浙江省立同德医院
肛肠外科
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痔疮脱垂是痔疮的主要表现之一,不同的痔疮有不同的临床表现,除了脱垂、便血,还有疼痛。如果痔疮出现脱垂,通常无法自愈,需要通过手术进行处理,痔疮脱垂主要有以下几点原因:
1、部分病人有便秘的情况,每次如厕时间都比较长,比如平常正常人可能3-5分钟解决,患者可能要半个小时或者更长的时间;
2、部分人存在不良的排便习惯,可能排便的时间也不是很长,因为在厕所里玩手机或者看书、看报,可能会再坐半个小时或者更长的时间,在这种情况下,痔疮一直处于水肿的状态,时间久后也会引起痔疮的加重,后期可引起脱垂;
3、本身患有脱垂性疾病,也会引起痔疮脱垂。
如果出现痔疮脱垂,通常无法自愈,患者需要进行手术治疗。
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"痔疮脱垂指的是痔核脱出,脱出的痔核位于肛门齿状线以下或者脱出肛门之外。痔疮是由血管、平滑肌、弹性纤维等组成的结缔组织软块,结构比较松散,排便的时候由于腹内压增加或者便秘造成的排便困难,痔疮受到慢性牵拉向肛门方向移动,长时间反复多次的慢性牵拉,痔核会脱出到肛门齿状线以下的位置。痔疮分为内痔、外痔、混合痔,发生脱垂的多数是内痔和混合痔。痔疮脱垂能回纳的可采取保守治疗,不能回纳或者反复脱垂,则要到医院肛肠科做手术治疗。患有痔疮不要拖延,尽早采取手术治疗去除病根,以免脱垂发生。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/24收听(79500)
"脱垂是痔疮主要临床症状之一。当内痔肿大到一定程度或者混合痔,会在便时出现痔核突出,痔疮脱垂的治疗需要结合痔疮的临床症状,如果脱垂后痔疮能自行回纳,这种一般为二期痔疮,可以考虑行非手术治疗,比如硬化剂注射、铜离子治疗等。如果痔疮脱垂后需用手方能回纳,或者长期脱在肛外的,就需要考虑手术治疗。可以行单纯的痔疮套扎术或者混合痔外剥内扎术,严重的突出也可以行PPH术,当然痔疮的脱垂在临床上需要和直肠黏膜脱垂互相鉴别。直肠黏膜脱垂一般是环形的突出,而痔疮的脱垂初期是单点的突出,到后期会变成环状的痔突出,局部看呈玫瑰花样。"
朱飞│衢州市中医院
2019/09/19收听(29066)
"如果出现痔疮的脱垂,首先建议到正规专科医院找专业的医师进一步评估。如果是Ⅰ度、Ⅱ度的脱垂,一般症状较轻可以选择保守治疗,比如选择高锰酸钾稀释液局部熏洗坐浴,也可以选择温盐水或者是一些中医中药的局部熏洗坐浴,在熏洗坐浴之后,局部患处涂抹一些痔疮膏,或者选择一些栓剂肛塞治疗。如果是Ⅲ度、Ⅳ度的脱垂建议选择手术治疗,其中包括单纯硬化剂注射疗法、胶圈套扎疗法、混合痔内切外扎术,以及环形混合痔的痔上黏膜吻合器切除术,具体选择什么样的治疗,建议还是找专业的医师进一步咨询较为恰当。同时在治疗期间,要避免辛辣刺激的饮食,避免大量的饮酒。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/11/28收听(20544)
痔疮临床症状属于脱出,如果存在脱垂的症状时,考虑有可能伴随有部分直肠黏膜的脱垂。所以如果出现了痔疮脱出的情况,首先需要进行电子肛门镜以及排粪造影的检查,来明确是单纯的痔疮脱出,还是伴随有直肠黏膜松弛而导致的直肠黏膜内脱垂。如果痔疮脱出并且伴随直肠黏膜内脱垂,患者一般会有反复的脱出症状发生,并且每次脱出以后都需要用手送回,还有可能伴随有肛门局部的下坠、憋胀以及频繁的排便感。治疗方法主要是以手术为主,手术方式主要选择痔上黏膜环切钉合术,配合局部硬化剂注射术。为了预防发生再次脱垂的情况,建议患者日常生活中不要过度的下蹲和过度用力的排便。
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/07/24收听(34580)
"如果出现了脱垂痔,一定要注意保持大便顺畅,不可以用力排便,不可以排便时间过长,不可以大便干结。脱垂痔疮一定要注意锻炼肛门功能,坚持做提肛运动,每天早晚各收缩肛门三十次为宜。根据脱垂痔疮的脱垂严重程度,选择是进行保守治疗,还是手术治疗。如果脱出的痔核可以自行还纳回肛门,则不用手术治疗,可以先行保守治疗。如果脱出的痔核无法还纳回肛门,或者送回肛门后又马上掉出来,这种情况需要考虑手术治疗,建议到正规医院的肛肠科手术。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2019/05/14收听(64150)
