北京中医药大学东直门医院
脾胃病科
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大便正常可能是肠癌,但可能性相对较小。可通过排便频次及排便质量判断大便是否是正常状态,2次/天或1次/2天排便频率均属于正常,成型或软型变也属于正常,此时患肠癌几率较小。
结肠癌的发生有一定过程,经历原位病变、膨胀性快速生长期,直到形成实质性肿瘤,原位发生早期时可能不会对大便频次或质量造成影响,此时即便是早期结肠癌,大便也会呈正常状态。筛查肠癌的方案包括年龄、家族史、饮食习惯,大便潜血包括化学性、生物性潜血,以及相关的肿瘤标志物,可尽早发现癌变。肠癌发现越早则治愈率越高,病人获得生存的几率也越高。
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"肠癌很复杂,症状多样,大便正常也有肠癌的可能,可以从以下几种情况进行分析:1、当肠癌比较小时临床没有任何症状,大便也完全正常,需要肠镜或者其他检查才能发现。2、如果肿瘤引起肠黏膜的损伤、出血,还会有便血的症状,可以是鲜血便,也可能伴有血块。3、如果肿瘤长大引起肠腔狭窄,就会使大便变细;如果引起肠道功能改变,就会出现便秘或者腹泻的症状。"
李阳光│黑龙江省中医院
2019/01/29收听(67132)
"大便扁平会是肠癌吗?也就是大便变细,是不是肠癌?首先肠癌的主要症状,早期的肠癌,包括直肠癌和结肠癌是没有明显症状的。只有当结肠癌或者直肠癌生长到一定的程度,可能会出现大便的习惯以及大便性状的改变,包括大便次数增加和脓血便、黏液便、果冻样便以及腹泻与便秘等情况,还比较特殊或者比较有特点直肠癌的里急后重感。里急后重感就是直肠癌的一种很想解大便而又无法一泄为快的感觉,里急就是急着要上厕所,欲解之而后快。但后重又感觉大便有坠胀感,有一种排便不尽的感觉。主要是直肠的肿瘤刺激肠壁,有一种误以为要排便的感觉,但真正并没有大便要排出。同时,当直肠或者结肠的肿瘤逐渐增大,阻塞管腔导致大便便细,也就是大便扁平。同时当肿瘤继续增大,完全阻塞管腔,就会表现有肠梗阻的表现,腹痛、腹胀、呕吐及肛门停止排气排便。当肿瘤继续增大,侵犯周围的膀胱、尿道、阴道以及周围器官时,可能会出现尿道的刺激症状,包括尿急、尿频、尿痛等症状。肿瘤侵犯阴道,可能会导致阴道内有粪便流出,骶尾部、会阴部的疼痛,以及下肢水肿。严重的直肠癌,可能会表现为消瘦、腹水以及严重的恶病质情况。如何早期的发现肠癌?因为肠癌是手无法触及到的,只有去正规的医院进行结肠镜检查才能发现早期的肠癌,所以治疗肠癌的原则就是早发现、早诊断、早治疗,尽量的进行正规治疗。"
张广东│滕州市中心人民医院
2018/05/22收听(86760)
"通常如果患者有肠癌,一般表现大便不成形的比较多,但是有时候患者大便成形也可能是肠癌,所以不能单纯根据大便是否成形来判断患者是否有肠癌。如果需要进一步诊断建议做肠镜检查或结合腹盆腔CT检查才可以,肠癌是在患者肠道内部出现病变,开始患者可能会出现大便次数多、大便稀、大便不成形等症状,如果肿瘤表面有出血,有可能会有黑便或血便等,但是也有患者在发病的整个过程中,大便都是成型的,但是有可能大便表面会有血,或大便颜色有发黑。对于肠癌的诊断,建议直接做肠镜比较合适,而且要做全程肠镜,主要是防止有多源发的大肠癌。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/05/21收听(88874)
大便次数多可能是肠癌。正常人每天排便次数应该在1-3次,如果平常排便次数正常、饮食结构没有出现... 任莉莉│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/11/29播放(77244)
大便次数多可能是肠癌。正常人每天排便次数应该在1-3次,如果平常排便次数正常、饮食结构没有出现...
