天津市第三中心医院
骨科
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低头后出现抬头头疼(痛)的表现，常见原因如下：
1、颈型颈椎病：颈部肌肉有病变，特别是劳损时颈部肌肉会水肿，此时经过肌肉的枕大神经会受到劳损肌肉挤压。当长时间低头再抬头，因为劳损肌肉疲劳，枕大神经会因为水肿肌肉造成局部缺血，出现头痛；
2、椎动脉病变：突然的头部姿势变化，可挤压椎动脉而引起大脑供血不足，出现头痛；
3、血压升高：如果血压升高，也会出现头痛。
以上几种情况均与颈椎有关，所以平时要注意加强颈部功能锻炼、颈部保养，才能减少上述症状发生。
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"患者在抬头、低头的时候出现头晕的症状，要考虑和颈椎病有关系，当患者做这种动作的时候可能导致椎动脉受压，会形成头晕的症状，这都见于久坐或者长期的姿势不良以后，导致颈椎间盘突出、骨质退变的患者身上会有这种情况发生，可以做颈椎的核磁或者颈椎的CT检查来明确，要及时给予治疗。患者这种症状也有可能是耳石症导致的，也就是良性阵发性位置性眩晕，患者在抬头、低头的时候因为头的位置变化，脱落的耳石会随着内耳淋巴液的流动而流动，当刺激半规管的细胞膜时，患者就会出现发作性的头晕，伴有视物旋转的症状。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/09/25收听(37242)
低头、抬头出现头晕，和头的位置密切相关。这类情况多发生于耳石症患者，耳石症的患者可出现低头、抬... 彭华│上海长征医院 2023/01/12播放(58584)
低头、抬头出现头晕，和头的位置密切相关。这类情况多发生于耳石症患者，耳石症的患者可出现低头、抬...
彭华│上海长征医院
2023/01/12播放(58584)
"低头后抬头的时候出现头晕的症状，考虑良性阵发性位置性眩晕引起的，也称为耳石症，正常的时候耳石颗粒是附着在耳膜上的，当一些致病因素导致耳石颗粒脱落，当头位变化的时候，脱落的耳石就会随着内耳淋巴液的流动而游动，会刺激细胞膜，导致人体出现剧烈的头晕、恶心、呕吐症状，发作的时间很短，持续不超过一分钟，治疗上可以给予手法复位，疾病可以痊愈。低头的时候抬头出现头晕的症状也要考虑到是颈椎病，颈性眩晕引起的。"
2019/07/31收听(21324)
低头抬头的时候出现头晕的症状，考虑是两种疾病引起的。第一种良性阵发性位置性眩晕，因为平衡感受器内的耳石颗粒脱落，当抬头或者低头的过程中刺激半规管，导致头晕的症状出现。头晕一般持续不超过1分钟，伴有视物旋转，当头位置不便变的时候，头晕、视物旋转可以迅速缓解，头晕的时候，可以观察到旋转性的眼球颤动。第二种考虑的是颈性的眩晕，因为长期的姿势不良以后，在抬头低头的过程中，颈椎压迫了椎动脉，就会导致患者出现头晕的症状，患者可能同时会伴有颈部不舒服，伴有恶心、呕吐、出汗等交感神经刺激的症状。
2019/08/27收听(17384)
"患者抬头和低头出现头晕的原因要考虑以下几个：1、如果患者是在抬头、低头的一瞬间出现头晕，伴有短暂的视物旋转，考虑是良性阵发性位置性眩晕引起的，在患者眩晕时可以观察到眼球震颤。2、考虑是颈椎病引起的，患者的头晕会持续存在，当患者抬头和低头的过程中头晕程度会加重。颈椎病引起患者的椎动脉受压，引起脑供血不足，患者会出现持续性头晕，同时会伴有颈部僵硬、疼痛、不舒适的感觉。3、患者抬头和低头时头晕，也要考虑是前庭阵发症的问题，如果患者伴有耳鸣并且持续时间为数秒钟就要考虑。"
2020/01/21收听(20466)
"低头、抬头，出现头晕，可见于颈椎病，或者是耳石症。颈椎病出现头晕，会同时伴有平衡障碍和共济失调，也可能有颈肩部肌肉酸痛不适，包括颈椎骨质增生、颈椎曲度变直和颈椎间盘突出，颈椎核磁检查可以明确诊断。耳石症是由于耳石脱离半规管引起，患者头晕症状是在头部位置变动时，突然出现症状，一般症状较重，同时伴有视物旋转和耳聋、耳鸣，持续时间为数秒钟至一到二分钟不等，可以突然停止，也可以反复发作。主要是对症治疗，同时也可给予复位，对症治疗的药物主要有眩晕停和培他啶。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/07/15收听(43524)
"抬头、低头出现头晕有可能是颈椎病引起，可包括颈椎间盘突出、颈椎曲度变直和颈椎骨质增生。患者可能会因颈部肌肉痉挛、收缩，抬头和低头时可能会引起肌肉牵拉，从而导致患者出现头痛、头晕。也可能是血压异常所导致，比如患者有高血压史，抬头或者低头时可能会引起脑部一过性血供障碍，可以出现头晕、恶心、呕吐。应测一下血压，如果升高，患者可以口服氨氯地平、厄贝沙坦调控血压治疗。如果患者血压降低，可以口服生脉饮并喝糖盐水，同时适当锻炼，以增强体质。"
