小脚趾不小心扭伤肿了，可能存在骨折，也可能不会导致骨折。

1、不会：小脚趾不小心扭伤肿了，但程度相对较轻，也未发生骨折的专有体征，则不一定是骨折。患者如果存在疑虑，可以拍摄X光片进一步确诊。如果无骨折，患者仅需要适当休息、局部冰敷、患肢抬高，1-2周即可，局部症状会彻底消除，功能也会完全恢复；

2、会：小脚趾在负重、行走或者运动过程中不小心扭伤了，出现局部肿胀则是常见现象。但肿胀并不是诊断骨折的标准，患者发生严重的肿胀，并伴有局部淤青，甚至出现局部的畸形、异常活动。触摸小脚趾时，发现有骨擦感及骨擦音，则提示骨折存在，需要及时拍摄足正斜位X光片来确诊。如果存在骨折，要及时复位、固定治疗，避免患肢负重行走。

综上所述，小脚趾不小心扭伤肿了，是否能够发生骨折，具体可以咨询创伤骨科门诊医生或者足踝外科门诊医生。由专科医生为患者进行详细的检查，以明确诊断。