宫颈糜烂怎样治最好_有来医生

许艳丽
副主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院

产科

宫颈糜烂怎样治最好

2023-12-17 22:37播放 :

手机浏览

视频内容

宫颈糜烂的治疗，首先要考虑宫颈的TCT、HPV否是正常，才能再进行下一步的治疗方案选择。如果宫颈只是单纯的糜烂，TCT和HPV完全正常，若为比较轻微的宫颈糜烂，不需要进行任何治疗。如果TCT、HPV正常，宫颈糜烂是重度糜烂，而且会有同房后阴道出血的表现，可以选择药物局部治疗，也可以选择物理治疗，比如激光和冷冻治疗，且效果均较好。

此外，宫颈糜烂可能不是单纯的炎症表现，有时候是宫颈的癌前病变，甚至是宫颈各种恶性肿瘤的表现，所以一定要在发现宫颈糜烂之后进行定期的TCT和HPV评估。如果TCT和HPV有问题，需要进行进一步的阴道镜检查，甚至是宫颈的活检，确定宫颈的具体病变类型，进行针对性的治疗。

分享:

500

相关推荐

宫颈糜烂怎样治最好

"宫颈糜烂是女性常见症状，表现为宫颈由光滑红润上皮转变为粗糙糜烂面，宫颈糜烂先要检查TCT和HPV，除外宫颈癌前病变，甚至宫颈癌等严重情况，如果有这些严重情况，要给予相应的特异手术治疗。除外这些特殊情况，宫颈糜烂是慢性宫颈炎的表现，一般不需要特殊治疗，长期随诊观察即可，如果糜烂较重或者出现临床症状，比如性交后出血、白带过多影响生活、腰酸腰痛等等，要给予治疗，多选择激光、冷冻、微波等物理治疗，烧灼糜烂面。周围正常宫颈上皮会逐渐蔓延，覆盖糜烂面，经过几次治疗就可以治愈，也可以选择药物治疗，有控制症状的作用，但是效果不如物理治疗。"

语音时长01:34''

赵晓东│北京医院

2020/04/21收听(35958)

宫颈糜烂怎样治最好

宫颈糜烂目前治疗最好的方式是通过物理治疗把宫颈糜烂面烧掉，让宫颈恢复到正常的光滑情况。这种治疗方式适合结婚生过孩子的，因为物理治疗宫颈糜烂之后，容易形成宫颈瘢痕增生。如果没有生过孩子，可能会影响下次受孕或者影响正常的阴道分娩。因为宫颈做过手术之后有疤痕，到足月生孩子时，子宫口不太好开口，胎头不好下降，压不住宫颈口，容易导致难产，有的需要剖宫产终止妊娠。目前宫颈糜烂认为是宫颈细胞的生理改变，没有同房出血，没有异常白带的情况下可以不用治疗，每年定期做宫颈癌前筛查即可。

语音时长01:12''

孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院

2019/04/22收听(76500)

怎样治宫颈糜烂二度

"宫颈糜烂是传统的称法。一般情况下女性受激素水平的影响，宫颈的柱状上皮外移看似宫颈糜烂。宫颈糜烂分为三度，一般情况下宫颈糜烂二度常规的治疗之前，首先要行宫颈癌的排查及TCT和HPV。如果宫颈癌筛查无异常，宫颈二度糜烂可以给予抗感染的治疗，比如口服中成的药物坤复康、宫炎平等，或者阴道给予上药。现在市面治宫颈糜烂的药物很多，比如保妇康栓、妇糜康栓、唯阴康等，通过药物治疗停药一个月以上去医院行检查，了解宫颈糜烂。如果反复的药物治疗效果不好，因为糜烂造成的分泌物的增多，以及上行感染造成的盆腔炎症，可以采取物理治疗，比如射频消融或者利普刀等修复宫颈的糜烂面。"

语音时长01:30''

毛旭东│解放军第一五二中心医院

2018/12/03收听(16136)

