吉林大学第一医院
肿瘤中心肿瘤科
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这里PD-1指的是免疫检查点的一种治疗办法,比如PD-1、PD-L1的单克隆抗体。这样的免疫检查点抑制剂治疗的癌症包括很多种,包括一些肺癌、肠癌,也包括黑色素瘤、淋巴瘤等,目前在多个癌症中都有相应的应用,包括一线治疗、二线治疗以及多线治疗之后,都能在肿瘤治疗上起到一定效果。
PD-1和PD-L1在临床上应用之所以广泛,主要采用这种比如针对免疫检查点抑制剂有具体的机制,简单而言主要是在体内,比如免疫细胞表面有PD-1的受体与肿瘤细胞表面表达的PD-1的配体相互结合,结合之后会向免疫细胞表面会产生抑制性的信号,来抑制免疫细胞的活性。
所以为了进一步解除抑制性信号,就研发了PD-1、PD-L1以及其他免疫检查点相应的单克隆抗体,来阻断抑制性信号的传导。抑制性信号传导并抑制之后,这种T细胞或者免疫细胞的活性就被激活,从而进一步的发挥抗肿瘤的效果。
这些抗肿瘤效果可能随着时间的延长,临床研究数据越来越丰富的时候,可能在多个肿瘤中都会起到更为显著的疗效。
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"在临床上PD-1单抗可以用来治疗很多种癌症,比如非小细胞肺腺癌、非小细胞肺鳞癌、大肠癌、胃癌、食管癌、原发性肝癌、尿路上皮癌等癌症,取得了不错的治疗疗效。目前临床上获批应用的PD-1药物有很多种,主要包括进口的纳武单抗和帕博利珠单抗,国产的包括卡瑞利珠单抗、替雷利珠单抗等药物,这些药物的适应证不同,可以用来治疗不同的癌症。临床上常会根据肿瘤组织,和采血化验的一些相关的标志物的情况,选择进行PD-1单抗的单药治疗,或者是将PD-1单抗与传统的化疗靶向治疗进行联合使用,能够起到协同增效的治疗效果。只是需要注意,当PD-1单抗和其他的抗癌药物联合进行应用的时候,可能会增加不良反应发生的风险,需要在治疗中密切地关注并给予及时的处理。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/23收听(6993)
PD-1是一种免疫检查点的抑制剂,目前针对PD-1和它相应的配体PDL-1,这种单克隆的抗体,... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/12播放(42856)
PD-1是一种免疫检查点的抑制剂,目前针对PD-1和它相应的配体PDL-1,这种单克隆的抗体,...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/12播放(42856)
PD-1涉及到的单克隆抗体,目前是治疗肿瘤比较有效的治疗策略,也叫免疫检查点抑制剂治疗。具体原... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/06/29播放(29641)
PD-1涉及到的单克隆抗体,目前是治疗肿瘤比较有效的治疗策略,也叫免疫检查点抑制剂治疗。具体原...
2023/06/29播放(29641)
"PD-1的适应症较广,主要有以下几种:1、头颈部鳞癌、食管鳞癌都可以应用,如果PD-L1高表达,可以应用PD-1制剂加化疗来提高疗效。2、在肺癌方面,如果是非小细胞肺癌,没有合适的靶点突变,而且PD-L1高表达,或者肿瘤突变负荷较大的情况下,可以应用PD-1制剂加化疗来提高疗效。如果是小细胞肺癌,可以应用PD-L1抑制剂加标准的化疗方案,作为一线治疗来提高疗效。3、在肝癌方面,PD-1制剂也有很好的疗效。4、在胆管细胞癌和胆管癌的患者,PD-1制剂加化疗也可以提高疗效。5、在肾脏移行细胞癌或者输尿管移行细胞癌方面,PD-1制剂也有很好的疗效。"
张洪玉│辽宁省肿瘤医院(辽宁省肿瘤研究所)
2021/06/23收听(39020)
PD-1可以治疗胃癌。PD-1是免疫检查点抑制剂,通过解除免疫抑制,提高自身T细胞的抗肿瘤能力... 杨柳│浙江省人民医院 2023/07/16播放(72798)
PD-1可以治疗胃癌。PD-1是免疫检查点抑制剂,通过解除免疫抑制,提高自身T细胞的抗肿瘤能力...
