四维最迟多少周做

刘国莉
主任医师

北京大学人民医院

产科

四维最迟多少周做

2023-05-17 18:13播放 :

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视频内容

四维最迟在30-32周之前，因为孕周太大了再拍四维这种立体的检查，可能会导致看不清楚，比如胳膊，尤其是四肢这些都会受到影响。

所以如果想做四维，可以早一点去做，比如在5-6个月的时候。这时候胎儿所处的空间比较充裕，照出来的照片往往非常清楚。如果特别想给胎儿留一个照片做纪念，一般在5-7个月，最好不要超过怀孕8个月的时候做四维。

实际上一般二维的B超，就可以看胎儿的结构。除非B超发现了，比如有一些胎儿有唇裂等结构的问题，可以通过B超机看三维彩超。

做四维B超时，不要照太长时间，虽然B超是安全的检查。但是如果没有特殊情况，也不建议频繁做B超。

四维多少周做最好

"超声检查，包括二维超声和三维超声以及四维超声检查。四维超声检查，主要应用在私立医院。公立医院临床上，多采用二维及三维超声进行检查。四维超声是动态的三维，能够更加动态的看到胎儿在子宫内的发育情况，及其各脏器的解剖结构是否正常。但是，从健康、安全的角度考虑，一般需要在孕期满14周以后，才进行四维检查。22-24周需要做大排畸的检查，观察胎儿的发育是否正常。正常情况下，在公立医院进行孕期检查，主要依靠二维及三维超声来检查。"

语音时长01:24''

于丽红│哈尔滨市传染病医院

2018/10/19收听(30310)

多少周做四维

"在怀孕之后，通过系统的产前检查，能够筛查出绝大部分的宝宝发育的畸形。常用的方法是唐氏筛查、四维彩超。整个孕期可以做3次四维，第1次在11-13周左右，需要做小四维。主要就是看宝宝的透明厚度，也就是NT检查。第2次在22-26周做大排畸，看宝宝器官系统发育的好不好，同时在30-34周左右做第3次大四维，进一步看宝宝发育的情况，更好的了解宝宝心脏发育的情况。除了小四维，其他的两个大四维一般需要提前半个月预约。所以，要安排好自己的产检时间，提前去做预约，能够按时把四维做完。"

语音时长01:22''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2018/06/04收听(14555)

多少周做四维

"一般情况下，做四维彩超的时间是宫内孕24周到宫内孕28周之间。四维彩超在普通三维彩超的基础上，加上时间维度参数，从而可以更清楚的观察胎儿腹内的情况。四维彩超，建议孕妇在24-28周之间进行。四维彩超做得过于早，由于胎儿比较小，皮下脂肪少看到的图像不够清楚。而到了宫内孕30周以后，部分宝宝胎头会进入骨盆，胎儿比较大，对于这种情况，可能看不到宝宝的全身。所以四维彩超建议在宫内孕24周到宫内孕28周之间进行。做四维彩超可以排除胎儿的畸形，比如唇腭裂、脸部的畸形、脑积水、小头畸形等。"

语音时长01:15''

高会影│保定市第二中心医院

2018/10/29收听(43724)

多少周做四维最好

四维超声本身也是用来进行排查畸形的主要手段之一，由于四维超声是在三维的超声基础之上，又加入了一个动态的变化，从而便于进行VCR的拍摄。其实在更多程度上，四维的超声主要是为了满足准爸爸、准妈妈们对于胎儿的一种企盼，希望能够留下更多的影像学，以留作纪念。在这种情况下，才建议进行四维的超声，而在普通的目前一些公立医院开展的进行胎儿排畸的超声检测，大多数还是停留在三维的超声阶段。单纯就为了排查畸形而给胎儿进行超声检测的时候，无论是二维的超声，还是立体的三维超声，其实都是足够的。因此如果单纯的为了排查畸形而选择超声，可以根据当地进行产检医院医生的建议选择，没有必要单纯的为了满足自己的好奇心而给孩子做四维的超声。如果一定要选择做四维超声，进行胎儿排查畸形检测，一般是在五个半月到六个月的时间，也就是说在22-25周之内，进行胎儿的超声检测，时机都是比较恰当的。

语音时长01:45''

程娇影│中日友好医院

2020/04/19收听(80114)