二度宫颈糜烂怎样治最好

"二度宫颈糜烂是正常的生理现象，即柱状上皮的外移。对于二度宫颈糜烂的患者，一般情况下需要定期查宫颈癌筛查：即TCT、HPV。如果两项检查没有问题，宫颈二度糜烂是不需要治疗的。如果宫颈二度糜烂患者同房出血比较严重，同时影响到了患者的正常生活，这时可以考虑宫颈糜烂的治疗，一般选择物理治疗，如宫颈的LEEP术治疗等。宫颈二度糜烂患者，如果检查TCT、HPV出现了有问题的情况，需要进一步检查阴道镜，根据阴道镜检查决定下一步如何治疗。"

语音时长01:12''

高会影│保定市第二中心医院

2018/11/01收听(92352)

二度宫颈糜烂怎样治最好

首先宫颈糜烂不是病，是一种宫颈的特殊状态。Ⅰ度宫颈糜烂是指糜烂面占宫颈的1/3以内，Ⅱ度宫颈糜烂是糜烂面占宫颈的2/3，Ⅲ度宫颈糜烂是超过2/3。以往很多人把宫颈糜烂归为慢性宫颈炎症，近年来由于学者的研究认为宫颈糜烂并不是一种炎症，而是宫颈的一种状态。它是宫颈管的柱状上皮异位到宫颈表面，形成宫颈糜烂状，取代了宫颈的鳞状上皮。通常受激素的影响，宫颈管柱状上皮可以异位到宫颈表面，当激素水平降低，比如绝经以后或者幼女，宫颈管的柱状上皮内移至宫颈管内，宫颈表面呈光滑状。当雌激素水平增高时，宫颈管的柱状上皮外移到宫颈表面，形成宫颈糜烂，因为不是病，所以不需要进行治疗。

语音时长01:54''

吴燕│北京大学人民医院

2020/07/22收听(21962)

怎样治宫颈糜烂1度

"宫颈糜烂Ⅰ度在原先课本上是这样规定的，宫颈糜烂的面积占整个宫颈面积的1\/3以内。最新的医学观点认为宫颈糜烂是一种正常的生理现象，是宫颈柱状上皮异位，对宫颈糜烂目前不需要治疗。但是对于宫颈糜烂需要定期的宫颈癌筛查TCT、HPV。如果两项检查结果没有问题，定期复查即可。如果两项检查结果出现了阳性的情况，需要进一步检查阴道镜，根据阴道镜检查情况，决定下一步如何处理。如果宫颈糜烂合并同房出血、并且影响正常的生活，查宫颈癌筛查TCT、HPV也没有问题，可以考虑宫颈局部的物理治疗。"

语音时长01:15''

高会影│保定市第二中心医院

2018/12/04收听(35266)

怎样治宫颈糜烂一度

宫颈糜烂一度即轻度宫颈柱状上皮异位，若为生理性问题，则完全不需治疗。因患者年轻才可出现宫颈柱状...

彭萍│北京协和医院

2023/03/12播放(83184)

二度宫颈糜烂怎样治最好

宫颈糜烂的人群，如果没有特殊症状，通常不需要进行特殊治疗。如果合并阴道出血或白带增多的情况，建...

冯同富│湖北省妇幼保健院

2023/09/13播放(26875)

二度宫颈糜烂怎样治最好

"宫颈糜烂，目前在临床上其实已经废除这个名词，但是在妇科检查中，很多医生会根据糜烂的面积来判断是一度、二度，还是三度。如果二度宫颈糜烂，要根据临床症状，看有没有脓性分泌物，或者接触性的出血等异常情况。当然，首先要宫颈癌前筛查，TCT和HPV筛查，没有癌前病变，可以做一个相应治疗。有临床症状的情况下，才进一步做治疗。没有任何临床症状、异常白带、接触性出血等情况，是可以不用做治疗，但是要常规做宫颈癌筛查。对于有临床症状的，应该怎么治疗？最常规的是激光治疗、物理治疗、烧灼，使伤创面结痂愈合。多数情况下，是不用做治疗，常规做筛查就可以。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"

