药物的时候，去医院做彩超来看子宫内膜的厚度。会有部分的女性会受到当月的环境压力，精神因素而造成月经推迟，延迟的时间不会特别长。在做完彩超之后，内膜如果非常的厚，这个时候尽可能还是需要等等，建议口服孕激素。如果非常薄，可以口服催月经的药物来催月经，如果长时间的月经推迟，这个时候尽可能也要空腹查内分泌激素，包括彩超，来判断有没有存在内分泌激素的疾病，例如多囊卵巢或者泌乳素血症，在做这些检查的时候，彩超也会提示有多囊样的改变，要进行口服短效避孕药物的长期调理，避免会影响月经不调。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/08/14收听(56822)
"这个月还没有来月经不要过度紧张，先观察7-10天，因为当月的月经容易受到当月的环境，包括压力，甚至饮食习惯，如果有部分女性过度节食减肥，都可能会造成推迟，一般在7-10天之内也算是正常的周期，并不是每个人的月经是1天不错的，这时先放松心情不要过度紧张。如果超过7-10天还没有来月经，可以去医院挂妇科做彩超来判断内膜的厚度，根据子宫内膜的厚度口服孕激素，帮助子宫内膜增长达到催月经的目的，偶尔一次不会导致生育健康。同时再下个周期时也一定要观察，还会不会存在月经长时间推迟的几率发生，避免影响身体健康。"
2019/11/28收听(54404)
3个月没来月经称之为继发闭经，要除外妊娠，妊娠患者可以长时间不来月经，可以检查血、尿HCG，也... 吴燕│北京大学人民医院 2023/08/28播放(97994)
3个月没来月经称之为继发闭经，要除外妊娠，妊娠患者可以长时间不来月经，可以检查血、尿HCG，也...
2023/08/28播放(97994)
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