"宫颈脱垂不能够治愈,有时需要手术治疗,有时需要保守治疗,要根据脱垂的严重程度做出决定,具体如下:第一、如果宫颈脱垂并未脱出阴道口外,在阴道口内,属于Ⅰ度脱垂。这种情况可以不采用手术治疗,采用缩肛运动锻炼、盆底肌肉锻炼、子宫托等保守性治疗,常常就可以好转,或者疾病不会进一步进展。第二、如果宫颈脱垂已经脱出阴道口外,会影响正常生活,需要手术治疗,可以行曼氏手术等保留生育能力的手术保留子宫,也可以行子宫切除术,必要时要加阴道前后壁修补。对于要求保留生育能力者行曼氏手术,切除宫颈,缩短子宫骶韧带和主韧带,之后一般就可以好转。对于不要求保留生育能力者,常常需要行子宫切除,如果同时有阴道前后壁膨出,要行阴道前后壁膨出修补术,当然也可以行各种网片吊带手术。"
赵晓东│北京医院
2020/07/13收听(97746)
肛门脱垂的症状是不会自愈的。肛门脱垂的症状出现主要是长期的便秘以及细菌长期刺激造成直肠黏膜向内增生导致的,由于内痔的痔核脱出也会造成肛门向外脱垂的症状出现。如果不及时治疗会造成肛门脱垂的症状无法治愈,还会引发更为严重的后果,肛门长期的脱垂会牵拉肠壁造成肠梗阻以及严重便血症状,严重的会导致黏膜破溃以及坏死引发恶性肿瘤症状。对于肛门脱垂症状应该予以积极治疗,可以使用高锰酸钾洗剂对脱出的肛门组织进行清洗和消炎,然后帮助其回纳,如果长期的出现肛门脱垂需要通过手术予以积极治疗。
张敏道│黑龙江省中医医院南岗分院
2020/03/09收听(13228)
"肛门脱垂和痔疮还是有明显的区别。首先从发病人群上看,肛门脱垂多发生于小儿或年老体弱的患者;而痔疮多发生于18岁以上的青年、中年和老年患者。第二个,从症状上看,肛门脱垂主要表现为便时、走路时或站立时和咳嗽时肛门和直肠脱出;而痔疮主要表现为大便出血,大便时痔核脱出,痔核脱出可自行回纳或者需要手托回纳。第三个,从肛门检查来看,肛门脱垂的患者肛门松弛,甚至容易出现肛门失禁;而痔疮的患者肛门松紧度正常,不容易出现肛门失禁。第四个,从脱出的内容物看,肛门脱出多为肛管黏膜或者直肠黏膜脱出,呈环状;痔疮脱出一般为单个痔核或者整圈痔核突出,但痔核与痔核之间都有明显的分瓣。"
肖明灿│厦门中医院
2018/12/25收听(58242)
肛门脱垂也指肛管脱垂,痔疮生长区域就是肛管,在肛管齿状线上、下分别是内痔和外痔。在肛管内侧、齿... 董平│北京市肛肠医院 2023/11/10播放(72312)
肛门脱垂也指肛管脱垂,痔疮生长区域就是肛管,在肛管齿状线上、下分别是内痔和外痔。在肛管内侧、齿...
董平│北京市肛肠医院
2023/11/10播放(72312)
轻度的子宫脱垂能否自愈,要根据具体情况而定。如果患者的轻度子宫脱垂是发生在产后的30天之内,主要考虑患者是因为生产过程以及患者体虚有关系,所以这种情况不需要进行干预,大多数能够自愈。但是患者一定要注意,不能够提重物,少抱孩子,少蹲,这种情况增加腹压,不利于子宫脱垂的自愈,只要患者适当的休息就可以。但是患者在产后42天以及产后的3个月左右需要复查,观察子宫脱垂是否已经痊愈。如果子宫脱垂仍然存在,或者是有加重的趋势,这种情况就要考虑在生产过程当中损伤盆底的肌肉、韧带或者是筋膜导致的,是需要进行人为干预的,一般选择量功能锻炼、盆底理疗或者服用中药进行治疗。
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/11/20收听(98534)
如果有二尖瓣的轻度脱垂,但造成的反流量不是很大,则可以定期观察,不需要手术处理,但是不能归纳为... 张海洲│山东省立医院 2023/09/21播放(74516)
如果有二尖瓣的轻度脱垂,但造成的反流量不是很大,则可以定期观察,不需要手术处理,但是不能归纳为...
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2023/09/21播放(74516)
临床上大多数二尖瓣后叶脱垂都可以治愈,但是二尖瓣脱垂不能自愈,因为二尖瓣像机械装置一样,一旦发... 纪广玉│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/02/10播放(74544)
临床上大多数二尖瓣后叶脱垂都可以治愈,但是二尖瓣脱垂不能自愈,因为二尖瓣像机械装置一样,一旦发...
