首都医科大学附属北京世纪坛医院
腹膜肿瘤外科
手机浏览
腹膜刺激征包括压痛、反跳痛,以及肌紧张。不同的原因导致的腹膜炎,压痛、反痛,肌紧张的部位不同。比如最常见的阑尾炎导致的腹膜炎,腹膜刺激征压痛的部位是右下腹,表现为右下腹的压痛,抬手的时候,患者还可以有反跳痛,还有的患者可以表现为肚脐周围的疼痛。
还有一个常见的原因是胆囊发炎,引起的腹膜刺激征压痛的部位往往在右上腹,即右侧的肋弓下这个部位可以出现压痛,同时有肌紧张或者反跳痛,这类患者还可以表现为右侧肩部的疼痛。另外,还有一类消化道穿孔引起的腹膜刺激征。比如胃穿孔或者十二指肠球部的溃疡穿孔导致的腹膜炎,往往表现为整个腹部的压痛、整个腹肌的紧张。
分享:
"腹膜刺激征指用手指按压腹部的时候会出现按压痛、反跳痛以及腹肌紧张,腹膜刺激征不会单独存在,一般是因为腹腔受到了感染、腹膜穿孔、胆道梗阻、腹腔内的脏器出血等一系列原发性疾病引起。因为腹腔、腹膜的神经比较丰富,所以一旦出现问题会有较剧烈的按压痛和反跳痛,还会伴有全身症状反应如高烧、浑身虚弱、精神萎糜等症状,当临床医生在按压腹腔进行初诊的时候,患者多数都有排斥、抗拒以及被动体位,血常规可以发现白细胞是否有明显升高。腹膜刺激征在治疗的时候主要是针对原发疾病,比如组织坏死、感染或中空器官比如肠道穿孔等,进行抗炎治疗或手术治疗,预后效果明显。但如果没有及时治疗而感染细菌或其它毒素入血可能会引起败血症、脓毒血症等一系列更严重的并发症,也会有死亡的概率。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/10/11收听(82620)
"腹膜刺激征就是当腹膜受到刺激以后产生的临床表现,主要包括以下三个方面:第一个,腹部压痛,当用手去压腹部的时候会出现疼痛。第二个,反跳痛,除了压痛以外,在松开压迫的时候出现更明显的疼痛,就叫做腹膜反跳痛。第三个,腹肌紧张,压腹膜的时候会感觉到腹肌非常紧张,有很强的抵抗性。换句话说就像不让你压,故意鼓起肚子,但这个是本身的反应。所以腹膜刺激征是腹部出现了压痛、反跳痛和肌紧张,这三者同时出现就叫腹膜刺激征阳性。表示腹膜受到刺激,腹膜怎么会受到刺激?常常是因为腹腔里边的一些病变引起了腹膜刺激,哪些病变可以引起腹膜刺激?比如腹腔里边有出血,血液可以引起化学刺激。如果腹腔里有穿孔,比如胃肠道穿孔,肠液、胆汁、胰液流到腹腔也会引起强烈腹膜刺激,也可以出现症状。其他的腹腔里的炎症,炎症刺激也可以引起腹膜刺激征。简单的说,腹腔所有疾病都有可能出现腹膜刺激征,因为这些疾病产生的一些物质,比如脓液,比如穿孔以后出现了肠液、胃液、胆汁、胰液,都可以引起这种明显的腹膜刺激征,比如炎症,像阑尾炎,也可以引起腹膜刺激征,所以引起的原因很多,要根据具体的情况来做具体的分析。"
刘治滨│中日友好医院
2020/06/11收听(50886)
腹膜刺激征其实就是腹腔内有炎症变化,这种炎症变化刺激到病症腹膜,出现明显的腹膜的压疼、反跳疼、... 徐智│北京大学第三医院 2023/07/17播放(47637)
腹膜刺激征其实就是腹腔内有炎症变化,这种炎症变化刺激到病症腹膜,出现明显的腹膜的压疼、反跳疼、...
