首都医科大学附属北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
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喉咙疼痛,实际上就是咽痛。引起咽痛的病因多种多样,大多跟急性的呼吸道感染相关,如急性咽炎、急性扁桃体炎、急性化脓性扁桃体炎,都可以造成咽痛。而引起这种急性炎症的病原体,可以是病毒、细菌,还可以是支原体,而病毒和细菌是最常见的两种病原体,具体治疗如下:
1、无细菌感染:在考虑没有细菌感染的情况下,可以针对咽痛症状进行治疗,一般应用中医中药进行治疗,选择清热解毒、清咽利喉的药物,如金果饮。另外还要多饮水,避免吃辛辣的食物,而不需要应用抗病毒的治疗;
2、细菌感染:如果是细菌感染引起,在中医中药的基础上,还需要加用抗菌素进行治疗,抗菌素通常选择头孢类、青霉素类、大环内酯类或者呼吸喹诺酮类的药物。患者可以到医院做血常规的检测,血常规中的白细胞总数或者中性粒细胞计数、分类增高,就可以判定存在细菌感染,或者在做体检的时候,在扁桃体上发现了脓点,也是体现细菌感染的存在,即应用抗生素的指征。
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喉咙疼痛如果是个急性的咽喉炎,病人有发烧、喉咙剧痛、进食困难,这种情况通常用抗生素治疗,比如说头孢或阿奇霉素类的。如果咽喉的水肿非常明显,可能还要加用激素的口服以及激素的雾化这样来治疗,咽喉疼痛一般在3-5天得到明显的缓解。如果是一个慢性咽喉炎引起的疼痛,一般它不是特别地剧烈,通常在吞咽食物的时候可能有一点,这时候通常用清热解毒的药物来进行治疗,含片、漱口水综合治疗。同时在生活方式上还要避免吃油炸类的东西,避免辛辣、刺激性的食物,多喝水、不要喝酒、戒烟,通过综合治疗咽痛也会得到控制。
宋海涛│北京医院
2020/04/01收听(52970)
喉咙疼痛是炎症引起,分为急性疼痛和慢性疼痛。急性疼痛,是咽和喉部的器官发生的急性炎症。疼痛很剧... 宋颖│中山市人民医院 2023/02/04播放(94098)
喉咙疼痛是炎症引起,分为急性疼痛和慢性疼痛。急性疼痛,是咽和喉部的器官发生的急性炎症。疼痛很剧...
宋颖│中山市人民医院
2023/02/04播放(94098)
"孕妇咽部疼痛可能是急性咽炎或者急性扁桃体炎,建议到耳鼻喉科做明确的检查和诊断。孕期的炎症可以使用抗生素治疗,有些孕妇担心怀孕期间使用药物会对胎儿造成影响,引起胎儿畸形。孕期使用的药物有一定的分级,美国FDA的分级为A、 B、C、 D、 X级,A级和B级是对胎儿较为安全的药物,因此可以使用A级和B级的药物。抗生素也有这样的分级,头孢类的抗生素以及阿奇霉素等抗生素都属于妊娠期的B类药。因此如果孕期有炎症,尤其是急性炎症,需要使用抗生素的时候,这些药物都可以选择。"
毛滢│北京医院
2019/09/02收听(36318)
喉咙发炎疼痛是临床当中非常常见的症状,它的主要因素是口咽、扁桃体、舌根,以及会厌的急性感染,引... 孟令照│北京天坛医院 2023/06/08播放(28152)
喉咙发炎疼痛是临床当中非常常见的症状,它的主要因素是口咽、扁桃体、舌根,以及会厌的急性感染,引...
