首都医科大学北京妇产医院
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怀孕身上长癣,是因为皮肤激素水平变化,导致皮肤较敏感,外界病原体抵抗力下降,长癣后应通过以下方法进行治疗:
1、求助皮肤科医生,明确是什么类型的皮肤病;
2、咨询皮肤科医生,用药时告知怀孕,尽量用对胎儿影响较小的药物或不含激素类的药物;
3、进行相关检查,比如血象、肝功能或生化指标的检查,排除是否合并其他内外科合并症和并发症。长癣只是一个病的早期表现,长癣不是没有内外科疾病的可能,需要产科医生和皮肤科医生共同会诊,决定下一步治疗;
4、关注胎儿生长发育情况,听胎心以及做超声检查,必要时进行胎心监护,观察胎儿是否伴有宫内缺氧或生长发育障碍。长癣多数不会影响胎儿生长发育,不会导致胎儿缺氧。
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"在怀孕期间身上长癣是由于真菌感染以及机体免疫力降低等因素引起的,如果体癣的面积比较小,不建议口服药物治疗,可以使用抗真菌药膏局部涂抹,局部用药对胎儿的正常生长发育不会产生不良影响,比如可以使用盐酸特比萘芬乳膏,每天涂抹3-4次,坚持使用一周左右,同时要注意保持长癣部位的皮肤卫生清洁、干燥。如果瘙痒严重,可以涂抹炉甘石溶液止痒,尽量避免过度抓挠,以免皮肤破损引起感染。如果体癣面积比较大,建议可以在医生的指导下慎重服用抗真菌类药物治疗。在用药期间要注意合理饮食,以清淡饮食为主,多吃蔬菜、水果,不要吃辛辣、刺激性食物,以免加重痒感。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/11/28收听(20038)
"身上长癣,如果是发生在躯干部位或者四肢光滑的皮肤部位,也有可能是体癣。对于体癣,主要是因为感染了真菌,所以形成了这种皮肤损害,主要表现在局部皮肤的规则性红斑,以及红斑基础上的丘疹、鳞屑、丘疱疹等等。对于这种情况可以局部外涂抗真菌类药物,比如外涂盐酸特比萘芬乳膏或者硝酸咪康唑乳膏,也可以外涂美克乳膏或者派瑞松乳膏等。如果体癣同时伴有角化或者慢性苔藓样改变,还需要适当的外涂滋润类的药膏,比如可以外涂卤米松乳膏或者外涂多磺酸粘多糖乳膏等,交替使用。也可以适当配合口服抗组胺药物,比如氯雷他定等。"
许光仓│镇江市中医院
2019/04/14收听(60870)
"婴幼儿身上长癣的处理方法有以下几点:1、保持皮肤的清洁干燥和湿润:护肤的沐浴乳或润肤霜尽量选用植物性的护肤品,不要选用化学之类的产品。同时内衣一定要穿的比较宽松、柔软,并且为纯棉的衣料,尽量不要用化纤的贴身衣服,内衣清洁以后用开水烫烫或者太阳晒晒。2、局部用抗真菌药物:洗完澡用纯棉的布擦干净,抹一点酮康唑软膏或者是咪康唑霜,另外也可以用点益康唑霜进行局部的涂抹。因此,婴幼儿身上长癣应每天保持皮肤清洁,防止感染,一旦造成感染,可能还要进行抗感染的治疗。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2021/06/28收听(68212)
"身上长圆圈癣考虑体癣的可能比较大。主要是由于真菌感染引起,多为接触猫、狗引起的体癣。在治疗上可以外用盐酸特比萘芬凝胶、外用萘替芬酮康唑软膏。如果搔抓之后出现糜烂面、破溃的情况,还可以涂抹夫西地酸软膏,或者复方多粘菌素b软膏来进行抗菌、消炎的治疗。在治疗期间还可以口服盐酸特比萘芬片,每天晚上吃两片,或者伊曲康唑胶囊,每天晚上吃两粒,并且在吃药前以及吃药后的每七天,做相应的血常规和肝肾功能检查来监测是否有相应的副作用,通常治疗半月左右皮疹即能消退,在治疗期间还需要忌酒。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/07/04收听(41660)