纪广玉│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/02/10播放(74544)
二尖瓣轻度脱垂是不能自行痊愈的,与遗传、自身免疫、感染有关。多数是继发性的,比如风湿性心脏病、病毒性心肌炎、冠心病、心肌病,B超可以做出正确诊断。二尖瓣轻度脱垂也会导致二尖瓣关闭不全,轻度脱垂则二尖瓣的反流量也不多,不会感觉到明显不适,也不用治疗。继发性二尖瓣脱垂需要积极治疗原发病,可以防止二尖瓣脱垂进一步加重,否则血液反流量会增多,病人会感觉胸闷、气短、乏力,长期下去会导致心脏功能异常。根据病情平时可以吃美托洛尔,也可以吃稳心颗粒或生脉颗粒,当效果不好时瓣膜置换是最佳治疗方案。
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/03/05收听(86816)
李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/04/29播放(36957)
李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院
2024/04/29播放(36957)
"二尖瓣轻度脱垂不能自愈,心脏的二尖瓣包括前瓣叶和后瓣叶,二尖瓣脱垂常累及的是后瓣叶。对于二尖瓣轻度脱垂最主要的导致的后果是二尖瓣的关闭不全,是否需要治疗主要看是否伴有二尖瓣的反流以及反流的量多少。如果没有二尖瓣的反流或轻度反流,这种情况不需要治疗。如果二尖瓣反流血量大导致心脏结构改变,则需要根据患者的心脏具体情况采取心脏瓣膜的修复或者换瓣术,目前尽量采取心脏瓣膜的修复术进行治疗。引起二尖瓣脱垂的原因有二大类:1、病因不明确的特发性二尖瓣脱垂;2、继发性的二尖瓣脱垂,比如风湿性心脏瓣膜疾病、遗传性结缔组织病、病毒性心肌炎、扩张型心肌病、肥厚型心肌病、冠心病等。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/11/15收听(74890)
子宫轻度脱垂一般不能自愈,子宫脱垂是指子宫从正常位置下降到阴道,甚至脱出到阴道口外。子宫脱垂一... 尚清│河北省儿童医院 2023/04/14播放(74898)
子宫轻度脱垂一般不能自愈,子宫脱垂是指子宫从正常位置下降到阴道,甚至脱出到阴道口外。子宫脱垂一...
尚清│河北省儿童医院
2023/04/14播放(74898)
"如果是出现二尖瓣后叶脱垂的情况,是不能够自愈,需要及时去医院的心内科就诊,给予及时规范的治疗,二尖瓣后叶脱垂的情况,影响到正常的二尖瓣功能,如果不及时的治疗纠正,容易导致心力衰竭的情况,建议早发现,早治疗。对于症状明显的,建议及时进行手术治疗干预,如果是因为二尖瓣后叶脱垂出现心功能衰竭的情况,会出现胸闷、憋喘、乏力、肢体浮肿等症状。需要进行积极的抗心衰治疗,可以给予强心、利尿,待病情相对稳定后,再进一步的考虑择期进行手术治疗,预防病情的反复发作。"
2019/08/24收听(10434)
产后盆底器官一旦出现脱垂的症状,通常很难自愈。对于产后出现盆底脱垂的患者,建议一定要积极进行治... 郝敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/06/02播放(35346)
产后盆底器官一旦出现脱垂的症状,通常很难自愈。对于产后出现盆底脱垂的患者,建议一定要积极进行治...
郝敏│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/06/02播放(35346)
"子宫颈和子宫的脱垂是指子宫从正常的位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨肌水平以下,甚至子宫全部突出在阴道口以外。其发生的原因多因为妊娠分娩,特别是产前或者胎吸困难或阴道分娩的女性,会使盆腔的筋膜、子宫的足底韧带以及盆底的肌肉受到牵拉,而导致支持力量下降。还有慢性的咳嗽、腹腔的积液、频繁的举重或者便秘,造成腹腔内压力增加,所导致子宫脱垂。肥胖由于是腹型的肥胖,腹压增加导致子宫脱垂,还有医源性的原因导致,没有纠正及时手术所造成的盆腔支持结构的缺损。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/04/30收听(16104)
"宫颈脱垂通常是因为产子比较多或者分娩过多所导致的。一般和女性朋友的盆底组织弹性有一定的关系,如果盆底无力支撑子宫,那么很容易出现脱垂的问题,可以到正规的医疗机构进行检查,根据医生的建议进行治疗,这样也有助于身体的恢复。在日常生活中也要养成良好的习惯,可以适当的运动,提高自身的免疫能力尽量避免出现便秘等问题,经常蹲在地上工作或做家务也会加重宫颈脱垂的病情,因此一定要注意日常生活中的姿势,尽量控制病情的发展,也可以根据医生的建议进行治疗。"
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2019/05/04收听(29906)
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