杨柳│浙江省人民医院
2023/07/16播放(72798)
PD-1也叫做免疫检查点,根据免疫检查点也形成了相应的单克隆抗体,比如PD-1抑制剂。此外,也... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/11/20播放(32510)
PD-1也叫做免疫检查点,根据免疫检查点也形成了相应的单克隆抗体,比如PD-1抑制剂。此外,也...
2023/11/20播放(32510)
"临床上PD-1抑制剂所导致的副作用有很多种,一般有以下几种情况:1、皮肤毒性:是PD-1抑制剂最常见的不良反应,大多数病人表现为斑丘疹和瘙痒的症状,而湿疹、大疱性皮炎和牛皮癣的发病率往往比较低,而白癜风常常发生在黑色素瘤的病人,有的PD-1抑制剂,可以引起反应性皮肤毛细血管增生症的不良反应。2、胃肠道反应:主要可以表现为腹泻和结肠炎,大多数患者病变累及乙状结肠和直肠,在做肠镜检查时可以见到黏膜红斑、糜烂和溃疡形成,少数病人可以出现严重腹泻的现象。3、甲状腺功能的异常:可以表现为甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进和甲状腺炎,有的病人还可以有垂体炎的表现。4、其他症状:有的病人可以出现原发性肾上腺功能减退、1型糖尿病和高钙血症等情况,少数病人可以表现为无症状性的免疫相关性肝炎,可以出现转氨酶的增高现象,或者是合并有胆红素的增高,病人可以出现疲乏和食欲下降的现象。"
2023/03/23收听(40749)
说起PD-1其实老百姓都喊PD-1更加的熟悉一点,其实PD-1也就是美国卡特总统用过的药物。这... 魏志霞│海南省肿瘤医院 2023/04/17播放(88934)
说起PD-1其实老百姓都喊PD-1更加的熟悉一点,其实PD-1也就是美国卡特总统用过的药物。这...
魏志霞│海南省肿瘤医院
2023/04/17播放(88934)
PD-1治疗食道癌副作用主要是免疫相关不良反应,PD-1是一种常见的免疫检查点抑制剂,有很多种... 陈京宇│中日友好医院 2023/03/23播放(44563)
PD-1治疗食道癌副作用主要是免疫相关不良反应,PD-1是一种常见的免疫检查点抑制剂,有很多种...
陈京宇│中日友好医院
2023/03/23播放(44563)
"PD-1治疗即免疫治疗,目前国内外临床上报道,治疗的副作用有发热、腹泻、贫血、转氨酶升高、肾上腺功能不全、腹水、食管静脉曲张破裂出血、低钠血症、血清胆红素升高,以及非感染性肺炎。患者最常见的反应有皮疹、瘙痒、肌肉及骨骼疼痛、腹泻、咳嗽、食欲下降、疲劳、发热、腹痛、头痛、恶心、头晕,还有甲状腺功能减退和体重下降等。虽然PD-1治疗有上述这么多副作用,但是相比传统的化疗和靶向治疗而言,PD-1治疗副作用还是相对更小,安全性更高。传统的化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时,会连同正常的细胞一并杀死,选择性较差,副作用较大,靶向治疗药物基本都是多靶点阻断,副作用也相对较大。PD-1治疗药物不是直接杀伤肿瘤,而是通过激活自身的T细胞,让自身的免疫性T细胞来杀灭肿瘤,所以副作用相对小,安全性比较高。"
王利娟│郑州大学第五附属医院
2021/08/18收听(61816)
"使用PD-1治疗食道癌时产生的副作用主要包括以下几方面:1、全身皮疹:可以出现散在的出血点皮疹,也可以是全身广泛的出血性改变,是最常见的症状。2、消化道症状:比如恶心、呕吐、反酸、嗳气、腹痛等。3、免疫抑制:可能会出现一些骨髓抑制的表现,比如白细胞降低、红细胞降低、血小板降低等。4、其他副作用:可能还会出现明显的贫血及感染。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2021/07/01收听(31390)
PD-1抑制剂引起的免疫性心肌炎,需根据病情严重程度给予不同的治疗方式。如果没有Ⅲ度房室传导阻... 李帮清│北京大学人民医院 2023/07/07播放(85252)
PD-1抑制剂引起的免疫性心肌炎,需根据病情严重程度给予不同的治疗方式。如果没有Ⅲ度房室传导阻...