任莉莉│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/11/29播放(77244)
温暖│湖北省中西医结合医院 2024/07/04播放(708)
温暖│湖北省中西医结合医院
2024/07/04播放(708)
"大便憋不住的发病机理主要是大便中粪质减少,水分和肠液增多,导致大便不能成形,引起脓血便、水样便,出现腹泻、便频、里急后重等症状,也就是俗称的大便憋不住。主要原因往往是良性病变,比如胃肠功能紊乱、肠易激惹症、急性菌痢、急性肠炎;还有炎性肠病,包括溃疡性结肠炎、直肠炎或者克隆氏病等,都可以引起大便性质及排便习惯的改变,导致病人自身的不适症状,如大便憋不住等。大便憋不住也是肠癌临床症状中的一个表现,常伴有腹痛、消瘦、乏力、粘液脓血便,大便中有大量的白细胞、红细胞。因此,如果病人有大便憋不住症状,并不能完全排除肠癌的可能性,但也不能完全指向某一种疾病,近期患者还是尽快行肠镜检查,包括血液学检查,如癌胚抗原等,才能进一步明确诊断,以免漏诊或者误诊。"
杨建光│中国医科大学附属第四医院
2019/04/03收听(40070)
大便扁平并非一定为肠癌,但是大便形状改变为肠癌临床表现之一。当大便出现扁平形状,可能因肠腔中或... 刘勇│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/07/21播放(72816)
大便扁平并非一定为肠癌,但是大便形状改变为肠癌临床表现之一。当大便出现扁平形状,可能因肠腔中或...
刘勇│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/07/21播放(72816)
如果是急性的病变,比如进食了不洁食物或者受凉以后,突然出现大便次数增多、水样便,伴有发热、腹痛等症状,则考虑急性肠炎的可能。如果平时大便次数增多,但是没有明显的消瘦、便血、腹痛等伴随症状,则考虑肠易激综合征可能比较大。如果大便次数增多且有性状的改变,时有便血、腹痛、消瘦、贫血等伴随症状,则考虑肠癌的可能,需要肠镜检查以明确病因。
钟瑞妹│宿迁市人民医院
2019/05/09收听(17800)
肠癌在排便的时候大便像挤牙膏,说明直肠或者肛管部位出现狭窄导致大便比较细或者排便比较困难,有可能是肿瘤比较大或者肿瘤肠腔出现狭窄、梗阻引起的。所以要做肠镜、腹盆腔CT、增强CT等检查来进一步明确,明确肠癌以后能够手术切除的,尽可能以外科手术切除为主,也就是要做肿瘤根治性手术,包括将肿瘤切除,同时要将区域内部淋巴结完整清扫干净。如果肿瘤比较晚,已经出现局部转移、远处转移或者患者年龄比较大不能耐受手术,也可以做肠造口手术。
2020/09/16收听(72904)
大便不出血也有可能是肠癌,因为便血只是肠癌其中的一个临床症状。除了便血之外,肠癌... 于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/19播放(48607)
大便不出血也有可能是肠癌,因为便血只是肠癌其中的一个临床症状。
除了便血之外,肠癌...
于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/19播放(48607)
其实肠癌患者的大便,从气味上来说,没有什么特殊性。 于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/20播放(30795)
2023/04/20播放(30795)
大便成泥状不一定为肠癌。消化不良、肠功能紊乱、肠道良性肿瘤、息肉以及肠道炎症也可导致患者大便不... 罗聪│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/02/24播放(88122)
大便成泥状不一定为肠癌。消化不良、肠功能紊乱、肠道良性肿瘤、息肉以及肠道炎症也可导致患者大便不...