孟令照│北京天坛医院
2023/06/08播放(28152)
"咽喉疼痛主要是由于急性上呼吸道感染引起的急性炎症,伴有咽黏膜的急性充血和水肿,常见病原体是病毒,其次细菌。如果想减轻疼痛,治疗方法主要是消炎、消肿和止痛。儿童可以口服蓝芩口服液或双黄连口服液,配合含片、六神丸或布地奈德雾化吸入治疗。如果慢性咽喉炎急性发作,主要与不良生活习惯、焦虑和内热过盛有关。严禁食用辛辣刺激性食物,可服用清咽、利喉的药物,如金嗓利咽丸或金嗓清音丸,可与银黄含化片混合使用。建议患者及时就医,咽炎或扁桃体炎患者可能是由细菌感染引起的,抗生素药物可以在医生的指导下使用,首选青霉素类或者头孢菌素类抗生素,避免烟酒或辛辣食物,如辣椒、大蒜等,清淡饮食为主。"
范国亮│哈尔滨市第一医院
2019/10/26收听(90676)
喉咙经常疼痛,主要原因包括慢性咽喉炎、慢性扁桃体炎、茎突过长等。慢性咽喉炎是细菌感染造成的咽喉... 王琳│河南省人民医院 2023/03/20播放(78300)
喉咙经常疼痛,主要原因包括慢性咽喉炎、慢性扁桃体炎、茎突过长等。慢性咽喉炎是细菌感染造成的咽喉...
王琳│河南省人民医院
2023/03/20播放(78300)
大部分喉咙疼痛为上呼吸道感染引起的咽喉炎症导致,患者主要表现为喉咙疼痛、肿胀、痰多,甚至伴声音... 肖大江│无锡市第二人民医院 2023/06/17播放(82336)
大部分喉咙疼痛为上呼吸道感染引起的咽喉炎症导致,患者主要表现为喉咙疼痛、肿胀、痰多,甚至伴声音...
肖大江│无锡市第二人民医院
2023/06/17播放(82336)
"喉咙疼痛这种症状,大部分是嗓子的急性炎症造成的。在急性扁桃体炎的时候,扁桃体黏膜充血、肿胀,黏膜下的腺体增生会出现扁桃体肿大或者化脓,会有明显的喉咙疼痛、痰多,或者有发热、乏力等等全身症状。急性咽喉炎咽喉黏膜充血、肿胀,黏膜下的腺体增生,也会出现明显的喉咙疼痛、痰多、异物感、声音哑等等症状。急性会厌炎的患者,也会出现明显的喉咙疼痛,吞咽食物的时候加重,或者同时伴有化脓,破溃之后有脓性分泌物流出等症状。还有咽喉部溃疡的患者,也会出现喉咙疼痛,可能患者经常有口腔溃疡,或者有内科疾病并发咽喉部的溃疡。还有比较少见的原因,扁桃体或者咽喉部肿瘤,也可能会出现喉咙疼痛、血性分泌物或者声音哑等等症状。所以反复的喉咙疼痛,一定要尽早到医院去检查,除外肿瘤性的病变。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/07/07收听(31736)
孟令照│北京天坛医院 2023/11/13播放(27836)
2023/11/13播放(27836)
"喉咙疼痛主要常见于急性咽炎、急性扁桃体炎、扁桃体周围炎、扁桃体周围脓肿等疾病。主要原因是由于受凉感冒、长期进食辛辣刺激食物、过冷过热食物、大量的吸烟饮酒以及疲劳等因素诱发。一般来说,可以先通过药物治疗。如果没有药物过敏,可以口服阿莫西林和蒲地蓝口服液、如果服用3天后,没有明显好转,就需要到医院去找医生详细检查一下;如果有好转,则继续服用,一般疗程在一周左右。平时饮食上要以清淡为主,禁食辛辣刺激食物、过冷过热食物,还要注意禁烟酒,要注意保暖,避免受凉感冒。"
胡万青│马鞍山市人民医院
2018/08/06收听(94238)
喉咙疼痛可能是由于生理性因素或病理性的因素导致,常见分析如下:一、生理性因素:<... 黄东海│中南大学湘雅医院 2023/07/03播放(64302)
喉咙疼痛可能是由于生理性因素或病理性的因素导致,常见分析如下:
一、生理性因素:<...
