北京中医药大学东直门医院
脑病科
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脑部积液患者会有常规临床症状,比如头晕、头痛,脑部积液包括先天性与后天性,常见情况如下:
1、先天性脑部积液:部分先天脑组织在生长发育过程中出现问题和畸形,导致脑脊液在某部分进行存积,或者有轻度压迫表现,患者通常会出现头晕和头痛症状;
2、病理性脑部积液:比如外伤性或者其他疾病,导致获得性脑部积液,患者常表现为头晕、头痛症状,但积液范围、面积或体积,会造成相关组织受压,甚至形成脑疝,严重者会出现恶心、喷射性呕吐、昏迷,或某侧肢体瘫痪,如运动功能下降、麻木等。
所以脑部积液虽不是脑出血,但同样具有危险,需要积极进行影像学检查,定期复查,必要时行药物治疗或手术治疗,避免由于脑部积液增长过快或渗出等造成更严重的症状。
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脑积液是大脑的脑脊液循环系统出现问题,如发生梗阻、炎症、阻塞,脑脊液循环的径路不通畅,出现积液... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/02/13播放(69432)
脑积液是大脑的脑脊液循环系统出现问题,如发生梗阻、炎症、阻塞,脑脊液循环的径路不通畅,出现积液...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/02/13播放(69432)
"脑部有积液治疗的方式选择,一定要根据当时的具体病情进行具体的看待。如果患者的积液相对量比较少,而且也没有产生明显的临床症状,造成头晕、头痛、肢体麻木无力、言语功能障碍等这些情况的发生。基本上像这样的积液,只需要等待患者经过自身的循环、休息,或者是积极的应用相应的药物,进行吸收即可,并没有特殊的方法,只是时间的问题。而如果脑部的积液相对比较大,而且压迫了脑组织,造成一系列临床症状,严重的影响了患者的日常生活,这种就需要通过开刀手术的方式进行清除。现在最主要的治疗方式就是钻孔引流手术,在CT下进行相应的定位,明确积液的具体位置以及最厚的层数。在相应的点进行钻孔,放置引流管,引流三天颅内的积液基本上就会消失,这个时候继续进行促进脑复张的相应治疗,治疗的效果都不错。"
高亦深│威海市中心医院
2019/06/22收听(31078)
"脑部积液主要先看是什么类型、什么原因导致的脑部积液,如果是外伤导致的硬膜下积液,如果在急性期,要看它的量是多还是少,如果是少量的硬膜下积液,短期之内如果没有明显的增多,可以先不用处理,仅对症观察。如果脑部积液有明显的增多,需要做手术治疗,需要开颅做手术。如果是术后去骨瓣减压之后出现的脑部积液,可能是因为骨瓣去除之后,颅骨缺损导致的硬膜下积液,需要外部的加压包扎,可能需要早期行颅骨修补术,解除术后硬膜下积液的症状。如果是脑室内积液,需要做脑室穿刺术,将脑室内的脑积液引流到外面,只是短期的一种治疗,因为引流管放的时间不会很长。如果是长效的,需要做脑室腹腔分流术,将脑室内脑脊液引流到腹腔当中,这是不同类型的脑部积液治疗方法。"
樊才瑞│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/06/14收听(13962)
脑部积液实际上是脑积水,脑积水是大脑中枢系统脑脊液产生过多,而吸收障碍、循环受阻,造成的脑脊液的过度存留,引起颅内压高等症状,造成脑细胞的损害,临床上表现出一系列的症状和体征。脑脊液积水现象病理原因很多,比如感染、肿瘤、脑血管病、外伤,以及手术中的损伤等,都是造成脑积水的原因。临床上处理脑积水,早发现、早治疗,保守的治疗,如降颅压、脱水、手术治疗、引流等综合措施,可以取得好的疗效。早发现、早治疗,脑细胞的损害尽量减少,就会有好的预后,不会造成太大的损伤。
2020/08/24收听(14296)
被车撞后脑部有积液... 郝勇│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/05/08播放(41131)
被车撞后脑部有积液...