语音时长01:21''

谢姣│广州市海珠区妇幼保健院

2018/04/28收听(11186)

怎样治宫颈糜烂二度

宫颈糜烂二度根据原因不同，可给予物理治疗、手术治疗，甚至可不用治疗，具体如下：

刘南芳│中国科学院大学附属肿瘤医院

2023/08/27播放(92868)

中度宫颈糜烂怎样治最好

"宫颈糜烂程度由宫颈糜烂面的大小来决定，2\/3以上的糜烂称重度糜烂，1\/2左右的糜烂叫中度糜烂。如果糜烂面很浅、很干净，可不给予治疗，因为它往往是宫颈管里的柱状上皮向外生长所引起的，这种是可以不给予治疗的。如果宫颈表面有像瀑布一样的黏液性白带挂在表面，这说明有感染，特别有支原体和衣原体感染的情况，是要给予治疗的，这时可以用药物治疗。如果宫颈糜烂深度比较深，并且分泌物过多，也可以用激光治疗，都可以起到很好的效果，但是在做这些治疗之前，最好应该做一个TCT检查来排除有没有宫颈癌前病变。"

语音时长01:15''

张毅│北京医院

2020/04/23收听(65144)

二度宫颈糜烂怎样治最好

"宫颈Ⅱ度糜烂不需要治疗，宫颈糜烂是困扰很多女性的疾病，一般在做体检时，几乎有70%的女性都会诊断有宫颈糜烂。但现在已经取消宫颈糜烂这个病名，取代为宫颈柱状上皮移位，也就是宫颈糜烂不是病，是正常的生理现象，它主要是受雌激素的影响。什么情况下需要治疗，平时没有症状不需治疗，但出现接触性出血，白带发黄、有异味，这就需要治疗。在治疗前首先要做宫颈癌筛查TCT和HPV的检查，白带检查，根据检查结果针对用药。如检查出有滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎、宫颈炎，就可以用一些针对这些疾病的消炎栓剂治疗。如果宫颈有病变，按宫颈病变治疗。宫颈没有病变，但有接触性出血，也可以采用物理治疗，激光或者是冷冻。所以，宫颈糜烂不是病，不用治疗，只有有症状才治疗。"

语音时长01:54''

张亚兰│首都医科大学北京妇产医院

2020/06/03收听(16990)

中度宫颈糜烂怎样治最好

宫颈糜烂是慢性宫颈炎最常见的一种病理改变，宫颈外口的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区，称为宫颈糜烂。糜烂面为完整的宫颈管单层柱状上皮所覆盖，因柱状上皮菲薄其下间质透出成红色，并非真性糜烂，中度宫颈糜烂，糜烂面占宫颈面积的1/3-2/3。宫颈糜烂本身不是病，但如果存在分泌物异常增多的情况也要及时用药。年龄大于25岁，可行HPV＋TCT检查，对于没有生育的育龄妇女，可以考虑进行药物治疗，这种治疗损伤比较小不会影响自然分娩。但是已经生育过并且病情比较严重的患者，可以考虑进行冷冻、激光、微波、利普刀等物理治疗的方法来进行治疗。

语音时长01:10''

朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院

2019/04/17收听(56922)

宫颈糜烂是怎么引起的

随着临床医学发展，“宫颈糜烂”这一名词已被“宫颈柱状上皮外翻”替代。宫颈糜烂实为慢性宫颈炎的表...