黄东海│中南大学湘雅医院
2023/07/03播放(64302)
"喉咙疼痛多是由于急性上呼吸道感染导致的急性炎症,其咽腔黏膜出现急性充血水肿状态。如果要缓解疼痛,首先以消炎、消肿、止痛治疗为主,可以口服蓝芩口服液或者小儿双金口服液,配合五味麝香丸或者六神丸口服,也可配合用布地奈德做雾化吸入治疗。如果慢性咽喉炎急性发作,多与不良的生活习惯、着急上火有很大关系,在严禁吃辛辣、刺激的食物,同时可以清咽利嗓的药物,如金嗓清音丸或者金嗓利咽丸,配合用银黄含化片含化。"
白晓明│日照市中医医院
2019/05/17收听(29084)
"喉咙按下去有点疼痛建议患者上耳鼻喉科门诊进行常规检查,医生可以做局部查体、彩超、电子喉镜、颈部CT或者磁共振等相关检查来进行判断。可能有以下疾病导致患者出现上述症状,1、咽喉部急性炎症感染,感染累及颈部淋巴结以及颈部软组织导致患者出现按压喉咙处出现疼痛感,一般这种情况下给予抗炎、输液等治疗,炎症缓解之后患者喉咙处按压疼痛的感觉会逐渐消失;2、有的患者有喉部闭合性外伤,可能局部存在喉部关节骨折或者错位等,会导致患者喉咙处出现疼痛不舒服;3、有的患者有喉咙处甲状腺炎症感染,常见的有亚急性甲状腺炎,按压甲状腺部位的时候会出现疼痛不舒服的感觉,可能还有其他疾病,比如淋巴结炎等疾病也会出现这种情况。"
石彬│北部战区总医院
2019/07/26收听(17080)
"咽喉疼痛是一种最常见的病症,它多发于一年中的寒冷季节,感冒、扁桃体炎、鼻窦炎、百日咳、咽喉炎以及病毒感染,甚至心肌梗死,均可引起喉咙疼痛。任何刺激咽喉及口腔黏膜的物质,都可能引起咽喉疼痛,它们包括病毒、细菌感染、过敏反应、灰尘、香烟、废气、热饮料或食物,牙齿或牙龈感染有时也会累及咽喉。慢性咳嗽、干燥的环境、胃食管反流及说话声音过大,同样会刺激咽喉。声音嘶哑是常见的伴随症状,出现咽喉疼痛症状的常见疾病有全身病毒感染、腮腺炎、咽炎或扁桃体炎、感冒、咽喉炎等。"
宋杰│聊城市第二人民医院
2018/07/09收听(71932)
"喉咙突然疼痛,最常见的原因是因为感冒引起的病毒侵及咽腔黏膜,出现急性充血水肿,突然的疼痛比较剧烈,可考虑口服五味麝香丸或者六神丸配合蓝芩口服液。但如果疼痛是因为急性化脓性扁桃体炎、急性会厌炎、扁桃体周围脓肿以及口腔内的黏膜溃疡时,出现的疼痛症状都比较明显,此时可以下纤维喉镜明确诊断,之后再对症治疗。本身饮食要以清淡饮食为主,不要吃辛辣刺激的食物,平时多喝水,保持休息,多睡眠。"
2019/02/04收听(14822)
"咽喉疼痛,大多数见于咽喉部出现炎症的现象。引发这种情况,大多数见于咽喉炎,或者扁桃体炎等疾病。大多数都是在感冒受凉,或者进食辛辣刺激性的食物,熬夜劳累等因素下所诱发。产生的细菌,或者病毒感染咽喉部黏膜出现症状。主要表现为咽喉疼痛、咽喉部异物感、咳嗽、分泌物增多等现象。主要使用清热解毒的中成药物治疗为主,比如蓝芩口服液。如果感染比较严重,出现发烧、吞咽困难的现象,需要联合使用抗生素治疗,大多数可以选择青霉素或者头孢类的消炎药物,比如头孢地尼胶囊等,但是前提是这些药物不能过敏。平时要注意不要吃辛辣刺激性的食物,忌烟酒。"
李俊义│济南市人民医院
2019/04/03收听(69988)