"身上长癣可能为银屑病、玫瑰糠疹、体癣,上述疾病的病因完全不同。银屑病的病因尚未完全清楚,目前认为是一种与遗传免疫相关的慢性炎症性皮肤病。银屑病容易反复发作,表现为境界清楚的红斑,表面上附着着银白色的鳞屑,鳞屑容易剥除,有时伴有瘙痒。玫瑰糠疹多是由于疱疹病毒感染导致的,表现为梭形的玫瑰红色红斑,外周伴有圈领状的脱屑,一般没有自觉症状。体癣是由于真菌感染导致的,表现为外周炎症较重、中央炎症较轻的红斑,常伴有外周的脱屑,瘙痒明显。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2019/02/12收听(50620)
"在临床上,我们发现患者所说的癣和临床上所说的癣是有出入的。患者口中所说的癣大部分是皮炎、湿疹类的疾病,而临床上所说的癣指的是真菌感染。身上长癣首先应该皮肤科门诊进行诊断,确定是真菌感染还是皮炎类的疾病。对于如果是真菌感染,可以借助于显微镜检查观察到菌丝,明确诊断。真菌感染,可以应用抗真菌的药物,口服伊曲康唑或者是外用药,如特比萘酚、联苯苄唑。如果是患者经常所说的皮炎湿疹类,可以外用糖皮质激素制剂,能够有效的缓解症状。所以说身上长癣,首先应该皮肤科门诊就诊,观察皮疹状态,借助实验室诊疗手段来明确诊断,然后才能更有针对性的治疗。"
张莉│聊城市中医院
2019/08/09收听(53306)
"身上长圆圈癣,临床上大考虑是花斑糠疹,也常称为汗斑。花斑糠疹由马拉色菌感染,引起浅部真菌性皮肤病,常见于青壮年男性为主,常因为大量出汗,而导致的真菌感染。治疗上建议穿宽松、透气的衣物,同时衣物用开水进行反复的烫洗。建议外涂酮康唑、伊曲康唑、曲咪新、特比萘芬进行抗真菌治疗,建议连续用药至少两周。同时尽量避免熬夜、吸烟、饮酒等引起免疫力降低的因素,同时建议多吃水果和蔬菜。"
祝琳琳│沈阳市中西医结合医院
2019/06/26收听(61610)
"身上长癣的症状包括鳞屑、水疱、渗出、脓痂等,具体如下:1、可在躯干、四肢,头面、颈部出现环形红斑,边缘略隆起,红斑上可见细碎鳞屑,并且有细小水疱,伴有瘙痒感;2、若瘙痒感较明显,搔抓之后还可出现糜烂、渗出、结痂、破溃等症状。搔抓过于严重时可继发细菌感染,会出现脓性渗出、脓痂,并伴有基底部潮红、肿胀、压痛明显、皮温升高。癣的处理需外用盐酸特比萘芬软膏,口服伊曲康唑胶囊,出现细菌感染时还需口服阿莫西林胶囊、外用夫西地酸软膏进行治疗。"
2019/07/23收听(55078)
"身上长圆圆的癣是比较典型的皮肤真菌感染的表现,可以外用抗真菌类的药物比如克霉唑软膏、酮康唑乳膏、特比萘芬喷雾、布替萘芬软膏等,每天1-2次,需要坚持使用四周,或者在症状消失之后再坚持使用两周。如果外用药的效果不佳或者身上皮疹范围比较大,可以重复1次,或者在使用抗真菌药物的同时,联合口服药物比如伊曲康唑胶囊、特比萘芬片等。在生活上要注意个人卫生,毛巾要经常暴晒、消毒。"
2019/11/16收听(74062)
身上长红色的癣治疗手段是抗真菌治疗,比如外用盐酸特比萘芬乳膏,或口服抗真菌药物比如伊曲康唑进行... 王晓彦│北京天坛医院 2023/03/21播放(79300)
身上长红色的癣治疗手段是抗真菌治疗,比如外用盐酸特比萘芬乳膏,或口服抗真菌药物比如伊曲康唑进行...
