哈尔滨医科大学附属第二医院
肿瘤内科
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大多数微小浸润癌病人并不需要进行化疗。微小浸润癌是一个病理学上的名词,代表着从原位癌到浸润癌的一个中间过程,说明原位癌继续发展,癌细胞侵透了基底膜,向基底膜深层发生了浸润,但浸润的深度往往比较小,<5mm。
这种微小浸润癌虽然也有进入淋巴管或者血管的风险,但风险相对比较小。而大多数微小浸润癌,比如微小浸润性肺腺癌、微小浸润性乳腺癌等,都属于早期的癌症。在临床上,通过影像学检查,大多数也没有发生淋巴结转移或者远处器官转移。
对这些早期的微小浸润癌,治疗主要是根治性的手术切除,而在手术之后,这些癌症大多数属于一期的癌,不需要进行术后化疗,只需要定期复查就可以了。大多数病人可以获得临床治愈,生存时间可以是5-10年,或者10年以上,甚至是终生不会复发。
所以在微小浸润癌阶段,要积极给病人进行治疗,争取最大程度地治愈的机会。一旦微小浸润癌发展为浸润性癌,发生转移的几率就会明显增加,会对病人的生存时间造成不良影响。
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"大多数癌症的微小浸润癌都属于早期肿瘤,可以治愈,或者说治愈率还是比较高的。先说原位癌,它是指癌细胞局限在上皮基底层之内,没有突破基底膜,没有侵犯浸润周围组织,完全可以治愈,分期是0期。而微小浸润癌是在原位癌的基础之上,小部分癌细胞穿透了上皮基底膜,局部间质有浸润,但浸润灶很小。因为间质中存在小血管和小淋巴管,因而微小浸润癌也就有了转移的可能,但是这种转移的概率并不大。通常微小浸润癌的治疗方式依赖于根治性的手术切除,很多患者也不需要术后做辅助化疗、辅助放疗等治疗,大部分预后是比较好的。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/04收听(16672)
"对于乳腺导管内微小的浸润性癌,患者如果采取积极合理的手术方式,可以达到很好的治疗效果,患者能够长期生存;对于导管内微小浸润性癌,首先应当考虑行乳腺癌改良根治术,需要切除全部的乳腺以及胸肌筋膜,同时可以采用亚甲蓝或者活术作前上淋巴结的活检,如果前上淋巴结是阳性的,也就是说发生了转移,还需要进一步行腋窝淋巴结的清扫。如果前上淋巴结没有异常,这种情况下可以行单纯的乳房切除即可。而对于部分的患者还可以行保留乳腺的乳腺癌改良根治术,如乳腺的肿物较小,距离乳头与距离较远,以及单发病灶,没有出现前上或者腋窝淋巴结的转移,这种情况下也可以行保留乳腺的乳腺癌改良根治术,但是术后还需要给予放疗来进一步巩固,以防止出现复发和转移。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/14收听(73448)
"微浸润癌和浸润癌具体分别阐述如下:第一、微浸润性癌主要是指癌组织突破基底膜,向间质发生浸润,而浸润的深度<5mm,浸润程度比较浅,其患者经过手术切除治疗后可以辅助性的放化疗,患者五年生存率较高,预后较好,能够延长患者的生存期。第二、浸润性癌是指癌组织突破基底膜,而向间质发生浸润,还可以出现远处组织器官的转移和淋巴结转移等情况,其恶性程度比微浸润性癌要高,浸润深度要深一些,所以患者的预后要差,通过手术切除治疗后可以辅助性的放化疗、靶向药物治疗等方式综合性的治疗,尽量延长期患者生存期。如果浸润性癌为晚期,则患者预后要差,五年生存率较低,所以建议患者一定要早发现、早治疗,早期治疗效果较好。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/12/14收听(62408)
"浸润癌是相对于原位癌的概念,指的是癌细胞突破上皮或者黏膜的基底膜,向基底膜的深层进行浸润,所以叫浸润癌。由于癌细胞向深层浸润,就有机会进入到深层的血管和淋巴管当中,顺着淋巴液和血液向周围的淋巴结以及远处器官转移,大多数的浸润性癌的病人在手术治疗之后,还需要进行术后的辅助化疗、辅助靶向治疗、辅助内分泌治疗等手段,来清除体内可能的残余癌细胞,延缓或者避免转移的发生。"
2020/12/17收听(29710)
所谓浸润癌是指原位癌突破了基底膜而形成的癌症状态,临床上又将它分为早期浸润癌和中晚期浸润癌,一般将早期浸润癌与原位癌统归为早期癌,将中晚期浸润癌统归为中晚期癌。对于早期癌临床上的治疗一般是以根治性手术为主,原位癌术后不做任何的放化疗,而早期浸润癌的部分患者需要术后辅助化疗或者放疗。中晚期浸润癌的治疗是以手术、放疗、化疗、靶向治疗等为主的综合治疗,有部分患者可以接受手术治疗,术后需要辅助放化疗。还有的患者已经失去了根治性手术的机会,治疗只能以化疗、靶向治疗、放疗为主的综合治疗,早期浸润癌的预后要好于中晚期浸润癌,而原位癌的预后又要好于早期浸润癌。
