中国中医科学院西苑医院
口腔科
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门牙有蛀牙主要是牙菌斑、牙结石堆积，造成牙体组织龋坏，龋坏主要表现为牙体硬组织色、形、质改变，龋坏的牙齿需要到医院及早进行充填修复治疗，可选用复合树脂进行充填修复治疗，颜色比较美观，形状恢复的也与自身牙体比较接近。如果龋坏比较大，已经坏到牙神经，出现疼痛症状，可能需要进行牙髓拔除，进行根管治疗，还可能需要打桩处理，也可能需要做牙冠保护牙体。如果自身的真牙能够保留，建议患者自行保留。如果不出现松动或者龋坏非常大无法充填，建议及早进行充填修复治疗。
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不管门牙还是其他牙，如果蛀牙有洞应及时治疗，通常如下：1、龋洞比较浅：如浅龋、中... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/06/01播放(37247)
不管门牙还是其他牙，如果蛀牙有洞应及时治疗，通常如下：
1、龋洞比较浅：如浅龋、中...
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/06/01播放(37247)
"门牙发生蛀牙，且有洞，能够补好。具体补牙需要用什么方法和材料，需要根据蛀牙的大小、程度不同，而采取不同的治疗方法。一般情况下，门牙发生龋洞大多数都是从舌侧先发生，如果龋洞比较小，感染没有波及到牙髓，用复合树脂材料进行补牙就可以。如果感染已经波及到了牙神经，这颗牙齿有冷热刺激痛，这时候需要进行这颗牙齿的根管治疗。根管治疗完成以后，前牙容易出现变色现象，所以治疗完成，在症状消失后最好进行牙冠的修复，来保护牙齿的美观。因为门牙是影响美观的重要部位，有的门牙发生龋洞以后逐渐发展，从唇侧就可以看到变黑的龋洞，这时候最好选择颜色与本身牙齿相近的树脂材料进行修复。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/03/28收听(82518)
"门牙有蛀牙、有洞，是能够修补好的，可以去除腐质，然后进行隔湿，并且将邻牙分开，这样能够保证充填的完善，边缘能够恢复比较好，并且能够恢复邻间隙，这样能够修补好牙齿，可以使用光固化复合树脂的材料进行充填，美观度也比较高。如果已经产生缺损，可以做牙齿贴面的修复、做烤瓷冠的修复，将牙体周围磨除2mm左右，根据具体的备牙方法，再取模型做出烤瓷冠、贴面粘接于牙齿表面，则能够修复好门牙，而且美观度特别高，硬度也会比较强，有利于牙齿的使用。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2019/01/14收听(24176)
通常门牙龋坏可以补好，即使位置不容易补，但是也有办法进行相应的补救。吻合龋，即两个门牙之间的接... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/09/07播放(93478)
通常门牙龋坏可以补好，即使位置不容易补，但是也有办法进行相应的补救。吻合龋，即两个门牙之间的接...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/09/07播放(93478)
如果大门牙有洞，病人应尽早到正规医院口腔科，或大型医院牙体牙髓科就诊，尽早进行相应治疗，避免延... 张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院 2023/07/30播放(86336)
如果大门牙有洞，病人应尽早到正规医院口腔科，或大型医院牙体牙髓科就诊，尽早进行相应治疗，避免延...
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/07/30播放(86336)
"蛀牙本身就是会在牙齿上形成龋洞，所谓蛀牙也就是平常所说的虫牙，专业上称之为龋齿，就是由于细菌侵入了牙体硬组织，导致牙体硬组织腐败、崩解的疾病。由于是硬组织的损坏，所以就会在牙体牙面上形成洞，所以蛀牙非常典型，是和龋洞基本直接划等号的。针对于这个洞，如果患者没有疼痛，认为是相对较早期的龋齿，应该到专业的口腔科应用口腔科的动力系统，将龋齿龋坏的部分去除干净，再应用口腔科的专用充填材料将龋洞充填好，整个治疗就结束了。"
石光│邯郸市中心医院
2020/03/10收听(32468)
蛀牙有个洞，最佳的办法是及时到医院将其补上。这个洞学名是龋齿，龋齿一定要早期发现，早期治疗。<... 左健│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/10播放(34830)
蛀牙有个洞，最佳的办法是及时到医院将其补上。这个洞学名是龋齿，龋齿一定要早期发现，早期治疗。<...
