上海市第一人民医院
泌尿外科
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膀胱乳头状瘤是膀胱肿瘤中一种比较常见的病理分级。膀胱癌一般分为G1、G2和G3 ，乳头状瘤也是一种分级，但是这是一种比较低度的、恶性倾向的膀胱乳头状瘤。
膀胱乳头状瘤归在膀胱肿瘤，没有达到癌的程度，但是在治疗上和随访的措施上，要当做膀胱癌来进行对待。
膀胱乳头状瘤虽然恶性度比较低，但还是有可能在某些情况下，转变成为膀胱癌，从而成为一种恶性度比较高的膀胱癌组织类型。所以虽然这是一个比较低度恶性的膀胱乳头状瘤，但是一定要重视，当作膀胱癌症来进行对待。
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"膀胱乳头状瘤不是癌症，是尿路上皮最为常见的一种良性肿瘤，又称为移行细胞乳头状瘤或外生性乳头状瘤，主要好发生于青壮年，常见的临床症状是间断性无痛性血尿。膀胱乳头状瘤大体呈柔软，具有细蒂的伸出性肿物，乳头纤细。在显微镜下表现为具有精细的乳头状结构，有纤维血管组成的轴心，被覆移行上皮细胞，细胞形态和排列与正常的移行上皮相似，异型性极小，无浸润现象。因此，在临床中主要是以手术切除治疗为主，术后密切随诊，定期复查，防止出现复发的可能性。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2021/04/12收听(14314)
膀胱乳头状瘤全名为低度恶性潜能膀胱乳头状瘤，其细胞形态基本正常，没有恶性肿瘤的细胞学特征。其主... 李辉│河北医科大学附属以岭医院 2023/03/10播放(74032)
膀胱乳头状瘤全名为低度恶性潜能膀胱乳头状瘤，其细胞形态基本正常，没有恶性肿瘤的细胞学特征。其主...
李辉│河北医科大学附属以岭医院
2023/03/10播放(74032)
膀胱内翻性乳头肿瘤不是癌症，癌症一般指恶性肿瘤，而瘤 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/04/18播放(42272)
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/04/18播放(42272)
如果患者诊断为膀胱乳头状瘤，通常无需进行特殊治疗，只需要定期体检以及复查即可。膀胱葡萄状肉瘤治... 吴高亮│江西省肿瘤医院 2023/09/18播放(80294)
如果患者诊断为膀胱乳头状瘤，通常无需进行特殊治疗，只需要定期体检以及复查即可。膀胱葡萄状肉瘤治...
吴高亮│江西省肿瘤医院
2023/09/18播放(80294)
"膀胱乳头状瘤也是一种肿瘤，只是恶性程度偏低，如果发现膀胱乳头状瘤，应该行手术治疗，手术方式是经尿道膀胱乳头状瘤电切，将乳头状瘤切除后应该送病理进一步检查，同时应该将基底部切除，单独送病理检查，确定到底是否是膀胱癌。建议膀胱乳头状瘤电切后使用膀胱灌注化疗，最常见的就是吡柔比星、多柔比星等，建议灌注6-8次，每三个月到半年复查一次膀胱镜，观察是否有乳头状瘤复发。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/19收听(46522)
膀胱乳头状瘤的原因并不非常明确，可能是综合因素作用，可能与患者长期接触化工产品、苯类的物质或者长期的吸烟、慢性的膀胱炎症、膀胱内的结石反复刺激黏膜，导致不典型增生等多种因素有关。当发生有膀胱乳头状瘤时，黏膜出现不典型增生，可能存在有潜在的恶性疾病，而且膀胱的乳头状瘤极易复发，可以按照低度恶性潜能的肿瘤来进行对待。患者需要在日常生活中规律作息，减少吸烟，减少外源性的刺激性因素。同时需要及时的处理膀胱原有的病变，比如各种慢性的膀胱炎或者膀胱结石等病变。对于存在长期从事特种工种的职业，必要时调整职业，比如长时间的接触油漆，或者长时间接触化工产品的患者，膀胱癌或者膀胱乳头状瘤的发病率相对较高。
王海龙│宝鸡市中医院
2020/04/02收听(61542)
胰腺乳头状瘤是一种低度恶性肿瘤，占胰腺外分泌部肿瘤的0.9%-2.7%，主要发生于青春期或生育期的年轻女性，男性较为少见，患者通常缺乏明显的临床表现，多表现为上腹部疼痛，伴有或不伴有恶心、呕吐，甚至可以完全没有症状。肿瘤血清标记物CEA和CA199为正常的水平，通过CT和超声显示为境界清楚的囊实性改变，可见有出血。临床主要以手术切除为主，手术完整切除后85%-95%的患者可治愈，少部分出现局部复发、腹膜播散，甚至远处转移，即使出现复发、转移，患者带瘤生存期也比较长。极少数死于复发转移的患者，通常是出现去分化的成分，大大增加肿瘤的恶性程度。因此建议患者一定要早发现、早治疗，早期治疗效果较好。
2020/10/28收听(96496)
胰腺乳头状瘤不能单纯的归为癌症，胰腺乳头状瘤有良性、恶性之分。比如常见的实性假乳头状瘤属于低度... 李军辉│西安交通大学第二附属医院 2023/07/06播放(84334)
胰腺乳头状瘤不能单纯的归为癌症，胰腺乳头状瘤有良性、恶性之分。比如常见的实性假乳头状瘤属于低度...