李帮清│北京大学人民医院
2023/07/07播放(85252)
PD-1是一种免疫治疗的方法,在肝癌治疗当中,尤其现在的肝癌综合治疗,PD-1这种免疫治疗在综... 杨毕伟│复旦大学附属中山医院 2023/11/02播放(42260)
PD-1是一种免疫治疗的方法,在肝癌治疗当中,尤其现在的肝癌综合治疗,PD-1这种免疫治疗在综...
杨毕伟│复旦大学附属中山医院
2023/11/02播放(42260)
PD-1作为体内免疫检查点,目前有相应的单克隆抗体药物。PD-1多数存在于机体的免疫细胞表面,... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/11/22播放(42051)
PD-1作为体内免疫检查点,目前有相应的单克隆抗体药物。PD-1多数存在于机体的免疫细胞表面,...
2023/11/22播放(42051)
"PD-1目前在临床上应用比较广泛,是一种免疫治疗,可能的主要副作用有发烧、疲乏、恶心、瘙痒、皮疹、食欲减退、便秘、腹泻等,还会有免疫性介导的内分泌系统疾病,比如会引起甲状腺功能亢进(甲亢)、甲状腺功能减退(甲减)、肾上腺功能不全、糖尿病或肾上腺功能损伤,还可能发生免疫性介导的肺炎、结肠炎、肝炎、肾炎等,相对比较严重的副反应是免疫性心肌炎,它的发生率一般在万分之六,但如果发生免疫性心肌炎,基本上有半数的患者可能会因免疫性心肌炎而死亡。大部分临床很多PD-1的副作用相比化疗还是比较小,一般就是发热、乏力、头疼、肌肉酸疼,相应对症处理后一般都可以缓解。但是也必须要重视免疫治疗可能严重的副作用,同时要做基线的检查,并且在临床要定期监测指标,及时发现不良反应,从而及时停药,同时对症处理。"
江茜│合肥市滨湖医院
2023/03/22收听(21800)
PD-1抗体为免疫检查点抑制剂,适用范围较广,包括黑色素瘤、淋巴瘤、肺癌、肠癌等,目前已经上市... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/02/26播放(81802)
PD-1抗体为免疫检查点抑制剂,适用范围较广,包括黑色素瘤、淋巴瘤、肺癌、肠癌等,目前已经上市...
2023/02/26播放(81802)
PD-1属于免疫检查点抑制剂,在临床上应用相对广泛,包括进口药物帕博利珠单抗、纳武利尤单抗,以... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/07/06播放(68978)
PD-1属于免疫检查点抑制剂,在临床上应用相对广泛,包括进口药物帕博利珠单抗、纳武利尤单抗,以...
2023/07/06播放(68978)
"在应用PD-1治疗之前,可以做多基因的联合检测,寻找治疗的正向调节基因或者负向调节基因,来预估治疗效果、不良反应,同时还应该检测PD-1的表达水平和肿瘤突变的负荷水平等。在PD-1治疗之前,应该进行评估,包括采血化验血常规、肝功能、肾功能、离子,以及化验甲功五项、心肌酶、肌钙蛋白、心衰指标等,通过化验结果来判断病人是否能够承受PD-1治疗。除了采血化验之外,病人还需要做胸部CT、肝脏超声检查以及甲状腺的B超检查,同时还应该做心脏的超声检查。"
2021/07/12收听(17556)
PD-1 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/17播放(48680)
2023/05/17播放(48680)
PD-1的抑制剂是近年来新出现的肿瘤的治疗手段,在肺癌的方面,PD-1联合化疗或者是PD-1单... 周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/05/15播放(31134)
PD-1的抑制剂是近年来新出现的肿瘤的治疗手段,在肺癌的方面,PD-1联合化疗或者是PD-1单...
周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/05/15播放(31134)
湖北省中西医结合医院 温暖
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