山西省中医院
肿瘤科
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乳腺癌术后患者需要进一步治疗，需要输液，到底患侧胳膊能不能输液这个问题许多患者都很关心，从护理规范角度讲尽量不要在患侧胳膊输液。
是因为做完乳腺癌手术以后，现在手术大多数是改良根治术、淋巴结清扫，清扫之后会造成局部淋巴回流受阻，也同时有静脉回流受阻，患侧输液会加重局部回流受阻，容易出现血栓。
尤其是现在大多采用PICC输注方式，PICC管禁忌在患侧置入，因此不建议患者在患侧输注。如果在患侧输注，会加重肢体肿胀，有可能出现静脉回流受阻，淋巴回流受阻的情况，增加血栓发生的几率。
考虑到诸多的因素，建议患者尽量不要在患侧输注，以免加重水肿，造成不必要的麻烦。
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乳腺癌术后原则上不能用患侧胳膊输液，因患侧胳膊做了大手术，淋巴管、血管都受到一定损伤，使回流受... 樊帆│江西省肿瘤医院 2021/02/19播放(91075)
乳腺癌术后原则上不能用患侧胳膊输液，因患侧胳膊做了大手术，淋巴管、血管都受到一定损伤，使回流受...
樊帆│江西省肿瘤医院
2021/02/19播放(91075)
偏瘫侧的肢体，尤其是下肢，尽量不要用来输液。并不是绝对不可以用来输液，短期的下肢或患侧输液也可... 邵自强│中日友好医院 2021/07/27播放(73455)
偏瘫侧的肢体，尤其是下肢，尽量不要用来输液。并不是绝对不可以用来输液，短期的下肢或患侧输液也可...
邵自强│中日友好医院
2021/07/27播放(73455)
乳腺癌患者术后多久可以用患侧来睡觉，需要根据做手术的具体情况来进行判断，常见分析如下：...
乳腺癌患者术后多久可以用患侧来睡觉，需要根据做手术的具体情况来进行判断，常见分析如下：
任予│西安交通大学第一附属医院
2023/04/04播放(57988)
双侧乳腺癌如果做手术，由于要对双侧的腋窝及锁骨上下淋巴结进行清扫，不适合输液的情况下可以采取下肢静脉扎静脉点滴针。进行输液治疗，同时也可以应用PICC等方式植入管道，在术后进行输液正常使用，也可以采取颈内静脉置管的方式，达到术中和术后进行输液补液的目的。在留置输液管或者留置静脉输液导管时，一定要注意无菌操作的观念，防止形成静脉炎，同时应该定期更换这些输液的敷料，防止局部感染。如果出现周围的静脉炎红肿、疼痛，也可以考虑应用热敷或者微波理疗，也可以用硫酸镁进行外敷。
李常月│七台河市人民医院
2019/11/09收听(50988)
乳腺癌术后胳膊肿，首先应该查明具体原因，比如是不是腋窝淋巴结，锁骨上淋巴结，甚至是纵隔淋巴结复... 乔广东│烟台毓璜顶医院 2019/09/27播放(56571)
乳腺癌术后胳膊肿，首先应该查明具体原因，比如是不是腋窝淋巴结，锁骨上淋巴结，甚至是纵隔淋巴结复...
乔广东│烟台毓璜顶医院
2019/09/27播放(56571)
"乳腺癌患者患侧的手臂，要注意以下几种情况：第一、避免剧烈用力，因为乳腺癌患者手臂淋巴道已经清除，淋巴回流不好。如果过度用力之后，血液循环丰富，血液流出后，再流回来很困难，淋巴就会出现水肿，如果还用力，反复多次长期用力，淋巴水肿概率越来越高。因此，不能持重、抱孩子、拎水桶，都不能用力。第二、患侧手臂不能划伤、感染，因为该侧手臂一旦淋巴水肿出现之后，再有感染、划伤，伤口会感染加重，可能会再出现局部脓肿，感染就不容易好，而且淋巴水肿会越来越重，可能会导致截肢。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2021/01/04收听(67581)
面瘫不能动的一侧是患侧，因为面瘫是面部表情肌的全部瘫痪，通常指的是周围性面神经麻痹，也叫贝尔氏麻痹。贝尔氏麻痹是指的一侧面部表情肌全部的瘫痪，这一侧就是患侧，会出现额纹变浅，抬眉毛抬不上去，皱眉毛皱不了，眼睛闭合不了，眼轮匝肌无力，或者是麻痹，眼睛合不了，或者是不能闭合，呲牙咧嘴的时候口角不能裂开，一呲牙的时候嘴偏向健侧，好的一侧是健侧，坏了的一侧、不能动的一侧就是患侧。
国红│北京医院
2020/07/02收听(12843)