徐智│北京大学第三医院
2023/07/17播放(47637)
腹膜刺激征的临床表现是压痛、反跳痛,以及腹肌紧张。导致腹膜炎的病因不同,压痛的部位也不同。 于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/06播放(40838)
腹膜刺激征的临床表现是压痛、反跳痛,以及腹肌紧张。导致腹膜炎的病因不同,压痛的部位也不同。
于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/06播放(40838)
腹膜刺激征是指腹膜的刺激体征,主要指检查查体时发现腹肌变硬,并出现明显的压痛和反跳痛, 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/11/22播放(48168)
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/11/22播放(48168)
腹膜刺激征出现的原因,通常是腹腔里的器官发生了炎症,波及到了腹膜。1、阑尾炎:患... 于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/06播放(39105)
腹膜刺激征出现的原因,通常是腹腔里的器官发生了炎症,波及到了腹膜。
1、阑尾炎:患...
2023/04/06播放(39105)
"如果患者出现了腹膜刺激征,建议积极的通过手术治疗,因为出现腹膜刺激征,是原发病疾病进展的表现,多数都是需要手术治疗。但是手术治疗也需要评估患者的整体状态,生命体征以及原发病是什么疾病,是否能够手术治疗。如果出现了腹膜刺激征,就做手术治疗,若手术治疗的风险很大会危及生命。有些疾病引起的腹膜刺激征也可以继续用药观察,以明确治疗结果,如果疾病保守治疗越来越好,就不需要手术治疗。当然腹膜刺激征出现的话,治疗的方法还是建议积极的手术治疗。"
吕鑫│佳木斯大学附属第一医院
2018/10/19收听(26856)
"腹膜刺激征是腹部内脏器官破裂后出现的主要体征,常见于腹部压痛、腹部反跳痛和腹肌紧张这三联征。患者一般表现为腹部难以忍受的剧烈疼痛、大汗淋漓、全身虚弱、无力,因腹痛严重和腹壁紧张而常常弓腰收腹,腹部触诊拒按,常会有胸式呼吸,有时会有呕吐,感染者出现发热等症状,常常因腹腔感染、腹膜穿孔、胆道梗阻或腹腔内脏出血等疾病引起。要立即就医,针对原发病给予抗感染及手术等综合治疗,若延误病情,死亡风险率比较高。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/04收听(35836)
"腹膜刺激征是一种典型的腹部病理性体征,表现为压痛、反跳痛和肌紧张,也是腹膜炎的一种表现,常见是继发于腹腔脏器的感染,可以是消化道穿孔所导致,或者外伤所导致的肝脾破裂,出现化学性的腹膜炎,病人也会有明显的恶心、呕吐、腹胀,进行性的加重,甚至出现低血压和休克。化验也会表现为血常规白细胞和中性粒细胞比例的增高,以及红细胞压积和血红蛋白的下降,伴有发热。腹腔穿刺可以获得胃肠消化液以及不凝血,应该及时进行剖腹探查手术,因为最常见的是继发于急性化脓性阑尾炎,或者急性化脓性胆囊炎,需要选择手术将原发病变切除,实质性脏器破裂必要时也需要进行联合脏器的切除。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/03/31收听(85098)
"腹膜刺激征的体征主要是压痛、反跳痛和肌紧张,尤其是在腹腔原发感染的部位症状会更加明显,最常见的就是消化性溃疡,出现了穿孔,消化液流入到腹腔。初始是化学性腹膜炎,逐渐病情演变出现细菌性腹膜炎,病人会表现为腹部剧烈的疼痛,刀割样的疼痛伴有恶心以及呕吐,也会出现发热。查体会表现为腹肌板样强直,全腹有压痛,伴有反跳痛和肌紧张,化验血象异常增高。如果延误最佳的治疗时期容易诱发感染性休克,所以应该及时选择探查手术、穿孔修补,必要时还需要将溃疡切除,手术以后应该积极进行静脉抗感染治疗。"
2019/04/17收听(90774)
腹膜刺激征可由炎症刺激或出血刺激造成,具体如下:1、炎症性:较常见,腹腔内一旦发... 张振寰│北京协和医院 2023/03/31播放(64724)
腹膜刺激征可由炎症刺激或出血刺激造成,具体如下:
1、炎症性:较常见,腹腔内一旦发...