樊庆泊│北京协和医院

2023/09/21播放(61526)

宫颈糜烂有什么特点

"子宫颈糜烂是正常的生理现象，所以，在临床上没有什么特点。无非是在妇科检查的时候，会发现宫颈局部出现红色颗粒样的改变，这种改变的面积可大可小，而且这种改变肉眼所见就类似于糜烂的现象，在临床上不会引起任何不舒服的情况，以及任何的临床症状。所以，宫颈糜烂是正常的生理现象，在临床上不用干预，也不用治疗，绝大部分女性是通过妇科体检才发现有宫颈糜烂的现象。对于这种现象，临床上是不用干预的，只要定期的做妇科检查，每年1次可以。"

语音时长01:09''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/11/24收听(54724)

宫颈糜烂几度严重

"在2008年以前的教科书上，把宫颈分为三度糜烂。一度糜烂是指宫颈的糜烂面积占总面积的1\/3以内，二度糜烂是指宫颈的糜烂面积占宫颈总面积的2\/3以内，三度宫颈糜烂是指宫颈的糜烂面积占宫颈总面积的2\/3以上。当时认为是越高级别的糜烂越严重，也就是三度糜烂是最严重的。当时认为糜烂属于慢性宫颈炎的一种，近几年发现宫颈糜烂本身是正常的生理现象，主要是生育年龄的女性，体内的雌性激素分泌旺盛所导致的宫颈柱状上皮外移，才使宫颈出现类似于糜烂，当进入绝经期以后，雌激素下降，移位的柱状上皮用移回到宫颈管内，使宫颈表面又变为光滑。所以，在临床上宫颈糜烂不用治疗。"

语音时长01:26''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/12/23收听(35884)

宫颈糜烂是怎么形成

"宫颈糜烂在临床上曾经困扰了很多女性。去体检的时候，十有八九就会诊断为宫颈糜烂，然后急于治疗。在2008年的教科书上，把宫颈糜烂一词改为宫颈柱状上皮异位，是一种生理现象。是因为年轻，雌激素分泌比较多，引起宫颈柱状上皮外移的一种临床表现。看似糜烂其实是一种正常的生理现象。如果出现了白带多，分泌物有异味，就是宫颈炎的表现需要治疗。"

语音时长01:08''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/05/22收听(21828)

宫颈糜烂怎么引起

"引发宫颈糜烂的原因有先天性宫颈糜烂，还有就是清洁过度。目前市场上有很多的女性清洁用品，假如选择不当，使用较大浓度的消毒液冲洗阴道，不但会影响阴道正常菌群的生长，使其抑制病菌的作用下降，还会造成不同程度的宫颈糜烂。还有就是不洁的生活，部分年轻女性婚前性行为大多处于隐秘状态，在不洁环境下进行性行为，造成细菌进入阴道，从而造成宫颈糜烂的发生。还有就是多次人工流产。现在很多年轻女性都会有婚前性行为，由于暂时不想要孩子，便造成了多次的人工流产，这些都是诱发宫颈糜烂的一个很大原因。还有就是性活动过早、性伴侣过多。处在这样的社会，部分女性会比较早熟，而且比较开放，因此会出现性生活过早或者性伴侣过多的行为，这也是导致宫颈糜烂的一个原因。"

语音时长01:44''

刘玉杰│朝阳市第二医院

2018/07/06收听(66530)

什么是宫颈糜烂

宫颈糜烂是常见于体检报告的一个词语，许多女性患者会感到恐慌，自身注意卫生，而且未出现不适症状，...

周艺杰│海口市人民医院

2023/02/09播放(88488)

宫颈糜烂怎么引起的

宫颈糜烂，实际上是过去对宫颈的一种正常表现...

王彤│首都医科大学北京妇产医院

2023/02/10播放(81838)

相关视频

01:43

轻微宫颈糜烂要紧吗

浙江省肿瘤医院　刘南芳

播放次数：4.44万

01:37

宫颈糜烂与宫颈癌的症状区别

北京妇产医院　黄亮

播放次数：5.32万

01:38

重度宫颈糜烂10年了能治好吗

北京医院　赵晓东

播放次数：2.64万

01:30

重度宫颈糜烂有什么症状

上海第九人民医院北院　任青

播放次数：3万

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫111次

有来简介 | 服务条款 | 招贤纳士 | 联系我们 | 意见反馈 | 网站地图

特别声明：本站内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。举报电话：4006678535
广播电视节目制作经营许可证：(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书：（京）-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved