北京医院
神经内科
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大脑中动脉狭窄通常能够痊愈,如果没有引起闭合,无论是内科系统保守治疗或外科系统干预治疗,都可使症状不产生。大脑中动脉狭窄的治疗原则是应用抗血小板聚集治疗,以及使用阿司匹林或氯吡格雷进行治疗。根据狭窄程度选择双抗治疗时间,狭窄程度重需双抗治疗3个月,若狭窄程度轻,双抗治疗3周即可,选择1个药物终身服用。
此外患者要使用他汀类药物进行降脂治疗,他汀类药物降脂治疗应选择1850的原则,即将低密度脂蛋白降至1.8mmol/L以下或原来水平的50%以下。如果为反复发作的缺血性脑血管病,目前最新标准是降至1.4mmol/L以下。若患有高血压、糖尿病的患者应控制血压、血糖,改变生活方式、戒烟限酒、加强运动。上述治疗持续终生血管狭窄能够痊愈,如果狭窄已经超过70%,甚至更高,大血管狭窄可选择外科干预治疗,如使用支架也能达到彻底治愈的效果。
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"大脑中动脉如果是出现狭窄,会影响到脑的供血。可以出现一过性的脑缺血发作,比如出现突发的眼前发黑,以及出现一侧肢体的麻木、乏力和肌肉力量下降等症状,也可以出现头晕和头疼的表现。而这些症状可以很快的消失,有可能持续几秒钟,或者几分钟,可以出现反复的发作。并且,如果是不进行处理的话,可以症状出现加重,有可能出现突发性的脑梗死,这样就会导致出现永久性的偏瘫、失语,或者是出现永久性的的感觉丧失等情况。所以,如果是有大脑中动脉的狭窄,还是要积极的治疗的,这样能够预防出现病情加重和预防出现永久性的脑损伤,平时可以服用一些改善脑循环的药物,服用阿司匹林、辛伐他汀、脑心通胶囊,另外如果狭窄进一步加重,还可以通过支架来进行治疗。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/05/09收听(33116)
脑中动脉血管也称为大脑中动脉血管,是一个非常粗大的血管,供应大脑大约2/3的体积,一共有两根,... 谭东│山东大学齐鲁医院(青岛) 2023/12/28播放(42020)
脑中动脉血管也称为大脑中动脉血管,是一个非常粗大的血管,供应大脑大约2/3的体积,一共有两根,...
谭东│山东大学齐鲁医院(青岛)
2023/12/28播放(42020)
大脑中动脉闭塞仅导致一侧的大脑中动脉,大概约有2/3的脑细胞出现了缺血坏死的情况,在急性期可能会引发水肿,水肿可能比较严重,叫做恶性大脑中动脉综合征。这个时候要是没有降颅压脱水治疗,很可能会导致脑疝形成。脑疝会导致患者出现死亡,这个时候可能采取进一步的手段,比如去骨瓣减压来解除颅脑的压迫、水肿和改善脑疝的情况。经过抢救之后,活下来的患者只要不再发生其他的病变就可以长久的生存。
国红│北京医院
2020/08/12收听(95398)
"脑中风又称脑卒中、脑血管意外,是脑血管病变导致脑功能障碍的一类疾病的总称。对于脑中风是否能痊愈,需要从以下几点判断:首先,要评估患者的中风严重程度以及对于大脑损伤的功能、部位进行综合评估。其次,要看患者本身的状况,比如年龄、性别、遗传因素、高血压,是否吸烟,是否有糖尿病史等。基础病越少、年龄越低的患者,在出现脑中风有一些轻微的后遗症,其恢复的几率要比基础病多、年龄要大的患者,恢复的概率要大大增加。对于有脑卒中发病倾向尚无发作的人,通过早期改变不健康的生活方式,积极控制各种可控危险因素,达到使脑卒中不发生或推迟发生的目的。"
王康│解放军总医院第七医学中心
2020/04/22收听(42948)
脑中风分为出血性脑中风和缺血性脑中风,能否痊愈的影响因素较多,常见的有以下几种:... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/11/12播放(82508)
脑中风分为出血性脑中风和缺血性脑中风,能否痊愈的影响因素较多,常见的有以下几种:
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王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/11/12播放(82508)
大脑中动脉里如果有闭塞,不可以自愈,血管已经出现堵塞,不能重新自行再通,但是机体也存在一定的调... 白璇│辽宁省人民医院 2023/12/28播放(40376)
大脑中动脉里如果有闭塞,不可以自愈,血管已经出现堵塞,不能重新自行再通,但是机体也存在一定的调...
