浙江中医药大学附属第二医院
消化内科
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如果出现口臭，通过刷牙使口腔的味道变好，或者在看过牙科医生，处理完牙科问题之后口气消失，则说明患者的口臭并不是由于幽门螺杆菌引起。同样，如果按上述方法排除五官科的疾病、咽喉部的疾病、鼻窦炎，而且也没有便秘，应怀疑是否为幽门螺杆菌的感染。
很多人会伴有胃部的疾病，比如平时会有腹胀、上腹痛、反酸、烧心的症状。或者在进食之后有明显的饱胀感，容易出现胀气、打嗝，或者肛门排气比较多，这种情况就表明可能是由幽门螺杆菌引起。此类患者需要去医院做进一步检查，排查是否由幽门螺杆菌感染引发的口臭。
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幽门螺杆菌感染引起的口臭需根据其伴随症状来判断，通常伴有消化不良的症状，如早饱、易饥饿、胃胀、... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/09/08播放(56058)
幽门螺杆菌感染引起的口臭需根据其伴随症状来判断，通常伴有消化不良的症状，如早饱、易饥饿、胃胀、...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/09/08播放(56058)
临床上接诊病人时，有幽门螺杆菌感染的病人，口臭特别严重，戴着口罩也能闻得到，那种口臭就是有腐败... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/08/16播放(44723)
临床上接诊病人时，有幽门螺杆菌感染的病人，口臭特别严重，戴着口罩也能闻得到，那种口臭就是有腐败...
2023/08/16播放(44723)
幽门螺杆菌引起的口臭特点是伴随有消化不良症状，如早饱、恶心、呃逆、胃脘部胀满，也可以在伴有消化... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/04/03播放(84190)
幽门螺杆菌引起的口臭特点是伴随有消化不良症状，如早饱、恶心、呃逆、胃脘部胀满，也可以在伴有消化...
2023/04/03播放(84190)
口臭是患有幽门螺杆菌的临床表现之一，但并不是所有的口臭都是幽门螺杆菌感染，口臭还见于以下一些情况：1、长期便秘或者间断便秘的病人。2、牙齿有疾病，比如牙周炎或牙龈炎等牙齿和口腔科的疾病，也可以出现口臭。3、还有一部分消化不良的病人也会有口腔异味，这些因素都可能会导致口臭。所以在临床中如果病人有口臭可以优先检查幽门螺杆菌，通过呼气试验或者胃镜等检测判断是否患有幽门螺杆菌。此外除幽门螺杆菌以外，便秘、口腔科疾病、牙龈炎、牙周炎或者消化不良等等问题都可以出现口臭。
赵严│上海市第十人民医院
2020/02/19收听(85432)
"幽门螺杆菌引起的口臭，可以用治疗幽门螺杆菌的药物，比如克拉霉素等。但是先要到正规医院的消化科进行检查，一般进行碳12的吹气检查，确诊是否有幽门螺杆菌，如果有幽门螺杆菌，在医生的建议下，可以选用治疗幽门螺杆菌的药物进行控制。一段时间以后再复查碳12，看看是否控制幽门螺杆菌，如果是幽门螺杆菌引起的口臭，控制幽门螺杆菌以后口臭会逐渐消失。如果已经控制幽门螺杆菌，而这个口臭没有消失，就要到正规医院的口腔科进行检查。看看除了胃部的疾病，有没有口腔科的疾病，比如牙龈炎、牙周病、反复的食物嵌塞都会引起口臭，如果有这些疾病，需要进行牙周治疗。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/12/13收听(67010)
口臭不一定是幽门螺杆菌引起的，幽门螺杆菌感染也不一定100%会引起口臭，二者没有必然的关系。口臭的发病机制非常的复杂，涉及到鼻腔、鼻窦、口腔、牙龈、牙齿、咽部、食管以及胃部的疾病都可以引发口臭，需要逐一排查。若患者无鼻窦炎、牙龈炎、龋齿，需要考虑是否有胃食管反流病或者慢性胃炎、溃疡病所造成的消化不良，而幽门螺杆菌感染是上述疾病的重要原因之一，因此可以检测一下是否有幽门螺杆菌的感染。部分病人经过根除幽门螺杆菌之后，口臭可得到一定程度的缓解。
苏琳│北京大学人民医院
2020/03/24收听(34108)
"口臭是消化科门诊经常遇到的一种症状，也是一种令人尴尬的症状，一般幽门螺旋杆菌感染不会导致口臭，可能会在其他原因的基础上加重口臭。导致口臭的原因有很多，包括口腔科疾病，有龋齿、牙周感染等。还包括五官科疾病，如扁桃体结石，胃肠动力紊乱，包括胃食管反流病、胆汁反流性胃炎、胃肠功能紊乱等，都可以导致口臭。如果此时合并幽门螺杆菌感染，会加重这种情况。幽门螺杆菌感染在我国是一种高发病，它与很多种慢性疾病有密切的相关性，包括慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、十二指肠球部溃疡、胃癌、胃淋巴瘤等。所以口腔疾病或胃肠动力紊乱合并幽门螺杆菌感染的患者可能会加重口臭，但是单纯的幽门螺杆菌感染，并不会导致口臭。此外，口臭患者在日常生活中需注意保持口腔卫生，做到餐后刷牙、漱口，定期行洗牙治疗等。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/05/11收听(51024)
幽门螺杆菌感染的患者容易出现口臭、有口气，特点是出现口臭、口气与口腔清洁、刷牙没有任何关系。引... 张媛媛│北京大学人民医院 2023/04/17播放(72808)
幽门螺杆菌感染的患者容易出现口臭、有口气，特点是出现口臭、口气与口腔清洁、刷牙没有任何关系。引...