2020/05/11收听(76664)
"鼻出血最好是低头，如果患者抬头会导致鼻出血大量的从后鼻孔进入咽喉部，容易导致患者出现呛咳。另外大量的积血进入食管内、进入胃内，容易导致患者出现恶心、呕吐，容易出现误吸的可能。临床上鼻出血的患者低头主要是便于血及时流出来，减少血倒流进入咽喉部以及肺内、气管内。鼻出血的患者建议尽快到耳鼻喉科门诊做鼻腔的填塞止血，或者鼻内镜下电凝止血处理，不及时处理则容易诱发患者出现贫血，而且出血出多也非常危险。鼻出血在治疗期间要监测患者的血压，同时要注意患者有没有贫血的情况。"
石彬│北部战区总医院
2021/05/31收听(21082)
"低头再抬头的时候出现头晕的症状，如果头晕呈发作性伴有短暂的视物旋转，要考虑良性阵发性位置性眩晕引起，也就是俗称的耳石症。因为患者平衡感受器内的耳石颗粒脱落，当患者头的位置变化的时候，脱落的耳石会随着内耳淋巴液的游动而游动，刺激半规管的细胞膜，患者就会出现发作性的头晕伴有视物旋转的症状，持续的时间很短一般都是几秒钟，不超过一分钟。患者在低头还有再抬头的过程中出现头晕的症状，如果持续的不缓解要考虑是颈椎问题导致，比如椎动脉型的颈椎病，当患者的姿势不良以后或者在低头抬头的过程中，导致颈椎间盘压迫了椎动脉，患者就会出现头晕的症状。"
2019/09/03收听(60344)
"患者抬头、低头时出现头晕的症状，一般是良性阵发性位置性眩晕所造成。这种疾病是属于前庭周围性疾病，主要是由于头部的位置发生变动后，会造成半规管中的耳石颗粒脱落，脱落的耳石颗粒会刺激半规管，从而诱发眩晕。对于这类患者，首先，应当避免头部的剧烈转动。其次，要卧床休息，待急性症状好转后，再逐渐增加活动量。在治疗上，患者要通过CT、磁共振等影像学的检查，排除颅内的器质性病变，比如蛛网膜下腔出血、小脑梗塞、脑干梗塞等等，诊断明确后需要给予手法复位以及药物治疗。患者治疗的药物，主要包括艾司唑仑、地西泮、倍他司汀等抗眩晕的药物。"
刘仕翔│九江市第一人民医院
2021/06/08收听(18250)
"抬头和低头，就会出现头晕症状，要从两方面进行考虑。第一种，是良性阵发性位置性眩晕，也称为耳石症。耳石症所导致的头晕，都是在头位变化过程中出现，伴有视物旋转。头晕持续的时间非常短暂，一般不会超过一分钟，当头晕的时候，可以观察到眼球的颤动。可以通过位置性试验来确诊，治疗上，主要是通过手法复位来治疗。第二种，颈椎病。在低头和抬头的时候，出现头晕的症状，长久的姿势不当，当抬头和低头的过程中，由于颈部的血管受到牵拉，尤其是后循环椎动脉，受到牵拉以后，就会导致脑供血不足的症状，引起头晕。这种情况下，建议就诊医院的骨科，查颈部CT，或者是颈部磁共振，确诊后，可以进行牵引、按摩、小针刀等方式进行治疗。"
2019/07/29收听(81278)
低头头晕，抬头就没事，此种情况是与体位相关的一种头晕症状，此种情况常见以下原因：... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/07/13播放(28402)
低头头晕，抬头就没事，此种情况是与体位相关的一种头晕症状，此种情况常见以下原因：
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赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/07/13播放(28402)
"抬头、低头就会头晕，通常情况最常见的原因是因为颈椎病造成。颈椎因为骨质增生，抬头、低头的时候会出现压迫椎动脉而形成椎动脉缺血，而导致供血不足，出现头晕症状，这种情况要去做颈椎的相关检查。还有前庭神经的问题，前庭神经元炎、耳石症和美尼尔氏综合征，都会因为抬头和低头出现前庭神经的刺激，表现为头晕症状，这和体位改变有关系。还有就是因为大脑的缺血、缺氧，神经系统疾病造成头晕。有高血压糖尿病、血管硬化狭窄、斑块这些人，在出现抬头、低头的时候，会造成肌肉收缩而影响血流出现大脑缺血，会表现为头晕。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/04收听(98962)
低头抬头颈椎疼的原因，主要有以下几点：1、颈椎局部发生劳损：主要是颈椎发生局部的... 岳剑宁│首都医科大学宣武医院 2023/04/21播放(27371)
低头抬头颈椎疼的原因，主要有以下几点：
1、颈椎局部发生劳损：主要是颈椎发生局部的...
