中日友好医院
眼科
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眼睑出现神经性皮炎，其治疗主要是在眼睑患有皮炎的地方，涂抹带有激素的眼药膏，常用妥布霉素和地塞米松的混合制剂。如果症状减轻或皮炎逐渐消退，可停止涂抹。因为激素性眼药膏经常涂抹，可能出现其他副作用，比如局部色素逐渐加深。
如果神经性皮炎除眼睑外，还有全身其他部位存在，还需要去皮肤科就诊，并做相应治疗。神经性皮炎通常与休息不好、精神紧张、工作压力大等因素有关。过于紧张的状况，压力特别大的状况，经常是神经性皮炎发生的诱因，因此需要自我进行调整。
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眼睑神经性皮炎顾名思义就是发生在眼睑部位的神经性皮炎，是由于局部瘙痒、搔抓引起的瘙痒性皮肤病，... 刘玲玲│北京大学第一医院 2023/09/08播放(57318)
眼睑神经性皮炎顾名思义就是发生在眼睑部位的神经性皮炎，是由于局部瘙痒、搔抓引起的瘙痒性皮肤病，...
刘玲玲│北京大学第一医院
2023/09/08播放(57318)
"神经性皮炎在眼睑的部位发生时，需要注意的就是避免热水烫洗，避免长期手搓揉眼睛等不良的习惯，因为眼睑部位皮肤是全身最薄嫩的部位，所以非常容易起眼睑皮炎过敏等皮肤病，在外用药物方面也要需极其慎重，可以考虑外涂0.03%的他克莫司或吡美莫司进行治疗，每天外涂一次即可，当皮疹好转后可改为隔日一次外涂。如果瘙痒及炎症比较明显的状态下，可以考虑口服氯雷他定、咪唑斯汀或盐酸左西替利嗪，进行抗组胺止痒、抗过敏治疗。注意避免熬夜、避免精神因素紧张等加重皮炎的症状。"
祝琳琳│沈阳市中西医结合医院
2019/12/01收听(45266)
"眼睑神经性皮炎，主要表现为双内眦上方皮肤反复的瘙痒，然后又反复的去搔抓刺激，进而导致眼睑部位皮肤增厚、粗糙、苔藓化，表面有脱屑，伴有剧烈的瘙痒感。所以治疗：第一、尽量的控制的手，尽量不去搔抓刺激，因为如果反复的搔抓刺激，会导致眼睑神经性皮炎的进一步的加重。可以口服抗炎止痒的药物，比如西替利嗪片、氯雷他定片、依巴斯汀片等任意1个，每天晚上服用1次，起到止痒的作用。同时，外用丁酸氢化可的松软膏或者地奈德乳膏等，每天2次，连续使用一周到10天左右，会有明显的效果。后期可以外用维生素E霜等巩固修复。"
李天举│郑州人民医院
2019/05/17收听(64478)
"神经性皮炎跟神经精神因素有关，比如性格焦虑、易怒、烦躁或者工作、生活压力过大，都会引起瘙痒，搔抓后就形成皮肤炎症而造成神经性皮炎。神经性皮炎好发于骨性突起部位，比如颈部、手肘、膝盖、踝部以及骶尾部。发生神经性皮炎后先外用止痒消炎水，吸收后再配合外用氟替卡松乳膏、蜈黛软膏。同时可以口服抗组胺止痒的药，比如左西替利嗪片，没有高血压还可口服复方甘草酸苷片。"
刘文祺│衡阳市第一人民医院
2019/07/28收听(30148)
"神经性皮炎是和精神因素相关的瘙痒性皮肤病，在情绪焦虑、紧张、熬夜、烦躁、睡不着觉、工作压力大，都可能出现神经性皮炎，所以神经性皮炎的治疗如下：一、要保持积极、乐观的心态和情绪，保持愉悦的心态，不要过度焦虑，要保证足够睡眠，适当减压、休息。当情绪不能得到有效控制，可以求助于心理科的医生来改善，这是主要的病因治疗。二、药物治疗，药物分为内用药物和外用药物，主要用的药物都是抗组胺类药物，也就是抗过敏的药物，口服止痒的药物，再外涂含有激素类或不含有激素类的药膏来治疗皮疹，同时对于非常厚的神经性皮炎，建议涂抹医用护肤品，恢复皮肤屏障功能，对药物的吸收有好处。三、除了药物治疗以外，还有其他的治疗方案，特别顽固性的神经性皮炎，可以做星状神经节的局部刺激，来改善神经、精神因素对皮肤的影响。"
庞艳华│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/03/22收听(85980)