左健│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/10播放(34830)
"大门牙蛀牙是临床上比较常见的情况，针对这种情况，需要尽快到专业的口腔医疗机构由口腔科医师进行处理，蛀牙也就是所说的龋齿。如果是浅龋和中龋的情况，大部分情况仅仅表现为门牙部分发黑，但是疼痛并不是特别明显，口腔科医生可以用用高速涡轮钻将发黑龋坏的牙齿去除干净，然后预备成良好的洞形，应用牙科专用的充填材料，针对牙体进行充填，这个治疗过程就完成了。如果是相对来说比较深的龋齿，已经进展到了牙髓阶段，这时就需要开髓拔髓，进行系统的根管治疗，根管治疗完成后，同时建议做烤瓷冠或者全瓷冠，保护住这颗切牙，才是算整个的治疗完成。"
2019/12/20收听(93094)
"如果门牙中间出现了蛀牙，一定要尽快进行充填治疗，将门牙中间的腐质以及龋齿全部磨除干净以后，进行树脂的充填。如果门牙中间有蛀牙没有尽快的进行治疗，很容易导致龋齿的病变的扩大。时间久了以后患者会觉得不美观，如果累及到牙髓会出现牙髓的感染，表现出自发痛、夜间痛等症状，需要对患牙进行根管治疗才可以缓解疼痛，进行单纯的充填治疗就不能够缓解了。需要增加患者就诊的次数以及治疗的费用，而且做根管治疗的牙齿时间久了以后容易变色，也容易影响牙齿的美观。"
韩萱│中国医学科学院肿瘤医院
2019/12/26收听(74496)
"门牙蛀牙其实和后牙的蛀牙在处理方式上没有什么太大的区别，所有的蛀牙，专业一点叫龋齿，要做的第一步都是把龋洞内腐败、坏死的污渍清除干净，然后把一些很薄的边缘去掉。然后根据情况，如果牙体缺损的非常大，这时候可能会做一个嵌体或者是做其他的修复上。如果洞比较小，可能直接树脂充填的方法来进行修复。如果龋损已经波及到牙神经了，这时可能会做根管治疗，根管治疗以后根据情况是做牙冠还是做嵌体冠的方式来进行相应的修复。门牙的蛀牙和后牙的蛀牙，唯一的区别可能是在美观上，患者可能对美观的要求，前牙的要求可能会更高一点，当然这个可以结合患者的要求，如果觉得树脂修复不足以完成美学的修复，可以做贴面或者冠。这可以根据临床的具体情况来具体分析，做出相应的判断。因为这个问题只问了门牙蛀牙怎么办，所以没有办法给特别具体的建议，还是要根据临床检查来决定，而且建议大家最好半年或者一年定期坚持一下牙齿，这样小问题能够早解决，避免变成比较严重的问题。 "
敖洪威│北京大学口腔医院第五门诊部
2020/05/07收听(68648)
"门牙同口内其他牙齿一样，当然也会发生蛀牙，即龋齿，只是正常情况下门牙的龋齿发病率低于后面的磨牙而已。龋齿是由细菌引起的，门牙的龋齿好发于上切牙，下切牙发病率明显低于上切牙，一般好发于切牙的邻接处，即牙缝处。当切牙的牙缝处食物嵌塞或者清洁不到位，有细菌存在就会发生龋齿，患牙中三分之一邻接处常会呈现黑褐色，照镜子时可以自己发现，如果门牙龋齿及时就医，常充填治疗即可。还有一些特殊人群门牙也会发生龋坏，如长期服用碳酸饮料的人群、胃酸食管反流的患者、长期处于酸性环境中工作的工人等。这类人群的共同特点是牙齿长期暴露于酸性环境中，时间久了全口牙齿都会发生脱矿、龋坏，门牙当然也包括在内，只是龋坏部位发生在各个牙面，这种情况应该避免牙齿长期处于酸性环境中，并及时接受治疗。"
王立威│北部战区总医院
2020/02/02收听(72886)
门牙也叫做切牙，包括中切牙、侧切牙。引起切牙发生龋齿的原因，也是因为细菌以及以细菌为主的多种因... 刘会英│河北医科大学第三医院 2023/03/13播放(46981)
门牙也叫做切牙，包括中切牙、侧切牙。引起切牙发生龋齿的原因，也是因为细菌以及以细菌为主的多种因...
刘会英│河北医科大学第三医院
2023/03/13播放(46981)
大牙的蛀牙上有一个洞，需要明确洞的深度，及时进行修补，建议患者尽早到正规医院的口腔科或者口腔医... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/10播放(99334)
大牙的蛀牙上有一个洞，需要明确洞的深度，及时进行修补，建议患者尽早到正规医院的口腔科或者口腔医...
