华中科技大学同济医学院附属协和医院
血管外科
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静脉血栓一般不影响寿命,除非出现严重肺栓塞。静脉血栓如果稳定、不掉下,对寿命基本没有影响。出现静脉血栓后,要特别注意防止肺栓塞,具体方法如下:
1、积极抗凝治疗,控制血栓防止其蔓延、发展,可以有效防止肺栓塞;
2、放置下腔静脉滤器,也称滤网。放置以后,一旦血栓脱落,可拦截脱落的血栓,防止其掉入心脏、肺动脉,从而防止肺栓塞的出现。如出现静脉血栓指征,建议在腔静脉内放滤网,防止出现肺栓塞,更加不影响寿命。
要通过一切的方法,防止肺栓塞的发生。
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"静脉血栓能活多久主要是取决于血栓的大小以及部位,如果是在心脏,大块血栓脱落堵塞三尖瓣或肺动脉瓣,短时间内会引发急性心衰、心源性休克,直接危及患者生命。一般的小静脉血栓不会直接危及生命,如在严重创伤、产后及大手术后血液凝固性增高,容易形成多量静脉血栓,脱落后可以导致大面积肺栓塞,此类患者病情变化快,预后差,临床病死率大于15%。对于血栓的治疗,主要是积极的溶栓以及抗凝治疗,如果能植入滤器预防血栓脱落,预期寿命和正常人一样。"
肖明│山东省立第三医院
2019/05/07收听(58236)
有静脉血栓能活多久,与血栓大小以及部位有关,需要具体情况具体分析。静脉血栓常见于下肢,如果是浅静脉血栓,主要由于炎症或者外伤所致,一般不需要进行特殊处理,...
尹杰│北京大学第一医院
2020/04/26阅读(3481)
"关于静脉血栓患者能活多久,首先要明确静脉血栓是存在于哪里。一般情况下,静脉血栓存在于下肢。下肢深静脉血栓的形成,虽然可以引起静脉血液回流的障碍,导致腿部肿胀、浅静脉的曲张,活动的时候加重,但是并不会影响病人的生命。如果能够得到及时、有效的治疗,病人的症状会缓解。如果有血栓脱落,引起肺动脉的栓塞,小块的肺动脉栓塞并不会严重的危及到生命,但是如果堵塞了肺动脉的主干,严重影响了动脉血液的形成,这时候就会危及到病人的生命,可能导致病人出现猝死的情况。所以,出现了下肢静脉血栓,一定要积极的进行正规治疗。早发现、早诊断、早治疗,病人的预后会越好。"
叶奎│天津市第四中心医院
2021/05/17收听(53866)
"这个问题分为3部分内容回答:1、周围静脉血栓主要是指四肢静脉血栓,一般不影响患者生命,极个别的下肢深静脉血栓,可能会造成血栓脱落发生肺拴塞。但是,即使发生肺栓塞造成致死性的肺栓塞,国内不足10%。2、少数脏器的静脉血栓,它只会让患者有不适的症状,不会影响生命。3、大血管的静脉血栓,也就是下腔静脉血栓或者是上腔静脉血栓。这样的患者生命严重受到威胁,可能血栓会随时脱落,造成大面积肺栓塞而影响患者的生命。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/03/18收听(57976)
静脉血栓分为两大类:一类是浅静脉血栓,这种多由于长期的静脉曲张没有得到及时治疗,迂曲扩张的静脉内血液瘀滞,而形成的浅静脉血栓,既而血栓刺激皮肤产生浅静脉炎,出现红、肿、热、痛等症状;另一类就是深静脉血栓,深静脉血栓多由于手术、外伤、肿瘤、免疫系统疾病等造成,对于已经形成深静脉血栓的患者,一定要及时就医。对于急性期的可以采用介入下滤器植入术进行深静脉吸栓术,对于慢性期的患者以抗凝治疗为主。无论是急性期还是慢性期的患者,都要避免肢体的按摩、针灸以及活动等,防止发生深静脉血栓脱落,继而发生肺拴塞等危及生命的情况出现。
2020/04/28收听(73844)
静脉血栓指静脉里流动的血液变成固态物质,发病原因较多,静脉血流流速变化、静脉血管内皮破坏、血液... 夏印│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院 2023/05/02播放(58288)
静脉血栓指静脉里流动的血液变成固态物质,发病原因较多,静脉血流流速变化、静脉血管内皮破坏、血液...
夏印│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
2023/05/02播放(58288)
静脉血栓是静脉血液淤滞凝固成块从而导致的一种血管疾病,上、下肢均可发病,但以下肢深静脉血栓最为... 尹杰│北京大学第一医院 2023/08/12播放(95948)
静脉血栓是静脉血液淤滞凝固成块从而导致的一种血管疾病,上、下肢均可发病,但以下肢深静脉血栓最为...
