首都医科大学附属北京安贞医院
神经内科
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浅昏迷患者可以变成持续植物状态，即可能出现植物人状态。浅昏迷为意识水平下降表现，在较强刺激后患者不能苏醒，但通常反射仍然存在，包括压眶反射、角膜反射、肢体腱反射等，且生命体征相对平稳。如果此状态持续时间较长，如超过3个月以上，则可考虑属于持续植物状态。
浅昏迷患者可能变为持续植物状态，由于弥漫大脑皮层受累而脑干功能保留，因此可以存在自主睁眼、咀嚼、打哈欠等动作，但与外界无任何信息沟通，即不能对发出的信号进行整合，所以双眼不能视物、双耳不能听到声音。
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浅昏迷的状况下，患者可能没有自发睁眼，也没有自主语言和有目的的活动。给患者疼痛刺激时，可能有痛... 母艳蕾│北京医院 2023/05/18播放(46783)
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母艳蕾│北京医院
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浅昏迷是意识障碍的一种，意识障碍分四个类型，分别是嗜睡、昏睡、浅昏迷、深昏迷。浅昏迷的状态是患... 邵自强│中日友好医院 2023/09/23播放(60756)
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邵自强│中日友好医院
2023/09/23播放(60756)
浅昏迷在临床的表现主要是无论多强的刺激，也不能将病人唤醒，同时病人的生命体征处于平稳状态，即血... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/18播放(88848)
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李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/18播放(88848)
根据国内不完全统计，每年新增植物人约10万人左右，在2001年全国脑复苏持续状态诊断标准修订会... 杨光│中国人民解放军第四七六医院 2023/01/18播放(90060)
根据国内不完全统计，每年新增植物人约10万人左右，在2001年全国脑复苏持续状态诊断标准修订会...
杨光│中国人民解放军第四七六医院
2023/01/18播放(90060)
浅昏迷是由于各种原因造成的神经系统的症状，它一般是指意识状态大部分丧失，没有自主运动，对光、电、声刺激没有反应，对疼痛的刺激出现痛苦的表情或者肢体有退缩反应，这种退缩反应是指一种防护反应。同时，眼睛的角膜反射、瞳孔反射、对光反射、眼球的运动以及吞咽反射是可以存在的。病人的呼吸、血压、心跳没有明显的改变，但是病人意识丧失，大小便失禁或者尿液在膀胱中潴留。所以，对于浅昏迷需要积极的寻找原因，主要治疗原发性疾病，同时要防止浅昏迷向深昏迷发展，这样才能有利于疾病的治疗，对病人恢复健康是有利的。
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/04/23收听(80342)
浅昏迷是意识障碍的一种，提示意识水平的下降。浅昏迷的患者，可能睡眠的醒觉周期出现了问题，同时患... 母艳蕾│北京医院 2023/05/15播放(48654)
浅昏迷是意识障碍的一种，提示意识水平的下降。浅昏迷的患者，可能睡眠的醒觉周期出现了问题，同时患...
2023/05/15播放(48654)
在日常生活和工作中，可能遭受各种急性脑损伤，包括脑外伤、脑卒中以及心跳呼吸骤停导致的缺血缺氧性脑病、中毒等。这些均可能导致患者出现意识障碍昏迷，有的患者通过手术...