张振寰│北京协和医院
2023/03/31播放(64724)
"腹膜刺激征是腹膜炎的标志性表现,临床上可以表现为腹痛、压痛、反跳痛。如果出现腹膜刺激征,几乎可以确诊为腹膜炎。如果伴随比较严重的腹胀,则证明病情更加严重。同时扩展来讲,腹膜刺激征也可以用来判断腹部哪个部位出现病变,以及病变的种类和严重程度。对于症状比较轻的患者,如果确诊了原发疾病,可以通过抗生素等药物进行治疗,严重的需要直接进行手术。想要预防腹膜刺激征,就要尽早发现身体不适并及时治疗胃肠疾病,如阑尾炎或者胆囊炎,这类原发疾病得到有效的控制后就不会发生腹膜刺激征。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/27收听(92148)
泌尿外科诊治的范围包括有:第一、感染性疾病。包括肾脏的感染如肾盂肾炎、肾脓肿等。输尿管的感染如输尿管炎、膀胱的感染,如膀胱脓肿、膀胱炎、出血性的膀胱感染,尿道的感染如尿道炎、前列腺炎等。第二、结石。包含泌尿系统所有部位的结石如肾脏、输尿管、膀胱、尿道及前列腺结石等。第三、泌尿系统的肿瘤。包含有泌尿系统各器官的肿瘤,如肾脏、输尿管、膀胱、尿道或者阴茎等部位。第四、前列腺增生性疾病单独列出来,因为群众基础较为广泛,所有的男性年龄超过45周岁以后都可能会出现不同程度的前列腺增生。第五、男科疾病,包含不孕不育、阴茎、外生殖器、睾丸等系统的疾病。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/09收听(21512)
"行为训练在临床上包括暴露技术,放松训练和行为激活训练。一、暴露。其实质是让患者主动接触能引发其焦虑和恐惧的刺激,并且保持这种接触。阻止采取回避行为或者是安全行为,直到他们开始认识到他们预期的负性的结果并没有发生,这时他们的焦虑便开始减少。暴露技术分为现场暴露和想象暴露两种。二、行为激活。利用强化原理增加患者在某方面获得奖赏行为的频率,或者通过让患者集中于其他活动而减少其抑郁性思维反刍等惩罚行为的频率。包括了监测当前活动,建立一份奖赏活动清单,制订活动计划安排,完成这些活动安排等等。三、放松训练是一种以中和焦虑的生理反应为原理的方法。应当以那些干扰患者最严重的症状为目标,患者通过学习掌握它来更好的控制自己的身体反应。放松技术包括呼吸放松、渐进式肌肉放松、想象放松三种方法。"
庞吉成│淄博市妇幼保健院
2019/08/14收听(67648)
中枢神经系统包括颅腔内的脑以及脊柱椎管内的脊髓,二者实际上是连续的,就是上端的脑向下延伸为脊髓,经过颈椎、胸椎、腰椎上部,整个是连续的中枢神经系统,是人的高级活动的中枢。脑主要是承担感知信息、加工信息、储存信息,以及对下位神经中枢的控制。脊髓主要是完成感觉的传导,再有大脑的控制信号通过脊髓向下传导,从而完成肢体的动作。脑主要是由外层灰质、内层白质构成,脊髓也同样外层是灰质,内层是白质。灰质主要是神经细胞聚集的地方,相似功能的神经细胞聚集在一起,就形成相应的神经功能的核团。白质主要是神经细胞的纤维连接,具有传导信息、传导信号的功能。脊髓当中包括反射的中枢,还有内脏感觉的中枢,都是通过脊髓的白质向上传递到大脑。一旦中枢神经系统中某一部分出现离断,会产生相应的功能障碍。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/28收听(89264)