2023/06/10播放(99334)
"四岁的儿童如果有蛀牙，牙齿产生虫洞，应该去当地口腔专科医院的儿童牙病科或者是牙体牙髓病科进行治疗。在龋病发生的初期，就应该及时进行治疗，只需要将龋坏的牙体组织彻底磨除，然后采用树脂充填的技术来对牙洞进行充填，就可以将疾病治愈。如果儿童出现了龋病，进展的比较迅速，如果不能够及时治疗，将会导致龋坏的牙体组织向深层发展，逐渐波及到牙本质、牙本质深层，最终会导致牙髓感染，出现牙髓炎和根尖炎。这时患者就会出现牙齿的自发性疼痛，治疗程序也会变的非常复杂，而且在治疗的过程中会产生疼痛，患儿多难以配合。"
刘妍│大连大学附属中山医院
2021/07/08收听(28512)
门牙上有洞时可以使用低速球钻缓慢去除腐坏牙体组织，尽量保留唇侧结构，不用磨除过多的牙体组织，采用与牙齿颜色相近的复合树脂进行修补，运用硅胶模头将充填体表面抛光，避免色素沉积。如果龋洞较深，接近牙髓，必须先使用氢氧化钙垫底再充填。如果龋洞已经导致牙髓发生细菌感染，需要在局麻下摘除牙髓，完成根管治疗，缺损面积超过门牙2/3时最好制作烤瓷或全瓷牙冠修复，避免门牙发生折裂。
王惠│济南市中医医院
2020/08/05收听(68140)
"如果门牙烂了一个洞，肯定需要修补，具体修补的方法应该由专业的口腔科医师查看。如果门牙牙颈部的侧面烂了一个洞，可以考虑应用修补材料进行修补，也就是将烂了个洞的周围的龋坏物质，应用牙科的高速涡轮钻将其去除干净，预备好洞形，应用专用的充填材料将这个洞充填起来。但是如果烂的洞较深，已经发展到牙髓的阶段，需要直接打开牙髓，揭开髓室顶，进行系统的根管治疗。根管治疗后应该把门牙整个牙体预备，应用冠修复的方式将这颗门牙保护起来，才算整体治疗完毕。"
2020/01/04收听(10916)
"3岁门牙的蛀牙，同样需要到专业的口腔科，最好是有儿童牙病的口腔科，针对于门牙的蛀牙，应用口腔科的动力系统，也就是涡轮钻将被蛀龋坏的部分去除干净，并且预备好相应的洞形，应用专用的充填材料将龋洞充填好，是针对3岁门牙蛀牙最好的治疗方法。由于3岁距离门牙更换的时间还有3年的时间，门牙如果不尽早加以处理，有可能会产生一系列问题，例如此时的门牙如果不赶紧治疗，有可能直接形成门牙的根尖周炎，长期存在有可能造成恒牙门牙的特纳牙，影响恒牙门牙的牙冠部情况，这种情况在临床上也是会见到的。"
2020/05/09收听(29626)
"如果门牙长蛀牙，要尽早进行补牙处理，因为门牙长蛀牙之后会引起颜色的改变，影响到美观。如果门牙缺损的比较严重，除了影响美观还会影响发音等，所以在门牙有蛀牙的时候一定要尽早进行补牙处理。如果开始蛀牙洞比较小，缺损也比较轻，可以直接去除龋坏组织进行备洞，用跟牙齿颜色相似的树脂材料进行补牙。如果龋坏比较严重，甚至波及到了牙髓，就需要进行根管治疗，做根管治疗之后，门牙在失去了牙髓之后，时间长了有可能会产生颜色的轻微的变化，在影响美观的时候也可以进行烤瓷冠修复，恢复门牙的美观。总之，在门牙长蛀牙的时候一定要尽早进行补牙处理。"
张耀国│江苏省口腔医院
2020/08/13收听(34054)
"如果大牙出现蛀牙有个洞，不需要担心，可以去医院进行修补治疗。当牙齿发生蛀牙的时，如果不是特别深没有危害到牙髓组织，只是单纯的龋齿，经过牙科的充填治疗术就可以解决掉。如果坏的特别深已经危害到牙髓，就需要进行根管治疗。根管治疗之后，一般建议一周左右就要制作烤瓷牙进行冠方的保护治疗。大牙有洞的时候很容易出现疼痛，在出现疼痛时可以吃消炎药或者是止疼药进行暂时的止痛。但是最佳的办法就是尽快去医院进行治疗，越早治疗，后期效果越好。"
王佟辉│锦州市中心医院
2019/03/27收听(64040)
"如果蛀牙有洞，并且出现腐臭味，一般里面有大量存积的食物，所以建议先拍片检查诊断，看龋齿到底到了哪个程度？如果龋齿没有涉及到髓角或者髓腔，这时可以去除腐质，直接进行充填，如果是大面积的龋坏可以进行嵌体的修复，或者全冠的修复，保存了牙体、牙髓。如果已经到髓腔，涉及到了牙神经，这时需要做根管治疗，在根管内封药以后观察牙齿，然后进行消毒，并且可以使用热压胶的充填，充填牙体，密封整个牙面。密封牙冠以后可以进行嵌体的修复，烤瓷冠的修复，能够保证牙齿有一个好的邻接关系，并且能保证牙齿的硬度和抗压能力，保证牙齿存留的时间比较长，使用期限也比较长，能够保证牙列的整齐。"
2019/01/07收听(77938)
济南口腔医院 田婷玉
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北京口腔医院 尚佳健
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广东省中医院 王新琼
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