若智齿存在拔牙适应证，没有及时拔除可能引起一系列问题，如智齿长歪，顶住前方牙齿，可能会将前方牙齿顶坏，造成牙根吸收，甚至龋坏、根尖周炎等情况发生，严重者可能还需将前方牙齿一并拔除。
若智齿无法生长、反复发炎，智齿冠周炎可能发生扩散，引起咬肌间隙感染，阻塞咽旁气道，还可能引起骨髓炎等。部分患者牙齿长歪，经常咬到腮帮，可造成颊黏膜溃疡，若长期刺激甚至可能会引起癌变。此外，智齿处若生长囊肿，导致颌骨吸收，若智齿生长歪斜，还可能导致牙列不齐、影响美观。
所以，有拔牙适应证时建议及时拔除，但不是所有智齿均需拔除，应综合判断、根据医疗原则进行处理。若智齿位置生长端正、邻牙关系好，与对颌牙也有较好咬合关系，且远中没有牙龈覆盖，也未发炎、生长囊肿等，此时智齿可不予拔除，作为正常牙齿使用、观察即可。