2023/08/12播放(95948)
通常静脉血栓是指下肢的静脉血栓,也就是临床上最常见的静脉血栓性疾病。形成的诱因主要有三个方面:一、血管损伤,不管什么原因,比如骨外伤、手术。二、血液粘稠度或者凝血功能出现异常。三、血流速度减慢。所以在临床上容易常见于:一、外科手术或者骨科手术,或者创伤以后比较长期的卧床患者。二、老年、中老年患者或者慢性疾病,或者肿瘤患者、卧床患者。三、产妇,由于产期的长期卧床或活动减少,使血液流动减慢,从而形成血栓。血栓形成的原因是多方面的,目前临床上常见的主要诱因是活动减少,也就是卧床的患者。
邹英华│北京大学第一医院
2020/04/28收听(45332)
"静脉血栓的引起主要是静脉血流流速的受阻。血流流速受阻主要有几个方面,一个是血管压力增加,使血流受阻。比如外伤导致局部肿胀,使静脉周围的压力增加,静脉流速明显降低,这时容易出现血栓形成。另外就是静脉内壁的破坏,静脉血管内皮细胞破坏以后,会导致血小板在内皮破坏的内壁细胞地方出现聚集,从而形成血栓。再一个就是静脉血管受重力的作用,它的流速会减慢,尤其是在静止不动的时候,比如患者卧床或者长久的站立或者长久的坐位的时候,下肢的血管在重力的作用下,血流流速会减慢,使血细胞沉积,从而形成血栓。"
赵金河│武汉科技大学附属天佑医院
2017/09/20收听(72884)
"随着人口老龄化和人们生活水平的提高,目前临床上静脉血栓的发病率越来越高。根据血栓发生不同的部位,临床上所做的相应检查也不同,血栓发生最常见的包括下肢血栓、脑血管血栓、心脏血管血栓。下肢血管血栓检查通常在门诊做血管彩超就可以明确诊断。脑血管的血栓会有相应的神经症状,建议行脑CT检查,基本可以明确诊断。心脏和内脏动脉的血栓在临床上诊断相对比较麻烦,因为血管位置比较深,可以通过心电图以及相应的血管造影明确有无血栓的发生,建议具体咨询专业医疗人员。"
贾琪│辽宁省人民医院
2019/07/29收听(16916)
"静脉血栓是由各种原因导致血液中正常成分出现异常积聚而引起,主要原因包括血管损伤、高凝状态、血流淤滞等。日常工作和生活中可以通过简单的方法来预防静脉血栓的形成,对于长时间坐立或者肢体活动受限的患者,可以主动或者被动进行勾脚尖运动,主要是促进踝关节运动,引起小腿肌肉泵的作用以促进静脉回流,防止血液淤滞引起下肢静脉血栓。术后的患者可以通过气压按摩或者抗血栓梯度压力带,促进静脉回流,防止血栓形成。而高凝状态的患者,如肿瘤患者、骨科手术患者可以对症应用药物预防静脉血栓,比如低分子量肝素、华法林钠片、利伐沙班片等。"
刚清伟│辽宁省人民医院
2019/08/14收听(20018)
"静脉血栓主要是静脉血管受阻、堵塞以后,出现一些危害,危害局部的话主要出现局部的肿胀、硬结。静脉血栓主要在下肢,出现深静脉血栓,另外在静脉穿刺的部位出现血管的堵塞,成为静脉血栓。不管是在下肢的静脉血栓,还是在其他部位穿刺的静脉血栓,主要的危害是因为血栓比较脆,随着时间的延长,比较脆性的血栓会随着血液而流动,当它流动的时候,危害最大的是它会流动肺动脉,引起肺动脉栓塞,肺动脉栓塞可以直接导致呼吸和心跳的停止。除了肺动脉栓塞,它还可以随着血液流动到脑血管,堵塞脑血管,形成脑血栓出现偏瘫、中风。"
2017/09/20收听(31514)
"静脉血栓栓塞症是由于静脉内血栓形成,导致静脉阻塞性回流障碍,以及由于回流障碍导致的一系列相关病理生理改变的临床常见病,又简称为VTE。VTE是近代建立的概念,包括下肢深静脉血栓形成(DVT)和肺栓塞(PE),目前认为这两种疾病是同一种疾病在不同部位、不同程度的表现。DVT好发于下肢静脉,当其脱落进入肺动脉,即可发生肺动脉栓塞,造成患者死亡等严重后果。由于这两种疾病在发病机制上有因果关系,并且治疗方法相似,故将DVT与PE统称为静脉血栓栓塞症,一旦患者发生VTE,需要到正规医院的血管外科进行专业的诊治。"
沈世凯│辽宁省人民医院
2019/08/20收听(63770)
"静脉血栓如果能够及时发现并进行恰当的治疗,基本上可以治愈,不会引起严重后果。对于浅静脉急性血栓,如无明显临床症状可予以观察,不必进行特殊治疗。但出现下肢肿胀疼痛及皮温增高时可局部予以理疗、红外线照射及抗凝治疗,大部分症状可缓解,血栓可治愈。而对于深静脉急性血栓,特别是下肢深静脉血栓和髂股静静脉血栓,因其极易脱落形成肺栓塞,因此原则上一旦确诊应行手术治疗。手术方式为下腔滤网置入术,并配合全身抗凝或局部溶栓治疗,而对于陈旧性血栓,若无临床症状多可观察,并定期复查血管彩超,动态观察血栓大小,并针对性治疗。患有血栓时配合医务人员治疗,完全可以治愈。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/10/12收听(83428)