夏小雨│解放军总医院第七医学中心
2023/03/27阅读(1767)
植物人主要是由于脑部的器质性损伤导致的，所以要避免出现植物状态，要避免一切引发脑功能损伤的疾病。最常见的是脑血管病，引发脑血管病的原因是和高血压病、高脂血症、糖尿病以及不健康的生活方式有关系，所以如果有高血压病要控制血压，有高脂血症要控制血脂，有糖尿病要控制血糖，这些都需要长期终身吃药治疗。另外要戒烟、限酒，平时加强运动，避免肥胖，这是为了避免脑血管病。要避免车祸，避免颅脑的损伤，老年人要避免跌倒，生活中一定要注意避免发生颅脑的损伤。再有就是有关身体出现炎症性的疾病，也需要避免脑炎、脑膜炎，代谢中毒性脑病也需要避免。加强营养，尤其是到了老年，有些人怕血脂高就不吃肉，实际上这是非常不健康的生活方式，应该正常摄入，补充一定的蛋白质，比如鸡蛋每天一个，每天至少有二两肉，肉、鱼、蛋、奶都有，只是不吃油炸食品，不吃肥肉就行了。保持足够的营养，身体才能有抵抗力，才会能抵抗各种的炎症。只有上述的情况做到了，植物人发生的风险就会大大的降低了。
国红│北京医院
2020/08/18收听(27918)
浅昏迷的患者有以下临床表现，浅昏迷的患者睁眼功能消失或者眼睛处于半闭状态、眼球固定、瞳孔散大、对光反射消失。浅昏迷的患者语言消失，呼之不应，对任何外界刺激都无反应，会偶然有自主的抖动现象，但是全身肌肉松弛。浅昏迷的患者生命指征非常不稳定，会出现呼吸频率不规整、心律不齐、血压忽高忽低等现象，患者一旦出现浅昏迷都是比较严重的。昏迷分为浅昏迷和深昏迷，都是大脑皮层高度抑制的表现，代表疾病处于非常凶险的状态。
于园园│宁夏医科大学总医院
2020/07/27收听(97426)
"浅昏迷和深昏迷是不同的，浅昏迷通常指患者意识没有完全丧失，只是出现部分丧失。对自主运动、声音、光线的刺激没有反应，但是对疼痛的刺激能够表现出痛苦的表情，或者有明显强烈的刺激时，肢体会出现防御反应等，角膜反射、瞳孔对光反射可以存在，另外眼球的运动也会存在。患者在浅昏迷时，血压、呼吸、脉搏没有出现明显的变化和抑制，有一定的尿失禁或者尿潴留等，浅昏迷积极治疗是能够抑制其向深昏迷发展，要注意治疗原发病。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/01/04收听(87684)
"浅昏迷是昏迷程度最轻的一种，浅昏迷时患者对声光刺激以及周围事物都无反应，但是给予强烈的疼痛刺激后可以见到患者皱眉、表情痛苦以及肢体有回避动作，但这时意识不会觉醒。体格检查时角膜反射、瞳孔对光反射仍然存在，刺激咽喉部也可以见到咽反射、咳嗽反射。患者意识完全丧失，但是可以见到少量的无意识的自发动作。浅昏迷时，患者血压、脉搏、心率等生命体征相对平稳。"
杨燃│开封市中心医院
2019/09/25收听(39104)
"浅昏迷的病人要根据不同的病因采取不同的治疗方案：第一、对于脑梗死等缺血性脑血管病引起的浅昏迷，可以在急性期行介入溶栓或动脉内支架植入术治疗，还可以静点舒血宁注射液、丹红注射液等以改善循环治疗，静点肌氨肽苷、脑苷肌肽等营养神经治疗，静点依达拉奉等清除氧自由基治疗，同时需要口服阿司匹林、氯吡格雷、瑞舒伐他汀或阿托伐他汀等药物，上述药物都有助于治疗患者的浅昏迷。第二、脑出血、蛛网膜下腔出血等出血性脑血管病引起的浅昏迷，对于出血量较小、病情较轻的病人，可以静点甘露醇及肌氨肽苷注射液治疗浅昏迷，对于出血量较大或病情较重的病人，需要行开颅手术、取出血块以治疗浅昏迷。第三、对于糖尿病酮症、酸中毒引起的浅昏迷，需要静点胰岛素，将患者血糖逐渐降至正常，同时需要积极补液，纠正患者的高渗状态，以治疗浅昏迷。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/11/20收听(39466)
"浅昏迷之后的清醒时间取决于原发病的病情，如果是原发病由于低血糖所导致的浅昏迷，在低血糖迅速纠正之后给予静点葡萄糖或者静脉推入葡萄糖，患者会在数分钟或者数十分钟后逐渐清醒，此时还要注意监测血糖。如果病人的昏迷是由一氧化碳中毒所导致，中毒之后数小时或者数日会有所清醒。如果是由于脑部器质疾病，如脑干梗死或者脑出血所导致的昏迷，清醒的时间不定，可能需要数日或者更长时间才能清醒。一部分病情比较严重的患者昏迷会逐渐进展，由浅昏迷进展为中昏迷甚至深昏迷，生命体征发生不平稳而有生命危险，以至于不能清醒过来。"
毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/10/31收听(98280)