郝勇│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/05/08播放(41131)
"脑部积液指脑积水,由于脑积液在颅腔内脑室系统的循环出现问题,脑积液的生成、吸收平衡被打破,导致生成的脑积液多于吸收的脑积液,在脑室系统内积聚较多的脑积液,形成脑积水。由于颅腔的空间有限,多出来的脑积液就会占用一部分空间,引起颅腔内压力增高,压迫其他的脑组织造成神经损伤并出现临床症状。因此,在脑部积液的治疗过程中需要解除脑积液过多的问题,改善症状。比如吃药抑制脑脊液合成,输甘露醇等降低颅压的药物来降低颅内压力、消除水肿,必要时可以做脑积液的引流和分流手术,将多出来的脑积液排出去。同时还要针对引起脑脊液循环障碍的原因进行处理,比如是化脓性脑膜炎造成的应该使用合适的抗生素,如果是脑出血造成的应该清除脑水肿,如果是因为肿瘤压迫造成的应该切除肿瘤。如果发现脑部积液应该由医生根据病情、发病速度、病变原因、合并疾病,以及患者的体质等多种状态进行综合处理。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/08收听(98206)
"垂体瘤术后脑部有可能产生一定的积液,主要还是采取内科药物的方式进行治疗,因为做手术的过程当中,肯定会对大脑组织产生一定的影响,之后人体就会分泌液体形成脑部积液的情况。如果量比较少,并没有产生特殊的临床症状,更多是应用自身吸收的因素进行解决,给予改善脑循环、脑保护、补液、脱水降颅压等一系列的治疗措施,基本上7-10天左右脑部积液就能有明显的消退作用。如果7-10天之后脑部疾仍然未见明显好转,还进行性的增多,就需要考虑外科手术的方式进行治疗,所以要根据实际的情况进行判断,而且脑部积液尽量采取内科药物治疗,再次开颅手术有可能会增加感染、出血等相关的风险。"
2020/03/06收听(57748)
脑部积液在医学上叫脑积水,针对脑积水的治疗大部分要通过手术的方式。对于轻症脑积水,可以通过药物... 杨冬│中日友好医院 2023/04/03播放(42026)
脑部积液在医学上叫脑积水,针对脑积水的治疗大部分要通过手术的方式。对于轻症脑积水,可以通过药物...
杨冬│中日友好医院
2023/04/03播放(42026)
脑部有问题,不同部位病变时,症状不同。如果是大脑的病变,患者表现为一侧肢体感觉障碍、运动功能障碍,也可以出现偏盲、象限盲,左侧病变时可以出现言语功能障碍,可以表现为失语,也可以出现构音障碍。如果是额叶或颞叶的病变,患者可以出现癫痫发作,也可能出现精神症状。如果是丘脑的病变,大多数表现为感觉障碍。如果是小脑的病变,可以出现头晕、平衡障碍、共济失调,也可能会出现爆发语言。如果是脑干的病变患者,多数表现为头晕,可以出现饮水呛咳和吞咽困难,也可以出现眼球震颤和复视。严重时患者可以出现球麻痹和四肢瘫,也可能会出现意识障碍,包括嗜睡昏睡和昏迷,也可能会出现颅内压增高,严重颅内压增高时患者可以表现为头痛、恶心、呕吐,也可能会引起脑疝,导致患者死亡。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/07/18收听(87540)
脑部有问题主要有以下症状:1、非特异性症状:如头疼、头晕,提示脑部受损的明显症状... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/18播放(81848)
脑部有问题主要有以下症状:
1、非特异性症状:如头疼、头晕,提示脑部受损的明显症状...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/18播放(81848)
"脑部神经痛的症状,一定要根据具体的情况进行具体对待。每一个患者的症状有可能都是不同的,但是其中也有一些共性,一般来讲,最主要的症状就是持续性的头部闷胀感、沉重感或者是压迫感,有的患者也会说像头部戴了一个紧箍一样的感觉,大部分疼痛的位置都是在两侧,有的也可能会在单侧头顶以及后脑勺的地方。头痛的性质一般来讲都是属于一种胀痛、钝痛、麻木的感觉,而且这种强度一般来讲是轻度到中度。如果是长年累月的持续性的头痛,有的人还可能会出现头晕、烦躁、易怒、焦虑、抑郁等一些不良情绪的存在。有的时候一些激动、生气等一些情况也会使头痛加剧,所以一定要根据情况进行判断。"
2019/08/24收听(80212)
"脑部脱髓鞘的症状主要表现为因为相关区域出现脱髓鞘的症状,可以表现为肢体症状,就是运动症状,肢体无力、肌肉萎缩。另外,还可以表现为肢体的感觉诊断,主要表现为感觉异常,甚至还有痛觉症状发生,特别是深部脑部脱髓鞘引起的症状。有一部分患者会有颈椎部位电流样的感觉,还有一些表现为发作性的症状,可以有发作性肢体抽搐、发作性感觉异常,或者发作性幻觉、精神症状和发作性的植物神经症状。主要表现为发作性的出汗和发作性的面色潮红等症状,一般来说都是跟脑部脱髓鞘的部位有关系。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/03/22收听(22680)
脑动脉瘤是脑中常见的血管性病变,脑部动脉瘤破裂与未破裂症状不同,常见分析如下:1... 赵耀东│上海市第一人民医院 2023/12/14播放(54370)
脑动脉瘤是脑中常见的血管性病变,脑部动脉瘤破裂与未破裂症状不同,常见分析如下:
1...
