首都医科大学附属北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
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肺不会疼,因为肺脏没有痛觉神经存在,所以肺不会感觉到疼痛,但是有一些疾病会感觉到似乎是肺疼,实际上是胸痛。
如果肺脏的疾病累及到胸膜,胸膜出现疾病,出现胸膜炎就会表现为胸痛,误认为是肺疼。胸膜炎引起的疼痛通常与呼吸相关,在吸气的时候加重,屏气的时候减轻或者消失。
另外,还有的时候是胸壁的疼痛,会误认为似乎是肺疼,比如咳嗽剧烈以后出现胸痛的情况,这种胸痛有的时候是由于肌肉的损伤而造成。
因此,肺脏的疾病导致了胸膜或者胸壁损伤的时候可以出现胸痛的表现,这时候的疼痛不叫肺疼,而叫胸痛。
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"当肺出现疾患的时候是会疼的,有些常见性疾病,比如气胸患者由于肺泡破裂,往往可以引起一侧突发胸痛,伴有气短。当肺部出现炎症的时候,特别是靠近边缘的肺炎可以引起胸膜的摩擦,有些病人可以引起胸膜炎形成胸疼,往往病人呼吸的时候会有疼痛的感觉。此外,肺脓肿也是有胸痛的症状。肺部的肿瘤,有些病人也是以胸疼为主要表现。还有肺血栓栓塞症也可以使胸疼为其中的一种表现,肺血栓栓塞症需要做强化CT才能够诊断,其它疾病往往需要通过影像学、胸片或者CT才能够明确诊断。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/04/12收听(25664)
"肺是人体最大的呼吸器官,从大体上来讲包括肺段、肺叶、肺小叶和肺泡。肺不会疼痛,也就是肺组织不会产生疼痛的感觉,因为肺组织包括肺实质和肺间质,都是受到内脏神经的支配,但都没有痛觉神经分布。因此,当肺部受到外伤、感染或者出现肿瘤时,不会引起肺的疼痛。但是,在临床上有部分肺炎、肺外伤以及肺癌的病人会出现胸痛症状,从而让病人感觉是肺疼痛。这其实是因为炎症累及到了胸膜,或者肿瘤压迫了周围脏器,或者转移到了胸膜上面从而引起疼痛的症状,但并不是肺本身出现了疼痛。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2019/09/26收听(68688)
"肺不会有疼痛感,因为肺没有痛觉神经,若肺部疾病出现疼痛,是因为病变侵犯了胸膜。临床中可以看到一些肺炎患者,肺内已经大面积的病变有渗出,但依然不会疼。相比之下,若皮肤或者其他部位化脓,是有着非常明显的红、肿、热、痛。然而临床中有一些病例,比如患有肿瘤或者肺炎的患者也会有肺疼、胸疼的表现。患者会出现疼痛的症状是由于感染或肿瘤病变侵袭到胸膜,胸膜的痛觉神经是非常的敏感的,所以这种疼痛来源于胸膜,而不是肺脏。依据中医理论,常笑宣肺、深呼吸清肺、按摩护肺(按摩迎香穴)、运动健肺、主动喝水益肺、食疗可润肺,如食用冰糖银耳汤、雪梨膏、百合莲子汤、芡实山药羹等。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/27收听(23780)
"肺上没有能够感受到疼痛的神经,所以肺脏不会感觉到疼痛。肺疼是指病变累及胸膜引起胸膜炎症,造成的疼痛,胸膜上有感觉到疼痛的神经,引起胸膜炎的原因都有哪些呢?首先是感染性疾病,是结核性的,还有细菌性炎症。而其他的非感染性疾病,比如肺栓塞、气胸或者肺癌,这些疾病影响到胸膜的时候都会有疼痛的感觉。所以肺为什么会疼呢?应该是胸膜炎或者肺炎累及胸膜,或者其他的疾病累及胸膜造成疼痛,才会导致肺部感觉到疼痛。"
何洁│中日友好医院
2019/09/20收听(63608)
肺结核的患者肺部会疼痛,临床上结核对肺部会造成很大的恶性破坏,包括空洞形成、肺组织大量损伤,但是因为肺部自身神经分布比较少,疼痛感不是很剧烈,更多的会表现为胸膜疼痛很明显。如果肺结核患者侵犯到胸膜,疼痛感、呼吸疼痛感都会很明显。肺结核更多的症状像乏力、盗汗、低热、体重减轻、食欲下降以及咳嗽、咳痰带血都需要积极的进行对症治疗,合理的规范应用抗结核药物在1年左右,应用利福平、吡嗪酰胺等都可以很好的控制住结核病症状,甚至使其治愈。
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/02/20收听(65152)
"肺疼并不一定就是新型冠状病毒肺炎,因为肺疼只是一个临床症状,还可见于其它的一系列疾病,还可见于其他的普通病毒,比如腺病毒、鼻病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒感染所引起的病毒性肺炎。还可见于由于金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌、绿脓杆菌、肺炎链球菌等感染所引起的肺部炎症。也可见于非感染性因素,比如各种原因导致的恶性肿瘤,在肺部的转移病灶,以及原发性的支气管肺癌、肺泡细胞癌,也会出现有肺痛的症状。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2021/06/09收听(66136)