岳剑宁│首都医科大学宣武医院
2023/04/21播放(27371)
"当出现了抬头头部疼痛的现象，要考虑是否存在颈源性的疼痛，由于颈部的肌肉过度的紧张而引起患者头痛。建议可以做针灸以及理疗、按摩的治疗，也可以做颈部的热敷以及拔罐治疗，有的可能是由于寰枢关节脱位而造成的抬头头痛的症状，要给予患者做颈椎的X线平扫，观察是否出现了寰枢关节脱位的现象。另外也常常见于有焦虑和抑郁的患者，往往平时过分的焦虑和抑郁，出现了抬头时头痛的症状，建议到神经内科做焦虑以及抑郁量表的检查，并且必要的时候可以找心理医生进行治疗。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/08/20收听(17666)
"低头就头疼常见于颈椎病、鼻窦炎患者，颈椎病头疼部位多为后脑勺，颈椎病除头疼外还可表现有后颈部不适、上肢麻木、肩部酸沉。长时间低头工作或劳累后可症状加重，出现椎间盘压迫脊髓时可有出汗、心慌、大小便失禁、四肢无力等症状，可进一步行颈椎核磁了解压迫情况，根据情况可选择适合康复治疗项目，平时应注意休息，避免长时间低头玩手机，夜间枕头不要太高。鼻窦炎尤其是额窦炎、额窦窦口向下，当低头时窦口方向改变不利于脓液流出会出现头疼加重，需要积极抗感染，可进行鼻腔冲洗，严重时手术治疗，平时注意卫生，预防感冒，不要经常抠鼻子。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/11/05收听(64318)
低头头疼的原因常见于以下：1、血管问题：建议行颈动脉加经颅血管超声检查，以及头颅... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/07/14播放(35725)
低头头疼的原因常见于以下：
1、血管问题：建议行颈动脉加经颅血管超声检查，以及头颅...
2023/07/14播放(35725)
"需要根据患者的年龄、病程时间长短、发作频率多少来综合分析。如果一个人经常性低头，或许随着体位改变就痛，考虑与颈椎病引起的头痛是相关的。还有肌紧张头痛，也有可能做低头动作时引起头痛。如果是低颅压，但患者随着体位的改变，从卧位转换为占位类似的体位改变，也会引起头痛，总之一旦发生这样的情况，患者应该及时到医院就诊，进行具体的分析。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/06/18收听(62872)
"低头的时候头痛，可能是颈椎病引起，颈椎病包括颈椎骨质增生、颈椎间盘突出、颈椎曲度变直。年轻人出现颈椎病，大多数为颈椎曲度变直，由于生活习惯不良而导致，可以出现颈部肌肉收缩痉挛，患者低头时牵扯头皮神经血管，感觉到头痛。中老年患者颈椎病大多数为骨质增生，必要时检查颈椎核磁明确诊断。如果是颈椎骨质增生，无特效的治疗方法，可以口服颈复康治疗。如果是颈椎曲度变直或颈椎间盘突出，要注意纠正坐姿或站姿，养成良好的习惯，必要时进行颈部肌肉按摩治疗和牵引治疗。"
2019/07/18收听(87502)
"如果低头的时候出现头痛的症状，首先考虑到以下几种原因，第一个原因，就是鼻窦或者是鼻部的炎症造成的，比如急性鼻窦炎，低头的时候有可能出现头痛或者是头痛加重，可以去正规医院的耳鼻喉科拍鼻窦的CT或者是鼻窦片，让医生根据检查结果明确有没有鼻窦炎，如果是化脓性的鼻窦炎，还应该口服消炎药物或者是穿刺引流进行治疗。第二种原因，就是有可能由高血压病引起的头痛，低头的时候因为颅内压力的升高，就有可能出现头痛。第三个原因，就是脑部的一些疾病，比如脑肿瘤或者是缺血性脑血管病造成了颅内压的升高，这个时候也有可能造成疼痛，建议去正规医院的神经内科做相关检查，明确诊断后，针对性的治疗。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/05/10收听(37196)
湖北省中西医结合医院 温暖
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