四维多少周做

女性在怀孕后做四维超声检查，在怀孕22-26周之间做是比较好的。因为在此期间由于胎儿已经发育成型，羊水较多，能够清楚的观察胎儿的体表情况，例如头面部、四肢、脊柱等情况，清楚的观察到胎儿是否有畸形的发生。若是孕周较小时由于胎儿发育较小，可能会存在有看不清楚的情况，若是孕周较大，由于胎儿发育生长较快，羊水少时可能观察胎儿的肢体结构也会出现有不清楚的情况。女性最好在羊水较多、胎儿发育成型时进行检查，并且女性在20孕周左右时也要做唐氏筛查，在24-28孕周之间也要做糖尿病的筛查来全面观察胎儿的生长发育情况。

语音时长01:15''

周曙光│安徽省妇幼保健院

2020/04/14收听(39364)

四维多少周做

"四维超声也叫做排畸检查，一般最佳的超声筛查时间是20-24周，因为这个时候胎儿的活动空间比较大，做系统筛查是比较好的时间。四维彩超就是孕产妇在怀孕时期比较重要的一个检查，也叫做排畸检查。四维超声多推荐在孕中期的时候进行，主要的目的是排除胎儿的畸形，四维超声的检测不包括颜面部，比如耳朵畸形，以及手指的多指、并指等畸形。四维超声通俗的来说就是可以看到胎儿在宫内的成像，可以留下宝宝人生中的第一张照片，而且现在很多医院都允许家人陪同，比如说爸爸可以一起陪孕妇做检查，也可以看到胎儿的成像。"

语音时长01:20''

葛静│北部战区总医院

2020/09/08收听(38460)

多少周可以做四维

孕26周左右做四维B超比较合适，孕22-24周要在公立医院做大排畸检查，做完大排畸检查后再去私立医院做四维超声来复核排畸，同时照相留念，这是比较好的安排。四维超声与三维超声的区别主要在于照相功能，大部分公立医院并没有开展四维超声。B超筛畸是孕中期最重要的B超检查，在公立医院做B超筛畸更放心。所以，孕22-24周到公立医院做B超筛畸更合适，26周时胚胎发育已经较大，也比较适合照相。

语音时长01:18''

赵晓东│北京医院

2020/03/30收听(77179)

四维多少周做

"做四维彩超的需求不同，得到的结果也不相同。一般而言，孕期为分为3个阶段，孕前期是怀孕的1-3个月，孕中期是怀孕的3-6个月，孕晚期是6-9个月，这3个阶段照出来的B超效果也是不相同的。因为孕妇的个体差异，具体的时间还需要遵照医嘱来决定。怀孕的24-28周是做四维彩超最佳的时间，因为在这个时间段内，孩子的大脑会有突飞猛进的发展，这个时候胎儿的结构已经形成，胎儿的大小以及羊水适中，在宫内的活动空间较大，最适合做四维彩超，胎儿的骨骼也正在发育，回声比较小，形成的图像也比较清晰。"

语音时长01:22''

刘玉杰│朝阳市第二医院

2018/10/30收听(274)

四维多少周做

"四维超声一般于孕20-24周之间进行，在孕中期进行的超声检查是一次大排畸的系统检查，以利于后续的孕期指导。四维彩超是在三维医学彩色超声成像的基础上加上第四维的时间矢量，即4D超声技术就是采用3D超声图像加上时间维度参数。此大排畸超声检查是孕中期的系统超声检查，每个孕妇都需要检查。如果检查结果不理想，在两周后要进行复查。四维超声检查主要是发现严重的姿势性畸形及明显的胎儿结构异常，如果有CT异常的标记检出，还需要进行优生咨询及后续羊水穿刺进行产前诊断，明确胎儿染色体是否异常。如果染色体异常，还需进行优生咨询，所以此大排畸超声检查极其重要。做四维超声主要是要提前安排好预约时间，避免患者等待时间过长而出现疲劳感和身体各方面的不适。做四维超声前不需要憋尿，做检查前将膀胱排空。而且做四维最好有家人陪伴，等待的时间里家人可以给予一些帮助，使孕妇能够舒适一些。"

语音时长01:18''

黄凤华│武汉大学中南医院

2020/05/25收听(45627)