白璇│辽宁省人民医院
2023/12/28播放(40376)
"可能引起动脉狭窄的原因,包括动脉粥样硬化、动脉血管先天性发育异常、动脉钙化、大动脉炎等,具体如下:一、动脉粥样硬化:动脉粥样硬化是最常见的引起动脉狭窄的病因,高血压、高血糖、高血脂、高体重、吸烟,以及冠心病、糖尿病、高血压、血脂异常家族史,这些因素都是引起动脉粥样硬化最常见的危险因素。二、动脉血管先天性发育异常:动脉血管先天性发育异常,如纤维肌性发育不良,出现先天性血管狭窄。三、动脉钙化:动脉发生严重的钙化,也可以造成血管狭窄。四、大动脉炎:大动脉炎与自身免疫机制异常有关。五、血管夹层:动脉内膜撕脱造成血管夹层,高血压是常见的诱发因素。六、放射性动脉炎:肿瘤患者放疗后可引起放射性动脉炎,导致血管损伤,引起动脉进行性狭窄和血栓形成。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/06/02收听(54956)
动脉狭窄的原因常见的原因如下:1、动脉硬化斑块:是最常见的原因。动脉硬化斑块造成... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2023/03/02播放(99820)
动脉狭窄的原因常见的原因如下:
1、动脉硬化斑块:是最常见的原因。动脉硬化斑块造成...
崔世军│首都医科大学宣武医院
2023/03/02播放(99820)
大脑中动脉闭塞不是绝症,它对身体影响的大小,主要看是慢性闭塞,还是急性闭塞。慢性闭塞是缓慢的闭... 岳培建│郑州大学第一附属医院 2023/03/13播放(44950)
大脑中动脉闭塞不是绝症,它对身体影响的大小,主要看是慢性闭塞,还是急性闭塞。慢性闭塞是缓慢的闭...
岳培建│郑州大学第一附属医院
2023/03/13播放(44950)
脑动脉血管狭窄用支架治疗后能够痊愈,但是也一定要明确几个概念,脑动脉血管狭窄采取支架治疗可以恢复颅内的血液供应,改善脑供血不足的相关表现,而且在后期更有利于预防脑梗死的进一步复发和发作。但是脑梗死只要是发生,在后期没有办法完全治愈,只能是通过支架植入治疗来改善患者脑部血管瘤的情况,减少后期进一步发生的概率,但是不可能完全治愈,这是两个方面的问题,一个血管的问题,另一个是神经自身的问题。在临床当中对于脑梗塞、血管狭窄需要及时进行手术治疗,但是做完手术还需要进一步内科药物、康复功能锻炼等结合起来,为患者更好的进行服务。
高亦深│威海市中心医院
2020/01/04收听(74486)
左侧大脑中动脉由外侧裂发出,沿途主要供应颞叶、额叶及顶叶等脑组织。由于供血范围较大,一旦发生闭... 范存刚│北京大学人民医院 2023/10/11播放(95814)
左侧大脑中动脉由外侧裂发出,沿途主要供应颞叶、额叶及顶叶等脑组织。由于供血范围较大,一旦发生闭...
范存刚│北京大学人民医院
2023/10/11播放(95814)
"患者发现了右侧大脑中动脉闭塞,最常见的原因还是高血压病、糖尿病、高脂血症、大量吸烟饮酒等。所以要对患者进行危险因素的常规筛查,包括监测一下血压,抽血化验血糖、血脂、同型半胱氨酸等,必要的时候,还可以进行免疫因素的筛查,比如抗核抗体20项等。右侧大脑中动脉供应右侧大脑半球约2\/3的区域的血液出现了闭塞以后,应该按照大夫的医嘱,好好服药,预防脑血栓形成,必要的时候建议完善头颈部的CTA或者是DSA检查,考虑是否能够外科介入治疗。"
丛伶男│烟台市蓬莱中医医院
2019/08/05收听(48022)
动脉狭窄能活多久这个不一定,主要看狭窄的部位、严重程度、基础疾病以及是否规范治疗。如果是冠脉血管狭窄,狭窄程度达到70%以上,甚至出现闭塞等严重的情况,可会出现急性心肌梗死,直接危及患者生命。需要及时去心内科就诊,综合评估病情,必要时需要急诊行冠脉支架植入术或者搭桥手术,效果好可以挽救生命,并且预后很好。颈内动脉、椎动脉狭窄,如果狭窄程度严重,可以出现脑血管疾病,反复的出现脑梗死,遗留后遗症,可以影响生活质量,治疗上也可以放入支架。
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/15收听(86398)
动脉狭窄的处理要根据病人的年龄以及病变程度来决定,具体如下:1、小儿动脉狭窄:如... 孟自力│河北医科大学第一医院 2024/02/02播放(40761)
动脉狭窄的处理要根据病人的年龄以及病变程度来决定,具体如下:
1、小儿动脉狭窄:如...
