河南省中医院
骨病一科
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肩关节周围炎为自限性疾病，部分患者2-3年后肩关节周围炎可以自愈。但是大部分肩关节周围炎发病过程较为痛苦。一般通过物理治疗，例如热奄包热敷、局部组织手法按摩、针灸、局部组织给予药物干预，都可以达到临床治疗，通常不会选择手术切开松解治疗。
肩关节周围炎俗称为肩周炎。肩周炎主要临床表现是肩背部疼痛伴有活动受限。早期症状较轻，即一个肌腱端点疼痛或前屈、背伸、外展时活动轻度受限。严重肩关节周围炎会造成肩关节囊粘连，肩关节囊粘连以后导致前屈、背伸或外展功能受限以及局部一个点到两个点受限。
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" 肩周炎也就是肩关节周围的无菌性炎症，主要表现就是早期的肩部疼痛，后期的肩部活动功能障碍。 早期的肩部疼痛表现为肩关节各个方向的活动都会出现疼痛，比如前屈、后伸、内收、外展等都会引起肩部的疼痛，压痛的部位多在肩关节前方的喙突，外侧的结节间沟和后侧的肩贞穴位部位，部分病人也可以向下放射到臂臑穴，但很少有病人会出现胸骨的疼痛或者肩胛骨背侧的疼痛，这种情况就是肩周炎的表现。 而引起背扇骨疼痛和胸骨疼痛，要考虑可能是颈椎病引起的疼痛，也就是神经的放射痛。"
郭会卿│河南省中医院
2019/12/11收听(88564)
"肩周炎是肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性炎症。发病原因多是由于组织的退变，也就是组织衰老，还有长期过度的活动、姿势不正确产生的慢性劳损，还有肩部外伤以后治疗不当造成的局部炎症。临床表现主要是以肩关节周围的渐进性疼痛为主，疼痛开始的时候可能并不是很重，随着炎症加重，疼痛症状会日益加重，并且表现为夜间疼痛比较明显。再有就是肩关节的功能障碍，因为肩关节的疼痛导致肩关节不敢活动，活动时候疼痛的加重，这样会出现肩关节的功能障碍，主要表现就是日益加重的疼痛和肩关节的活动以及功能障碍。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/12收听(81340)
"严重肩周炎表现为以下几个方面：一、肩部的疼痛，这种疼痛开始为酸胀、不适，后期会出现锐痛和刺痛。严重的肩周炎会出现剧烈疼痛，而且在夜间比较明显，疼痛非常的尖锐，影响休息、生活，同时在稍微活动或者特殊姿势，比如抬手、上举，或者够对面的肩膀等，内收或后伸的情况，会有剧烈的疼痛出现在肩部，使病人痛苦难以忍受。二、还有就是活动受限，伴随着疼痛和粘连，肩周炎严重的时候会明显的活动受限，不能上举、梳头，严重的时候不能端碗，影响吃饭和洗头、正常工作、穿衣服，这是非常明显的表现。最后肩周炎除了疼痛和活动出现，还会有局部的肿胀、粘连，同时有轻微的发热，以及其他的不良反应，需要检查清楚，对症治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/07/23收听(84748)
肩周炎最常见的表现如下：1、疼痛：缓慢出现，夜间比较重，严重时患者会在夜间疼醒；... 袁林│山东省立医院 2023/03/31播放(96696)
肩周炎最常见的表现如下：
1、疼痛：缓慢出现，夜间比较重，严重时患者会在夜间疼醒；...