"神经性皮炎也叫慢性单纯性苔藓，是一种慢性皮肤神经功能障碍性的皮肤病。神经性皮炎的发病因素比较多，一般认为跟神经精神因素、胃肠功能障碍、饮食、内分泌失调、局部的物理性刺激等有关系。患有神经性皮炎，治疗上要注意避免搔抓，搔抓是一种恶性循环，会持续加重神经性皮炎，必要时可以辅助心理治疗，同时在生活中要避免熬夜，不要饮酒，不能进食辛辣食物、鱼虾等。外用药物方面，局部有神经性皮炎的患者，可以外用糖皮质激素类、焦油类的软膏，比如复方氟米松软膏、煤焦油类的药膏等，皮损比较多的可以选择药浴、紫外线治疗。口服药物一般选用抗组胺药物配合复合维生素B，症状比较严重的神经性皮炎患者，可以用普鲁卡因进行静脉封闭治疗。"
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2020/07/29收听(77356)
"神经性皮炎一般的好发部位是颈后部、手肘部或者是屁股根部的骨头部位，这些部位一般都比较容易受摩擦，还有就是神经性皮炎和情志也有关系。比如经常处于紧张、劳累、情绪变化比较大，或者是经常吸烟，喝咖啡等，也容易导致神经性皮炎。治疗首先以外用药为主，西药以含激素类的药膏为主，在治疗好转之后可以循序渐进地递减，或者配合中药的药膏一起使用。中医也可以用一些中草药来外泡，将局部泡软了之后再进行擦药膏，效果比较好。需要忌口，辛辣海鲜，别喝酒，少抽烟，不要喝浓茶咖啡等，保持情绪的稳定。"
王琳│黑龙江省康复医院
2018/03/13收听(31284)
"神经性皮炎是一种较为难根治的慢性单纯性苔藓疾病，本病在中医上称之为顽藓，以皮肤苔藓样变及剧烈瘙痒为特征。发病原理：一、精神因素有明显的关系，多数患者有头晕、失眠、烦躁、易焦虑、不安等神经衰弱症状；二、胃肠功能性故障或自体中毒有关；三、内分泌异常及感染性病灶；四、局部受到毛织品或化学物品的刺激，以及其它原因引起的瘙痒而不断搔抓；五、与脊柱病位也有一定关系。预防及治疗：避免用搔抓、摩擦及热水烫洗等方法来止痒；避免饮酒，喝浓茶及食用辛辣食品；有胃肠功能失调者应加以纠正；有传染性病灶的应当处理。神经衰弱症状及剧烈瘙痒的可用镇静剂及抗组胺类药物。局部封闭疗法较经常使用皮质类固醇封闭，可选用地塞米松或波尼松龙加适量利多卡因，进行局部皮下封闭。"
魏珊珊│黑龙江省疾病预防控制中心预防保健院门诊部
2018/03/14收听(38006)
"神经性皮炎的治疗包括一般治疗、外用药物治疗、系统药物治疗和物理治疗几个方面。神经性皮炎学名叫做慢性单纯性苔藓，是一种常见的皮肤病，表现就是阵发性剧烈的瘙痒，皮肤出现一些苔藓样变的皮损，整个病程是慢性的、容易反复发作的一个病程，病因目前尚不清楚，多认为属于皮肤神经功能障碍性的皮肤病。治疗神经性皮炎的具体方式如下：1、避免搔抓、摩擦这些各种刺激，避免紧张、焦虑这些不良的情绪的影响，从而可以阻断瘙痒、搔抓的恶性循环。2、外用药物的选择主要是根据皮损的类型和部位，合理的选用药物的种类，包括各类的止痒剂、糖皮质激素或钙调磷酸酶抑制剂的软膏，严重的神经性皮炎，局部肥厚的也可以在皮损内注射糖皮质激素。3、系统药物治疗主要是口服各类的抗组胺药、钙剂，如果瘙痒严重影响睡眠的，也可以临睡前服用镇静安眠类的药物。皮损泛发的可以口服雷公藤这一类具有抗炎、免疫调节作用的药物。4、物理治疗，严重的、泛发的神经性皮炎可以选用光疗，例如窄波UVB或药浴等物理治疗方法。"
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/26收听(29514)
"颈部神经性皮炎的治疗包括如下几个方面，如果患者瘙痒难耐、夜晚难以睡眠，需要应用镇静安神的药物，如马来酸氯苯那敏注射液肌注，加强止痒、抗过敏治疗。局部可以外用强效糖皮质激素药膏，如卤米松软膏、丙酸氟替卡松软膏，混合中成药类药膏，如蜈黛软膏，起到软化皮肤、活血通络以及抗炎、抗过敏的治疗目的。可以联合口服盐酸非索非那定片或盐酸依匹斯汀胶囊，配合复方甘草酸苷胶囊。如果久治不愈，还可以在外用涂抹药膏之后应用无菌保鲜膜包裹患处，促进药物的吸收，达到迅速治疗神经皮炎的效果。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/10收听(22776)
