痛经有可能会导致不孕。如果刚开始痛经，需明确痛经的原因，比如严重的子宫内膜异位症，痛经合并经血排出困难，或经血不能排出。阴道横隔或先天性无阴道患者，阴道和子宫不通，出现不孕。大多数情况下，如果轻微痛经，初期不会导致不孕。
痛经重要原因是子宫内膜异位症或子宫腺肌症，痛经呈进行性加重，随时间推延，不孕概率的增加。有数据统计，子宫内膜异位症的不孕概率是40%-50%。因此不能忽视痛经症状，不能认为痛经是正常现象，经期女性必须承受下腹部坠痛。
痛经需要及早诊治，即便是青春期，多数女性有子宫内膜异位症，病人轻微的痛经，但手术时发现子宫内膜异位症已比较严重。