袁林│山东省立医院
2023/03/31播放(96696)
"肩周炎是什么？肩周炎在医学上称之为肩关节周围炎，老百姓也常称为五十肩。肩周炎这种病女性多见，左侧多见，也有两侧先后发病的，多为40岁以上的中老年患者。出现这种病，病人主要会体现出肩膀部疼痛，有时夜里睡不着觉，肩膀疼的时候，手够不到耳朵，够不到头顶，够不到嘴，有时扣腰带也非常困难，夜间因翻身移动肩部可能会痛醒。病人脱掉上衣，可能会看到患肢胳膊的肩膀肌肉会出现明显的萎缩，胳膊的内收、外展、旋转功能明显受限等。"
石理水│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/01收听(66796)
肩周炎主要表现为疼痛和肩关节主、被动活动受限，具体如下：1、疼痛：表现为一种比较... 王靖│湖南省人民医院 2023/06/06播放(89290)
肩周炎主要表现为疼痛和肩关节主、被动活动受限，具体如下：
1、疼痛：表现为一种比较...
王靖│湖南省人民医院
2023/06/06播放(89290)
肩周炎主要是在50岁左右，围绝经期前后的女性病人最多见，最经典的症状就是病人突然间出现了肩膀的... 杨伟毅│广东省中医院 2023/05/18播放(53658)
肩周炎主要是在50岁左右，围绝经期前后的女性病人最多见，最经典的症状就是病人突然间出现了肩膀的...
杨伟毅│广东省中医院
2023/05/18播放(53658)
"肩周炎俗称凝肩或者五十肩，是以肩部逐渐产生疼痛，肩关节的活动度逐渐受限，甚至日益加重的临床表现。有时候会出现自愈，但是如果没有达到很好的治疗也可能会越来越重。主要是以肩关节囊以及周围的韧带、肌腱出现慢性的炎症、肩关节活动受限或者是出现疼痛为主要症状，好发年龄的是50岁左右，女性略高于男性。目前的主要的治疗方法一是进行自我康复，可以通过爬墙或者通过理疗改善肩关节的活动度。二是加强消炎镇痛药物的治疗，可以口服塞来昔布胶囊、依托考昔片或者扶他林片，药物一方面可以缓解肩部的疼痛，另外一方面可以减轻慢性炎症。再一方面可以通过理疗的方法，肩部可以通过烤电、推拿、按摩，或者通过水疗、磁疗的方法都可以缓解一定的临床症状，也可以应用封闭或者小针刀技术来治疗肩关节炎。对于肩关节周围粘连比较重的患者也可以采用关节镜的技术，进行肩关节周围粘连组织的松解手术。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/05/07收听(87974)
肩周炎又称为肩关节周围炎，俗称凝肩、五十肩，以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚、逐渐加重，肩关节活动... 贾江波│洛阳市中医院 2023/06/09播放(52796)
肩周炎又称为肩关节周围炎，俗称凝肩、五十肩，以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚、逐渐加重，肩关节活动...
贾江波│洛阳市中医院
2023/06/09播放(52796)
所谓的肩周炎的又称作50肩，顾名思义就是一般会在人到50岁左右才容易发生的疾病。这个病比较常见，实际上也不是只限于50左右的人，目前的病因还不是很明确，但表现是以肩关节周围炎症、粘连为特点，就是肩关节会被粘住了一样，因此也有人把其称为冻结肩。主要表现就是肩关节在主动或者被动活动过程中会出现明显受限并且伴有疼痛，甚至有些严重的病人还会出现夜间翻身，稍微增加不自主的活动可导致疼痛，最开始往往是手向后伸，比如向背上抓痒痒时这种受限为主要表现。等到后期可能就会出现向外、前等方向，各方面的这种活动受限，这些都是肩关节的主要表现，总之就是以肩关节活动受限僵硬、疼痛为主要的症状。
