北京医院
神经内科
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若进行腰穿后,发现脑脊液的压力低于80mmHg,就可诊断低颅压。导致颅内低压的原因较多,具体如下:
一、继发性颅内低压:
1、脑体积缩小:若患者脑实质体积缩小,可引起导致颅内低压;
2、系统性疾病:如血液高度浓缩、休克、高渗性昏迷,以及巴比妥类中毒,可导致脑脊液分泌障碍,引起颅内低压;
3、脑部炎症:如脑膜炎及脉络膜炎等,导致脑脊液生成减少,进而引发颅内低压;
4、除此之外,头部外伤、腰穿、手术等导致脑脊液外漏过多等,也可导致颅内低压。
二、原发性低颅压:
若不是因上述原因导致的继发性颅内低压,则有原发性低颅压的可能。
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"颅内低压大多数是因为做腰穿或者进行腰椎麻醉而引起的,也有些会因为严重的脱水导致。这些可以导致脑脊液流出过多或者产生的太少,就会出现颅内压降低。出现颅内低压首先要卧床休息,不要起身活动,否则会导致头痛的症状加重。另外要注意补液,一方面可以多喝点水,另外也可以通过静脉输液应用生理盐水,能够促进脑脊液的产生,也能够提升颅内压力。一般来说,如果是因为腰穿或者麻醉导致的颅内低压,可以在3-5天后逐渐恢复,症状也可以消失。如果是因为脱水导致的,只要纠正了体内的脱水状态,症状也能够消失,颅压力就能够上升,可以通过腰穿检查来测定颅内压力。颅内压力降低太严重的还可以通过腰穿注入生理盐水,也能够快速的提升颅内压。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2019/05/29收听(32516)
"低颅压可以考虑低颅压综合征,最突出的临床表现就是体位性头痛,患者突然从卧位或者坐位,转换为站位或者活动的时候头痛加重。在卧位的时候头痛有所减轻甚至消失,这是体位性低血压,低颅压头痛一个典型的临床表现。这个病可能起病呈急性、亚急性过程,偶尔表现为慢性的过程。头痛除了与体位相关以外,在一些剧烈的动作,比如大笑、咳嗽、静脉压迫时,头痛可以有波动。头痛的部位一般位于颞枕部,有时可以波及到全身,向颈部、肩部放射,表现为钝痛。颅内低压除了头痛之外,也有可能伴随有恶心、呕吐、厌食、眩晕、水平眼震等等的临床表现。如果一旦出现类似的临床表现,建议及时到神经内科就诊,进行必要的腰椎穿刺,进行低颅压头痛的诊断,在明确诊断之后进行合理的治疗。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2020/04/16收听(69316)
颅内低压就是低颅压,是在临床中常见到的情况。通常大部分低颅压都有明确的原因,最好能找出引起低颅... 范存刚│北京大学人民医院 2023/04/08播放(77212)
颅内低压就是低颅压,是在临床中常见到的情况。通常大部分低颅压都有明确的原因,最好能找出引起低颅...
范存刚│北京大学人民医院
2023/04/08播放(77212)
"什么是颅内低压头痛?就是颅内压力过低的情况下,也会出现疼痛,一般颅内压是80mmHg-180mmHg,如果颅内压力太低,颅内的脑细胞没有很好的营养物质、氧气供应的时候,会因为脑细胞的死亡,脑细胞的缺氧过程,出现颅内低压性头痛,这个时候千万不能用脱水降颅内压,最好是营养脑神经调整颅内压的过程。颅内压的调整,营养脑神经可以改善循环。还可以补充液体,补充液体就是护脑的过程,通过这个方式来保护脑细胞,让脑细胞有足够的营养物质,足够的氧气,减少低压性的头痛,低压性头痛多见于脱水以后或者是脑梗以后出现,特别是血压降低以后,特别容易出现低压性头痛。"
向娟娟│郴州市第一人民医院
2018/05/03收听(24890)
"颅内低压本身不能算是一种疾病,而是一组综合征,被称为低颅压综合征,只要有脑脊液的压力在60mmH2O以下,以体位性头痛为特征,就可以称为低颅压综合征。引起综合征的原因很多,有的严重有的不严重,列举如下。过度脱水或者恶病质状态可以引起脑的体积缩小,导致颅压降低,恶病质状态多见于恶性肿瘤的晚期,是比较严重的疾病,脱水要根据患者的情况来看,如果是因某些疾病使用脱水剂导致的脱水,补液即可恢复正常。还有脑脊液漏出增多,比如行腰椎穿刺术后引起脑脊液从穿刺孔漏出,导致低颅压头痛,只要加强补液,一般短时间内都可以好转,一些脑外伤或者颅脑手术也会导致脑脊液漏出,这种情况要根据原发病来判断病情是否严重。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/08/05收听(39892)