乳腺癌术后的胳膊的水肿是在乳腺手术后临床常见的一个手术的并发症，症状最主要的还是与手术相关。尤其是在进行乳腺癌的改良根治手术，进行腋窝淋巴结清扫之后情况就更加的多见。少数情况下即使只做了腋窝前哨淋巴结活检，能在手术以后早期或者后期的过程中也都会出现不同程度的上肢水肿，把其称之为上肢淋巴水肿。其产生的最主要的原因是因为在淋巴清扫的过程中将所属的淋巴管以及淋巴结内进行切除，因此上肢部分回流受阻，在手术之后就会出现上肢淋巴水肿。重点集中的部位主要是前臂，在后期的患者恢复的过程中一般要求：1、不要提重物，减轻了上肢的负担。2、不要在手术后的上肢上进行静脉采血或者有创的操作，避免的损伤静脉的血管，然后导致回流会进一步的受阻，然后淋巴水肿的容易诱发。还有一些患者在临床中看到如果被蚊虫叮咬之后，甚至也可以诱发淋巴水肿。淋巴水肿以后怎么办？在目前还是一个医学的难题，在部分的机构或者部分些淋巴科可以做淋巴移植或者淋巴管桥接，但是这些手术难度还是非常大，成功率也并不是100%。因此患者如果术后出现胳膊水肿，如果是在早期比较轻微，建议就是胳膊能尽量的避免下垂的时间太长，然后要从远心端向近心端进行定期按摩。如果确实是很很严重或者进行性加重时，建议到专科的医院来诊疗，然后有一套上肢淋巴恢复的护理操作可以帮助到大家。如果最终还是无法缓解，可能只有进行外科手术治疗。
张小丽│首都医科大学宣武医院
2020/03/15收听(83614)
乳腺癌术后胳膊疼痛，要分具体的情况来看，可能是手术以后肩关节没有得到充分锻炼、充分恢复，引起患... 朱世光│烟台毓璜顶医院 2019/10/02播放(88573)
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2019/10/02播放(88573)
乳腺癌术后如果上臂内侧出现程度较轻的疼痛或者麻木，则可能由手术切断腋窝小的感觉神经引起，随着时... 孙正魁│江西省肿瘤医院 2021/04/13播放(88073)
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孙正魁│江西省肿瘤医院
2021/04/13播放(88073)
乳腺癌手术如果是做整个单侧乳房的切除或腋窝淋巴结的清扫，表皮下的一些很小的感觉神经全部都切断，... 王晓晨│浙江大学医学院附属第二医院 2021/01/05播放(85158)
乳腺癌手术如果是做整个单侧乳房的切除或腋窝淋巴结的清扫，表皮下的一些很小的感觉神经全部都切断，...
王晓晨│浙江大学医学院附属第二医院
2021/01/05播放(85158)
部分乳腺癌患者通过适当的治疗后可以怀孕，但并非所有乳腺癌患者均可怀孕。中国乳腺癌患者较多为年轻... 姚静│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/05/12播放(61511)
部分乳腺癌患者通过适当的治疗后可以怀孕，但并非所有乳腺癌患者均可怀孕。中国乳腺癌患者较多为年轻...
姚静│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/05/12播放(61511)
男人会得乳腺癌，男人也长两个乳腺，只是比女人稍小，因此发生几率较多，大概为5%，男人乳腺癌表现... 王健生│西安交通大学第一附属医院 2023/11/01播放(69581)
男人会得乳腺癌，男人也长两个乳腺，只是比女人稍小，因此发生几率较多，大概为5%，男人乳腺癌表现...
王健生│西安交通大学第一附属医院
2023/11/01播放(69581)
"很多乳腺癌的患者在做淋巴清扫之后，淋巴的回流受到阻塞，会导致出现胳膊水肿。水肿的时候可以通过局部按摩淋巴管，让淋巴管的淋巴液能够快速回流，就能够缓解上肢水肿的情况。也可以佩戴医用的压力手套，压力手套经过特殊的设计，可以让压力集中在胳膊的下端手臂上，这样能更好的排液。比较严重的患者可以在医生的指导下使用压力泵，也就是常说的淋巴水肿机，压力泵可以让水肿挤入血液循环，从而达到一定的效果。平时不要用患侧胳膊用力，晚上睡觉的时候可以抬高上肢，尽量不要让患肢受热。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/30收听(87956)
做乳腺癌手术，对乳房切除及腋窝淋巴结清扫后一侧胳膊会疼，尤其是上臂内侧，部分病人术后2-3年仍... 任予│西安交通大学第一附属医院 2023/08/17播放(98526)
做乳腺癌手术，对乳房切除及腋窝淋巴结清扫后一侧胳膊会疼，尤其是上臂内侧，部分病人术后2-3年仍...