"肺部在大多数的病理情况下会出现疼痛。因为肺部有大量丰富的神经末梢,当神经末梢受到各种刺激后,会出现不同程度的肺部疼痛。临床上比较常见的是炎症反应,比如支气管炎、肺炎,支气管扩张症合并严重的感染、支气管胸膜瘘以及胸腔积液、胸膜炎等,都会引起大量炎性分泌物渗出,刺激到肺部末梢神经引起疼痛。另外也见于恶性病变,比如支气管肺癌、肺泡细胞癌,会损害到肺部的黏膜,使肺部末梢神经受到刺激而出现肺部疼痛。也见于植物神经功能紊乱,以及胸壁的肋间神经炎引起的肋间神经痛,也会出现肺部疼痛。"
2019/09/24收听(84514)
"肺脏疼痛能够感觉到,但是非常弱。人体肺脏分布的感觉神经很少,主要是在体表等部位更多,比如进行肺部穿刺,最疼的部位肯定是皮肤表面以及肌肉,甚至胸膜都有疼痛感,真正在肺部取组织,疼痛感没有那么剧烈,只有轻微的感觉。临床上对于肺部出现的剧烈疼痛,多见于恶性肿瘤的出现等,特别是肺癌的后期恶性肿瘤不断增大,挤压健康组织导致肺部牵扯性疼痛会越发明显,需要积极的通过吗啡等药物进行阶梯阵痛,使患者的病情、症状好转,使生活质量提高,减少恶性肿瘤后期的疼痛感。"
2020/03/12收听(63726)
肺炎一般肺不会疼,如果累及了胸膜多会出现胸痛,尤其是深呼吸时疼痛加重,多见于细菌感染引起的肺炎。目前流行的新型冠状病毒感染引起的新冠肺炎,常见症状有发热、干咳、咽痛、乏力,有的患者还有打喷嚏、腹泻等症状,部分患者还会出现呼吸困难、呼吸衰竭甚至危及生命。因此如果是考虑新冠肺炎,需要去定点医院及时进行病毒核酸检测、胸部CT等检查以明确诊断,及早治疗可以取得良好的效果。
王丽萍│聊城市人民医院
2020/04/09收听(45308)
肺结核肺会疼,肺结核是由于结核分枝杆菌感染引起来的肺部疾病,常常会出现午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、胸闷、气促、精神差等等症状,也可以引起胸痛症状,而且胸痛往往是在深呼吸或者咳嗽的时候明显。肺结核的病人如果伴有胸膜炎,往往出现疼痛的几率可能会更高。如果疑诊肺结核,则需要行结核方面的化验检查,可行T细胞斑点试验、PPD试验结核抗体、痰找抗酸杆菌、痰结核菌培养等等检查进一步明确诊断。如果给予抗结核药物治疗,则需要注意药物对肝肾功能、血液系统等的毒副作用。
刘乾中│江西省胸科医院
2020/07/29收听(94842)
"新型冠状病毒肺炎一般不会出现肺部疼痛症状,新型冠状病毒肺炎通常是以干咳、乏力、发热为主,严重者可以出现胸闷、气促、呼吸困难,少数患者还可以有鼻塞、流鼻涕、咽喉部疼痛、腹泻这些临床表现,所以新型冠状病毒肺炎一般不会出现肺部疼痛。胸部疼痛也就是说的肺疼,如果患者出现了胸疼,多考虑继发了相应的并发症,比如继发细菌感染,因为炎症刺激胸膜,可以表现为胸疼的症状。手术患者因为细菌性肺炎,继发形成了胸腔积液,这个时候也可以出现胸部疼痛的症状。"
任运江│章丘市中医医院
2021/06/19收听(86364)
"咳嗽肺疼主要是因为咳嗽比较剧烈,刺激胸壁黏膜而引起的疼痛。可以检查血常规、血沉、C-反应蛋白及胸部X线。如果是病毒性感染引起的肺炎咳嗽,可以给予抗病毒药物对症治疗。如果是细菌感染引起的咳嗽,可以给予抗生素药物对症治疗,常用的抗生素药物有青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类及喹诺酮类。亦可以口服中成药,如蜜炼川贝枇杷膏、强力枇杷露、急支糖浆、肺力咳合剂等止咳化痰类药物。亦可以通过镇咳祛痰,解痉止挛药物对症治疗。如果考虑肺癌的患者,需进一步检查,对明确诊断为肺癌的患者,建议尽早手术治疗,无手术指征者,建议放疗和化疗。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/05收听(49870)
肺疼不一定是新型冠状病毒,肺疼有可能是常见的细菌、病毒感染导致的,可以发生于急性支气管炎、喘息性支气管炎、肺炎、胸膜炎、胸腔积液等,也可能是肺部肿瘤引起的症状。新型冠状病毒是由新发现的冠状病毒引起的呼吸道传染病,可以通过飞沫传播,典型的症状主要是发热、乏力、干咳,有些患者也会出现鼻塞、流鼻涕、肌肉酸痛、腹痛、腹泻、心悸、胸闷、头晕、头痛等症状。新型冠状病毒的诊断需要根据新冠病毒核酸检测、胸部CT、血常规等方面综合判断。
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/10/14收听(37390)
肺本身没有痛觉神经,肺结核患者肺部一般不会出现疼痛,但可能会出现胸疼。因为胸有壁层胸膜,壁层胸... 邱丽华│山东省公共卫生临床中心 2023/06/22播放(52022)
肺本身没有痛觉神经,肺结核患者肺部一般不会出现疼痛,但可能会出现胸疼。因为胸有壁层胸膜,壁层胸...
