郑州大学第一附属医院
眼科
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到眼科就诊，经常会被要求进行扩瞳，扩瞳常用于眼科的检查或治疗，常见情况如下：
1、在验光时，要滴麻痹眼睛调节肌肉的药物，此类药物同时有扩瞳作用，患者感觉是在扩瞳。在眼睛调节肌肉麻痹以后，可以充分的验光，得到准确的验光度数。一般在14岁以下的青少年，要进行充分的扩瞳验光，更小年龄的儿童，应该使用慢性的散瞳药物扩瞳，得到准确的屈光度数，给予下一步配镜或进行弱视训练等治疗；
2、在眼科常见的散瞳治疗，是进行眼底检查，或进行眼部其他方面检查，比如做眼电生理的检查等，也需要进行散瞳。此时仅为散大瞳孔，方便把眼底看清楚，观察眼底部位更全面；
3、在眼部进行治疗时，比如进行白内障手术、网脱手术，以及眼底视网膜激光的光凝手术等，需要在充分散瞳下进行。
在眼科扩瞳属于常见的操作，由于此药物有散瞳的作用，而用于眼科的检查或治疗。
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扩瞳是眼科的一个检查，如阿托品类的药物，可以让瞳孔扩大，使眼底发生改变。对于...
吴春波│北京大学人民医院
2023/01/03播放(79228)
散瞳验光和不散瞳验光，肯定有差别。散瞳验光的作用，是使肌肉的张力、紧张度完全放松下来，得到真实... 伊恩晖│西安市中心医院 2023/04/03播放(30700)
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伊恩晖│西安市中心医院
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扩瞳，医学上称为散瞳，多久1次取决于散瞳的目的，其次数和方法具体如下：一、次数：... 伊恩晖│西安市中心医院 2023/03/14播放(32943)
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一、次数：...
2023/03/14播放(32943)
扩瞳以后主要需注意避免强光刺激，外出时应配戴墨镜，即太阳眼镜，眼科检查时需要使用扩瞳的药物，如... 陈跃国│北京大学第三医院 2023/07/25播放(78114)
扩瞳以后主要需注意避免强光刺激，外出时应配戴墨镜，即太阳眼镜，眼科检查时需要使用扩瞳的药物，如...
陈跃国│北京大学第三医院
2023/07/25播放(78114)
"扩瞳眼药水分为三种：1、快速的扩瞳眼药水，常用的是托吡卡胺或者复方托吡卡胺。2、中效的扩瞳眼药水，常用的是后马托品眼药水。3、慢速的扩瞳眼药水，也就是阿托品眼药水。三种扩瞳眼药水各有各有的用途，像12岁以上的儿童进行散瞳验光，使用复方托吡卡胺眼药水，对于大散光、远视和12岁以下的儿童验光，建议使用后马托品眼药水或者阿托品羊水进行验光。扩瞳常用在眼科手术之后活动瞳孔，部分葡萄膜炎的患者进行散瞳，也可以使用扩瞳的眼药水。炎症比较轻微的，可以用弱效的扩瞳眼药水，如果炎症比较重、渗出比较多，可以使用阿托品眼药水。"
汪德海│淮北市人民医院
2020/03/07收听(51264)
"常用的扩瞳药有以下三种：1、硫酸阿托品眼用凝胶：也叫做散瞳药，其实正规的名字叫做睫状肌麻痹药，因为除了散瞳还用在验光上，主要是缓解睫状肌的痉挛，药效比较强，一般滴用三天，第四天去验光，21天以后等瞳孔恢复到正常的时候，还需要再次复光。主要针对于那些年龄比较小，怀疑调节痉挛存在问题的人群，比如六岁以下的孩子第一次验光，建议使用阿托品，或者有疾病上，比如葡萄膜炎、虹睫炎的病人瞳孔不能散大，也会使用这种强效的散瞳药；2、赛飞杰：也叫盐酸环喷托酯滴眼液，也是验光时使用，但是使用的年龄一般是6-12岁，药效成分、验光结果基本类似于阿托品，但是恢复时间只需要三天，所以大大地节省了时间，所以建议孩子使用这种药物，散瞳不影响平常的生活和用眼时间；3、复方托吡卡胺：药效只能维持六个小时，也就是说当天滴药六小时以后就可以恢复到正常，一般建议12岁以上的孩子使用。对于一些调节力比较强或有内斜视的病人，并不建议使用这种药物，建议使用强效的药物。总之，药物的选择要根据用药目的、用药人群的年龄来具体分析、判断。"
孙鹏锐│西安医学院第一附属医院
2023/03/22收听(17036)
"扩瞳的药物通常是指睫状肌麻痹剂，这类药物根据药物作用时间的不同，可以分为两种：第一种，短效的睫状肌麻痹剂，一般是指复方托吡卡胺滴眼液，这种药物散瞳作用维持的时间通常在6-8个小时左右。第二种，长效的睫状肌麻痹剂，比如硫酸阿托品眼用凝胶或者阿托品滴眼液，这种药物散瞳作用维持的时间一般在三周左右。这两种药物作用的不同，决定了使用的用途也是不一样的。短效的睫状肌麻痹剂，一般用于六岁以上到十二岁以内儿童的验光检查，或者是内眼手术以后的活动瞳孔，比如葡萄膜炎的治疗。而长效的睫状肌麻痹剂，一般用于六岁以内儿童的散瞳验光。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/24收听(50492)
"散瞳以后要注意要避光，如果外面光线比较强烈，就尽量不要到户外去。如果必须到户外，需要戴遮光镜，因为瞳孔散大，进的光线过多，特别是强紫外线，会对视网膜造成一定的损伤，所以扩瞳以后尽量就不要外出。另外，扩瞳以后由于睫状肌的麻痹，视近不清楚，例如写作业、看平板都不清楚。扩瞳以后一般像快速的扩瞳剂4-6小时，药效过去视近就会恢复正常。如果是像阿托品这样的强效，可能需要2-3周睫状肌麻痹才会消失，这样瞳孔的调节作用才能恢复正常。"
2020/01/06收听(40780)
扩瞳以后，会引起眼部的不适，但是对眼睛没有伤害。扩瞳以后会造成近距离的读写困难，还会怕光。还有... 伊恩晖│西安市中心医院 2023/03/20播放(45091)
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2023/03/20播放(45091)
"扩瞳的眼药水分为两种：一种是快速散瞳，包括复方托吡卡胺。它这个用法是每次一滴，五分钟一次，连点三次，半个小时之后瞳孔几乎就可以扩大到一定程度。这一般是用于眼底的筛查，常规的眼底检查一般选用快速散瞳的方法。另一种是慢速散瞳，临床常用的是阿托品眼用凝胶。主要是针对儿童检测准确屈光度的一种散瞳的方法。它的使用方法是分三种，第一种是每次一滴，每天3次，需要连滴3天。第二种方法是每次一滴，每天2次，连滴5天。第三种是每次一滴，每天1次，连滴7天。然后再来医院做进一步的检查，评估眼睛准确的屈光度。"
兰守夕│中国人民解放军联勤保障部队第967医院
2019/06/28收听(60252)
"眼睛散瞳以后需要注意以下事项：第一、散瞳后瞳孔是散大的，所以看东西必然是模糊不清的，在这个时候不要做一些近距离用眼的工作，比如看书、看报或者是写作业，这些工作暂时不要做，要等到瞳孔缩回来之后再进行。第二、因为散瞳以后瞳孔扩大特别的畏光，所以患者如果一定要出门，劝大家最好带一个墨镜再出门，以免造成眼睛过度的刺激影响到眼睛的感受，会产生畏光、流泪的现象。第三、扩瞳之后瞳孔缩回来的速度是因人而异的，所以有的患者很着急，可能想使用一些缩瞳药来进行缩瞳，要告诉大家就是缩瞳药是不能随便用的，有的时候可能会造成眼压相对升高的现象，所以一定要静等瞳孔自然的缩回来是比较好的。"
崔馨│中国人民解放军总医院
2020/10/02收听(86892)
扩瞳又称散瞳，是眼科常见的检查眼部疾病的方法，根据所用药物不同，瞳孔恢复时间有所差异，如复方托吡卡胺滴眼液，用药后通常4-5个小时瞳孔可恢复；阿托品眼药水，半...
翟长斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/29阅读(3763)
扩瞳后的恢复时间，需要根据使用的散瞳药物类型进行判断，具体如下：1、快速散瞳剂：... 施爱群│中日友好医院 2023/11/02播放(89680)
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1、快速散瞳剂：...
施爱群│中日友好医院
2023/11/02播放(89680)
瞳孔散大以后恢复分两种情况，第一种就是快速散瞳，用复方托吡卡胺，这种药的散瞳一般4-5h就可以... 王卫│中日友好医院 2023/05/31播放(29061)
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2023/05/31播放(29061)
阿托品是扩瞳剂，在验光时，应该点阿托品滴眼液，使睫状肌充分麻痹，此时经过验光，可以得到准确的屈... 张幼梅│郑州大学第一附属医院 2023/09/13播放(40510)
阿托品是扩瞳剂，在验光时，应该点阿托品滴眼液，使睫状肌充分麻痹，此时经过验光，可以得到准确的屈...