张媛媛│北京大学人民医院
2023/04/17播放(72808)
"口臭的原因有以下几种：一、口腔疾病，如牙龈炎、牙周炎等；二、胃肠道疾病引起口臭；三、幽门螺杆菌感染也会引起口臭。幽门螺杆菌的检查方式，分有创检查和无创检查，有创检查就是做胃镜时，在胃窦抓两块胃黏膜做病理检查、快速尿素酶试验以及细菌培养等检查。无创检查包括抽血查幽门螺杆菌抗体，如果阳性则提示既往有感染，但不代表现在感染。要想知道现在是否有感染，需要查碳13或碳14呼气试验，阳性说明有幽门螺杆菌感染，呼吸试验是确定有无幽门螺杆菌的金标准。因为碳14有少量放射性，孕妇和18岁以下的未成年人不适合此项检查，可选择碳13呼气试验。"
张春梅│滕州市中医医院
2019/08/01收听(26972)
"倘若患者存在幽门螺旋杆菌感染，患者会出现以下几种症状。比如上腹痛、上腹不适感、或者是反酸、烧心、恶心、呕吐、腹胀等等。也有一部分人群会出现口臭的症状，所以若患者出现口臭，建议患者应该前往医院就诊，进一步排查是否存在幽门螺旋杆菌感染。目前临床常用的检测幽门螺旋杆菌感染的方法有碳13呼气试验或者是碳14呼气试验，检测指标为小于4，倘若检测值大于或者等于4，诊断患者幽门螺旋杆菌感染。若患者同时伴有口臭的症状加幽门螺旋杆菌感染、建议患者应该应用正规的抗幽门螺旋杆菌四联疗法。治疗为10-14天，然后停药4周，并再次复查是否已经成功根除。"
张远臣│北部战区总医院
2019/08/28收听(78898)
口臭是指口腔中散发出一种难闻的气味，与硫化氢和甲硫醇两种气体有关。除了与口腔局部的感染有关，如厌氧菌感染，也有可能是幽门螺杆菌感染所致。一般根除幽门螺杆菌以后，口臭的症状也会有所改善。所以伴有消化系统疾病的患者，也容易出现口臭的症状。治疗幽门螺杆菌可以用四联疗法根治，常选用阿莫西林、甲硝唑、奥美拉唑、枸橼酸铋钾等药物。也就是两种抗生素，一种胃黏膜保护剂和一种铋剂。口服药物2-3周左右复查，观察疗效。如果没有根除，可以隔一段时间再服用第二疗程。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/07/08收听(52568)
口臭有部分原因是幽门螺杆菌引起，但并非所有口臭都是由幽门螺杆菌引起。造成口臭的原因有很多，很大... 刘晓│北京医院 2023/07/28播放(93354)
口臭有部分原因是幽门螺杆菌引起，但并非所有口臭都是由幽门螺杆菌引起。造成口臭的原因有很多，很大...
刘晓│北京医院
2023/07/28播放(93354)
幽门螺杆菌可以导致口臭，因为幽门螺杆菌具有尿素酶的活性，可以分解尿素产生氨气，氨气是一种具有特殊臭味的物质。同时幽门螺杆菌还可以产生硫化氢和甲硫醇，这两种气体是目前所知口臭重最主要的成分。有幽门螺杆菌感染时可能导致食物在胃肠中潴留的时间过长，经过胃肠道其他细菌的分解发酵也可以产生各种臭的气味。但是口臭最常见的原因是口腔疾病，如果口腔没有疾病，才考虑是幽门螺杆菌引起的口臭。
刘谦民│中国人民解放军第二六四医院
2020/05/14收听(67134)
"胃内受到幽门螺杆菌感染就会引起口臭。因为螺旋杆菌是一种厌氧菌，这种细菌不仅能够在胃酸的环境下生存，同时还会对胃壁造成侵害而诱发各种胃部疾病。在胃部受到感染之后，幽门螺杆菌会在胃内寄生，并且大量繁殖。在寄生的过程中还会释放出有毒物质，对胃壁造成刺激，影响到胃的功能。不少人在患病后胃内环境出现改变，并且胃对食物的消化也会受到影响，导致食物在胃内长时间逗留，与消化液混合后发酵产生一股异味，并且通过食管从口腔部位释放出来而引起口臭。受到幽门螺杆菌感染不仅会出现口臭，同时还会伴随胃胀、反酸、烧心、嗳气等表现。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/02/06收听(26794)
较多幽门螺杆菌感染的患者存在明显口臭，即通常所说的口气，这种情况在空腹或餐后均有所加重。幽门螺... 张媛媛│北京大学人民医院 2023/03/14播放(72404)
较多幽门螺杆菌感染的患者存在明显口臭，即通常所说的口气，这种情况在空腹或餐后均有所加重。幽门螺...
