杭州市儿童医院
新生儿科
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新生儿的胃部异于成年人,呈水平位、容积较小,吃奶后易反奶,尤其在吃奶过急、吃奶前、吃奶后有明显哭闹或含接乳头姿势不正确,导致吞入大量空气,均可引起新生儿呕吐。新生儿一次呕吐大量奶汁时,首先家长需观察呕吐物中是否存在胆汁样液体、是否出现腹胀,是否有烦躁、哭闹和精神状态改变、是否出现呼吸困难、面色发绀等情况。如果无上述情况出现,可短期于家中进行观察。
新生儿呕吐大量奶不频繁,可继续观察。如果呕吐量明显增加或呈喷射状改变、呕吐乳汁中伴胆汁样液体或腹胀、不解大便、哭闹、发热、精神状态差等情况,需引起家长重视,应及时至医院就诊,排除消化道发育异常或感染性疾病。
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"一般情况下,新生儿突然呕吐,与胃食管反流、胃肠炎、消化道梗阻有关,具体如下:1、胃食管反流:新生儿突然呕吐往往是因为胃食管反流所致,比如一次吃奶太多,超过了宝宝的胃内容量,就会把所有的奶都吐出来,是正常人的呕吐反射,所以不用太担心。2、胃肠炎、消化道梗阻:如果有以下症状,需要引起警惕,比如新生儿出现发热,后续食欲不振、大便不解、腹部胀,需要排除一下胃肠炎、消化道梗阻等问题,胃肠炎一般是因为细菌、病毒感染引起,肠梗阻主要是因为大便不通,导致从口腔中呕吐奶液。新生儿突然呕吐,除了胃食管反流的常见原因之外,更需要警惕的是胃肠炎和肠梗阻的可能。"
张成强│复旦大学附属妇产科医院
2021/06/08收听(38820)
"引起新生儿突然吐了好多奶的原因,主要包括下面的几种情况。首先,是由于喂奶过多导致。如果家长给孩子喂了过多的奶,从而超过了孩子的胃内容量,孩子就会出现吐奶的反射反应。因为如果孩子吃奶过多,胃盛不下,孩子自然就会吐出来,否则就会导致孩子胃胀特别的难受。这种情况,孩子吐过奶以后精神就会有所好转,家长无需过分担心。其次,是由于急性胃肠炎引起的吐奶。这种情况,孩子除了有吐奶的情况,还常常会伴有发热、腹痛、腹泻等症状。要及时地给孩子化验血常规和大便常规,如果提示有细菌性胃肠炎,要及时地给孩子应用头孢菌素抗感染治疗。"
司振阳│南京市中医院
2019/05/20收听(33792)
通常发现新生儿吃完奶以后放平,会从口鼻里面流出奶,或者喷出乳汁样物质,称为漾奶。新生儿期特别容... 江莲│河北医科大学第四医院 2023/04/16播放(99752)
通常发现新生儿吃完奶以后放平,会从口鼻里面流出奶,或者喷出乳汁样物质,称为漾奶。新生儿期特别容...
江莲│河北医科大学第四医院
2023/04/16播放(99752)
新生儿食道、消化道跟大人有明显不同,尤其是新生儿的胃处于横的方向,大人的胃像个袋子一样,是个钩... 房晓祎│中山大学附属第七医院 2023/12/31播放(61700)
新生儿食道、消化道跟大人有明显不同,尤其是新生儿的胃处于横的方向,大人的胃像个袋子一样,是个钩...
房晓祎│中山大学附属第七医院
2023/12/31播放(61700)
"引起新生儿呕奶,主要包括下面几种原因。首先是由于吃奶量过多导致的,如果家长喂奶过多,尤其是应用配方奶粉时没有掌握好喂奶量,新生儿吃过多奶超过胃脏负荷导致呕奶。针对这种情况,家长只需给新生儿降低喂奶量就可以。其次是感染急性胃肠炎的原因,主要是由于父母在喂奶时没有消毒得当,新生儿吃了不干净的奶引起急性胃肠炎。新生儿患有胃肠炎后,会表现为呕奶、腹泻等症状,有些新生儿还会出现发热的临床表现。"
2019/08/05收听(16434)
"新生儿呕奶主要考虑以下原因:1、生理原因:这种情况主要是和新生儿消化系统的生理解剖结构特点有关,如新生儿的食道下端括约肌相对比较松弛、贲门松弛、幽门比较痉挛,所以在食奶之后,很容易发生新生儿呕奶或者溢乳。此外,如果新生儿食奶量相对比较多,即超过了自身的胃容量,也可能会发生呕奶。这种情况通过改变喂养的方式,就可以使症状缓解。2、病理原因:如消化道发育畸形,最常见的是生后两周之后出现的先天性肥厚性幽门狭窄,表现为新生儿吃奶之后就开始呕吐,呕吐之后又有大量的需求。此外,还需要考虑到新生儿是否有肠道炎症或者肠梗阻等其他疾病。新生儿如果呕奶比较频繁,还是需要及时就医,寻找原因,并做相应的治疗。"
陈彦香│银川市第一人民医院
2021/07/20收听(48982)
新生儿大便奶瓣比较多一般也是消化不良的表现,正常的新生儿一般胃肠功能比较弱,消化能力比较弱,有... 季之颖│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/11/22播放(90372)
新生儿大便奶瓣比较多一般也是消化不良的表现,正常的新生儿一般胃肠功能比较弱,消化能力比较弱,有...