"睡眠障碍是多种疾病引起的一种症状,一般分为以下三种的类型:第一种类型是睡眠时间比较长,超过了十个小时,仍然是头昏脑胀,昏昏欲睡,精神不好,这种情况需要考虑到脑部的一些病变。或者是全身性的疾病引起的症状,比如有没有脑动脉硬化、脑血管病、脑炎,需要针对性的进行治疗。第二个类型是睡眠时间比较短,少于五个小时,并伴有心烦、焦虑这样的一些症状,有可能是焦虑失眠症引发的睡眠障碍,可以口服帮助睡眠的药物,比如佐匹克隆。第三种情况是睡眠过程中出现了一些行为的异常,最常见的是梦游症,可以到正规医院的精神科进行检查治疗。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/20收听(21398)
消化腺包括唾液腺、肾腺、胰腺、肝脏等,除这些大的消化腺,还包括小的消化腺,比如口腔黏膜、小唾液腺、胃腺等。所有的消化腺都可以分泌消化液,有助于帮助患者分解身体中的食物,从而加速消化,把食物中的营养成分消化,有利于机体的吸收。人体每天可以分泌出很多消化液大概有6-8L,消化液含有丰富的消化酶、电解质等物质,可以很好的将食物分解成小分子,利于人体吸收养分,从而增强患者的免疫力增强体质。所以消化腺对人体有很重要的作用,并且还可以分泌出大量的黏液和抗体,保护很多器官不受损伤,是对人体非常重要的腺体。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/08/19收听(85706)
"隐睾在临床上一般见于婴幼儿,隐睾可以分为单侧隐睾和双侧隐睾,以单侧隐睾发病率最高。隐睾的发生,一般以右侧比较多见。另外,根据睾丸所处的位置不同,还可以分为高位的隐睾和低位的隐睾。低位的隐睾通常是指腹股沟管或者腹膜外隐睾。高位隐睾一般是位于腹腔内。通常对于隐睾,需要积极的进行治疗,可以通过手术的方法,比如睾丸固定术或者腹腔镜睾丸固定术进行治疗。睾丸如果治疗不及时,通常会造成生精功能障碍或者睾丸萎缩等并发症的发生。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/26收听(54862)
"可以引起皮肤白斑的皮肤疾病相对比较多,比如说单纯糠疹,也叫白色糠疹,就是我们俗称的虫斑或者桃花癣,其实是皮炎类的疾病,比较常见于儿童或者青少年,最常见于脸上。花斑癣,也叫花斑糠疹,就是我们俗称的汗斑,通常在身上比较多见,可以表现为圆形或者卵圆形的皮肤的色素减退,是因为真菌所导致的。还有先天性的疾病,比如说无色素痣、贫血痣,无色素痣可能看起来跟白癜风差不多。贫血痣是因为局部的毛细血管收缩、缺血所导致。在老年人中可能会见到特发性点状白斑,可能跟皮肤老化有一定的关系。还有就是炎症后的色素减退,是因为原先皮肤上有其他疾病,比如皮炎、湿疹、牛皮癣等等,导致的局部色素的减退。另外就是大家比较了解的白癜风。"
慕彰磊│北京大学人民医院
2018/07/30收听(50638)
"性激素六项检查,是生殖科常规的基础检查。性激素六项包括促卵泡刺激素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素。通过这六项的检查,基本可以满足医生,对于内分泌失调与否的筛查和对生殖功能的一般性了解。性激素六项指标的检查一般是在月经期的第2天或者第3天,空腹抽血检查。这一段时间属于是卵泡的早期,可以反应卵巢的功能状态。如果是月经超过3个月不来而急于了解检查结果的女性,可以随时进行检查,这个时间就默认月经前的时间,检查出来的结果参照黄体期的检查结果。平时在月经期第2天或者第3天检查出来的结果,参照卵泡期的检查结果。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/09/15收听(74758)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数:3.25万
播放次数:2.75万
播放次数:4.8万
播放次数:5.69万