曹光磊│首都医科大学宣武医院
2020/03/23收听(37696)
"肩周炎是一种常见的慢性软组织劳损，好发于50岁左右的人群，所以又称为五十肩，是一种自限性疾病，通常半年到2年内可以康复，女性多于男性。主要表现为肩关节周围的疼痛和各个方向的活动障碍，特别是外旋、外展和内旋、后伸活动障碍明显。肩周炎的早期，主要表现为肩关节的局部疼痛和某个方向的活动障碍，随着病情的发展，疼痛逐渐蔓延到整个肩关节和各个方向的活动障碍，个别人疼痛厉害，会出现夜间痛醒。"
陈金仁│深圳市宝安区人民医院
2019/02/25收听(54240)
"肩周炎全名是肩关节周围炎，所以它表现在肩关节周围的部位。肩关节周围包括冈上肌、冈下肌、大圆肌、小圆肌、肩胛下肌、三角肌、肱二头肌、肱三头肌等，只要是肌腱或肌肉，以及肩关节的软组织都是肩周炎能涉及到的部位。这一部位发生炎症，有的时间一久它就出现了粘连形成肩关节周围炎。疼痛除了表现为肩关节局部活动疼，会放射到颈部、背部、前臂，最远端可以放射到前臂，一般来说放射不到手的部位。肩周炎主要有以下几种表现：一、活动障碍，活动过程会出现活动受限。二、疼痛。三、可能会出现肿胀。四、时间久了会出现肌肉萎缩。主要是这几个方面，所以肩周炎实际上为只要是肩关节周围的所有软组织产生的炎症，我们都可以概括到肩周炎的范畴里。"
丁宇│中国人民解放军总医院
2020/06/24收听(15468)
"肩周炎症状包括肩部疼痛、活动受限，又称之为五十肩、凝肩，好发于中老年，以女性多见。患者出现肩周炎的原因，包括颈部疼痛、颈椎病、肩部制动、上肢骨折，均可引起长期肩关节处于一定位置，而引起临床症状。查体时可以发现主动、被动活动肩关节均受限明显，行X线、CT和核磁共振进行诊断，并予以理疗、热敷、烤电、针灸等保守治疗。如果疼痛控制时，可嘱患者主动活动肩关节，使肩关节恢复正常的活动范围时，疼痛可以随之缓解。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2020/11/02收听(59690)
"肩周炎的临床表现，主要有以下五点：1、疼痛，患者主要表现为撕裂样疼痛，白天轻晚上重。2、活动受限，上下、左右活动时都会受到限制，不管梳头、洗脸、提裤子都不方便，患者不能做到像正常人那样活动。3、压痛和碰撞痛，按压肩膀某个地方，患者会感觉到疼痛，或者活动时碰到某些地方患者也会疼痛。在患者肩膀上按某个点会疼痛，此处称为压痛点。4、肌肉功能受到限制，患者不能做一些正常人常做的运动，时间长了甚至会导致局部肌肉出现萎缩或者痉挛。5、局部阳虚症状，从中医来说患者会感到怕受风寒、怕冷，冬天感觉会更严重一点，温度降低时患者会感觉到病症更严重一点。"
郑永智│河南省中医院
2021/01/06收听(80668)
肩周炎是肩关节疼痛和功能障碍笼统的概念，现在都是对于冻结肩这类疾病称为肩周炎，冻结肩的表现是关节的疼痛，常是夜间疼痛更为明显，做某些动作时会诱发突然出现的剧烈疼痛。肩关节的活动范围受到严重的受限，表现为上举、外旋、内旋的主动和被动活动都出现同等程度受限。拍X线片和核磁共振检查，没有发现结构性损伤，这种情况称为冻结肩或者肩周炎，在治疗上先应该减少肩关节的活动度，让肩关节多休息，避免着凉，可以在关节腔内进行封闭注射治疗。如注射得宝松可以有效地控制关节炎症反应，缓解疼痛，待炎症反应基本消退之后，可以开始进行肩关节上举、外旋、内旋等各方向的牵拉锻炼，关节活动范围会逐渐改善。如果在康复过程中疼痛出现加重，就应该重新开始休息和关节腔注射治疗，反复治疗没有明显好转的，应该在肩关节镜下进行肩关节清理和松解治疗，术后都能恢复正常。
陈建海│北京大学人民医院
2020/07/08收听(64864)