闫春│青岛市市立医院
2020/01/20收听(69574)
乳腺微小浸润癌1mm,是一种幸运的乳腺癌,癌细胞刚突破乳腺的基底膜,此时患者需要治疗,但治疗强... 魏洪亮│空军军医大学西京医院 2023/03/26播放(83876)
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魏洪亮│空军军医大学西京医院
2023/03/26播放(83876)
微小浸润癌在切除后存在一定的复发风险,但这种复发风险一般非常低。微小浸润癌属于极早期的癌症,一... 闫春│青岛市市立医院 2024/04/29播放(38910)
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微小浸润腺肺癌的正确的说法是微小浸润性肺腺癌,这是肺腺癌的一种病情的发展阶段,而肺腺癌是肺癌的... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/10/07播放(43006)
微小浸润腺肺癌的正确的说法是微小浸润性肺腺癌,这是肺腺癌的一种病情的发展阶段,而肺腺癌是肺癌的...
2023/10/07播放(43006)
"宫颈的微小浸润癌一般情况下不会扩散,但必须要及时的进行治疗,也就是做手术治疗。如果有生育要求,这种情况可以做宫颈切除并且可以保留生育功能;如果没有生育要求,还是建议做全子宫切除术。如果病人比较年轻可以保留双侧卵巢,也就是保留内分泌的功能;如果年龄比较大了,就需要全子宫切除。微小的浸润癌是一个非常早期的宫颈癌,通过正规的手术治疗可以治愈,这种宫颈癌手术以后也不需要做放疗、化疗。"
李顺华│莒县中医医院
2019/06/07收听(10080)
"微小乳头状癌也属于癌症,这种类型的肿瘤属于很早期的肿瘤,只是刚刚突破了基底膜,刚从原位癌发展成浸润性癌,所以向区域淋巴结和远处转移的可能性相当小,一般只要通过手术切除就可以达到治愈了。术后也不需要进行辅助放疗和化疗,只要定期复查就可以了,如果发现是微小乳头状癌,虽然也是属于癌症,但是也值得庆幸,通过手术几乎就可以达到治愈。但是这种几率也并不是100%,虽然病灶很小,但是有的肿瘤生物活性是很高的,及时发现时即使是很早期,也有可能向别的地方转移,但是这种转移的几率很小。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/25收听(14226)
"微小乳头状癌也是癌症,不能因为它体型较小就不认为其属于癌症,但微小乳头状癌通过手术可以完全治愈,病情较轻微,术后一般不需要进行其他的治疗,恢复后和正常人基本没区别。微小乳头状癌主要位于甲状腺内,甲状腺的微小乳头状癌属于预后最好的一种恶性肿瘤。它基本不会影响病人寿命,也不会出现远处转移,术后也不需要进行化疗或者放疗等,但是术后需要长期吃优甲乐调理甲状腺的功能,防止甲状腺癌的复发。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/03收听(75684)
宫颈微小浸润癌锥切后,如果切除比较彻底、没有残留,可不会复发。宫颈微小浸润癌,通常指肉眼看不到... 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/31播放(32286)
宫颈微小浸润癌锥切后,如果切除比较彻底、没有残留,可不会复发。宫颈微小浸润癌,通常指肉眼看不到...
郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/31播放(32286)
甲状腺的微小癌并不严重,一般在甲状腺中可以触及到微小的结节,质地相对较硬,活动度尚好,通常直径是指在一厘米以下的甲状腺癌,又称之为隐匿性甲状腺癌,恶性程度相对低一些,但也可以发生淋巴结的转移,其转移率并不高。甲状腺微小癌是甲状腺癌的一种特殊类型,在组织学上通常表现为乳头状微小癌,在临床中通过手术切除治疗,效果很好。术后建议患者一定要密切随诊,防止复发或转移的可能性。患者还可以做基因检测BRAFV600E,该基因突变阳性者预后较差,有助于术后其治疗和预后的判断。本病主要与放射线因素、碘以及促甲状腺激素慢性刺激等相关,建议患者宜吃增强免疫力的食物,忌辛辣、刺激性饮食,烟、酒等,养成良好的生活习惯,避免疾病发生。
2020/07/29收听(89334)
浸润癌是相对原位癌而言的。原位癌是指癌细胞局限于上皮层没有突破基底膜,未侵入血管、淋巴管,不会... 朱婷婷│湘潭市中心医院 2023/01/25播放(83290)
浸润癌是相对原位癌而言的。原位癌是指癌细胞局限于上皮层没有突破基底膜,未侵入血管、淋巴管,不会...