多少周可以做四维

作为医生并不建议在妊娠期常规进行四维超声检查，在妊娠期女性有几次必须要做的超声检查，首先就是妊娠早期确认怀孕，看到胎心搏动，其次就是妊娠12周的时候要测NT值，这两个都是必须做的，再有就是妊娠22-24周以及妊娠27-28周这两次的排畸B超，是非常重要的。但是排畸超声只需要使用二维超声就足够，因为二维超声可以看清胎儿的各个系统和脏器，可以排除胎儿大畸形。在二维超声的时候超声医生对于胎儿的敏感的部位，比如胎儿的眼睛、生殖腺等都是要适当躲避的，只要扫查过即可。四维超声往往是为了娱乐的来仔细看孩子的情况，四维超声的热辐射的热能量是比较大的，因此它的热能量对于孩子的影响其实是相对较大的，所以不建议常规做四维超声，尤其是在早孕期更不建议做四维超声。如果胎儿发现有异常的情况，需要做进一步的扫查，那么做四维超声也是可以的。

语音时长01:41''

毛滢│北京医院

2020/08/17收听(18039)

01:38

多少周可以做四维

所谓的四维可能是个噱头，是胎儿系统的筛查，只不过像拍照片一样，有的是立体的，有的是平面的，所以...

田玉玲│济南市中心医院

2019/05/09播放(82837)

01:48

怀孕多少周做四维最好

四维只是彩超的一种形式，指的系统超声检查。系统超声筛查一般是用二维来做，二维可见胎儿内部的结构...

李璐│济南市中心医院

2019/04/28播放(51346)

怀孕多少周可以做四维

"四维超声检查可以全面检查胎儿各个器官发育情况，尤其是对浅表性器官观察比较细致，能够发现唇裂、神经管畸形等先天异常，也能对胎儿的心、肝、肠、胃、肾等器官做详细的排查。一般在怀孕20-28周直接都可以检查，最适合的时间是24周左右。通常情况下，女人在怀孕以后要定期到医院进行检查，在自己所选择的医院进行建档，也方便每次去医院进行产检，检查结果直接可以相互对比，判断胎儿的发育情况。每次产检，医生会通知下一次检查需要做哪些项目。在怀孕的过程当中，不仅要注意饮食的合理搭配，同时要及时补充体内所需的营养，尽量做到荤素搭配，补充体内所需的蛋白质和微量元素，保证胎儿正常的发育。如果存在胎儿发育不良或其他问题，也可以做到早发现，早治疗。"

语音时长01:34''

张锋│济南市第二妇幼保健院

2019/05/08收听(54216)

多少周做四维最合适

"在怀孕22-26周之间做四维彩超检查，属于最合适的时期。因为这时胎儿的大小和发育正好适合检查，羊水量适中，胎儿的活动幅度也会比较大，体表会比较丰满，有利于胎儿四维超声成像和胎儿畸形的筛查，是排畸时期最重要的时期。这时候胎儿骨骼发育也比较适中，产生的影响量也比较小，做四维彩超之前需要提前预约。可以适量的喝稀的流食，比如小米粥、烂面条或者蛋汤之类，这样能够充盈膀胱，让检查的清晰度提高，在这期间尽量不要吃太油腻的食物，不要暴饮暴食。"

语音时长01:08''

王建英│宿迁市人民医院

2019/07/26收听(14456)

孕妇多少周做四维

"孕妇的四维彩超一般是在孕20-26周之间进行检查，但是由于每个人的身体状况不同，所以做四维彩超检查的时间也不尽相同。任何人12孕周后都可以做四维彩超，但是需要强调的是，怀孕12周以前做四维彩超目前存在争议，为安全起见，建议孕20周以后做胎儿四维彩超，最好不超过28周。胎儿在怀孕16周以后，肢体及各主要脏器已经全部发育，其最佳检查时间是怀孕22-26周，此时孕妇的羊水量较适合做胎儿畸形筛查。有少数漏诊的情况是因为某些迟发性畸形，或者有些特殊部位可能因为羊水的原因以及胎位的原因导致的，难以观察清楚。孕妇在做四维彩超前应注意保证充分的休息、睡眠，避免过度劳累。做该项检查用时较普通彩超检查较长，所以需要孕妇耐心，不要着急，头一天注意休息，不要劳累。另外，无需空腹，多喝水，利于检查。"

语音时长01:28''

黄凤华│武汉大学中南医院

2020/05/26收听(67904)

四维多少周做合适

"超声主要是用来筛查胎儿畸形的，在妊娠早期要通过超声来看一下是不是宫内妊娠，排除宫外孕，并且在妊娠12周的时候测NT，这些检查通过二维超声就可以了，不建议在妊娠早期使用四维超声来进行检查。如果想要做四维超声，可以在妊娠22-23周，以及妊娠27-28周，两次排畸的超声可以使用四维超声。二维超声对于胎儿大畸形的排查是足够的，不是一定要做四维超声的，如果想要做四维超声，首先是作为娱乐性质的，可以在这两次排畸超声的时候进行，而且四维超声由于热能量会更高，所以不建议在妊娠早期做，也就是在妊娠早期对于胎儿的影响，会较二维超声相对较大一些。如果想要做四维超声来留一个胎儿的影像学资料，可以在妊娠22-23周，以及妊娠27-28周这两次排畸B超的时候，进行四维超声的检查。"