张幼梅│郑州大学第一附属医院
2023/09/13播放(40510)
"扩瞳眼药水主要分为两大类，一类是快速散瞳的扩瞳眼药水，另一类是慢速散瞳的扩瞳眼药水。快速散瞳的眼药水通常是有散瞳以及验光两种需要，如果是单纯的散瞳需要，滴用1-2次基本就可以达到效果。如果是为了验光来使用，需要滴用4次，中间每次间隔5分钟左右，在最后1次点完20分钟之后验光就可以。如果是慢速扩瞳眼药水，需要连续的使用3天，每天使用2次，就是早晚使用，第4天进行验光，就可以起到散瞳的效果。另外，如果是疾病所需要使用慢速扩瞳眼药水，也是每天使用2次达到效果，持续使用即可。"
齐林嵩│中国人民解放军空军总医院
2020/02/23收听(38378)
"扩瞳在眼科临床中应用非常广泛，瞳孔扩大更方便进行眼底的检查。此外对于未成年的孩子验光，扩瞳能够消除掉假性近视，从而判断真性近视的度数，但是扩瞳药也可能有以下几个副作用：第一、由于瞳孔扩大，会出现扩瞳以后畏光的症状。第二、扩瞳药能麻痹眼内的肌肉叫睫状肌的功能，可以调节看远看近的视力，扩瞳以后会出现肌肉的麻痹，从而出现看近不清楚的情况。这两种副作用随着扩瞳药物作用的消失，一般6-8个小时就可以得到缓解。第三、比较严重，对于潜在青光眼的患者，如果扩瞳以后有可能会诱发青光眼的发生，从而出现眼压高、眼疼的症状。具体能不能扩瞳，还是需要扩瞳前经过医生的详细检查来决定。"
孙冉│首都医科大学宣武医院
2020/05/09收听(12154)
"扩瞳眼药水的副作用主要表现为看东西模糊不清，会造成畏光和流眼泪。在眼科的临床工作中经常会用到散瞳的眼药水，这种眼药水可以帮助我们把患者的瞳孔散大，散大之后可以进行散瞳验光，或者是散瞳后检查眼底的操作。使用的散瞳药最常用的是短效的托吡卡胺和长效的阿托品，这两种是最常用的药。散瞳药在获得作用的同时可能会有副作用，因为瞳孔在药物的作用之下散大了，散大的瞳孔相对来说就比较怕光，所以会嘱咐患者出门的时候戴墨镜，避免强光直射，否则患者可能会流眼泪或者感觉种种不舒服。另外，散完瞳之后，快速散瞳药也要大概5-6个小时之后才能使瞳孔回缩，因此在这之前患者想做一些比如阅读、看电视之类的，是比较困难的，看东西是模糊的。散瞳药效力发挥完，瞳孔回缩以后还是可以正常阅读的。相对来说阿托品散瞳作用会更强烈，用药三天之后瞳孔回收最慢，患者可能持续到大概10天才能把瞳孔真正回缩回来。"
2020/09/30收听(55706)
近视的扩瞳检查没有风险，也没有危害。扩瞳检查作为近视眼的常规检查，是验光检查比较常规的手段，实... 刘小伟│北京协和医院 2023/04/12播放(26751)
近视的扩瞳检查没有风险，也没有危害。扩瞳检查作为近视眼的常规检查，是验光检查比较常规的手段，实...
刘小伟│北京协和医院
2023/04/12播放(26751)
快速扩瞳6-8小时瞳孔可恢复至正常大小，快速扩瞳临床上常用于10-18岁青少年的散瞳验光，还有眼后节的检查以及眼部炎症，如葡萄膜炎、角膜炎的治疗。常用的快速散瞳剂是复方托品酰胺眼药水，滴用托品酰胺眼药水后要按压泪囊部2-3分钟，以免药水吸收引起不良反应。另外，滴用散瞳剂后看近处，比如说看手机、书本会模糊，散瞳期间就不要看了。另外，在强光下会怕光、睁不开眼睛，建议外出时佩戴墨镜，散瞳药作用时间过后瞳孔会自然恢复正常大小，不会留下任何症状。
敖琳│乌海市人民医院
2020/07/06收听(68656)
湖北省中西医结合医院 温暖
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