"肩关节炎又叫粘连性肩关节囊炎或者肩关节周围炎，通常老百姓称为冻结肩或者凝肩，由于好发于五十岁左右的中老年人，所以也称为五十肩，主要是由于肩关节滑膜组织非感染性的，具有自我限制性的炎症，通常主要是肩关节周围组织的肿胀、疼痛和关节活动的障碍。先说疼痛，主要是阵发性的疼痛，多数是慢性发作，随着气候的变化，比如变冷或者劳累可以使疼痛加重，也可以向颈部和上肢，就是胳膊扩散，所以往往有时候也被误诊为颈椎病。肩关节还可以感觉到活动受限，主要是上抬、朝后背或者旋转等活动可能会受影响，往往梳头、穿衣服、系扣等活动都觉得比较困难。还有怕冷，患者往往觉得肩部一冷就觉得疼痛特别加重，肩部也不敢吹风。另外，自己也可以做一做按压，往往可以在肩部周围触及非常明显的压痛点，而且局部的肌肉也可能会发生痉挛或者萎缩。如果具有这些典型的特征，保守治疗无效，可以去医院让大夫适当用点药或者进行局部治疗，往往可以好转。"
刘铁│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/03/25收听(89730)
"肩周炎疾病的患者，最主要的症状表现就是肩关节的疼痛和肩关节活动受限。肩关节疼痛症状可以表现为局限性的疼痛，疼痛在活动后加重，可以是刀割样的疼痛或者针刺样的疼痛，疼痛严重的会在夜间比较明显，甚至是影响睡眠。这种疼痛有一些患者会向手臂、颈背部进行放射，出现一个或者多个按压疼痛点，而活动受限的症状表现为肩关节向某一个方向活动受限，或者向多个方向活动受限，而肩周炎比较严重的，甚至不能进行梳头、洗脸、穿衣服等日常的手臂动作。如果是急性肩周炎患者，会突然出现肩关节的疼痛和活动受限。而患有肩周炎时间非常长的患者，则有可能出现肩关节周围肌肉萎缩的现象。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/27收听(50488)
"肩周炎的症状特点，首先这个疾病有一定的自限性，在6-24个月可以自愈，但是有一部分患者不能恢复到正常的功能水平。第二个特点，肩周炎的发病多为中老年患者，女性要多于男性，左侧多于右侧。第三个特点，肩关节的各个方向主动和被动活动均受到不同程度的限制，尤其是以外旋、外展和内旋、后伸最重，逐渐出现肩部某一个部位局限性疼痛，同动作和姿势有明显关系，随着病程延长，疼痛的范围扩大，并且牵涉到上臂的中段。同时伴有肩关节的活动受限，如果勉强活动会引起剧烈的疼痛，严重的时候，患者不能梳头和反手触摸背部。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/01/05收听(16230)
"肩周炎好发于五十岁左右的女性，所以，又称为“五十肩”，其表现主要有两点：一、肩部疼痛，疼痛可轻可重，重者疼痛难忍，以夜间疼痛明显，夜间睡觉时不能侧卧受压。有时突然拿东西会引起肩部剧烈疼痛，肩部活动时疼痛更加明显。二、肩关节活动功能受限，表现为肩不能上举、不能后伸摸后背，洗脸、梳头、穿衣服等日常生活会受到明显的影响，严重者肩关节向各个方向活动均受限，像被冻住一样，所以，又称为“冻结肩”。"
李俊海│北京中医药大学第三附属医院
2019/01/29收听(81846)
肩周炎有广义的肩周炎和狭义的肩周炎。广义的肩周炎经常会把肩关节周围所有的肌肉、韧带、关节等问题... 李辉│中日友好医院 2023/10/18播放(78496)
肩周炎有广义的肩周炎和狭义的肩周炎。广义的肩周炎经常会把肩关节周围所有的肌肉、韧带、关节等问题...
李辉│中日友好医院
2023/10/18播放(78496)
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