华中科技大学同济医学院附属协和医院
手外科
手机浏览
左手桡骨骨折拆除石膏以后,主要是做关节和肌肉的功能锻炼,以主动、被动,加上支具的辅助下的康复为主,同时配合康复和理疗的方法。
骨折以后需要在早期进行石膏固定,石膏拆除以后及早做功能锻炼,此时主要是做关节的主动活动。主要是通过肌肉的主动力量加大,使得关节活动范围的改善,逐渐增大关节活动的力量和范围,但要注意循序渐进,逐渐使肢体功能恢复正常。
同时配合做被动的锻炼,主要是使得由于石膏固定僵硬的部位,可以改善关节的活动范围。但是被动活动的力量和范围,要根据受伤位置的性质决定,应该是从轻到重,避免开始就做暴力的活动。
另外还可以使用支具保护,如关节僵硬在一定的位置,不能屈曲,可以用支具或绷带将手腕往正屈曲位,有利于改善屈曲的功能。
同时可以做康复理疗,包括针灸、局部热敷,或者红外线、超声波治疗,都可以在一定程度上缓解组织肿胀,促进肌肉水肿恢复,也有利于骨折以后肌肉功能的康复。
分享:
桡骨骨折拆除石膏需根据患者年龄确定时间。年龄越小者,愈合则越快,拆除石膏时间越早。正常成年人,... 蒋煜文│珠海市人民医院 2023/01/17播放(51618)
桡骨骨折拆除石膏需根据患者年龄确定时间。年龄越小者,愈合则越快,拆除石膏时间越早。正常成年人,...
蒋煜文│珠海市人民医院
2023/01/17播放(51618)
"一般来讲,桡骨骨折分为桡骨远端骨折和桡骨干骨折。桡骨远端骨折又称科Colles骨折或者Smith骨折,一般是石膏外固定4—6周以后就可以拆石膏。桡骨中段骨折,一般是两个月到三个月时间拆石膏。所有的骨折均需X片来证实骨折愈合良好,达到骨折愈合标准方可拆石膏。"
翟向军│郑州市第十人民医院
2017/10/16收听(44680)
"桡骨骨折大概在术后一个月左右可以将石膏拆除,桡骨骨折最常见于桡骨远端骨折,好发于中老年人群,在受到外力作用时,例如突然摔倒可以使手部支撑,导致桡骨远端骨折的发生。患者可以表现为局部的疼痛、肿胀、畸形、活动受限,患者拖着伤残手到医院进行X线、CT、核磁共振可以明确诊断。如果没有伤及到重要的组织或关节面时,可以通过手法复位、石膏固定的方式进行治疗,嘱患者在伤后三天、一周、半个月、一个月进行X线检查,判断骨折没有发生移位时,骨痂大致长的良好,可以在石膏固定术后一个月左右将石膏拆除。摘除石膏不建议患者剧烈的负重,可以逐渐恢复,待三个月左右完全愈合后,再进行正常的活动。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/05/18收听(17226)
桡骨骨折通常石膏需要打4-6周,年轻的患者4周即可,年纪较大的患者通常需要打6周。桡骨骨折拆石... 陈增淦│复旦大学附属中山医院 2023/04/13播放(27277)
桡骨骨折通常石膏需要打4-6周,年轻的患者4周即可,年纪较大的患者通常需要打6周。桡骨骨折拆石...
陈增淦│复旦大学附属中山医院
2023/04/13播放(27277)
"桡骨骨折之后通常4-6周就可以拆石膏,但必须要根据具体骨折的部位以及骨折的严重程度以及患者骨折的生长速度来决定。如果是桡骨远端骨折或桡骨中段出现骨折,而且骨折的生长能力都正常,通常4周左右拍片就可以看到骨折线模糊或骨痂生长,就可以拆除石膏来做上肢的活动功能锻炼。但如果桡骨出现粉碎性骨折,或中老年人骨折的生长能力相对比较弱,这两种情况骨折的生长速度也会相对较慢,必须要6周左右才能够拆除石膏。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2020/02/15收听(75392)
对于儿童的桡骨骨折,新生儿可能在产程的过程当中,或者在意外的过程中,可能发生前臂骨折。进行有效... 高志学│北京儿童医院顺义妇儿医院 2023/09/04播放(79842)
对于儿童的桡骨骨折,新生儿可能在产程的过程当中,或者在意外的过程中,可能发生前臂骨折。进行有效...
