中日友好医院
妇产科
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当女性白带呈现绿色豆渣状改变的时候,先必须要及时的到医院进行检查,明确导致异常白带出现的原因,然后才能够给予针对性的治疗,绝对不能够根据单纯的对于白带性状的描述,直接决定应用的药物,否则一旦破坏了阴道内的菌群平衡,有可能将会导致更加严重的不良后果。
1、假丝酵母菌感染:阴道内假丝酵母菌异常增殖,就比较容易出现外阴阴道瘙痒、红肿、灼痛,有时也会伴随有非常多典型的豆渣状,或者是凝乳状白带,针对于这一系列的假丝酵母菌感染,需要给予相应的抗真菌药物,比如克霉唑栓、硝呋太尔-制霉菌素阴道栓、硝酸咪康唑阴道栓,必要的时候还可以加用口服的氟康唑,来进行全身治疗;
2、加德纳尔菌感染:加德纳尔菌感染这类的厌氧菌异常增殖,白带将会出现腥臭味的改变,甚至有的时候可能还会有比较稀薄的灰黄色白带出现,因此不同性状的白带,用药完全不一样,感染了加德纳尔菌,需要应用抗厌氧菌的药物,比如咪康唑类的药物来进行治疗。
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豆腐渣样白带一般是霉菌性阴道炎的表现,霉菌性阴道炎是女性最常见的阴道炎类型,是阴道内霉菌大量繁殖导致,一般表现为白带增多,白带呈豆腐渣样或者块状乳酪样,白带分泌物检测看到菌丝明确诊断。对于霉菌性阴道炎,首选克霉唑片、达克宁栓、制霉菌素栓等外用抗真菌药物治疗。如果病情严重或者反复发作,需要加服口服抗真菌药物治疗,比如氟康唑片、斯皮仁诺等等。男方常常也需要口服抗真菌药物治疗,预防交叉感染。对于霉菌性阴道炎,平时生活中一定要少吃甜食和水果,甜食、水果吃多了常常导致阴道炎复发。
赵晓东│北京医院
2020/05/05收听(22236)
白带绿色一般是阴道炎的表现,尤其多见于霉菌性阴道炎。霉菌性阴道炎是女性最常见的阴道炎类型,表现为白带增多,白带呈黄绿色或者绿色,白带呈豆腐渣样或者块状乳酪样,分泌物检测看到菌丝明确诊断。对于霉菌性阴道炎,首选外用抗真菌药,比如克霉唑片、达克宁栓、制霉菌素栓等。对于严重的霉菌性阴道炎或者反复发作者,常常需要加服口服抗真菌药物,比如斯皮仁诺、氟康唑等等,有时男方也要口服抗真菌药物治疗,预防交叉感染。
2020/05/01收听(46086)
"白色豆腐渣样的白带,考虑存在者外阴阴道假丝酵母菌病,以前也把它叫做念珠菌性阴道炎,是由假丝酵母菌引起的一种常见的外阴阴道炎症。需要进行阴道分泌物的检查,如果说在阴道分泌物中找到了假丝酵母菌的芽生孢子或者是假菌丝就可以进行确诊。外阴阴道假丝酵母菌病的主要表现为外阴阴道瘙痒、阴道分泌物增多、外阴阴道瘙痒症状明显,持续时间长,严重的患者坐立不安,夜晚外阴瘙痒症状更加明显。如果说确诊外阴阴道假丝酵母菌病的话,就需要进行抗真菌的治疗,以局部用药为主,具体的用药要根据医生的指导进行。"
葛静│北部战区总医院
2020/10/13收听(31172)
"豆腐渣白带,一般考虑霉菌性感染的可能性比较大,比如霉菌性阴道炎用药,一般洗的可以选择选择碳酸苏打粉,一汤匙泡半脸盆的水稀释搅匀后用来冲洗阴道和外阴。塞的可以选择咪康唑、克霉唑栓剂,平时用得制霉菌素,阴道栓或者硝呋太尔制霉菌素阴道栓都可以。对于病变比较重的,或者还没有结婚的,不方便阴道塞药,或者局部用药不能耐受,可以选择口服。口服一般可以吃氟康唑,150毫克顿服,也可以选择伊曲康唑的药物口服。"
余珊│莆田市第一医院
2018/04/18收听(98040)