神经性皮炎需要配合外用的弱效激素软膏，加上口服抗组胺的药物来进行治疗，也需要在生活上进行调整。... 杨镓宁│四川省医学科学院·四川省人民医院 2023/12/22播放(37278)
神经性皮炎需要配合外用的弱效激素软膏，加上口服抗组胺的药物来进行治疗，也需要在生活上进行调整。...
杨镓宁│四川省医学科学院·四川省人民医院
2023/12/22播放(37278)
"湿疹和神经性皮炎是两种不同的疾病，所以治疗不完全相同。湿疹的病因很复杂，发病的机理认为是四型变态反应，也就是过敏反应。临床上的表现可有红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出、结痂等多种损害，所以湿疹在治疗的时候要积极寻找病因，去掉病因是治疗的关键。可用脱敏的药物来治疗，可用抗组胺的药，还可以用葡萄糖酸钙、维生素等药物来治疗。对于外用药来讲，如果有渗出需要用溶液去冷敷，等渗出消退以后，才可以用药膏来进行治疗。除了在面部以外，都可以用激素类的药膏进行治疗。神经性皮炎的病因还不是特别清楚，精神紧张、焦虑等精神因素是发病的主要因素，另外日晒、多汗也是诱发因素。临床表现是苔藓样的改变，所以对于神经性皮炎的治疗，要建议病人避免日光晒、避免精神过度紧张。治疗上可以用抗组胺药物来止痒，除此以外，还可以用些调节神经的药物进行治疗。因为神经皮炎主要是苔藓样变，所以不需要冷敷，可以直接用激素类的药膏进行外用，面部不能用含有激素的药膏。"
甄莉│山西医科大学第一医院
2021/04/20收听(44958)
"外阴部位神经性皮炎可以发生较肥厚的斑块，其皮沟加深、皮嵴隆起，伴有瘙痒。在临床治疗上，需要口服盐酸奥洛他定片、盐酸依匹斯汀胶囊，联合复方甘草酸苷胶囊，局部可以选择强效糖皮质激素药膏，如卤米松软膏、丙酸氟替卡松软膏局部涂抹。尽量不要涂抹到正常皮肤上，因为此药物属于强效激素，以免对皮肤产生不良刺激。当皮疹变平、变薄时可以选择丁苯羟酸软膏、氟芬那酸丁酯软膏，逐渐替代激素进行治疗。在治疗期间需要避免过度的劳累或休息、睡眠不好，避免饮酒。"
2019/12/26收听(19036)
"眼睑神经性皮炎是发生在眼皮部位常见的疾病，与身体的免疫功能异常有一定的关系，通常是由于眼部长期使用化妆品、护肤品等刺激局部皮肤造成。因为眼皮部位皮肤最为稚嫩，比颜面部其他部位的皮肤更容易出现神经性皮炎。在发病早期主要的症状是眼皮部位出现多形性扁平丘疹，随后随着病情的进展会逐渐形成苔藓样变，患者会出现局部皮肤色素沉着、瘙痒等症状。治疗方面一定要注意局部皮肤的卫生，不要去抓挠病变部位，否则容易导致病情进一步的加重，患者可以在病变部位涂激素眼膏治疗，例如常用的有妥布霉素地塞米松眼膏，通常病情就可以迅速的缓解。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2020/07/24收听(85164)
"眼睑肌无力导致眼睑下垂分为以下情况：第一、需要排除眼肌型重症肌无力的情况，如果是这种情况通过肌电图、重频试验和新斯的明试验可以明确诊断，之后给予溴吡斯的明口服可以缓解症状；第二、可以通过头颅的血管成像检查来除外交通动脉瘤对动眼神经的压迫，引起的眼睑上抬不能，如果是这种情况需要手术治疗；第三、老年人出现眼睑下垂，要注意上睑提肌在睑板处的附着点肌腱裂开或断裂，主要表现为上眼睑下垂逐渐加重，但无重症肌无力其他特点，一般出现在老年患者，严重时眼睑下垂遮盖瞳孔带来视物不便，若为上睑提肌睑板处病变时，可以通过手术和上眼睑整形治疗。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/08/18收听(67974)
眼睑炎的治疗和眼部其它炎症性病变治疗大致相同，要使用抗生素控制炎症。眼睑炎的发病率不如结膜炎、... 崔馨│中国人民解放军总医院 2023/07/27播放(50354)
眼睑炎的治疗和眼部其它炎症性病变治疗大致相同，要使用抗生素控制炎症。眼睑炎的发病率不如结膜炎、...