高志学│北京儿童医院顺义妇儿医院
2023/09/04播放(79842)
"桡骨骨折20天最好不要拆除石膏,具体情况如下:第一、桡骨发生骨折后,一般石膏固定时间不少于四周,原则上是达到六周。如果少于四周,骨折断端未形成连续骨痂,容易在拆除石膏后发生骨折的再移位,影响骨折顺利愈合,甚至可以发生延迟愈合、不愈合,以及畸形愈合,造成严重的不良后果。第二、如果是桡骨远端骨折,可在四周左右拆除石膏,并开始功能锻炼,恢复半个月后活动。第三、如果是桡骨干骨折,则需要固定六周左右,如此才能保证骨折端稳定。因此,桡骨骨折20天不可以拆除石膏,要等待骨折端稳定后再拆除石膏。石膏固定期间应加强前臂肌肉的收缩、舒张训练,促进血液循环,消除肿胀,促进骨折顺利愈合。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/12收听(69380)
桡骨骨折石膏固定通常需要6周左右可以拆除,具体情况如下:1、桡骨骨折如果位置相对... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/19播放(25897)
桡骨骨折石膏固定通常需要6周左右可以拆除,具体情况如下:
1、桡骨骨折如果位置相对...
2023/12/19播放(25897)
桡骨骨折 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/06播放(38424)
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/06播放(38424)
" 石膏拆除了之后确实可以进行功能康复锻炼,骨裂一般拆除石膏的时间还比较早,关节僵硬并不是特别严重,功能康复锻炼就是进行邻近关节的伸直、弯曲或者旋转等方向的锻炼。刚开始要是僵硬特别明显可以多用热水泡一泡,再用手去帮忙做被动的功能康复锻炼等,整个活动范围逐渐加大,力量逐渐恢复就可以做主动的伸直、弯曲或者旋转等各个方向的功能康复锻炼。 在一段时间之后再拍片复查看骨裂,要是已经完全愈合此时就能够进行正常的日常生活,也是很好的一种锻炼方式,正常得日常生活完全没有问题,说明整个功能康复锻炼完成得非常好了。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/12/12收听(71164)
"拆除石膏的方法,依据石膏固定的不同部位和石膏固定的方法不同而有所不同。对于大多数采取石膏托制动的骨折来说,一旦骨折获得愈合,就可以将石膏取下,只需将残绕在肢体和石膏周围的绷带依次旋转,松解绷带后,就可将石膏托取下。但是另外一种管型石膏固定,需要到医疗机构在医生的帮助下使用专业的石膏剪或者石膏刀将石膏剖开后取下,患者通常很难自行在家取出。因此所有骨折固定是否取下石膏,应请专科医生拍摄x片后评估决定,最好不要自行在家拆除,请专科医生利用特制的工具予以拆除比较安全。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/05/25收听(64942)
儿童桡骨骨折保守治疗或者手术治疗后,会面临康复训练的问题。儿童桡骨骨折的康复训练主要包括腕关节... 叶文松│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/02/10播放(69094)
儿童桡骨骨折保守治疗或者手术治疗后,会面临康复训练的问题。儿童桡骨骨折的康复训练主要包括腕关节...
叶文松│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/02/10播放(69094)
桡骨骨折在临床较常见,通常此部位骨折情况较为复杂,不同部位需要不同治疗方案,具体治疗措施如下:... 王强│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/06/14播放(50998)
桡骨骨折在临床较常见,通常此部位骨折情况较为复杂,不同部位需要不同治疗方案,具体治疗措施如下:...