赵耀东│上海市第一人民医院
2023/12/14播放(54370)
"脑部缺血的症状与患者的缺血部位以及缺血程度有关系,如果患者是轻微脑缺血可能在临床上并不会有任何症状。如果是比较严重的局灶性缺血,患者可能会表现为头晕、头痛、恶心的症状。患者也可能会出现一侧肢体活动不灵活、肢体感觉麻木,手、脚无力或者自觉舌根发硬,语言表达笨拙、困难。患者还可以出现视力下降,甚至看东西时双影。严重时可以导致患者出现晕厥、休克,更严重也可以导致患者出现意识模糊,甚至昏迷。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/02/22收听(36728)
"脑部胶质瘤目前最常见的症状就是头痛,而且这个头痛往往在很短的时间内就会加重,并且头痛的程度难以忍受,一般类的止疼药物不能够完全缓解。有的时候会出现癫痫的可能性,主要表现为四肢抽搐、口吐白沫、神志不清;会出现认知功能下降,主要表现在突然忘记了刚才要做的事情,或者是突然忘记了面前这个人叫什么、姓什么;出现视力和视野的问题,比如走路撞门框,而自己却看不见;有的患者会出现肢体麻木无力、言语功能障碍的情况;还有的患者可能会出现吞咽功能的呛咳,往往就诊的时候先去耳鼻喉科进行就诊;有人可能会出现内分泌功能的紊乱,比如生长激素分泌旺盛,造成身材明显异于常人,也有的会出现突然之间的高热反应,这些都有可能。所以,如果有异常情况,及时去医院进行相应检查。"
2019/04/17收听(96792)
"脑部恶性肿瘤的症状和肿瘤的体积、大小以及所处的部位有关。如果肿瘤体积较小,处于早期,并且位于脑的表浅位置或者非功能区,患者不会表现明显的症状,仅有轻度的头痛、头晕等症状。如果肿瘤位于脑的功能区,可能会造成肢体麻木、肌力下降、精神异常、记忆力下降、嗅觉异常、视物模糊,癫痫发作、行走不稳等症状。如果肿瘤体积较大,处于晚期,肿瘤会导致颅内压增高,导致患者出现头痛、呕吐、视神经乳头水肿等颅高压的表现,严重时会导致患者昏迷。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/04收听(48416)
脑部胶质瘤的症状包括肿瘤引起颅内压增高的症状,肿瘤破坏脑组织造成的局灶性症状两种。肿瘤引起颅内压增高的症状包括头痛、呕吐、视神经乳头水肿等颅内压增高的表现。肿瘤引起神经功能障碍局灶性症状根据肿瘤所处的部位来决定,如果肿瘤位于顶叶,则会产生肢体的麻木以及感觉异常。位于额叶会导致精神异常、记忆力下降、思维反应迟钝、肢体的偏瘫、失语等;位于颞叶会导致患者嗅觉异常、失语。位于枕叶会导致视物模糊、视力下降;位于小脑半球会导致行走不稳;位于丘脑、脑干会导致患者出现肢体的瘫痪甚至昏迷。
2020/01/08收听(93872)
"脑部如果有淤血可能会出现以下几种情况,淤血量大到一定程度会引起头疼、恶心、呕吐,会产生对侧肢体的偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲或是失语这些表现。淤血量再大到一定的程度患者会出现嗜睡、昏睡、昏迷甚至引发脑疝,导致患者呼吸、心跳停止的程度。所以脑部的淤血是取决于量的大小,量越大症状越重,如果量小可能症状比较轻,查体可能会有神经系统的定位体征,也可能会有脑膜刺激征阳性。"
国红│北京医院
2020/08/06收听(42380)
比较典型的脑部缺氧症状,一般是头疼、头晕,部分病人还会有嗜睡。生活中很常见的如有些人去高原上旅... 唐胜南│河南省人民医院 2023/05/24播放(26337)
比较典型的脑部缺氧症状,一般是头疼、头晕,部分病人还会有嗜睡。生活中很常见的如有些人去高原上旅...
唐胜南│河南省人民医院
2023/05/24播放(26337)
"脑部血栓,患者可以出现各种不同的症状,主要取决于血栓的部位和血栓的大小。如果是基底节区脑血栓,患者一般表现为一侧肢体感觉障碍、运动障碍,也可以出现偏盲、象限盲。如果是左侧病变时也可以出现失语和构音障碍。如果考虑是小脑脑干血栓时,患者可以出现头晕、恶心、呕吐、平衡障碍、共济失调,也可以出现眼球震颤和复视,可以表现为吞咽困难和饮水呛咳,也可能会出现爆发性的语言。如果考虑是脑叶血栓,比如额叶和颞叶血栓的患者,可以出现精神症状,出现癫痫发作。大的血栓,患者可以出现意识障碍,包括嗜睡、昏睡和昏迷,也可以出现球麻痹和四肢瘫。多数患者有脑水肿和颅内压增高。严重颅内压增高时,可以引起患者死亡。"
2019/05/30收听(67460)
湖北省中西医结合医院 温暖
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