李军辉│西安交通大学第二附属医院
2023/07/06播放(84334)
膀胱内翻乳头状瘤在临床中是一种少见的尿路上皮性良性肿瘤，为膀胱表面移行上皮向固有层内生性生长，具有低度恶性潜能。其发病原因并不是十分明确，通常认为是慢性炎症长期刺激，或者是下尿路梗阻引起的膀胱局部上皮异常增生而形成的，通常是以内生性方式生长的一种良性肿瘤。肿瘤多为孤立性，发病率小于尿路上皮肿瘤的1%，男女比例为4.5:1，发病年龄通常在50-60岁，为高发年龄，70%以上的病例发生在膀胱，多见于三角区。而临床症状通常是血尿最为常见，部分病例可会出现尿路阻塞等症状。内翻性乳头状瘤复发病例小于1%，而单纯的内翻性乳头状瘤进展为癌极其罕见。
2020/07/15收听(99142)
凡杰│上海市第一人民医院 2023/03/15播放(41373)
凡杰│上海市第一人民医院
2023/03/15播放(41373)
膀胱内翻性乳头状瘤，其性质一般被认为是低度恶性潜能的乳头状移行上皮肿瘤。但它没有出现间质浸润，异型性也很小，不是癌。患者经过有效的积极治疗，是完全可以治愈的。内翻性乳头状瘤主要好发生于中老年男性。膀胱三角区以及膀胱颈部多见，常见的临床症状是患者会出现间断性、无痛性的血尿，尿路梗阻、尿不尽等症状，通常内翻性乳头状瘤呈柔软的半球状，外生性的肿物比较孤立，有蒂，表面光滑或略呈分叶状。目前主要治疗的方式是手术切除治疗或微创的方式进行切除，术后要密切随诊，注意保养，避免细菌感染等不良的饮食生活习惯，通常治疗效果比较好。
2020/07/29收听(33156)
"膀胱内翻性乳头状瘤，建议进行膀胱镜检查，明确肿瘤的部位、大小及数目后，进行膀胱镜下膀胱内翻性乳头状瘤电切除术进行治疗。术后再次行切除组织的病理检查，根据病理检查的结果来决定是否需要进行膀胱灌注化疗药物等治疗。膀胱内翻性乳头状瘤，也称为膀胱内不典型增生的乳头状瘤，具有一定的恶性倾向，但内翻性乳头状瘤，此时尚未发现细胞极性的改变，未发生细胞恶性的改变，所以仍归属于良性肿瘤的一种。但其具有一定的复发性和转变为恶性倾向的可能性，所以一经发现和诊断后，建议及早进行手术切除。手术现在都采用膀胱镜或者尿道镜下的操作，是一种微创手术，无需开刀。术后如病理证实，仍为内翻性乳头状瘤，则建议进行膀胱灌注化疗治疗，灌注化疗可选择4次，时长为1个月。"
2019/06/12收听(49280)
膀胱钙化灶要分几种情况去理解，如果膀胱内是单纯的钙化状，或者钙化灶能够随体位而改变，一般是膀胱里面长了结石，也就是所谓的膀胱结石，这种情况是属于良性的病变。假如B超显示膀胱内有低回声的占位，而在占位的上面有钙化灶，且占位不随体位改变而移动，有可能是膀胱里长了肿瘤，肿瘤上面的钙化灶引起的一个少量结石。这种情况需要进一步做膀胱镜检查，在膀胱镜下面可以直视地看到膀胱里面长了东西的地方是否存在钙化灶，以及膀胱肿瘤的情况。
王于勇│杭州市第一人民医院
2020/04/12收听(65036)
膀胱的恶性肿瘤大多是癌症，只有少数情况下是恶性肉瘤。因此，膀胱恶性肿瘤可分为多种类型，其中一些... 徐刚│北京大学肿瘤医院 2023/07/05播放(33840)
膀胱的恶性肿瘤大多是癌症，只有少数情况下是恶性肉瘤。因此，膀胱恶性肿瘤可分为多种类型，其中一些...