"喉咙疼痛可能是由于咽部疾病所致,或是由于咽部邻近器官疾病所致,也有可能是由于全身疾病的伴随症状。临床上可分为自发性咽痛和继发性咽痛,自发性咽痛在咽部没有任何动作的平静状态下出现,常常局限于咽部的某一部分,大多是由于咽部疾病所致。继发性疼痛多是由咽部各种活动引起,比如吞咽、进食,或者压舌板等机械刺激引起的,咽部感染、创伤、溃疡、异物、肿瘤等等,以及全身性疾病、白血病等等,都可能引起不同程度的咽痛。但剧烈疼痛多见于急性咽症,咽间隙感染和咽喉癌晚期。所以咽喉疼痛最好能做喉镜检查病因,再根据病因进行治疗。"
李婷│资阳市人民医院
2018/04/22收听(70562)
鼻子与咽喉的连接处叫做鼻咽部,这个部位导致疼痛,一般情况下有两个病因:一、鼻咽炎。二、鼻咽部肿瘤、鼻咽炎。一般情况下是急性的炎症感染,常常继发于急性鼻炎、急性鼻窦炎、急性扁桃体炎等等。病原菌多数是溶血性链球菌,当炎症较重时,就会引起鼻咽部的淋巴滤泡增生,水肿、充血,导致患者鼻咽部干燥疼痛,有黄色分泌物。在治疗上,需要对症抗炎治疗,可以口服头孢克肟、阿莫西林、青霉素V钾片,同时使用雾化吸入,用布地奈德雾化,大约一周就可以痊愈。而鼻咽部的肿瘤,常常是鼻咽癌以及淋巴瘤,检查时可以发现鼻咽部一个表面不光滑的新生物,局部易出血直径。会导致鼻咽部疼痛、耳鸣、听力下降等相关症状。如果发现有肿物,患者需要进行局部取病理,确诊后则需要进行放疗或者是化疗治疗。
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/04/21收听(13278)
"睡醒后喉咙疼痛剧烈,说明咽部疼痛厉害,多见于急性会厌炎,为细菌感染,可表现为咽部疼痛、发热甚至呼吸困难等,检查时咽部没有明显的红肿,间接喉镜检查可见会厌充血、肿胀,有时表面可有脓点出现。治疗需全身应用抗生素、激素、雾化吸入以及床头备气管切开包,抗生素可用头孢噻肟钠、甲硝唑等,激素可用地塞米松等,雾化吸入可用布地奈德等。如出现严重呼吸困难,则需要立即切开气管。由于急性会厌炎为急症,容易引起窒息,所以一旦出现急性会厌炎,必须立即住院,治疗需及时、全面。"
张道俊│淮北矿工总医院
2019/07/29收听(76112)
"喉咙干燥、疼痛,喝水也没有用,临床上常见的疾病就是咽喉炎、扁桃体炎、会厌炎等相关类型的疾病。对于以上情况建议患者上耳鼻喉科科门诊完善电子喉镜检查,并抽血查血常规等相关的检查。对于以上疾病临床上可以采取以下的治疗:第一、建议患者尽量吃温凉的流食,多吃鸡蛋糕、面条、稀粥等,可以喝适当的喝水果汁等,多吃雪梨、柚子等具有润喉作用的水果,还能保持嗓子的湿润,减轻嗓子的干燥,适当的多吃富含维生素的水果对维持咽黏膜的分泌,避免干燥有很大的帮助;第二、可以让患者适当做颈部的冷敷处理,减轻颈部的疼痛感;第三、如果血常规显示有感染指征,临床上可以应用抗生素进行治疗。如果血常规正常,临床上可以用咽喉炎的中成药制剂,常见的有蓝芩口服液、蒲地蓝消炎口服液、金嗓利咽丸等中药,以及含服咽喉炎的含片进行对症的治疗处理;第四、对于这样的患者临床上建议做雾化治疗,能缓解咽部的干燥、疼痛。"
2019/08/28收听(43786)
湖北省中西医结合医院 温暖
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