华中科技大学同济医学院附属协和医院
口腔科
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出现牙结石不应用手抠掉，原因如下：
1、细菌感染：手上存在较多的细菌，患者在抠的过程中可能会将细菌带入口腔，而引发口腔的感染，甚至造成其他疾病的发生；
2、口腔损伤：由于手指无法掌握牙结石以及牙龈、牙周的情况，可能会导致牙周的纤维、黏膜以及牙龈损伤，甚至可能会造成牙齿的损伤；
3、遗漏：用手抠只能抠出较大、较明显的牙结石，而细小的牙结石还会残留在口腔内。
若患有牙结石，应尽早前往正规医院的口腔科或口腔医院的牙周病科进行全口洁治，属于去除牙结石的较理想方法。
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牙结石是长期咀嚼食物、口内进食，产生的牙菌斑、牙垢钙化而成。牙结石会刺激牙龈，有时候会自己脱落，而有时候用坚硬的物质，可能会容易抠掉，抠掉了对口内的环境是有好处的，但是，基本上不能够完全的清除掉牙菌斑和牙石。所以，通常建议患者到正规的口腔科进行洗牙的治疗。洗牙是用超声波仪器，对口内的牙菌斑和牙结石，进行完全清除掉的一个治疗手段。另外，如果牙周病患者龈下牙石较重，可能还需要进行龈下刮治的治疗，有益于口腔的卫生。在治疗以后，要保证早晚刷牙，要做到有效的刷牙，这时才能有一个良好的口腔环境，才能够避免口腔疾病的发生。
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2018/12/20收听(27958)
牙结石如果比较多，肉眼能看到很多牙结石，部分患者可能会用手抠牙结石，如果抠掉牙结石没有特别的危... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/07/24播放(72790)
牙结石如果比较多，肉眼能看到很多牙结石，部分患者可能会用手抠牙结石，如果抠掉牙结石没有特别的危...
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/07/24播放(72790)
牙结石对于患者本人很难自己抠下来，牙结石一般会相对非常坚硬的附着在牙面上，尤其有危害的牙结石是附着在牙龈和牙的接触部位，通常来说通过刷牙、牙线、间隙刷甚至现在比较火的水牙线，都不太可能把牙结石完全、完整的清理下来。所以最好的清除牙结石的办法是到口腔科通过洗牙，也就是龈上洁治的办法将牙结石清理出来。龈上洁治是通过超声波震荡的方式，由专业的医师将牙结石清理出来，这是目前最经济、有效的清理牙结石的方法。
石光│邯郸市中心医院
2019/11/10收听(20514)
牙齿结石如果比较多，附着的不是太牢固的情况下，进食的时候，甚至在说话的时候，有可能有一部分会自己脱落。牙齿结石自己脱落，一般情况下是少量的脱落，不可能全部脱落。所以有牙齿结石的时候，一定要到口腔医院牙周病科，进行洁牙、洗牙处理。现在的洗牙一般是用超声波进行，会有轻微的不舒服感觉，不会有明显的疼痛。平时要好好刷牙，自我维护口腔牙周的健康，通过刷牙能够有效的预防和控制牙齿结石的形成，建议每半年到一年左右进行一次定期口腔检查、口腔洁牙处理。因为牙齿结石会造成牙龈炎症、牙周炎症，所以好好控制牙齿结石是预防牙龈炎症、牙周炎症的有效方法。
张耀国│江苏省口腔医院
2020/10/28收听(74822)
"牙结石自行脱落主要是由于长时间没有进行全口洁治，导致牙齿的牙结石较多，进食硬物时可造成小部分的牙结石脱落。这种情况主要是由于平时刷牙不认真，没有定期的进行牙周洁治，所以口腔内就会形成大量牙结石，。结石是牙周病发展的至关重要的因素，其会长期的压迫牙龈组织，导致牙龈红肿、出血，病情严重时会引起牙周组织的炎症，出现牙龈萎缩、牙槽骨吸收、牙齿松动、脱落等。建议应该每半年到一年就到口腔医院就诊一次，进行全口洁治并抛光、局部上药，缓解牙周组织的炎症，去除口腔内牙菌斑、牙结石等不良刺激因素。"
马铁│中国人民解放军第463医院
2019/08/16收听(27250)
"牙结石突然掉了，建议到正规的口腔科进行洁治、刮治。如果长了牙结石，应该及时到正规医院的口腔科，或者大型医院的牙周病科进行洁治、刮治，去除牙石。牙石上会附着细菌，细菌就可以利用牙颈部附着的食物残渣、软垢，产生毒素或者酶类，刺激牙龈，引起炎症，或者刺激牙槽骨，引起牙槽骨吸收，造成牙周病。所以，应该及时进行洁治、刮治。如果牙结石掉了，不进行处理，有可能会有锐利的边缘，或者尖锐的部分，刺伤牙龈或者损伤邻近的口腔黏膜。所以，应该到口腔科进行处理，通过洁治、刮治，去除所有的牙石。既去除了细菌，又能防止其损伤邻近的口腔黏膜。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/28收听(61456)