语音时长01:37''

毛滢│北京医院

2020/09/09收听(15018)

孕妇要多少周做四维

"孕妇一般24-28周时做四维彩超。在孕周将要达到24周时，孕妇尽量要去医院提前预约，因为做四维彩超的人数也比较多，而且做彩超的时间也不一样。胎儿有的配合好的话做的时间比较快，如果胎儿配合不好，某些地方看不清楚，还要重复检查，所以孕妇要提前去医院进行预约，可以节省时间。去医院的时候，尽可能的带上之前的检查资料，以便医生进行对比。在孕周达到24周时，胎儿的脑部组织、内脏、肢体以及五官外貌的发育已经基本完成，做四维彩超首先要对胎儿的发育进行常规的测量和观察。重点是排查胎儿是否存在先天性的疾病，比如内脏外翻、先天性的心脏病、肢体缺如、脑积水、脊柱裂等。四维彩超能够清晰的显示胎儿的五官和手指，也能排查这些部位的畸形，能观察胎盘的位置是否偏下。在孕24周时，羊水量也是比较多的时候，能作为很好的透声窗，使胎儿图像显示的更清晰。"

语音时长01:43''

郝齐云│平顶山市第一人民医院

2019/03/08收听(27767)

二次四维多少周做

"四维彩超是孕期筛查胎儿有无结构畸形的重要方法，女性在孕期做一次四维彩超即可，其中24周做四维彩超是最合适的时间。一次四维彩超能够通过的孕妇，并不需要做第二次四维彩超，但有些情况下胎儿存在异常情况或者观察不清时需要做第二次四维。第二次四维的检查时间建议在27-28周左右比较合适，该时间段胎儿的各个结构依然比较清晰，能够准确判断胎儿的结构、生长发育情况。而如果超过28周，胎儿体积过度增大，不同器官之间相互遮挡，再加上羊水量逐步减少，则会影响二次四维彩超的准确性。建议孕妇避免过于依赖四维彩超，四维彩超是应用超声波的原理进行显像，超声波如果在局部照射时间太长，则会引起热源效应，对宝宝有一定的伤害。"

语音时长01:09''

张露│山东省立医院

2020/05/09收听(54178)

孕妇多少周做四维好

"孕妇一般是在孕22-26周的时候，做四维彩超示最合适，而且是最好的。为什么在这个时间来做？这个时候主要是因为羊水量比较多，胎儿也不大，它和宫腔的比例恰好，这个时候做四维彩超会对胎儿的每个结构看的比较清楚。如果胎儿有异常，可以及时的发现。四维超声是产前检查中一项非常重要的检查，现在是建议每一位孕妇都要常规做这个检查。有一些医院也做三维超声或者是三级彩超，其实它们三种意义都是一样的，做任何一种都是可以的。如果任何一个彩超发现胎儿有异常，需要进一步的行产前诊断和产前咨询。"

语音时长01:16''

宋杰│海南省人民医院

2018/09/05收听(99584)

四维是多少周做

"四维又称四维彩超，是孕期筛查胎儿结构畸形的重要方法，常用于筛查胎儿细微结构畸形，四维彩超的检查有严格时间要求，一般建议在24周进行，即孕6个月左右进行四维彩超检查比较合适。因为此时胎儿各个器官已发育完全，进行四维检查能够对各个结构和器官进行仔细观察，避免遗漏重要病变。如过晚做四维彩超检查，由于胎儿结构过大、羊水量减少，不利于观察细微结构，所以孕妇如计划做四维彩超，应选择24周左右进行，前后误差不要超过1-2周，应注意有些医院需提前预约四维彩超，做好相关准备。计划四维彩超的女性应注意把握检查时间，检果前需提前一个月预约，四维彩超无需憋尿，无需空腹，可以吃巧克力等，让宝宝多动动有利于顺利检查。应去正规三甲医院进行四维彩超检查，检查结果相对准确，如出现畸形则需要复查，必要时建议引产。"

语音时长01:09''

张露│山东省立医院

2020/05/24收听(50353)

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