颅内低压多久恢复,要根据低颅压的具体病因,以及所采取的治疗方法的不同而不同。最常见的颅内低压是由于液体入量不足、节食、减肥、感染等诱发,经过每天补液3000-4000毫升,平卧休息、抗感染治疗,3天左右会有明显好转,1周左右能完全恢复正常。如果是存在明确的脑脊液漏的颅内低压,经过补液治疗效果不明显,患者3-7天仍不能起床者,可能需要进行造影寻找漏点,或进行硬膜外血贴及修补漏点才能好转,这种低颅压可能需要持续2周以上。如果患者是由于外伤造成脑脊液鼻漏或耳漏,或手术原因造成脑脊液漏等,这样的原因导致的低颅压不能自行恢复,甚至补液治疗效果也不好,需要手术修补漏口,可能恢复的时间超过2周。
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/04/25收听(57208)
头痛和颅压有关,高颅压、低颅压均可造成头痛。低压性头痛即颅压<60mm水柱,低颅压可造成脑组织... 李万英│临汾市中心医院 2023/08/12播放(86738)
头痛和颅压有关,高颅压、低颅压均可造成头痛。低压性头痛即颅压<60mm水柱,低颅压可造成脑组织...
李万英│临汾市中心医院
2023/08/12播放(86738)
颅内低压专业名称叫低颅压,低颅压能不能够治愈,取决于引起的原因,有一部分可以自愈。比如长时间营... 冯莉│中南大学湘雅医院 2023/03/29播放(28521)
颅内低压专业名称叫低颅压,低颅压能不能够治愈,取决于引起的原因,有一部分可以自愈。比如长时间营...
冯莉│中南大学湘雅医院
2023/03/29播放(28521)
"颅内骨折的处理方法一般有两种,一种是保守治疗,另一种是手术治疗。手术治疗适用于那些闭合性的骨折或者线性颅内骨折,还有,即便是凹陷性的颅内骨折,但是骨板下没有明显的血肿或者占位性的病变,都可以采用保守治疗的方法进行处理。保守治疗一般就是卧床休息,同时要加强营养,尤其要使用营养脑细胞的药物,让脑组织快速恢复。如果伴随有感染,可以使用抗生素。手术治疗的适应症主要是开放性的颅内骨折或者骨折以后伴有脑膜撕裂,还有颅内高压的骨折,必须采用手术治疗,及时挽救患者生命。手术治疗的方法一般都要进行开颅,可以行瘘管修复以及对骨板进行对接,让其恢复等治疗方法。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2019/07/18收听(70000)
"颅内胆脂瘤,目前的研究大多数认为是胚胎时期,一般是怀孕妊娠3到5周的时候,神经管闭合时混入了外胚层所引起的,导致了颅内长了肿瘤。根据肿瘤的部位不同,临床表现也有相应的不同,最主要的表现就是脑积水,在婴幼儿时期就发现颅内大脑比正常的小孩要大一些,需要到医院去紧急采取一些医学检查,头颅CT、核磁共振,了解颅内的情况。"
周兆文│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/10/19收听(55974)
低压也称为舒张压,舒张压的正常范围在60-89mmHg,收缩压的正常范围在90-139mmHg... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/03/22播放(39225)
低压也称为舒张压,舒张压的正常范围在60-89mmHg,收缩压的正常范围在90-139mmHg...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/03/22播放(39225)
低压的正常范围是≥60mmHg,<90mmHg,但是最理想的范围是低压70-84mmHg。当低... 张妮│北京医院 2023/08/16播放(39770)
低压的正常范围是≥60mmHg,<90mmHg,但是最理想的范围是低压70-84mmHg。当低...