"抠牙结石的工具有好多种，但是这里需要指出的是，这些所有建议的工具都需要在专业医师操作下才能够进行，不要觉得自己盲目用一些工具就能完整清除牙石，这个就目前来说还是不太可能的。一般抠牙结石的工具分为洁治器和刮治器，洁治器又分为超声波洁治器和手动洁治器，这两种都可以去除龈上牙石。目前较为常用的是超声波洁治器，它是通过超声波震荡的方式，将龈沟内的牙石和菌斑完全去除，如果有一些难以通过超声洁治去除的结石，可以通过手动洁治器或者刮治器来去除。但是还是需要强调，所有这些去除牙石的工具，都需要专业的口腔医生操作。"
2019/11/18收听(47894)
"牙结石抠掉了局部有个洞，不会长回去，牙结石形成以后与牙齿粘接的特别紧密，去掉牙结石以后下方的牙齿有两种情况：一种情况就是本身的牙齿形态；另一种情况就是去掉牙结石以后下面有一个大洞。如果是发生了龋洞不会长回去，需要进行治疗，但是在这种情况下需要注意有一种情况是在牙结石形成以后，在下前牙的舌侧特别多，长时间的牙结石形成以后，形成板状聚集物，有的病人就会形成某一颗牙，单颗牙的牙结石脱落了，舌头一舔觉着缺了一个东西，局部有个特别大的洞。经过检查发现其他牙齿都有牙结石的覆盖，这颗牙齿牙结石脱落了一大半，实际上局部没有牙洞，只是病人觉着习惯了有牙结石形成的情况，这时候应该劝解病人来进行洁治，把所有的牙结石都清除干净，来维护牙龈的健康。还有一种情况需要注意就是牙结石去掉以后，局部有个大的深黑色龋洞，此时龋洞就需要进行治疗。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/03/04收听(25050)
"牙结石是不建议抠的，尤其不建议患者用坚硬的器物来抠，因为本身牙结石是附着在牙面，尤其是附着在龈沟内非常牢固的结石样物，一般很难通过刷牙或者平常的清洁方式将其去除，临床上清洁牙结石比较专业的方法是洗牙，也就是平常所说的龈上洁治，它是通过超声波震荡的方式，将大块的牙结石震碎后再取出。单纯通过物理的方式去除较大块的牙结石是非常困难的，尤其患者本身并不太容易看到牙结石具体的部位和深度，所以去除牙结石建议患者到专业的口腔医疗机构去除。"
2020/01/06收听(66192)
"去除牙结石有手工去除和机械去除的方法，通过机器机械去除是使用的超声波洁治器械，超声波洁治器械有不同的工作尖，可以去除龈上的牙结石和龈下的牙结石。抠牙结石的工具没有听说过，如果有的话，是专业的由医生操作，在家里自己不能去除牙结石。因为牙结石形成以后，实际上与牙齿粘贴的特别紧密，通过刷牙或者漱口的方式无法去除。有的人牙结石特别厚，可能会有少量的牙结石脱落，也只是表层的牙结石脱落，下方剩余的牙结石必须通过专用的器械由专业医生来去除。"
2021/02/27收听(24828)
"一般情况下，如果确定是牙结石，在牙面上的附着相当牢固，是不会自己掉落的。如果真的有特殊情况，牙结石自己掉了，首先说明牙周情况已经非常差了，牙结石量非常多、非常大，这时可能会出现牙结石自己掉落的情况。要尽早到口腔科诊治，进行系统的牙周治疗，首先要做的就是龈上洁治，也就是经常所说的洗牙，洗牙可以去除大部分的龈上牙石以及菌斑。如果结石较多，且到牙龈以下，需要结合龈下刮治此种治疗完善牙周治疗的过程。"
2019/05/15收听(37952)
大部分情况下，牙结石都是紧紧的围绕在牙齿周围，并不会出现松动脱落的现象，但是有时牙结石附着在牙齿周围比较久，如果吃到硬物硌掉或者牙龈的炎症比较明显时，牙结石和牙齿之间容易出现一个缝隙。外伤时，牙结石就会松动脱落。掉了的牙结石不需要任何处理，而是应该尽快去医院，将牙齿周围所有的牙结石全部去掉。因为牙结石作为一个菌斑滞留的载体，能够持续刺激牙槽骨，产生炎症，从而出现吸收，导致牙龈的炎症、红肿、出血。所以牙结石掉了，只是因为松动，最好能够去医院将牙结石全部去除。
韩萱│中国医学科学院肿瘤医院
2019/09/20收听(53176)
不管从维护口腔卫生的角度，还是从预防其它... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/09/05播放(47457)
不管从维护口腔卫生的角度，还是从预防其它...
