首都医科大学附属北京儿童医院
骨科
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脚内侧骨头突出部位疼常见于儿童，临床多诊断为副舟状骨畸形，处理措施具体有以下几点：
1、如患者症状较轻，不影响生活，通常不必采取特殊治疗措施。随着时间延长，副骺可逐渐融合，症状多数可消失。患者需注意穿鞋卫生，尽量穿相对较舒适的运动鞋，并注意运动量适度，避免刺激局部；
2、如患者病情较严重，也可考虑尝试微创手术治疗。
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"所指的脚内侧骨头的突出，在临床上最常见的是足的副舟骨，也就是舟骨结节部的第二骨化中心的先天异常。会导致在舟骨结节处形成一个独立的复骨在足内侧隆起，久站或者行走较长时，可以感到隆起明显的疼痛。这个部位出现疼痛一般常见的原因，主要包括用力过多、增生或者局部的炎症。如果用力过多则应要少走路或者少直立，予以休息减少其用力，穿鞋穿一些宽松或者是有减震功能的鞋。第二个是增生，舟骨的增生多见于中老年人与寒冷以及创伤的刺激相关，应进行局部的保暖，并且可以外用化血化瘀或者消肿止疼的膏药，以及药水均可。当增生严重诱发股骨径咽炎疼痛严重时，也可以口服非甾体类抗炎镇痛类的药物来处理。第三个是舟骨的局部的炎症，一般多有劳累、寒冷等其他原因诱因。所以首先减轻诱因、局部的热敷予以泡脚，并可以采取外用药水或者膏药来进行消炎镇痛，必要时可以局部的进行封闭治疗。当有滑囊炎、肌腱炎、腱鞘炎时用封闭效果是比较好的。也有一部分人的症状较重，舟骨结节持续疼痛，也可以切除副舟骨或做副舟骨切除术来治疗。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/04收听(24258)
" 脚内侧骨头突出的部位，如果位于内踝前下方的位置，一般为足舟骨出现的疼痛。这种情况要先问患者的病史，是否受过扭伤、挫伤等病史，如果出现过扭挫伤等病史要去医院拍摄X线片，看骨质是否出现了连续性中断的情况，有无骨折。 如果在有骨折的情况下，要进行石膏或者支具的外固定。如果是骨折位置对不好，移位比较明显的情况下需要手术进一步治疗。如果在没有明显的挫伤、扭伤等外伤病史的情况下，而且患者脚内侧骨头处出现了明显的红、肿、热、痛等炎症的表现，且伴有尿酸值升高要去内分泌科诊察，以排除是否是痛风。 如果在没有明显的挫伤和外伤的情况下拍摄X线片，如果放射线片上出现的是先天性的二分舟骨，在这种情况下，患者比如走路或站立时间长了也有可能会出现足舟骨部位的疼痛，要应用外用的药物，比如金黄软膏等贴敷疗法，进行活血、化瘀、止痛的对症治疗。"
王颖男│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/17收听(69150)
脚内侧的骨头突出是拇外翻的表现，即拇趾外撇，拇趾关节内存在滑囊炎，大部分发生于女性，存在家族遗... 李子荣│中日友好医院 2023/02/01播放(79458)
脚内侧的骨头突出是拇外翻的表现，即拇趾外撇，拇趾关节内存在滑囊炎，大部分发生于女性，存在家族遗...
李子荣│中日友好医院
2023/02/01播放(79458)
脚内侧的骨头突出是因为脚的先天发育畸形造成的，还有就是后天因素，因为平时穿的鞋子过紧或者穿高跟鞋比较多造成踇趾外翻畸形引起。轻微的可以保守治疗，戴矫形器、穿宽松的鞋子可以恢复正常。如果比较严重造成疼痛、肿胀，形成局部的拇囊炎，需要做矫形的手术，使歪的骨头重新恢复以前的状态，完全恢复在两个月的时间。如果不做手术会越来越严重。严重的会造成脚趾骑跨畸形影响走路，发生脚的骨头突出需要到正规医院足踝外科看，必要时拍片子评估严重程度决定是否做手术和手术方案的制定。
万旭东│济南市中西医结合医院
2020/03/09收听(39016)
"如果是脚趾根部内侧的骨骼出现突出的现象，很有可能是由于拇外翻造成的。拇外翻指的是第一脚趾向身体外侧倾斜的一种病症，也就是第一脚趾与第五脚趾的距离很近，而脚趾在关节处会发生倾斜，出现关节面不能完全接触的状态，会造成局部疼痛，关节处向内侧凸出畸形，以及关节活动受限等症状。很多人的拇外翻都是由于父母遗传获得的，大概能够占拇外翻患者的一半左右，而经常穿尖头鞋和高跟鞋，是拇外翻的主要诱发因素，当鞋头比较坚实，脚趾会被聚拢，第一脚趾会出现外翻状态。还有一些风湿、类风湿病的患者，疾病侵犯关节，导致关节发生畸形，向内侧突出，而拇趾也会随之向外侧倾斜，发生拇外翻。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/24收听(23126)
脚内侧的骨头突出一般指拇外翻，外观上是大脚趾内侧的骨头突出，拇指向外侧倾斜的病理基础是第一跖骨... 刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/05播放(51102)
脚内侧的骨头突出一般指拇外翻，外观上是大脚趾内侧的骨头突出，拇指向外侧倾斜的病理基础是第一跖骨...
刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/05播放(51102)
"对于引起脚内侧骨头突出的原因，具体如下：1、拇外翻：如果是脚内侧第一跖趾关节处发生骨头突出，一般考虑是拇外翻。拇外翻的时候，拇趾会向外倾斜，而第一跖骨的远端会向内突出，因此会出现第一跖趾关节的脱位或半脱位。由于第一跖骨内侧突出明显，常常会与鞋的内面相互摩擦，导致拇囊的增生，使局部出现拇囊炎症，同时也会有第一跖骨远端的骨质增生，使得骨头的突出更加明显。2、副舟骨：往往是在脚的内侧，中足区域发生骨头突出，副舟骨常常会引起局部的疼痛、酸胀感。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/06/18收听(25392)
"脚内侧骨头突出，这种情况是指内侧楔骨。内侧楔骨本身就是比较突出的，在用手进行按揉的时候，就会明显的感觉到这个骨头突出在其他骨头之上。另外，还有一种突出的原因就是由于内侧楔骨，以及足部内侧的一些骨头上面有肌肉、韧带以及肌腱的附着点。它们在拉伤、劳损或者受凉之后，就会容易在局部形成无菌性炎症病灶。炎性代谢产物在逐渐的吸收过程当中，会出现纤维蛋白的渗出，这些吸收就会导致局部形成粘连。时间长久之后，导致钙盐逐渐沉积，形成局部钙化以及增生，使这些骨头位置明显比以前增高。特别是在内侧楔骨的位置，如果出现炎症沉积，就会导致这个位置突出更加明显。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/04/01收听(16704)
患者出现脚部内侧骨头突出，原因包括以下几点：1、内踝：患者在踝关节处出现骨头突出... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/05/15播放(31036)
患者出现脚部内侧骨头突出，原因包括以下几点：
1、内踝：患者在踝关节处出现骨头突出...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/05/15播放(31036)
"对于出现了足部骨头突出而且有疼痛的患者，可以采取临时处理、辅助检查、保守治疗、手术治疗，具体如下：第一、临时处理：该类患者首先要采取一些临时处理，可以先在患处使用冰块冷敷，外用一些具有活血、消肿作用的药物，需要在家人帮助下，尽早就医，在此过程当中，不要使用患侧足部下地负重活动。第二、辅助治疗：对于该类患者，需要尽早的通过相关的辅助检查，明确相关病因。第三、保守治疗：对于一些病变较轻的患者，比如由于骨质增生而产生此类症状，可以保守治疗，需要持续卧床，患处外用一些具有消炎、止痛的药物。第四、手术治疗：对于病变严重的患者，比如有严重关节炎症，需要择期采取手术，对病变部位进行清理。"
方大正│济南市中西医结合医院
2021/06/08收听(72312)
"脚骨头突出疼常见原因是拇趾外翻和拇囊炎，同时由于足部大脚趾外翻，足的力线发生变化。当患者活动足部时，足部跖趾关节面会产生不均匀的应力，容易引起局部软骨炎，也可能表现骨头突出和疼痛症状。治疗上需要减少足部的负重活动，禁止剧烈活动，最好卧床休息。足部的大脚趾部位可进行理疗、烤电或小针刀松解，也可采用对症治疗和封闭治疗缓解疼痛现象。如果患者的骨骼更加突出，也可以进行手术来去除增生的骨骼和骨赘。脚痛可能是痛风或骨质增生，建议如医院就诊完善检查明确诊断。不要做剧烈运动，可以暂时采取消炎镇痛的对症治疗，口服非甾体抗炎药双氯芬酸观察，注意清淡饮食、多喝水。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/10收听(67398)
脚骨头从里面突然疼痛，可能为以下几种原因：1、受凉、劳损和外伤：受凉和劳损会诱发... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/09/29播放(64862)
脚骨头从里面突然疼痛，可能为以下几种原因：
1、受凉、劳损和外伤：受凉和劳损会诱发...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/09/29播放(64862)
"脚内侧骨头突出、疼痛，可能是以下原因导致：一、由此处长期受到挤压导致，足部的内侧本身就有正常突起，此处如果长期受到挤压、摩擦，就可能导致此处皮肤出现相应炎症，继而产生疼痛，比如患者长期穿鞋过紧或者长期做摩擦到此部位的动作，就会引起上述症状；二、可能由此处的骨质增生导致，常见于此处长期受凉或者有陈旧性的损伤，导致这个部位过度骨质增生，造成此处骨头突出，并且刺激周围的皮肤引起疼痛；三、可能为平足症导致，出现平足症时不仅会有足弓的塌陷，而且可能在足内侧有过度骨性突起，继而压迫此处皮肤，刺激此部位的神经，从而导致疼痛。"
2019/07/08收听(99252)
足内侧一侧按压疼痛，可能为筋膜炎产生的症状，多见于喜欢穿高跟鞋的女性或扁平足的患者，因此，在治... 黄术│湖南省人民医院 2023/02/14播放(77726)
足内侧一侧按压疼痛，可能为筋膜炎产生的症状，多见于喜欢穿高跟鞋的女性或扁平足的患者，因此，在治...