张妮│北京医院
2023/08/16播放(39770)
正常颅内压的数值大约是80-180mmHg,如果颅内压低于80mmHg称作低颅压,颅内压高于180mmHg称作高颅压,儿童的颅内压低于成年人,数值大约在50-100mmHg之间。颅内压的测量检查主要是通过腰椎穿刺,脑脊液在脑和脑膜之间存在一定压强,腰穿时出现的压力称作颅内压,引起颅内压增高的疾病有很多。比如脑炎、脑部占位性病变、脑出血,大面积脑梗死等,会出现为头痛、恶心、喷射状呕吐、视物不清等,长期使用脱水药物、进水过少、颅脑外伤导致颅内压偏低,表现为头痛、头晕、乏力等。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/12/17收听(77838)
"颅内囊肿就是指蛛网膜囊肿和表皮样囊肿以及皮下囊肿等。蛛网膜囊肿的形成有两种因素,先天性或者后天性的慢性炎性增生包裹形成的。表皮样囊肿、皮下囊肿的形成往往是先天性,就是表皮细胞在胚胎3个月形成,在外皮层形成神经管的发育过程当中,表皮细胞坎顿在神经细胞当中,形成了神经管,这就表明它在胚胎3个月已经形成了。随着神经管的发育,随着胎儿形成到出生,可能逐渐增大,大到一定程度会出现压迫症状,会出现相应的症候群。但是极个别的病人可能一生当中都没有任何症状,也不需要做任何治疗。"
范鲁鼎│河南省中医院
2018/02/26收听(23736)
"颅内胶质瘤是颅内最常见的原发性恶性肿瘤,从这个定义上来讲,主要是因为胶质瘤来源于脑内的胶质细胞,根据具体来源不同,可以分为星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤以及星形少突胶质细胞瘤等几大类。根据恶性程度不同,又可以分为Ⅰ-Ⅳ级。Ⅰ级胶质瘤,称为偏良性的胶质瘤,可以通过手术方式全切而不复发。Ⅳ级胶质瘤是恶性程度最高的一种类型,也就是通常所说的胶质母细胞瘤,预后很差,患者平均生存期只有14个月左右。所以,颅内胶质瘤可以分为很多不同的具体类型,治疗方法和预后也存在显著差异。"
2019/04/01收听(48308)
舒张压正常范围在60mmHg以上90mmHg以下,但是不是所有的人都能够达到正常范围。比如年纪... 任艺虹│中国人民解放军总医院 2023/02/06播放(59624)
舒张压正常范围在60mmHg以上90mmHg以下,但是不是所有的人都能够达到正常范围。比如年纪...
任艺虹│中国人民解放军总医院
2023/02/06播放(59624)
"低压也叫做舒张压,正常范围是60-80mmHg。如果患者的舒张压大于等于90mmHg,认为是高血压。如果按照最新的诊断高血压的标准,患者的舒张压大于等于80mmHg,便认为患者存在高血压。目前对于高血压的诊断越来越严格,对于存在血压异常的患者,尤其是初次发现患者血压异常,建议要行动态血压监测,对患者24小时整体的血压情况做客观的评估。无论患者目前是否血压异常,都要建议患者平日里一定要注意低盐、低脂饮食,戒烟戒酒,保持心情愉悦,只有这样才可以更好的将舒张压,也就是低压控制在正常范围以内。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/06/11收听(88434)
"教科书上定义为舒张期血压低于90mmHg以下,就属于正常范围,但在临床上也有所差别,舒张压在60mmHg以下,虽然没有临床症状,但可能会出现冠状动脉内血流供血不足。一般来说,低压在60mmHg-90mmHg之间属于正常的范围,如果低于60mmHg以下,可能合并有低血压。人体的血压是一个U形曲线,当血压低到一定水平后,如果继续降低,有可能增加心脑血管的事件的发生,增加死亡率。"
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/04收听(198)
低压是指心脏舒张时动脉血管弹性回缩产生的压力,即舒张压,是血压测量值的斜杠下数值。舒张压正常是... 谭照华│湘潭市中心医院 2023/11/18播放(96844)
低压是指心脏舒张时动脉血管弹性回缩产生的压力,即舒张压,是血压测量值的斜杠下数值。舒张压正常是...
谭照华│湘潭市中心医院
2023/11/18播放(96844)
对于人体的血压,也就是正常成年人的话,低压是有一个范围的,它的范围是60mmHg-90mmHg,这是目前国内规定的一个范围。但是目前在国际上的话,对于低压有了更明确的限定,就是60mmHg-80mmHg,认为低压是正常的,超过80mmHg的话,就算血压的升高。逐渐的会达成共识,那就是低压的范围应该是在60mmHg-80mmHg,低于60mmHg的话,就算是血压偏低,高于80mmHg的话,就算是血压增高了。所以说只要是在60mmHg-80mmHg这个范围之内的舒张压,也就是所谓的低压,这个都算是正常的。不需要人为干预的血压。
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/04/17收听(42324)
湖北省中西医结合医院 温暖
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