2023/08/17播放(98526)
"胳膊肿是腋下淋巴结引起的，假如有腋下淋巴结的情况，化疗或手术切除是非常必要的。乳腺癌做完手术胳膊肿也非常常见，这是全世界的难题。西医用微血管和淋巴管吻合术，就是微血管跟淋巴管吻合起来，效果一般。国外有一种仪器，德国产的，叫压力泵，不停的挤压着胳膊，让肿胀不发展，但完全消失非常难。临床上发现困惑女性朋友的这个问题时，我们开始的时候在患肢找结节，在结节部位做刺血拔罐，效果很好，在中央四台的中华医药做了节目，反映非常好。胳膊肿跟腋下的淤堵有关系，腋下的淋巴管不太通畅、血管也不太通畅，松腋下的肌肉和结节，效果要比单纯的在胳膊上刺血拔罐好得多。"
黄金昶│北京中医药大学第三附属医院
2018/07/10收听(98508)
"乳腺癌手术后胳膊疼有以下两种情况：1、最常见，主要是乳腺癌手术以后做了腋窝淋巴结的清扫，手术之后局部组织疤痕很多，引起组织的粘连，同时淋巴结清扫以后会造成淋巴回流的受阻，会导致胳膊的肿胀，而且动起来以后往往就会更疼痛，往往要1-2年的时间，随着新生的淋巴管逐渐代偿可能才能缓解，甚至有部分完全缓解不了，肿胀、疼痛很明显，治疗的办法主要是理疗、按摩，可以缓解疼痛。做一些练习，包括爬墙练习动作，还有包括针灸、理疗、推拿、艾灸等方法。还可以有药物，像迈之灵，可以改善。2、相对比较少见，就是乳腺癌容易骨转移，如果出现术后胳膊区域有疼痛，要去做一个骨扫描，看看有没有骨转移，排查一下，尤其是像肩胛骨锁骨区有的时候是偶尔是能见到骨转移出现，虽然风险比较低，相对发生的比例比较少。但如果是出现了骨转移，就是另外的一个治法了，就不再详细说明。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2023/03/22收听(83613)
一般认为乳房的大小和乳腺癌的发病几率没有必然的联系。乳房比较大的患者一般雌激素分... 康华峰│西安交通大学第二附属医院 2020/12/23播放(96088)
一般认为乳房的大小和乳腺癌的发病几率没有必然的联系。
乳房比较大的患者一般雌激素分...
康华峰│西安交通大学第二附属医院
2020/12/23播放(96088)
"通常有高危因素的人群比较容易患乳腺癌，乳腺癌和其他恶性肿瘤一样，发病机制大概可以概述为先天的遗传缺陷，加上后天的不良因素相互作用的结果。乳腺癌先天的易感因素主要包括有肿瘤家族史，尤其是有乳腺癌家族史，或者有基因缺陷、基因突变等患乳腺癌的易感因素。易患乳腺癌的后天因素主要包括自身状况及外界环境，比如自身免疫力、生活习惯、精神状态、有无哺乳等。因此，特别是有家族史的人群，尤其是有乳腺癌家族史的人群需要特别注意，要做好乳房自检，可以自己触摸乳房有无肿块，以及腋下有无淋巴结肿大，并且进行定期的体检，保持良好的生活习惯，戒熬夜、烟、酒，保持营养均衡，加强锻炼，保持良好的心情，条件允许的情况下最好进行母乳喂养。"
张小冬│广州医科大学附属第二医院
2021/06/12收听(50418)
"乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，很多乳腺癌患者早期以无痛性乳腺肿块来就诊。但随着肿块增大后侵及到腋窝淋巴结，从而引起乳房局部的胀痛。还有的乳腺癌侵及乳腺表面的皮肤后造成破溃，合并感染后也可以出现该区域的疼痛。有的乳腺癌可以通过血行转移的方式转移到骨，例如胸椎、腰椎、肋骨等部位，从而出现骨转移病灶区域的疼痛。还可以通过血行转移的方式到达颅脑，患者表现为头痛、呕吐、复视等。另外还可以通过血行转移的方式到达肝脏，从而出现肝区压痛、肝区胀痛等。有时还可以出现肺脏转移，如果病变靠近胸膜部位可以引起局部胸痛等。"
闫春│青岛市市立医院
2020/01/13收听(87916)
浙江省肿瘤医院 周霞
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宣武医院 赖光辉
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浙江省中西医结合医院 赵文胜
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02:12