"植物人能否醒过来，与患者疾病的损伤程度、身体的状态、治疗的情况都有一定关系。一旦植物人的状态持续超过了6个月，很少能苏醒过来，处于植物状态的人大约有50%的机会，可以在6个月内得到一定程度恢复。如果这个期间患者没有恢复，就会发生永久性的脑功能障碍，这部分患者很少能恢复过来。植物人主要指类似于植物的生存状态，患者除了会保留本能性的神经反射，进行物质及能量的代谢能力外，患者的认知能力完全丧失，患者没有任何活动，属于不可逆的昏迷，但是患者的脑干仍然有功能，所以患者平时对外界的刺激也会有本能的反应，比如咳嗽、打喷嚏、打哈欠、睁眼等问题，但是患者已经没有了任何的意识、知觉、思维类的高级神经活动。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/05收听(32044)
植物人自己没有痛苦的感觉，植物人是指大脑皮层受到不可逆损害，而脑干功能却有所保留的人群。大脑皮... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/10播放(88472)
植物人自己没有痛苦的感觉，植物人是指大脑皮层受到不可逆损害，而脑干功能却有所保留的人群。大脑皮...
2023/05/10播放(88472)
"植物人是临床常见而病情比较严重的一种疾病。这种病人苏醒过来的可能性是非常小的，出现这种植物人状态，一般都是头部受了比较严重的损伤，导致了精神意识功能的丧失所致。一般情况下要定期复查头部，了解头部里面病情的变化情况，根据检查结果使用药物。可以定期输液治疗一段时间，使用活血化瘀和营养神经的药物。在药物治疗的基础上，可以配合做头部针刺、推拿等传统治疗，但是不管是药物治疗也好，还是康复治疗，都是起到一个尽人事安天命的作用，植物人苏醒过来的可能性是比较小的，要有心理准备才行。"
李定刚│内江市第二人民医院
2018/10/29收听(28550)
"先要谈植物人的定义。植物人以及植物生存状态，是一种特殊人体生存的一种状态，诊断植物人，是指患者除了目前保留本能性的神经反射活动，以及人体基本代谢能力保存之外。患者的认知能力，指患者对自己存在的认知都完全丧失，没有任何主动活动的。但是，患者脑干功能尚保存，有自主的呼吸功能，包括心跳、血压的功能，从定义上可以看到。既然诊断植物人，患者是没有意识的，脑电图呈现散乱的波形。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/06/01收听(36726)
植物人是没有意识的，仅保留咳嗽等对外界的条件反射。比较严重的脑部损伤患者，虽经及时救治，但可能一直处于昏迷状态，呈植物状态，就会被宣布为植物人。植物人是与...
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/19阅读(94874)
植物人对痛觉不会产生反应，植物人的大脑皮层、中脑和桥脑功能都完全丧失，延髓大部分功能完全丧失，... 邵自强│中日友好医院 2023/03/17播放(54484)
植物人对痛觉不会产生反应，植物人的大脑皮层、中脑和桥脑功能都完全丧失，延髓大部分功能完全丧失，...
2023/03/17播放(54484)
"植物人也可以醒来，但是病人可能需要很长的时间才能康复。植物人的治疗是一件个体化差异很大的事情，需要经过严格的评估、规范的促醒治疗疗程以及家属的长期配合，是漫长的过程。患者的一般情况，包括患者的年龄、昏迷原因、是否接受手术、手术的时间、是否有呼吸停止等等，这些因素都会影响到患者的预后。通过药物、高压氧舱、针灸、电疗，以及其他的物理疗法使大脑充血水肿，以及脑损伤得到恢复，熟睡的大脑可能在某些外部刺激下醒来，时间越长机会越少。"
于汶│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/08收听(94674)
郑大二附院 刘春岭
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湖南省儿童医院 胡继红
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北大一院 吕志勤
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北京医院 母艳蕾
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