"发现静脉血栓,可以去有血管外科的医院就诊,积极寻找并去除容易形成血栓的危险因素,对本身患有静脉曲张,以及手术后的患者要注意抗凝治疗。在药物方面,主要是肝素类药物和口服抗凝药,肝素类药物包括普通肝素、低分子肝素、依诺肝素和磺达肝癸钠;口服抗凝药物主要是经典的华法林,但是需要定期检测INR,新型口服抗凝药是利伐沙班和达比加群。静脉血栓一旦脱落,有可能会运行到肺动脉,堵塞肺动脉会造成肺栓塞。一旦发生肺栓塞,严重的需要积极吸氧,积极溶栓以及取栓治疗,为了预防形成肺栓塞可以考虑植入腔静脉滤器。"
2019/04/02收听(74762)
由于血管壁损伤、血流状态改变和血液高凝状态等原因,很容易形成下肢深静脉血栓。下肢血栓形成后最大的风险就是血栓脱落,形成致死性肺栓塞,所以护理主要包括以下几个方面:第一、防止血栓脱落,一定要嘱患者禁下地,血栓急性期容易脱落,急性期发生在血栓的前2周,所以尽量嘱患者禁下地、床上进行活动。第二、要严密观察患者的下肢周径、皮肤颜色,并观察患者有无胸闷、咳嗽、胸疼、咳血等一系列症状。第三、可以适当抬高患肢,促进静脉回流。第四、患者可以吃易消化的、低脂的高纤维饮食,有利于改善患者的症状。第五、患者使用溶栓和抗凝药物时,一定要观察患者有无皮肤黏膜出血点,有无其他部位出血。
武欣│中国中医科学院望京医院
2020/05/11收听(25896)
静脉血栓的治疗分成两部分,一部分是深静脉血栓,第二部分是浅静脉血栓。1、深静脉血... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/15播放(45384)
静脉血栓的治疗分成两部分,一部分是深静脉血栓,第二部分是浅静脉血栓。
1、深静脉血...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/15播放(45384)
"静脉血栓主要有以下症状:第一、疼痛,当静脉血栓不严重时可出现轻微的胀痛感,如果严重时会出现明显的疼痛。第二、局部可出现皮温升高,因为在发生静脉血栓后,尤其是体表的静脉血栓会导致血液不能正常回流,局部就会温度升高,同时表现出有充血的症状,如果是在腹腔内的深腔脏器旁的血管出现栓塞时,患者可出现明显的身体不适。第三、如果是肺内的静脉血栓出现时,患者可出现胸闷、憋气、呼吸不适感,严重时可以危及患者的生命安全。一旦发生静脉血栓后,需要及时去医院的外科或者是血管外科进行治疗,一般会给予扩容、去聚、抗凝的治疗,必要时要进行溶栓或者是行介入的方法将血栓去除掉或者是取出,具体需要依据患者的病情来决定。在患有血栓后不要按压局部,以防止血栓脱落而导致更严重的并发症。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/11/09收听(94376)
静脉血栓是由于血流缓慢、凝血亢进或静脉内膜变化,而引起的血管内血液凝结成团块状,称为静脉血栓。静脉血栓主要有两种临床表现:第一、浅静脉血栓,也叫血栓性浅静脉炎,多见于四肢,常累及大隐静脉和小隐静脉以及上肢的浅静脉,主要表现为局部疼痛、发红、肿胀、体温升高,并且在皮肤较薄的部位可以触到索条状的血栓。第二、深静脉血栓,深静脉血栓形成后因回流的血管大部被堵住,所以病人会出现肢体的明显肿胀。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/04/16收听(37494)
"静脉血栓分为浅静脉血栓和深静脉血栓,浅静脉血栓在血栓同时会存在浅静脉炎,因此应该控制炎症的同时给予一些轻度的抗凝药物,如舒洛地特,即伟素,同时在炎症得到控制之后择期手术,切除血栓以及曲张的静脉。深静脉血栓分为急性期和慢性期,对于急性期的深静脉血栓可以采用介入下滤器植入术,同时进行静脉吸栓,吸栓后将滤器取出。对于慢性期深静脉血栓,建议口服抗凝药物,现临床多采用以利伐沙班为主的新型抗凝药物,一般口服3-6个月,同时穿弹力袜6-12个月,并定期复查。"
2020/05/06收听(56816)
湖北省中西医结合医院 温暖
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