朱婷婷│湘潭市中心医院
2023/01/25播放(83290)
"浸润癌是指癌细胞突破细胞膜胞质,向周围组织发展这样的倾向。浸润癌提示肿瘤处于比较活跃期,或者恶性程度相对比较高,需要做扩大根治切除。另外,浸润癌周围可能会有转移淋巴结,相比其他的原位癌肯定治疗效果要差一些,但是早期也可以争取手术根治。比较常见的乳腺浸润性癌,还可以考虑做整个乳房切除加上腋窝淋巴结清扫,做一个乳腺癌根治,术后配合放化疗、内分泌治疗以及靶向药物治疗等综合治疗。癌症也是一种全身性的疾病,虽然局部有浸润表现,但是做综合治疗效果也更好一点。"
孙伟│六安市人民医院
2019/04/19收听(39990)
"癌浸润是一种癌的生长方式,很多癌都可以伴有浸润性的生长,这个癌细胞常常长入并且破坏周围的组织,包括组织间隙、淋巴管和血管都可以受到侵入和破坏,这种现象就叫做癌的浸润。浸润性癌常常没有明显的包膜,与邻近的正常组织也没有明显的界限,在触诊时肿瘤常常固定,活动性会比较小。在手术切除这种伴有浸润的癌时,需要比较广泛地切除周围的组织,因为其中也可能有少量的肿瘤细胞的浸润,如果在手术当中不能够进行彻底切除,在手术之后就容易出现复发的现象。此外,癌的浸润性生长,也是癌一个常见的扩散方式,随着癌的不断长大,癌细胞常常沿着组织间隙、淋巴管、血管或者神经束衣,连续地浸润生长,破坏邻近器官或者组织,这种扩散现象也可以称为直接蔓延。"
2023/03/23收听(32038)
"浸润癌是癌症的一个类型,生长方式主要是向周边扩散性、浸润性的生长,这个类型的癌症叫做浸润癌。如何导致的,目前科学研究没有定论,到目前为止没有这方面的准确数据。浸润癌的病人如果能够早发现、早诊断、早治疗,大部分病人通过根治性的手术切除,一般是可以治愈的。中晚期的浸润性癌的病人,通过手术治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗等等控制病情,减轻症状,延长寿命,5年生存率60%左右。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/31收听(27816)
"原位癌是指肿瘤的体积小于1cm,没有扩散和转移的恶性肿瘤,叫做原位癌。如果不积极治疗,原位癌继续生长扩大和向周边扩散就形成了浸润癌。癌症的病人如果能够早发现、早诊断、早治疗,大部分病人肿瘤没有扩散和转移,通过根治性的手术切除一般是可以治愈的。中期癌症的病人由于肿瘤已经扩散和转移,手术后需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗、内分泌治疗、免疫治疗、PD-1治疗等,通过综合治疗的方法,减轻症状,延长寿命。中晚期癌症病人,五年生存率60%左右。"
2020/05/28收听(30414)
通常浸润癌与几期之间并没有必然的联系,浸润癌的病人可以是Ⅰ期、Ⅱ期,也可以是Ⅲ期、Ⅳ期,要根据... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/04/28播放(38483)
通常浸润癌与几期之间并没有必然的联系,浸润癌的病人可以是Ⅰ期、Ⅱ期,也可以是Ⅲ期、Ⅳ期,要根据...
2024/04/28播放(38483)
浸润性癌是恶性肿瘤向周边呈均性的生长,周边有毛刺,叫做浸润癌。病人如果能够早发现、早诊断、早治疗,对于早期的病人,肿瘤没有扩散和转移,通过根治性的手术切除,可以将肿瘤细胞彻底切除干净。早期的病人,积极治疗是可以治愈的;中、晚期的病人,通过手术治疗之后,需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、肝细胞移植治疗、PD-1治疗等。只要能控制肿瘤的生长发展和扩散就可以带瘤生存,延长寿命。
2020/05/25收听(52224)
湖北省中西医结合医院 温暖
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