王强│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/06/14播放(50998)
"石膏的拆除不要自行操作,一旦拆除过程中操作不当,很有可能造成严重的损伤,如果局部骨折处经过放射线片检查后,能够有足够的骨痂支撑骨骼,一般才能够进行石膏拆除。石膏拆除一般选用石膏剪,或者石膏前,甚至是石膏锯,都可以将石膏拆除,针对比较薄位置软组织比较疏松的可以应用,石膏剪进行拆除,拆除时一定要将尖端尽量向外,避免划伤局部的软组织,而过厚过硬的石膏外固定,尽量不要自己拆除,尤其是管型石膏,拆除石膏的方向一般都是从肢体的近端向肢体的远端进行拆除,也就是先从离心脏比较近的一端剖开石膏,逐渐向远端拆除,可以尽量避免出现其他损伤。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/08收听(86764)
"石膏可以通过石膏剪或电锯等方法拆除,具体要根据是石膏管型固定还是石膏上下托固定来看,如下:第一、石膏管型固定:如果为石膏管型固定,应使用石膏剪或者电锯进行拆除,拆除的过程中应注意保护皮肤,避免发生皮肤损伤。第二、石膏上下托固定:如果为石膏上下托固定,通过剪除石膏表面的绷带,即可去除石膏固定,在拆除的过程中也应注意保护皮肤,避免发生损伤。石膏一旦拆除后,应尽快恢复固定部位的活动,包括肌肉的主动收缩、舒张和关节的屈伸活动,以预防肌肉的严重萎缩,并恢复关节的活动范围,保护关节功能,病人应每日坚持运动,才能发挥最佳的康复训练效果。"
2021/05/31收听(40132)
"桡骨骨折康复锻炼方法,需要结合具体的治疗方案而定。如果是桡骨骨折没有明显错位,可以石膏固定保守治疗,石膏需要同时固定腕关节及肘关节,这样有助于减少骨折错位的风险。石膏固定期间主要是握拳、伸指及肩关节各方向活动锻炼,石膏去除以后进行腕关节及肘关节屈伸锻炼。伤后两个月复查X片,了解骨折愈合情况,如果骨折愈合良好,可以进行前臂旋转等功能锻炼。如果是桡骨骨折明显错位,经过手术复位及钢板内固定治疗,术后不需要再行石膏外固定,这种情况可以早期进行前臂肌肉收缩,腕关节及手指屈伸锻炼。术后一个月左右可以逐渐进行前臂旋转等功能锻炼。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/19收听(40174)
"如果采取石膏固定治疗,医生都会给出大概的固定时间。时间到了建议患者上医院找医生进行诊查来确认是否可以拆除石膏,并且进行肢体的功能训练,不要自行在家里拆除石膏。恢复情况有些人的快,有些人慢,医生给出的只是大概时间,具体情况还要具体诊断,所以自己在家拆除石膏并不安全,石膏固定了也是一个非常专业的技术,有些情况下石膏是特殊的形状,需要保持肢体的位置,所以在拆除石膏时容易造成肢体损伤。有些石膏要求固定比较稳定,像是管型石膏,患者想要拆除是非常困难的,如果暴力的拆除造成肢体、皮肤的损伤,反而会产生不良后果,如果进行石膏固定,建议患者上医院让医生进行诊疗和拆除的工作。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/09收听(72644)
石膏固定之后,拆除的时候尽量不要自己拆,应该到医院找第一次给你打石膏的医生拆。第一、石膏固定之后,医生最想了解的就是有没有出现石膏松动、折断等情况。第二、拆石膏的时候,一般常规应该拍X光片,了解骨折的愈合情况。如果骨折没有愈合好或者骨折有移位、成角等改变,可能需要延长固定时间,同时需要将骨折的移位、成角进行纠正、调整。所以石膏拆除不是简单的拆除,而是要拆除石膏之后根据具体情况,可能还要进行一些相应的处理。如果自己拆石膏,就不会进行正确的判断,可能会延误病情。
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2018/06/07收听(216)
因为手对运动的要求比较高,一般手骨折尤其是手指骨折尽量要求复位和内固定,外固定比较少。但如果骨... 刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/10播放(66936)
因为手对运动的要求比较高,一般手骨折尤其是手指骨折尽量要求复位和内固定,外固定比较少。但如果骨...
刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/10播放(66936)
"在骨骼方面,手部骨折是比较常见的疾患。对于简单的骨折不需要手术,通常初期选择石膏固定。从骨折愈合的程度来讲,一般会固定4-6周才会拆除石膏,进行功能锻炼。另外,患者的康复时间大家也很关心,因为手部进行劳动、工作。在石膏固定4-6周之后,就可以开始积极的功能锻炼。功能锻炼分为两种,一个是手部的被动功能锻炼,什么叫锻炼?先以好手的活动度为参考,通过好手来搬、压、抬、挤患侧的手的各个部位,包括腕关节、掌、掌指关节和指间关节进行被动功能锻炼。当被动功能锻炼经历一段时间,手部的活动有一定的改善之后,就开始鼓励患者主动的功能锻炼,进行手部肌肉的主动伸屈活动来恢复手部的力量。康复时间是多少,因人而异,并没有很确定的时间段。有的人每天锻炼4、5个小时,而有的人因为伤后疼痛才锻炼半个小时,差别太大。在骨折术后拆除石膏之后,鼓励患者多点功能锻炼,每天功能锻炼时间4-5个小时是可以的。这会极大的缩短大家的康复时间,会尽早的恢复手部力量,尽早的恢复大家的学习和工作。"
詹鹏│珠海市人民医院
2018/05/11收听(90750)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数:3.25万
播放次数:2.75万
播放次数:4.8万
播放次数:5.69万