肾结石疼得厉害的时候怎么缓解疼痛

2023-04-18 11:31播放 :

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肾结石疼得厉害,往往是肾绞痛,这种疼痛非常严重,有时出现恶心、呕吐,可以通过以下措施缓解疼痛:

1、解痉药物:用解痉的药,包括阿托品,解除输尿管的痉挛;

2、止疼药物:如杜冷丁,这些止疼药可以减轻疼痛;

3、膝胸卧位:肾结石疼痛很厉害时,采用膝胸卧位,也就是跪到床上,头低一点、屁股高一点,轻轻叩击肾结石的区域,石头活动以后,不堵塞输尿管,肾脏积水可以排下去,疼痛会减轻。所以肾结石引起肾绞痛,就是因为肾脏石头阻塞输尿管,引起肾积水、疼痛,把结石移动,水能够流下去,疼痛就可以缓解;

4、抗感染药物:如果合并有尿路感染,需要应用抗炎的药物治疗和预防,因为肾结石引起了尿路感染,在疼痛严重后还要多喝水,减轻尿路炎症;

5、清石药物:可以用清石的药物,帮助结石排出;

6、手术治疗:如果小的结石,通过上述这些治疗可以排出,如果大的结石,需要碎石才能排出一些结石。

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肾结石疼痛怎么才能缓解

"结石引起的疼痛也被称为肾绞痛,顾名思义就像刀绞着一样疼痛,这是急诊泌尿科最常遇见的一类疼痛,病人的疼痛非常剧烈,往往自己很难缓解。疼痛怎么来制止,最常用的第一类就是非甾体类的消炎镇痛药,也就是常用的比如有消炎痛栓、赖氨匹林、芬必得甚至去痛片这类的药,这类的药有口服的,也有静脉注射的或者是肛门栓剂,这类药用于常规的疼痛,起效比较快,作用也是比较好。如果非甾体类消炎镇痛药不能完全止住肾绞痛,还可以加用解痉类的药,也就是缓解平滑肌痉挛的,因为结石疼痛的根本原因还是结石刺激到输尿管,引起的平滑肌的痉挛,解痉的药物比如说东莨菪碱、阿托品、黄体酮以及间苯三酚之类的药,这些药物通常是肌肉注射的,一般到医院才能用。如果前面两类药对结石疼痛还是不能缓解,可能需要用到更强的镇痛药,就是阿片类的镇痛药,这个一般是要用红处方的,也就是说毒麻药的处方才能使用,最常用的比如说强痛定、杜冷丁、还有吗啡这类的药物。还有一些病人用了止疼药,疼痛能缓解几个小时,然后还会继续疼、反复的疼,如果是这种疼痛可能就需要需要医生来处理,一种可以急诊,比如说做体外碎石。还有一种是在膀胱镜下往输尿管里头置入输尿管支架管,引流肾积水,缓解结石的痉挛痛。"

语音时长02:40''

林云华首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/09收听(45078)

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