2023/03/14播放(72404)
"幽门螺杆菌引起的口臭在治疗时，可选择四联疗法，如阿莫西林、甲硝唑、奥美拉唑、枸橼酸铋钾等进行治疗。引起口臭的原因较多，常见的有口腔清洁不到位、牙齿方面疾病、消化不良，但幽门螺杆菌感染也会引起口腔出现腐败气味。在治疗时可选择三联疗法、四联疗法进行治疗，常见是四联疗法，可以选择两种抗生素药物，如阿莫西林、甲硝唑。这两种都是属于青霉素类抗菌药物，服用后有一定的抗菌作用，两种药物联合抑酸药物，可起到治疗幽门螺杆菌的作用。抑制胃酸药物，如奥美拉唑，通过药物能抑制胃酸的分泌，能减轻患者腹胀、腹痛、烧心等表现。最后还需要联合枸橼酸铋钾治疗，属于治疗消化系统方面常用的药，能够抑制胃酸、保护胃黏膜的作用。通过这些药物联合治疗，可根治幽门螺杆菌。随着疾病的恢复，口臭的症状也会随之消失。治疗的同时还应注意口腔的清洁卫生，避免刺激性的食物，否则会导致口气加重。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/03/03收听(27274)
出现口臭，首先需区分是否由幽门螺杆菌感染所引起。如果同时伴有口腔的疾病，比蛀牙，即龋齿，或者有... 徐磊│浙江中医药大学附属第二医院 2023/12/06播放(75722)
出现口臭，首先需区分是否由幽门螺杆菌感染所引起。如果同时伴有口腔的疾病，比蛀牙，即龋齿，或者有...
徐磊│浙江中医药大学附属第二医院
2023/12/06播放(75722)
"幽门螺杆菌感染的患者容易出现口臭，如果明确诊断是幽门螺杆菌，一定要积极的做根除治疗。口臭的患者有的时候与患有龋齿、消化不良、便秘或者爱吃有刺激性味道的食物有关。这样的患者尽量多饮水，多吃新鲜的水果和蔬菜，养成按时排便的习惯，保持大便通畅，会有助于口气的改善。如果口腔有龋齿，要积极治疗必要时及时拔除，也会减轻口气。幽门螺杆菌感染，也容易导致患胃溃疡或者十二指肠溃疡，要积极根除幽门螺杆菌，使用抑制胃酸分泌和保护胃黏膜的药物，会有助于症状的改善。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/18收听(85250)
"不少人口臭是因为口腔疾病导致的，有些人的口腔是健康的，应警惕是幽门螺旋杆菌感染。幽门螺旋杆菌可以在胃酸的情况下生存，对胃黏膜造成损伤，诱发胃炎、胃溃疡发作。患病期间会导致胃部疼痛，还会造成胃酸分泌过多、消化不良等，过多的胃酸会和食物中和，让食物尽快发酵，消化不良会导致食物不能及时排空，发酵的食物会产生腐败的味道，同时产生气体。通过食道以打嗝或者嗳气的方式排泄出来，导致口腔内存在有腐败的味道，幽门螺旋杆菌感染引起的口臭，应选择分疗法进行治疗，得到根后口臭可以消除，胃部疾病也可逐渐痊愈。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2020/01/15收听(15712)
"幽门螺杆菌引起的口臭治疗方法如下：1、先要去除口腔中的幽门螺杆菌，最有效的方法就是洗牙，同时注意个人卫生，保持口腔清洁，以免幽门螺杆菌在口腔中滋生、繁殖。2、积极治疗根除幽门螺杆菌，目前常用的方案是根除幽门螺杆菌四联疗法，质子泵抑制剂加铋剂加两种抗生素，质子泵抑制剂常选用奥美拉唑或雷贝拉唑等，铋剂常选用果胶铋或枸橼酸铋钾等，抗生素常用阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等。如果对青霉素有过敏史的病人禁用阿莫西林，疗程是10-14天，停药1个月后复查碳14呼气试验，如果幽门螺杆菌治愈了口腔中的异味就会消失。"
郭立芳│河北省中医院
2020/02/11收听(14374)
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