徐刚│北京大学肿瘤医院
2023/07/05播放(33840)
"膀胱的恶性肿瘤就是指膀胱癌，肿瘤的性质未定可能为良性也可能为恶性，通过获取活组织标本、病理切片确定性质以后恶性肿瘤就属于癌症。而良性肿瘤则有专有的名词，比如息肉或者结缔组织等，需要根据具体病变的病理组织切片来进一步命名。良性的疾病是可治愈的，可以通过外科手术切除或者内科保守治疗，治愈以后没有任何后遗症，不会对生命健康造成任何危险。但是恶性的肿瘤也就是癌症，目前的医学状态尚不能达到彻底根治的目的，只能达到缓解的目的，需要终身的随访，后期并需要辅助放疗、化疗等治疗，远期可以出现其它脏器转移或者局部复发，一旦出现转移、复发往往会危及生命健康。"
2020/03/04收听(45660)
"膀胱的滤泡不一定是癌症，膀胱的滤泡可能的原因较多，如腺性膀胱炎或慢性膀胱炎，都可以引起膀胱内滤泡增生样表现。是否是癌症，需要取得活组织检查，进行病理切片化验，才能达到最终的确诊。使用膀胱镜将滤泡的组织夹取少部分，做石蜡切片染色，进一步的了解组织形态。此检查可以百分之百确诊是否为恶性，比如膀胱癌或良性，比如膀胱颈慢性炎性反应等。当发生腺性膀胱炎时，也可以出现膀胱内较多滤泡，它属于良性的病变，但病情进一步进展，有发展至恶性的可能，所以界定为癌前病变。这种情况下也需要进行手术治疗，手术切除局部的滤泡样改变，以防止其后发生恶性改变，发展至膀胱癌。如果病理检查确诊为慢性膀胱炎引起，不需要手术，只需要抗感染治疗即可。"
2019/11/14收听(21666)
"膀胱有阴影无法确定是否为癌症，需要辅助其它检查来进一步确定，比如进行膀胱造影检查、膀胱镜检查或者膀胱区的B超、CT等检查来明确。当膀胱内存在有阴影时还要结合患者的症状判断有无癌症的迹象，比如膀胱内有阴影如果合并小便出血则可能患有癌症，如果合并尿频、尿急则可能有感染，不一定是癌症。最终确诊的办法需要使用膀胱镜直接观察膀胱内阴影的形态、大小、位置，并且在膀胱镜下使用特殊的活检钳取得膀胱内阴影的组织标本，进行病理切片检查可以达到100%确诊的目的，证实是不是存在于癌症。但这种方法需要使用膀胱镜由尿道进入膀胱，具有一定的痛苦性，是一种有创伤的检查。"
2019/12/06收听(69940)
"乳房导管内乳头状瘤是女性常见的一种乳房交界性肿瘤，好发于40-50岁经产妇，主要与内分泌激素紊乱有关，一般无明显的临床症状，仅在触摸乳房时，在乳头周围触及质韧肿物或内衣上有血迹而被发现，由于导管内乳头状瘤有恶变可能，因此一经诊断，应立即行手术治疗。总而言之，若及时发现乳房导管内乳头状瘤并行手术治疗，一般可以治愈，不会引起严重后果。但是若发现乳房导管内乳头状瘤发生癌变后，不仅需要扩大手术切除范围，还需要根据病理结果行化疗，后果较严重。因此当怀疑乳房有肿块时，应至正规医院行乳腺彩超或细针穿刺活检检查，明确病变性质，并及时治疗。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/12/24收听(28204)
"乳头状瘤通常是由于细菌、病毒感染、精神压力或是长期的炎症刺激而造成的一种上皮黏膜的增生。通常增生有乳头状增生、普通型增生等改变。乳头状瘤是一种良性的病变，主要发生在上皮组织来源的一种肿瘤，形成高度增生，鳞状上皮向外过度生长而形成乳头状的结构。在显微镜下，则显示乳头呈圆形或椭圆形的上皮细胞团，中心富含有纤维血管的结缔组织成分。在临床当中比较多见，例如：食道上皮乳头状瘤、鳞状上皮乳头状瘤，咽部、乳腺、鼻腔等组织器官，都好发鳞状上皮乳头状瘤，通常为良性病变，临床将肿物切除即可，患者不用过分担心。建议患者要定期复查，以免复发。"
2020/05/28收听(90356)
从概念上， 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/12/13播放(45749)
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/12/13播放(45749)
湖北省中西医结合医院 温暖
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