孟自力│河北医科大学第一医院
2024/02/02播放(40761)
"动脉狭窄的症状,根据狭窄的部位不同,它的表现也不一样。临床上最常见的是四种情况下的狭窄,比如第一种下肢动脉的狭窄,这种情况就会出现行走以后下肢的疼痛,或者是麻木难忍这种情况。第二种情况冠状动脉狭窄,这种情况也可以出现冠心病的症状,比如活动劳累以后出现胸痛、胸闷这样的症状。第三种情况颈动脉狭窄,这个部位常常会出现斑块以及明显的狭窄,它的症状主要表现就是脑供血不足,比如头昏昏沉沉,反应能力下降。第四种情况就是脑动脉狭窄,这个部位的狭窄一般就可以出现急性脑血管病,比如语言不流利,肢体瘫痪这些症状。无论是哪个部位的狭窄,都需要到医院进行检查,治疗的方法大致分为两类,第一是药物治疗,第二是介入手术治疗。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/27收听(65436)
"动脉狭窄中,比较易发现并检测的就是颈动脉狭窄,而动脉狭窄主要是动脉粥样硬化所导致的。治疗主要包括以下几点:首先是控制危险因素,主要包括控制导致动脉粥样硬化的危险因素,如控制体重、避免肥胖、适当锻炼、低脂、低胆固醇饮食、戒烟酒等,合并糖尿病高血压的患者要同时也要控制好。其次药物治疗,包括调整血脂的药物,比如他汀类药物和血脂康胶囊等;抗血小板聚集的药物,比如阿司匹林等,可以防止血栓的形成,从而预防血管堵塞。然后还可以考虑手术或介入治疗,对于肾动脉、冠状动脉或者是四肢动脉可以实行血运重建或支架再通等治疗来恢复血供。"
肖明│山东省立第三医院
2019/08/08收听(12944)
颈内动脉狭窄由高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、腹型肥胖等引起,大脑的两套供血系统为:前循环颈内动... 牟凌│临汾市中心医院 2023/01/18播放(96184)
颈内动脉狭窄由高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、腹型肥胖等引起,大脑的两套供血系统为:前循环颈内动...
牟凌│临汾市中心医院
2023/01/18播放(96184)
"动脉狭窄分为大血管的狭窄和颅内血管狭窄,比如颈动脉的血管的狭窄,大血管的狭窄如果大于70%,需要支架治疗,如同心脏上支架,也可以支架植入,把血管扩张起来,改善供血。如果颅内的血管有狭窄,要寻找狭窄的原因,如果是高血脂、高血糖以及高血压等危险因素所造成的,应该正规的进行降脂、降压和降血糖的治疗,防止颅内血管狭窄的加重,另外要戒烟、戒酒。"
裘丽红│开封市中心医院
2018/05/18收听(276)
动脉狭窄的病人通常会出现下肢麻木、疼痛、行动困难以及皮肤颜色苍白等症状,一旦出现这种症状,应尽早在血管外科就诊,并行CTA血管造影检查,以明确狭窄的程度。如果狭窄的程度较小,则可以考虑进行保守治疗,并戒除所有可能发生动脉硬化的诱因。如果狭窄的程度较明显且症状较重,这时应进行积极的治疗,包括血管的重建或动脉支架的植入,以避免因为缺血而产生肢体坏死,甚至出现截肢的后果。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/05/06收听(67098)
"当女性在妊娠中期以后,做B超检查胎儿大脑中动脉PI的正常值一般是小于三,如果是胎儿大脑中动脉PI值过高或者过低,都有可能提示有胎儿宫内缺氧的情况发生,需要及时的给予相对应的处理,以免出现有胎死宫内的情况发生。在妊娠晚期还需要测S\/D值、RI值以及胎盘的情况,还有双顶径大小等的指标,观察胎儿在宫腔内的情况变化,有利于评估胎儿的安危,女性在怀孕后的整个孕期需要定期做检查,例如在早孕期需要做唐氏筛查、无创DNA检查以及妊娠中期的B超大排畸检查,还有妊娠晚期的大脑中动脉等的测定,都是为了定期的观察胎儿的生长发育情况,以便孕育健康的宝宝。"
张宏艳│北部战区总医院
2020/10/16收听(41460)
北京佑安医院 黄真
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北大一院 张道俭
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北京儿童医院 李奇蕊
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