白带呈现绿色,常见的原因是滴虫性阴道炎,滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫感染阴道内所导致。通常滴虫性阴道炎的白带呈现稀薄脓性、泡沫样、有异味儿,分泌物的颜色可以是灰黄色、黄白色或者黄绿色。通过白带常规的检查,在白带中找到阴道毛滴虫,可以诊断滴虫性阴道炎。还有炎性的改变导致白带呈现绿色,例如常见的急性子宫颈炎、急性子宫内膜炎,使白带呈现脓性且伴有明显恶臭味儿,通过白带常规检查,可以在白带中找到大量的脓细胞,就可以确诊,同时患者可能还会伴有其他的症状,例如腹痛、发热等。以上是常见的原因。
单莉莉│北部战区总医院
2019/12/23收听(65250)
"对于豆渣样白带这种情况,需要注意外阴的清洁卫生,勤换洗内衣内裤,开水烫洗内衣内裤,不食用辛辣刺激性食物,需要进一步检查阴道分泌物。如果阴道分泌物检查提示是霉菌性阴道炎,需要阴道局部用药抗真菌药物治疗,包括克霉唑栓剂、咪康唑栓剂、制霉菌素栓剂。必要时可以口服抗真菌药物治疗,一般情况下是氟康唑治疗。豆渣样白带还需要进一步明确有无抗生素应用史、有无糖尿病,如果有广谱抗生素应用史的患者,建议停用抗生素治疗。如果血糖控制不好,建议到内分泌科控制血糖。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/11/12收听(61022)
"白带呈豆渣样是霉菌性阴道炎的典型临床表现,是真菌感染导致的阴道炎症,造成霉菌性感染的原因可能是以下几点:因为平时不注意卫生,抵抗力低下。经常使用广谱抗生素造成的二重感染,或者女性血糖比较高等。出现白带呈豆腐渣样改变,如果伴有外阴瘙痒,需要及时进行治疗的,否则会对女性的工作以及生活造成一定的影响,可以使用抗真菌的药物进行对症的治疗。在治疗期间要注意保持外阴的清洁卫生,禁止性生活,避免交叉感染,穿过的内裤及用过的器具要注意清洁消毒,禁食辛辣刺激的食物。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2020/02/20收听(34692)
"白带呈豆腐渣样,是感染了霉菌性阴道炎,属于真菌的感染。白带呈稠厚的豆腐渣样,伴有外阴或阴道的瘙痒,严重者会出现外阴或者阴道壁的溃烂,需要及时的进行治疗。霉菌性阴道炎是通过夫妻之间交叉感染,或女性身体抵抗力低下、用广谱的抗生素时间过长等等,都可以造成霉菌性感染。这种情况需要及时治疗,比如阴道冲洗上药,可以给于克霉唑栓150mg,1日1次,连用7-10天为一疗程;也可以全身用药,可以给予氟康唑片150mg顿服。患者穿过或内衣或器具,要及时的洗干净,开水烫洗,太阳下暴晒消毒,治疗结束要及时的复查白带常规,了解治疗的效果。"
2019/08/01收听(57880)
"大便呈现绿色的原因,可以分为生理性现象以及病症表现两大类型。生理性原因主要考虑是由于过量食用含有绿色素的食物,导致无法正常被消化系统进行分解吸收,部分绿色素只能通过排泄物的方式排除体外。许多消化系统性疾病都会导致绿色大便,如小肠吸收障碍综合征、慢性肠炎、肠系黏膜炎等。大便呈现绿色是消化道环境过酸的一种病症表现,消化系统发生病理性改变后会导致其菌落群体出现失调。大量厌氧菌在胃部、肠道等消化器官组织产生,排泄物在强酸环境下发生进一步反应后再被排除体外,所以就造成部分消化系统性疾病患者出现绿色大便的症状。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/26收听(52622)
白带豆腐渣样并伴有外阴瘙痒是外阴阴道假丝酵母菌病典型的临床表现,属于女性常见的生殖系统感染性疾... 王少为│北京医院 2023/09/11播放(94300)
白带豆腐渣样并伴有外阴瘙痒是外阴阴道假丝酵母菌病典型的临床表现,属于女性常见的生殖系统感染性疾...