季之颖│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/11/22播放(90372)
新生儿喷奶多见于胃食管反流,也有少部分新生儿有喷射性呕吐的表现,常见于幽门狭窄、幽门括约肌肥厚... 王天成│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/08/01播放(30976)
新生儿喷奶多见于胃食管反流,也有少部分新生儿有喷射性呕吐的表现,常见于幽门狭窄、幽门括约肌肥厚...
王天成│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/08/01播放(30976)
"如果新生儿出现倒奶,主要考虑是由于以下几种情况引起:1、胃肠功能紊乱导致,如果孩子有胃肠功能紊乱,在吃过奶以后就很容易出现呕吐,从而出现倒奶的情况。针对这种情况家长可以给孩子及时服用益生菌,比如用小培菲康调节孩子的胃肠功能;2、由于消化道畸形引起,如果孩子有消化道畸形,比如先天性幽门肥厚,孩子也会出现顽固性倒奶,针对于这种情况要及时给孩子进行手术处理;3、由于喂奶过急、过快引起,如果家长给孩子喂奶过急、过快,也会导致孩子出现倒奶的情况。"
2019/06/20收听(25342)
突然呕吐可以分为生理现象以及病症表现两大原因,腹部受凉、精神紧张、饮食不当等因素,都是导致人体出现生理性呕吐的原因,此类症状通过消除不良因素可以快速达到缓解的作用。上消化道疾病是引起此类不良症状的常见的病因,如急性胃炎、细菌性痢疾、胃体癌等。因为上消化道局部器官、组织发生病理性改变后,会造成其上皮黏膜组织出现破损的现象,病患处与胃酸液或外界物质发生接触反应后,会诱发平滑肌发生收缩、痉挛,并导致胃内物质出现反流性呕吐的症状,也不排除患者出现支气管肺炎、心肌梗塞、脑卒中等其它系统性疾病的可能性。因为以上疾病会导致人体呕吐中枢神经出现功能性失调,从而造成突发性的呕吐。
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/20收听(59712)
"剧烈咳嗽伴有呕吐,在日常生活中比较常见。咳嗽导致呕吐的原因主要是咳嗽剧烈,以至于在咳嗽的间隙会倒吸入很多气体,这部分气体没有完全进入呼吸道,而很可能在咳嗽的间隙被吸入了胃肠道,导致胃内压增加,以至于患者会出现恶心、呕吐,这样的现象孩子比较多见,三岁以下以及学龄前的儿童,咳嗽剧烈伴有恶心、呕吐,甚至将吃进去的饭菜都会吐出来,没有别的原因,只是剧烈咳嗽导致气体的吸入,使胃内压增加引起。因此,主要的处理方法,是针对导致咳嗽的原因采取相应的治疗,只有缓解了剧烈的咳嗽,才会减少胃内压增加引起的呕吐。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/06/10收听(67758)
"咳嗽伴有呕吐主要的原因是咳嗽所致的肺部病变以及咳嗽所致的腹腔增高,由于咳嗽时腹压明显增高,引起胃反流,出现呕吐的临床症状。也需要针对患者消化系统相关的症状进行评估,明确是否合并消化系统相关的疾病,比如是否出现急性胃炎以及胃肠炎、消化道出血等。因此如果出现呕吐等临床表现,建议进行全面的检查和评估,明确引起呕吐的原因,应该针对肺内的症状进行及时的干预。咳嗽常见的原因包括感染、反流等因素,要及时处理,一般经过处理后患者的呕吐症状就会得到缓解。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/10/08收听(97766)
"咳嗽是呼吸系统主要疾病的症状之一,比如咳痰很多或者是没有痰的干咳。咳吐主要见于比较严重的炎症,导致剧烈咳嗽,咳嗽的幅度比较大。临床上比较常见的疾病,比如急性咽喉炎、明显的咽喉部水肿,或扁桃体炎2度、3度以上肿大,而且有腺样体肥大伴随慢性炎症急性发作,也见于气道内吸入异物,还伴随喘息、气促,可见于支气管哮喘、变异性咳嗽,这些疾病都可能导致。也见于消化系统疾病,并发呼吸系统疾病,比如反流性食管炎会导致反流性咽炎,出现咳嗽、咳吐的现象。可以拍双肺的X光片,检查肺功能以及血常规,必要时做胃镜以及胃酸分析,以明确病因。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/08/28收听(57290)
