P波是心电图一个重要的指标，代表心房收缩时电的活动。P波还能判断正常的心脏节律是由哪里主导，比如正常的窦性心律是由窦房结产生，如果P波消失，常代表着心律失常，包括室性、室上性的心律失常，都可能出现P波消失或者看不清楚。

P波还能反映心房的大小，如果右心房比较大，P波的幅度就比较高。如果左心房比较大，P波的宽度就增加，或者出现两个峰的P波，常代表着左心房的扩大。

当然通过P波判断心房的大小并不绝对准确，所以如果有危险因素，有心电图P波改变，能再做一个心脏彩超，就可以把心房大小判断得更加准确。

实际上在体检或急诊、门诊做心电图，其实医生一般首先就要看有没有P波、P波是什么形态、P波规不规律。