王少为│北京医院
2023/09/11播放(94300)
白带呈现明显的白色豆渣状,伴明显的外阴瘙痒,往往说明是患有真菌性阴道炎,也称为VVC,此种阴道... 种轶文│北京大学第三医院 2023/05/16播放(45961)
白带呈现明显的白色豆渣状,伴明显的外阴瘙痒,往往说明是患有真菌性阴道炎,也称为VVC,此种阴道...
种轶文│北京大学第三医院
2023/05/16播放(45961)
白带呈豆渣状最常见的原因是霉菌性的阴道炎,即外阴阴道假丝酵母菌病。外阴阴道假丝酵母菌病会出现白... 熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院 2023/07/07播放(31691)
白带呈豆渣状最常见的原因是霉菌性的阴道炎,即外阴阴道假丝酵母菌病。外阴阴道假丝酵母菌病会出现白...
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2023/07/07播放(31691)
"尿液呈现绿色一般需要考虑跟尿路感染有一定的关系,其中比较常见的细菌感染是铜绿假单胞菌或者绿脓杆菌,这两种细菌在临床上并不常见。出现这种情况的原因主要是由于机体免疫力比较差、喝水比较少、体内上火,另外是接触了污染者的衣物等。除了有这种症状之外,患者可能还会出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,另外还有可能会出现腰腹部疼痛不适,甚至会出现全身症状,比如发热、浑身无力、恶心等。当患者出现这种情况,需要及时到医院进行相关检查治疗,可以做尿常规、尿培养、血常规、血培养、泌尿系彩超检查。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/07/03收听(30982)
"正常情况下女性的阴道可以有少量的分泌物。一般来说白带呈现无色透明状,或者乳白色,略带酸味。如果白带呈现豆腐渣样,可能是霉菌性阴道炎的表现。女性出现霉菌性阴道炎的时候,阴道壁有充血的现象,有的时候同房以后可以出现疼痛和出血,还可以通过性生活将霉菌传播给男性。出现这种情况时,要先做妇科检查、白带常规化验,确诊是否为霉菌性的阴道炎。当确诊之后可以阴道上达克宁栓剂或者制霉菌素栓剂进行治疗。一般一周为一个疗程,治疗期间要避免性生活。"
申利文│天脊医院
2018/04/28收听(76828)
"如果女性在没有任何用药的情况下,出现豆渣样白带并伴有外阴瘙痒,或者有灼热、刺痛等不适现象,可能是霉菌性阴道炎引起。如果女性有阴道炎症,阴道上药后出现豆渣样白带,可能是药渣混合白带分泌物一起排出,引起的生理性表现,可以暂时不用做任何处理,继续阴道塞药治疗。在塞药8小时以上,可以用清水或者淡盐水来清洗外阴,将豆渣样白带清除。要勤换内裤,不要垫卫生巾和护垫,以免导致外阴不透气加重阴道炎症。"
王一清│成都市第一人民医院
2019/07/17收听(41830)