崔馨│中国人民解放军总医院
2023/07/27播放(50354)
"眼睑肌张力障碍，多见于上睑下垂，是指上睑的提上睑肌或者平滑肌功能不全或丧失，导致上睑部分或者全部下垂。根据发病的原因不同，可以分为先天性和获得性两类。先天性上睑下垂，主要是由于动眼神经核或者提上睑肌发育不良导致，为遗传性疾病。获得性上睑下垂，通常是由于动眼神经麻痹、提上睑肌损伤、交感神经疾病、重症肌无力及机械性开睑运动障碍等引起。对于先天性上睑下垂，以手术治疗为主。获得性上睑下垂，如果是因为神经系统疾病或者其他的眼部疾病导致，首先针对病因进行对症治疗。如经过保守治疗，半年以上无效，再考虑手术治疗。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/09收听(75676)
眼睑型重症肌无力可给予溴吡斯的明治疗。若为小儿患者，出现肢体无力，且向其他部位发展，需查胸腺、... 袁云│北京大学第一医院 2023/11/09播放(66182)
眼睑型重症肌无力可给予溴吡斯的明治疗。若为小儿患者，出现肢体无力，且向其他部位发展，需查胸腺、...
袁云│北京大学第一医院
2023/11/09播放(66182)
"眼睑化脓性炎症通常包括睑板腺炎和睑板腺囊肿继发感染两种情况。当病情发展加重，形成局部脓肿以后，建议需要及早手术切开引流，避免感染进一步扩散，从而导致眼睑蜂窝织炎，甚至海绵窦脓毒血栓或者败血症而危及生命。如果脓肿比较大，在手术中应当将脓液引流干净，然后放置引流条，将脓腔内的脓液继续引流。手术以后仍然需要局部及全身应用抗感染对症治疗。选取敏感的抗生素滴眼液及眼膏控制局部炎症，并保持眼睑局部的清洁。"
2018/07/11收听(84702)
神经性皮炎是神经功能障碍之后，引起的慢性炎症性的皮肤病，它与工作紧张、心情不好、情绪急躁等等有关。神经性皮炎一般好发于躯干和四肢的伸侧，严重的时候也可以散发到全身。它的皮损就是一些苔藓样的皮损，发病的早期是粟粒到绿豆大小的淡红色或者肤色的扁平丘疹。当发的比较重，密集成片之后，可以出现苔藓样的斑块，皮损边界清楚，可以见到明显的抓痕、血痂。再一个就是，这一类患者阵发性的瘙痒，可以瘙痒得非常剧烈，尤其在晚上的时候，会痒得比较重。出现神经性皮炎之后，不要喝酒，不要抽烟，不要吃辣椒，不要吃海鲜，尽量不要搔抓。因为搔抓之后，会引起皮肤的破坏，也可以使神经性皮炎加重，这时候最好找专科医生就诊，医生会给予相应的治疗和生活指导。
严月华│复旦大学附属浦东医院
2018/02/01收听(15884)
湖北省中西医结合医院 温暖
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