心脏放支架后应注意什么

2023-04-28 13:18播放 :

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心脏放支架后,通常需要注意以下几点:

1、口服抗血小板药物:由于支架是金属类物质,放入人体血管后,对于人体是个异物。如果不好好吃药,支架内通常会长较多血栓容易对支架及血管造成堵塞,便会引发心肌梗死有时甚至更危险。因此建议放完支架后尽量服用抗血小板药物,如阿司匹林配合氯吡格雷,或阿司匹林配合替格瑞洛两种抗血小板的药物。心脏支架术后一般半年之内血栓的风险较大,尤其是刚放完支架一个月以内,只要能不停抗血小板的药,通常不要停。除非是特殊原因,一般需要及时询问心内科医生的意见,因为有时碰到由于口服阿司匹林或氯吡格雷药物时出现消化道出血,虽然有时会有出血,但是先尽量的保存药物不停。若出血量确实比较大,可在医生的指导下去停药,必要时可能会将患者收住院,因此应避免停用以上药物;

2、口服降脂药物:虽然放了支架将血管撑起来,但是还是要预防血管里面再长斑块,放支架的地方也有可能会再长斑块,所以血脂的控制比较重要。通常需要好好服用他汀类药物。放了支架通常说明患者患有冠心病,如果患有冠心病,要将血脂降到比较低的水平,否则即使是放了支架,将来也有可能血管又被斑块、血栓堵塞。因此一定要好好吃他汀类药物,或者是他汀类药物加上其他的降脂药,将血脂尤其是低密度脂蛋白控制到比较低的水平;

3、原发疾病治疗:如冠心病会导致血管的狭窄闭塞,才会选择支架治疗,因此冠心病本身的治疗也较重要,如吃阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛或他汀类药物等其他心脏类药物。若为急性心肌梗死选择支架治疗,对心肌梗死的长期治疗也较重要,部分需要口服防治心力衰竭的药物。

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心脏放支架后应注意什么

"心脏置入支架之后,患者仍然需要进行冠心病的二级预防,注意事项主要有以下几点:1、要进行相应的口服药物治疗,非常重要的口服药物,就是抗血小板的药物治疗,在支架置入之后,患者要进行双抗治疗,也就是阿司匹林肠溶片联合波立维,或者是阿司匹林肠溶片联合替格瑞洛片,双抗治疗至少一年,一年以后才考虑换成单药治疗。2、心脏支架置入之后,患者也应该控制好自己的血压、心率,这个时候患者血压达标的目标值是小于130\/80mmHg,要口服β受体阻滞剂,比如倍他乐克,降低心脏的耗氧。3、心脏置入支架的患者,往往都是确诊冠心病的患者,与冠心病动脉粥样硬化斑块形成密切相关、非常重要的血脂指标是,低密度脂蛋白胆固醇,所以要长期口服他汀类的药物稳定斑块。4、需要进行饮食和生活方式的干预,需要低盐低脂饮食,需要戒烟,特别对于有糖尿病的患者,血糖也应该要达标。5、对于心脏置入支架的患者,仍然要进行宣教,以上都是宣教的内容,还有一点非常需要强调的是,虽然置入了支架,也不代表着不能运动、不可以运动,建议患者做有氧运动,而且要循序渐进地运动,才能有助于心脏支架术后的患者身体康复。"

语音时长02:21''

寇惠娟西安交通大学第二附属医院

2023/03/22收听(8541)

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