"咳吐了是严重的咳嗽引起胃部收缩,引起了呕吐。这时要及时止咳治疗,如服用止咳药物减轻咳嗽,还要到医院查明咳嗽的原因。如胃食管反流引起的咳嗽,往往咳嗽剧烈,并伴有反酸、胃胀等胃部不适症状。变异性咳嗽是因为过敏,引起短时间内剧烈咳嗽。咳嗽变异性哮喘引起的咳嗽,多是慢性咳嗽,夜间咳嗽较为严重。在诊断的时候,除了听诊和拍片,要结合日常表现症状进行鉴别,以免误诊。如果有呼吸系统疾病,应按时就诊,检查呼吸道和肺部,平时应该多喝水,吃润肺止咳的水果。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/08/07收听(58852)
"出现咳着咳着就吐了的现象,也是比较常见的,因为咳嗽的时候,很容易导致呕吐的现象发生。首先咳嗽期间对于咽喉部刺激感比较强,咽部一旦受到了刺激,很容易发生呕吐的现象,是比较正常的现象,进行止咳化痰的治疗就显得很重要。此外,如果发生了咳嗽的时候,会导致胸腔压力的升高,继而就会压迫腹部,腹内压力的升高压迫胃部,导致呕吐的现象发生,所以都需要进行止咳化痰的治疗。比如可以使用盐酸氨溴索进行雾化吸入治疗,可以有效地进行化痰和止咳,或者口服盐酸氨溴索、氨溴特罗口服溶液、肺力咳合剂、复方鲜竹沥液、牛黄蛇胆川贝液,这些药物止咳化痰的效果都比较好,可以缓解咳嗽引起的呕吐。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/17收听(55982)
门诊经常有患者因为咳嗽就诊,描述为咳嗽较严重时会咳到呕吐。咳嗽是机体的自我防御机能,出现气道炎... 穆德广│浙江省人民医院 2023/05/12播放(70470)
门诊经常有患者因为咳嗽就诊,描述为咳嗽较严重时会咳到呕吐。咳嗽是机体的自我防御机能,出现气道炎...
穆德广│浙江省人民医院
2023/05/12播放(70470)
不管是新生儿还是2-3个月的宝宝,建议按需喂养。无论是母乳还是奶粉,都是按需喂养,没有特定的量... 张薇│海南省妇女儿童医学中心 2023/03/26播放(99508)
不管是新生儿还是2-3个月的宝宝,建议按需喂养。无论是母乳还是奶粉,都是按需喂养,没有特定的量...
张薇│海南省妇女儿童医学中心
2023/03/26播放(99508)
"新生儿多久喂一次奶,并没有明确的限制的数字,但是一般情况来说,多数的孩子可能1.5-3小时左右需要喂1次奶。如果孩子总是要吃奶,频繁的要求吃奶这种情况,考虑可能就是母乳分泌不足,孩子没有吃饱,总是要求吃奶。另一种情况,如果孩子长达3-4个小时都不要求吃奶,而且睡眠比较多、反应欠佳,这种情况考虑孩子有可能是生病,因为新生儿不会表达自己哪里不舒服,有时候就是吃奶少、吃奶的时间延长这种的表现。但是如果孩子一整天的吃奶的总的量还可以,孩子醒后的状态也可以,有可能问题不大。"
闫焕利│聊城市第二人民医院
2018/10/31收听(27008)
"不同宝宝的需求量不同,所以新生儿一天吃多少奶会因人而异。有的孩子刚出生时,每次吃20-30ml的奶,有的孩子每顿则要达到50-60ml的奶,但大多数的宝宝一般都维持在每顿40-50ml的奶。多数情况下,新生儿一天吃奶的总量大约在120-200ml之间。妈妈对宝宝的吃奶量不必强求,只需要观察孩子的反应,睡眠正常、大小便正常、体重增长稳定,说明没有问题,鼓励妈妈按需哺乳。"
王明慧│哈尔滨市传染病医院
2018/10/25收听(62250)
"绝大多数新生儿,每天喂几次奶没有统一标准,因为新生儿的喂奶原则属于按需喂养。如果新生儿出现饥饿的表现,家长就可给新生儿喂奶,不要局限于喂奶次数。每个新生儿对奶量的需求不同,由于新生儿可能属于早产儿或活动量非常大的因素,新生儿的奶量差异性很大。家长不要严格按照体重计算新生儿的喂奶量,因为通过体重评估喂奶量只是参考标准。每个新生儿的实际情况有所不同,不要千篇一律按照同龄儿童或自身儿童的体重机械性地参考。只要新生儿的体重增加正常、精神状态较好,家长就无需过分担心,只要按需喂奶即可。"
2019/07/27收听(86964)
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