脊髓空洞症瘫痪怎么治

2023-10-02 03:30播放 :

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脊髓空洞症瘫痪的治疗方法通常有支持疗法、放射疗法、手术治疗以及中医药治疗,具体如下:

1、支持疗法:有些病人如果伴有疼痛,可以给予镇痛剂、B族维生素、ATP、辅酶A、肌酐等药物加强营养。另外还要加强护理,防止进一步的关节挛缩。脊髓空洞存在重要的表现为痛觉、感觉消失,因此一定要防止烫伤和冻伤;

2、放射疗法:曾经有人采用深部X线照射治疗,也有口服同位素碘-131治疗的病例,但效果并不肯定;

3、手术治疗:如果伴随Chiari畸形和扁桃体下疝,应积极主张手术治疗。手术以后可减轻脑脊液循环阻塞,并可以明显减少空洞表现的损伤。多数病人在手术后,在核磁上的表现空洞是缩小的,但是并没有真正地把脊髓的损伤解决,只是减少压力,但对病情有一定帮助;

4、中医药治疗:治疗脊髓空洞症,可采取脊髓病变的五联疗法,发挥传统中医药优势,确立填精益髓、化瘀通督、活络行滞的疗法,研制出一系列制剂,包括有益髓灵、龟鹿益髓胶囊、参芪强力胶囊等。根据不同的脊髓病变,疾病的不同阶段给予不同的治疗,以促进脊髓病变的恢复。还可使用脉冲电场疗法,通过兴奋的神经传导,可增加脊髓血液供应,改善运动功能,防止肢体挛缩、疼痛,大便障碍等并发症的出现。用督脉大灸疗法活血化瘀、通督疗损,采用独特的药物穴位注射,以刺激受损的神经恢复功能。综合康复锻炼,促进肢体的恢复运动功能。五联疗法治疗脊髓病变的综合作用比较强,为脊髓空洞症等脊髓病变患者重新燃起了生命的希望,对延缓病情发展具有积极的意义。

对于脊髓空洞症病人,有的随着年龄发生、发展逐步加重,可以导致瘫痪。也有的患者因为脊髓空洞症手术中不顺利,损伤脊髓,导致病人瘫痪。

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什么是脊髓空洞症?

脊髓空洞症是非常常见的一类疾病。这种疾病有两种看法,一种是经典的神经外科脊髓空洞,还有一些主要的原因就是空洞并不是空洞,里头有水占着,所以叫脊髓积水或者脊髓积液。脑积液科研究,它可以称为第四脑室扩张性的脑积水。尽管(第)四脑室没有扩大,但是延续到下边的脊髓中央管里整个扩张,相当于第四脑室扩张。原因主要是第四脑室出口堵拦、脑积液循环到第四脑室出口堵住以后集聚、膨胀起来或者渗到哪个地方,所以叫脊髓空洞。脊髓膨胀的损害了,还会引起很多的症状,比如疼痛的感觉消失了,触觉仍然存在,还可以出现手指末端的烫伤,营养不良,经常割伤也不知道,这叫感觉痛觉和触觉的分离。有两种分类,一类是寰枢椎半脱位引起来的错位,引起小脑扁桃体下疝,最后引起脊髓空洞。另一种神经外科常见,也是脊髓空洞。第一种,神经结构错位性,是力学原因引起来的力学错位。第二种,原因比较少见,颅底也叫脑底感染,慢性感染引起了一些脊髓的空洞,(第)四脑室出口全部黏连,这种手术很危险。第三种,肿瘤型的。常见的脊髓内叫室管膜瘤或者脊髓内的,叫血管网织细胞瘤,比较常见有囊性的东西。如果创伤以后脑子萎缩引起来继发性的脊髓空洞,脑科经常说的是错位型感染,错位型的小脑扁桃体下疝引起的脊髓空洞,现在分为三种:一种是没有小脑扁桃体下疝,它也脊髓空洞;另一种叫两联征,脊髓空洞和小脑扁桃体下疝两个都存在叫两联征;还有一种脑积水加上小脑扁桃体下疝,再加上脊髓空洞叫三联征。这三联征的治疗方法都不太一样,所以脊髓空洞还是比较复杂的。另外,特别注意的是脑底感染的类型,脑底感染的这种类型,影像没有区别,其实四肢无力,走路非常迟缓,有的还合并脑积水,这种病人尤其注意不要按照这种方法治疗,按照这个方法治疗有很严重的并发症发生。

语音时长03:35''

李小勇北京北亚骨科医院

2017/12/05收听(66156)

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