罗聪│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/02/24播放(88122)
大便呈泥状有可能是肠癌,但是建议患者要到医院来进行检查。可以直接做肠镜检查,因为肠镜对患者的肠道内部肿瘤诊断率比较高,能够直接发现肠道黏膜是否发生病变,如果看到病变以后也可以取组织做病理学检查来进一步确诊,确诊以后就要行肿瘤根治性的手术。当然手术以后也需要定期到医院进行随诊,包括根据病理学的结果有可能还需要做化疗等。如果在检查的时候发现肠道内部没有肿瘤,有可能是肠道息肉或者肠道炎症,导致患者大便不成形、大便稀,甚至有可能大便次数比较多。一般内科保守治疗就可以,可以考虑口服一些肠道益生菌来调理肠道内部的菌群紊乱。
2020/09/24收听(81200)
腹胀、无法排出大便不一定是肠癌,肠癌阻塞肠腔后可能会出现肠梗阻的表现,主要表现为腹痛、腹胀、肛... 于同虎│烟台毓璜顶医院 2023/11/02播放(72774)
腹胀、无法排出大便不一定是肠癌,肠癌阻塞肠腔后可能会出现肠梗阻的表现,主要表现为腹痛、腹胀、肛...
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2023/11/02播放(72774)
便血为肠癌患者常见症状,但并非唯一症状及必有症状,因此无便血并无法确定是否患有肠癌。无便血仅可... 曹永清│长沙市第一医院 2023/10/30播放(62204)
便血为肠癌患者常见症状,但并非唯一症状及必有症状,因此无便血并无法确定是否患有肠癌。无便血仅可...
曹永清│长沙市第一医院
2023/10/30播放(62204)
经常腹泻不一定为肠癌,肠癌也不一定会发生经常性腹泻。很多原因均可引起经常性腹泻,如功能性肠疾病... 毛捷鸿│浙江中医药大学附属第二医院 2023/11/01播放(90502)
经常腹泻不一定为肠癌,肠癌也不一定会发生经常性腹泻。很多原因均可引起经常性腹泻,如功能性肠疾病...
毛捷鸿│浙江中医药大学附属第二医院
2023/11/01播放(90502)
经常放屁臭不是肠癌,放屁气味的浓与淡,主要是和吃进去食物的性状有关,如果吃的肉类食物偏多一些,... 于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/19播放(43421)
经常放屁臭不是肠癌,放屁气味的浓与淡,主要是和吃进去食物的性状有关,如果吃的肉类食物偏多一些,...
2023/04/19播放(43421)
经常腹泻不一定是肠癌,肠癌也不一定会有腹泻这个症状。很多原因可以导致腹泻,比如功能性的胃肠病,胃肠镜检查未见异常,但是容易腹胀、腹泻;比如溃疡性结肠炎,除了腹泻外,还会伴有脓血便、腹痛等等症状。还有一部分慢性结肠炎的患者,饮食稍不注意,便容易出现腹泻的症状。而肠癌有一部分有腹泻,还有部分可能有便秘、大便不通,甚至会有消瘦等等其他症状。因此,不能靠腹泻单纯的一个症状诊断肠癌。
2019/04/26收听(84576)
如果肠癌晚期侵犯腰大肌,侵犯肾脏,或侵犯腹壁肌肉,可出现腰酸、腰部不适的症状,但是这是肠癌非常... 赵士彭│河北医科大学第三医院 2023/04/14播放(39459)
如果肠癌晚期侵犯腰大肌,侵犯肾脏,或侵犯腹壁肌肉,可出现腰酸、腰部不适的症状,但是这是肠癌非常...
赵士彭│河北医科大学第三医院
2023/04/14播放(39459)
一直腰酸有可能不是肠癌引起的,有可能是患者腰部出现病变,比如腰肌劳损或者腰椎间盘突出可能出现腰酸,建议做腰椎间盘CT检查或者核磁共振检查来进一步明确。如果是腰椎间盘突出或者腰腰肌劳损引起的,建议先保守治疗,必要的时候也可以做微创介入治疗等。肠癌患者一般会出现腹部隐痛以及有可能会导致排便次数多、大便不成形、大便有血等症状,如果是病情比较晚的结肠肿瘤,也有可能会导致患者出现腰部疼痛,建议做肠镜检查以及腹盆CT检查来进一步确诊。
2020/09/14收听(85788)
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