王晓彦│北京天坛医院
2023/03/21播放(79300)
"身上长圆圆的癣在治疗方面有如下几个方面:第一方面就是体癣,主要是出现片状的圆形的红斑、边缘隆起,上可以覆盖少量的鳞屑,并且伴有瘙痒,需要先化验真菌镜检阳性,可以外用盐酸特比萘芬喷雾剂,之后再应用萘替芬酮康唑软膏,一天2次,适量外用。并且可以口服伊曲康唑胶囊,每天晚上吃两粒;或者盐酸特比萘芬片,一天1次,一次2片。第二种情况是银屑病,出现片状的红斑、斑块,呈圆形,上可以覆盖银白色的鳞屑,刮去鳞屑可以见到薄膜现象,以及点状出血,并且伴有瘙痒,可以口服复方氨肽素片,外用糠酸莫米松软膏来治疗。"
2019/06/28收听(60140)
"人的皮肤上长癣一般分为两种,一种是体癣,一种是牛皮癣。体癣是由真菌感染引起的疾病,具有传染性,临床上表现为圆形或椭圆形离心性红斑。牛皮癣(即银屑病)是一种慢性炎症性疾病,具体发病原因不清,可能与以下因素有关:一、遗传因素,银屑病是一种多基因遗传性疾病。二、自身免疫,银屑病的体内有很多炎症因子参与自身免疫反应。三、感染因素,特别是发生在儿童的点滴型银屑病,与咽部链球菌感染有很大的关系。四、环境因素,比如感染、精神紧张、嗜酒、吸烟、外伤等,均是银屑病的诱发因素。"
刘磊吉│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/20收听(26980)
身上出现红色的癣,有可能是玫瑰糠疹,也有可能是银屑病,具体需要根据皮损的特点而定。玫瑰糠疹一般没有自觉症状,发生在躯干以及四肢的近端,呈圣诞树样分布,表现为梭形的红斑,外周伴圈领状的脱屑。治疗上可以口服复方青黛丸、消银颗粒等,严重者可以配合窄谱中波紫外线光疗。病程具有自限性,一般为6-8周。银屑病属于一种慢性易复发的疾病,平时需要避免上呼吸道的感染,表现为红斑、丘疹,表面伴有银白色的鳞屑,鳞屑易剥除,剥除鳞屑后可以看见蜡样光泽的薄膜,继续刮除薄膜,可以看见点状的出血点。银屑病的治疗可以局部外用糖皮质激素乳膏,配合卡泊三醇乳膏,严重者也可以给予窄谱中波紫外线光疗。
2019/04/11收听(85144)
"身上长癣,临床上包括真菌感染性皮肤病,例如头癣、体癣、手足癣、甲癣、花斑癣等,和不明原因的炎症性皮肤病,如银屑病,俗称牛皮癣。真菌感染性皮肤病应抗真菌治疗,牛皮癣则应对患者进行心理治疗,不同时期皮损选择不同的治疗方案。真菌感染性皮肤病均由致病真菌感染人体不同部位的皮肤,而表现相应的皮肤损害。治疗原则,抗真菌和勤洗澡、勤换内衣,保持皮肤通风、透气、干燥、清洁。牛皮癣也就是银屑病,其发病与遗传精神因素、感染因素、生化代谢异常、免疫功能异常等有关。牛皮癣的发生有明显的家族性,其遗传基因的表达与环境因素十分有关,精神因素与牛皮癣的发病和加重的关系是无疑的,上呼吸道链球菌感染引起点滴状牛皮癣。因此牛皮癣的治疗原则,首先是心理治疗,帮助患者寻找牛皮癣发生和反复的诱因,减轻心理压力,去除紧张情绪,有利于牛皮癣的康复。"
汪晨│中日友好医院
2020/06/27收听(28994)
身上长癣的常见原因如下:1、真菌感染:属于多见原因,如体股癣以及体癣,又称猫癣、... 王晓彦│北京天坛医院 2023/08/08播放(81134)
身上长癣的常见原因如下:
1、真菌感染:属于多见原因,如体股癣以及体癣,又称猫癣、...