2023/09/05播放(47457)
如果患者出现牙结石掉落，说明牙结石过量，应进行洗牙治疗。牙结石掉落后，剩下部分可能会存在锐利边... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/04/28播放(51954)
如果患者出现牙结石掉落，说明牙结石过量，应进行洗牙治疗。牙结石掉落后，剩下部分可能会存在锐利边...
2023/04/28播放(51954)
"牙齿结石自己掉了，还应该继续到口腔医院牙周病科去进行洁牙处理，牙齿结石当多到一定程度的时候，有时候是会自己脱落，或者刷牙的时候，甚至用手去抠的时候也有可能自己脱落。牙齿结石是造成牙龈炎、牙周炎的最常见的原因，平时应该好好的刷牙，保持口腔卫生，并且要养成定期洁牙的习惯。牙齿结石自己掉了之后，舌头会感觉到表面有一些粗糙不太舒服的感觉，通过洁牙之后祛除了牙齿结石，再进行牙齿表面的抛光处理，就能够进一步阻止牙齿结石的产生。"
2020/07/27收听(70416)
"软垢、菌斑堆积过多，另外口腔里的酸碱度有关，长时间的牙结石逐渐形成，就会形成非常大的块，在进食和刷牙的时候，偶尔这些大结石就会自己脱落。出现这种情况，可能牙龈就会出血，建议患者要及时到正规医院的牙周病科，定期进行牙周洁治，甚至有的牙周病患者应该定期的做一些刮治。牙石的形成会导致牙周炎症现象，出血、红肿这都是常见现象。另外，牙结石会压迫牙龈萎缩，导致牙槽骨的萎缩，进而出现牙齿的松动、脱落，这些都是不良反应。所以如果出现牙结石并且刷牙出血，提示患者要及时到口腔科进行检查并且治疗。"
展俊岩│中国人民解放军第463医院
2019/03/19收听(14394)
牙结石突然自己掉了，意味着口腔中的牙结石已经发展到了非常严重的情况，因为轻度或较少的牙结石，都会紧密而牢固的附着在牙面以上，尤其会附着在龈沟以内，而牙结石出现自己脱落的情况，往往意味着牙结石已经非常严重了。这时需要尽早进行牙结石的清理，最好的方法就是到专业的口腔科进行洗牙治疗，洗牙是通过超声波联合清水的方法，将牙结石震荡使之破碎，应用清水将其冲出，洗牙可以去除口腔内绝大多数的龈上结石，而达到较好的维护口腔卫生和牙周卫生的效果。
2020/03/03收听(69362)
"牙结石本来就不是牙齿正常应该有的结构，它掉了是好事。但是仍然建议病人到正规医院的口腔科去进行牙周检查。因为有牙结石脱落，肯定还会在其它牙上也会有牙结石。建议由正规的医生进行牙周的治疗，也就是用超声洁治器去除龈上牙石，用刮治器去除龈下牙石，然后进行牙龈或者牙周袋的冲洗，局部上药。建议每半年到一年，进行一次牙周的维护。平时要注意好好刷牙，建议采用中华口腔医学会推荐的巴氏刷牙法。每餐后加上睡觉前刷牙，至少要保证早餐后加上睡觉前刷牙，每次刷牙不得少于3分钟。"
2019/02/19收听(77820)
"牙结石掉了一块不舒服是由于在牙结石脱落以后，会出现牙齿的摩擦感，在舔舐牙齿时容易出现磨舌头的现象，并且口内也会有异味。建议及时到口腔科清理所有的牙结石，也就是进行超声波震荡洗牙，去除全部牙结石以后会进行抛光还会局部使用药物，促进牙龈的收敛，能够使牙龈与牙齿更加贴合，就能够保证口腔内有舒适感。每天早晚刷牙也能够保证牙齿表面有光滑度，也能够保证口腔内有舒适感，每天进食时对牙齿也有冲洗和摩擦的作用可以正常进食，但在洗牙以后口内会出现冷热敏感现象，建议近期不要吃过凉、过热的食物。"
2019/07/17收听(18546)
口腔当中有很多细菌，这些细菌可以黏附在牙齿的表面形成牙菌斑，牙菌斑钙化形成牙石，牙石会越长越厚，牙石长到一定程度，就可能会碎掉一块。因为牙石的强度没有那么强，有的牙齿会有松动，会承受咬合力，这些力量都可能会让牙石碎裂。牙石掉了一块，会留下尖锐的边缘，这个可能会划伤舌头、黏膜。出现这种情况，要赶快去医院洗牙，把所有的牙石清理掉。这种情况说明牙石太多，一定要很快做洁治，做完洁治还要注意好好刷牙，不要让它长的太快。
李凌│北京积水潭医院
2020/04/24收听(81914)
湖北省中西医结合医院 温暖
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