黄术│湖南省人民医院
2023/02/14播放(77726)
小腿内侧按压之后出现疼痛的症状，可以先在局部外用舒筋活血，通络止痛的膏药，例如活血止痛膏、红药贴膏，通络止痛膏等。口服舒筋活血胶囊、活血止痛胶囊、通络开痹片或者云南白药胶囊等中成药物。如果疼痛严重，可以配合芬必得一起口服，缓解疼痛的效果会更加明显。在用药期间最好减少小腿的过度活动，防止疼痛症状加重，最好先不要继续按压局部，等应用药物一周以后，再轻微的按压疼痛位置，观察疼痛是否已经缓解。通过按压局部才能够引发疼痛感觉的疾病，可能相对不会太严重。如果用药一周后疼痛症状没有缓解，最好到正规医院检查确诊，根据对应的疾病来选择治疗方式。
2019/06/05收听(81554)
脚骨头突出可以采取如下的处理措施：1、可以穿宽松、柔软、舒适的鞋，比如布鞋或者跑步用鞋，这样做的目的是为了减少足部所受到的摩擦、挤压，从而使骨突的部位减少刺激，进而减少突出的情况。2、可以在突出部位的皮肤涂抹身体乳或者尿素维E软膏，要经常使用热水泡脚，能够软化角质。3、如果存在局部的病变，像拇外翻或者胼胝、有腱鞘囊肿的情况，患有该类疾病的患者要去二级以上的医院骨科进行就诊。上述提到的几种疾病，其共同的特点是畸形，相对一般的足部畸形要更加严重，而且往往会伴有局部的疼痛以及活动受限的表现。
2019/04/24收听(22578)
"脚内侧的筋出现疼痛，在日常生活中特别的常见，多可能是由于以下的原因导致：第一、患者日常生活中经常性的进行跑跳活动，或者是长距离的行走，局部的肌肉长时间的处于紧绷的状态，时间久了就会出现慢性的炎症，甚至是发生内侧的损伤，诱发出现疼痛。第二、多可能是由于局部韧带出现了拉伤，引起出现的疼痛。第三、也可能是由于骨质增生以及肌腱炎、腱鞘炎、平足症而引起出现了脚内侧筋疼的情况，发生这种情况以后，最好是建议患者及时的到医院就诊，根据检查结果，给予合适的治疗措施来进行治疗。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/08/03收听(55822)
"常见的脚内侧疼痛的原因包括软组织因素、神经因素及骨性因素。软组织因素主要是局部慢性炎症，与脚内侧的损伤或者过度负重有关，包括局部韧带的拉伤、肌腱炎、腱鞘炎、平足症等等。神经因素主要是神经卡压，脚的内侧主要是股神经的分支隐神经支配，在高位椎间盘突出时可以压迫股神经，产生脚内侧疼痛。骨性因素主要包括平足者、足副舟骨损伤等等，要根据具体的情况来分析疼痛的来源。"
刘鹏程│新疆维吾尔自治区中医医院
2019/04/19收听(67698)
"在门诊很多患者会因为四肢的疼痛而前来就诊，脚也是常见的因为疼痛而来就诊的部位之一，如果患者出现了脚内侧疼到底是怎么回事儿？其实把人比喻成一条河，河有上游、中游、下游，脚相当于河的下游，如果河的下游出现问题，找原因可能找河的上游、中游，以及下游本身。对于人体来说上游就属于腰椎，比如腰椎间盘突出、腰椎滑脱、腰椎管狭窄，在发病的时候会因为脊髓神经的刺激，而引起肢体远端比如脚内侧的疼痛；河的中游比如外周的神经，包括坐骨神经、腓总神经等等，当这些神经受到刺激的时候，同样的也会引起肢体远端的酸、麻、胀、痛；对于河的下游也就是脚内侧本身，比如出现了一些肌腱、韧带的炎症和外伤，甚至包括骨折也会引起疼痛，还有常见的一些骨关节炎的情况，同样也会引发疼痛。因此如果出现了脚内侧痛，一定要结合患者的病史、临床体格检查，还有必要的影像学检查，来综合判断到底是什么原因，造成的脚内侧出现疼痛。"
李晔│北京协和医院
2020/04/07收听(31572)
对于足内侧的疼痛，更多是筋膜炎症所引起。筋膜炎症预防措施具体如下：一、临床用药：... 黄术│湖南省人民医院 2023/03/17播放(71646)
对于足内侧的疼痛，更多是筋膜炎症所引起。筋膜炎症预防措施具体如下：
一、临床用药：...
2023/03/17播放(71646)
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