2023/08/08播放(81134)
"猫癣,顾名思义是由于猫感染猫癣后传染、导致人身上出现体癣,实际上此情况偶尔会遇到。其特点是作为真菌感染类疾病,比其他原因导致真菌感染类疾病后出现的的瘙痒更明显、炎症更重、皮损更红,治疗时需要的治疗周期更长。主要是外用抗真菌药物,比如萘替芬酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等,需要一个月以上的治疗。必要时也可以口服抗真菌药物,比如口服伊曲康唑胶囊或者特比萘芬片。"
李天举│郑州人民医院
2020/02/05收听(82358)
"长癣其实要区分是真正的癣,还是疾病名称上有癣,或者是老百姓一种误认为湿疹当成癣。比较规范的长癣是皮肤癣菌感染到皮肤浅层的一种感染性疾病,像大家耳熟能详的灰指甲,就是真菌感染了指甲。还有脚气,真菌感染到脚部,所以这种情况就要抗真菌治疗,轻的外用就ok了。如果范围比较大,病程比较长的,那可能要联合口服抗真菌药物。另一方面,如果误认为长湿疹也认为是长癣,那可能就要用治疗湿疹的方法进行外用或者联合口服的治疗。还有另一个疾病,大家非常熟悉的牛皮癣也有一个癣字,但它是完全不同的另一类疾病,跟自身的免疫、体质、感染因素都是相关的。这个治疗又是完全不同的治疗,可以用维甲酸类的药物,也可以用一些抑制表皮细胞增生的一类药,或者是最常用的激素药膏,所以治疗是完全不同的,这种情况一定要到专科医院去找医生,对疾病去进行确认,再决定治疗方法。"
杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/22收听(65142)
"身上干燥而且像癣可根据具体表现应用口服药或外用药进行治疗,举例如下:1、扁平苔藓:患者可以口服环孢素A胶囊或雷公藤多苷片,外用卤米松软膏或丙酸氟替卡松乳膏进行涂抹治疗。此病病因不清楚,可能与遗传或自身存在破坏自体组织的抗体、免疫失调等因素有关;2、银屑病:患者可口服丹青胶囊,外用他卡西醇软膏混合丙酸氟替卡松乳膏进行涂抹治疗。患者身上可以见到较大的肥厚斑块,其上有银白色鳞屑,刮去鳞屑可见点状出血及薄膜的特征性表现。"
2019/10/12收听(74614)
"身上生癣可能存在以下几个方面:1、正常的体癣。属于真菌感染引起的,在治疗之前需要化验真菌。如果是阳性,正常抗真菌的治疗,可以外用盐酸特比萘芬软膏、克霉唑软膏、硝酸咪康唑软膏、萘替芬酮康唑软膏,也可以外喷盐酸特比萘芬喷雾剂等,可以口服盐酸特比萘芬片或者伊曲康唑胶囊。2、老百姓常说的牛皮癣,也就是银屑病。在治疗上可以口服复方甘草酸苷片或者复方氨肽素片,外用卡泊三醇搽剂、卡泊三醇软膏、他卡西醇软膏、丁酸氢化可的松软膏或者地奈德软膏等。"
2019/04/09收听(97058)
身上生癣可以表现为出现限局性的类圆形或者椭圆形的红斑,边缘略隆起,其上有丘疹、水疱等皮疹的发生伴有一定的瘙痒感,在急性期可以出疹,颜色鲜红,在慢性期出现颜色淡红或者暗红。皮疹如果得不到很好的控制,可以逐渐向四周扩散或者相邻的皮疹相互融合,其上可以有小的白色鳞屑。在临床治疗方面可以选择环吡酮胺软膏或者卢立康唑软膏涂抹,配合应用复方蛇脂软膏。如果出现破溃,可以局部湿敷复方黄柏祛癣,口服氟康唑胶囊进行治疗。
2020/07/09收听(80686)
湖北省中西医结合医院 温暖
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