邱丽华│山东省公共卫生临床中心
2023/06/22播放(52022)
"肺疼需要明确发病的原因,一般胸部疼痛大多和肺内病变有关系,如胸膜炎、肺梗死、肺炎等,均可出现胸部的疼痛。另外,需要警惕心脏系统疾病,比如心肌梗死、心绞痛或者主动脉夹层等均可出现肺部疼痛的情况。因此,具体针对胸部疼痛的治疗措施,需要在病变明确诊断的基础上治疗,尤其是对于危重的情况,需要做出明确的诊断分析,并给予积极性的治疗,预防严重的不良事件发生。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/07/20收听(74328)
引起肺疼常见的原因有:1、胸膜炎:一般会出现胸痛伴有刺激性干咳和发热,后期随着胸... 赵恬│浙江医院 2023/10/22播放(51074)
引起肺疼常见的原因有:
1、胸膜炎:一般会出现胸痛伴有刺激性干咳和发热,后期随着胸...
赵恬│浙江医院
2023/10/22播放(51074)
"肺疼的原因比较多,其中最常见也是最容易治疗的是肺部感染,比如细菌、病毒或者支原体造成的感染,会出现肺炎的情况。肺炎还会造成胸膜炎的情况,就会引起肺疼。如果是细菌性感染,可以静脉点滴抗生素来进行治疗。如果是病毒性感染,需要静脉点滴利巴韦林或者喜炎平进行治疗。如果是支原体感染,可以静脉点滴阿奇霉素或者红霉素来进行治疗。如果发生肺部结核,也会造成肺疼的现象,和肺部感染一样,结核也会侵犯胸膜,导致肺部疼痛,此时需要进行抗结核的治疗,需要去专业的结核病院。另外,结核发生的时候往往会有长期的低热、盗汗、咳嗽和咯血的症状出现。还有一种肺疼的现象,有可能是出现肺部肿瘤,肿瘤侵犯而导致肺部疼痛。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/15收听(23564)
肺疼,其实一般来说肺是不疼的,当然有一种是叫胸痛。什么时候会胸痛?肺炎如果累积胸膜以后,这时候有神经里面,其实肺里面,肺泡里面没有痛觉神经,所以一般来说是不会痛的,肺痛是不科学的。只是胸痛累积了肺膜以后,有胸膜炎就会胸痛了,所以一定要知道的。有些如果孩子说肺痛,也许不一定就是肺在痛,如果胸痛的话,除了所说的胸膜炎以外,可能胸痛还有肋间神经炎,这些都会引起胸痛,大多数来说小孩子主诉胸痛不是很多的。
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/04/03收听(70426)
"肺如果经常吸入一些异物或者是抽烟,会使肺的纤维化程度增加,最后影响肺的功能,出现肺部疼痛的情况。首先,一定要戒烟,做到不抽烟,不喝酒,保持空气的清新,可以多喝一些开水。对于粉尘,气体污染比较严重的地方,可以戴上口罩,或者是工作经常接触粉尘颗粒时,可以选择调换工作。可以多吃一些清淡的食物,水果青菜等。适合多吃一些润肺补充肺气的食物,例如萝卜、山药、冬瓜、梨或者是枇杷等,这些都是有一定的好处的。"
李恒│济南市中心医院
2018/08/11收听(35382)
"一咳嗽肺部就感觉到疼痛多见于以下几种情况:1、肺部疾病,肺部疾病如肺结核、尘肺、自发性气胸、肺部肿瘤等,可出现咳嗽的时候感觉胸部疼痛、不适,常可并有咳嗽、咳痰、畏寒、发热等症状。2、胸膜疾病,如胸膜炎、胸膜肿瘤,可出现咳嗽的时候胸部疼痛、不适,疼痛往往在咳嗽或者深呼吸的时候明显。3、胸部外伤导致局部软组织挫伤,肋骨骨折或者肺部挫伤可出现咳嗽,咳嗽的时候感觉到胸部疼痛、不适。总之,如果患者出现咳嗽感觉到肺部疼痛、不适,要到医院去行胸片或者胸部CT等检查,进一步明确病因。"
2021/02/26收听(20316)
湖北省中西医结合医院 温暖
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