"白带如果呈绿色,并且像脓一样,在临床上肯定是不正常的,常常是由于阴道局部的炎症所引起的。在临床上最常见的细菌感染就是淋球菌感染,白带往往是大量的脓性样,并且往往还伴有尿频、尿急等膀胱刺激症状。这种病人常常会有高危性生活史,在性生活之后大约潜伏期2-3天,临床上就会发病,建议这种情况最好是做高倍镜的白带常规化验,然后根据结果再给予相应的治疗。由于淋球菌是通过性接触传染的,所以在实验室检查没有转为阴性之前是不可以有性生活的,而且也建议在临床上治愈之后,将以前穿过的内裤丢掉,全部换新的内裤。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/08/02收听(35878)
"正常的白带是呈白色、稀糊状或蛋清状的,是高度粘稠的,是没有腥臭味,没有异味,量比较少,对妇女的健康也没有什么影响,是生理性的白带。如果白带出现绿色鼻涕状,考虑还是有生殖道炎症,特别是阴道炎,像宫颈炎或者是发生癌变的时候,白带的数量会增多,性状会有改变,称为病理性的白带。如果发现绿色,一般考虑是不是有脓性的白带、粘稠。如果是细菌感染,一般都有臭味,没有味的,考虑是不是有宫颈的一些病变,宫颈腺体、阴道腺体的病变,甚至是腺癌疾病。最好是去医院做个妇科查体,化验白带常规看看,是有细菌感染,还是有其它的一些情况,都可以通过化验看到。"
薛芳│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/23收听(20336)
白带呈豆腐渣样,通常是存在外阴阴道假丝酵母菌病。外阴阴道假丝酵母菌病的主要症状为外阴阴道瘙痒、灼热痛、阴道分泌物呈豆渣样或凝乳样。病原体是假丝酵母菌,属于机会致病菌,主要为内源性传染,确诊是要通过阴道分泌物检查发现假丝酵母菌的芽生孢子或假菌丝。外阴阴道假丝酵母菌的治疗,首先要消除诱因,根据患者的情况选择局部或全身抗真菌药物,以局部用药为主,消除诱因是指如果正在使用广谱抗生素、雌激素的患者,应该及时的停用。如果有糖尿病的患者,也要积极的治疗糖尿病。患者应勤换洗内裤,用过的毛巾等生活用品用开水烫洗,单纯性外阴阴道假丝酵母菌病常采用唑类抗真菌药物。
2020/06/23收听(49082)
白带绿色可见于滴虫性阴道炎,如果合并有外阴瘙痒,外阴阴道的疼痛,结合分泌物化验检查证实为滴虫性阴道炎,需要进一步用药。夫妻同用甲硝唑片,同时阴道局部用药复方甲硝唑栓剂。对于脓性的白带、色黄或黄绿黏稠,多有臭味为细菌感染所致,可见于淋病奈瑟菌性阴道炎、急性子宫颈炎及子宫颈管炎,对于这种情况需要口服广谱抗生素治疗,比如头孢类抗生素药物的治疗。对于绿色白带是由于阴道癌和子宫颈癌并发感染所致,这种情况需要结合患者的症状查体,必要时选择尽快手术治疗。对于宫腔积脓或阴道内异物引起的绿色白带,必要时取出阴道异物或者引出宫腔积脓等。
2018/10/28收听(83648)
"白带呈绿色一般提示有化脓性阴道炎感染,可能为单纯性阴道炎,也可能为盆腔炎继发的阴道炎。对于这种情况,有性生活的女性首先行妇科检查,明确是否有子宫压痛、附件压痛,判断有无盆腔炎,若有子宫附件压痛,需要行抗炎治疗,同时需行阴道分泌物培养、白带检查指导用药,若无子宫附件压痛,单纯行白带检查,明确阴道炎类型,根据情况对症用药后再复查。同时,平时需要保持外阴清洁、干燥、透气,注意休息,暂时不要行性生活。如果白带持续绿色,伴有腹痛,需要进一步行彩超检查,明确是否合并输卵管炎。"
张富斌│宁波市第一医院
2018/11/17收听(62430)
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