华中科技大学同济医学院附属协和医院
儿科
手机浏览
目前医学上将胎龄不足37周出生的新生儿称为早产儿。由于早产儿各脏器尚未发育成熟,所以多数需要住院治疗。
在34周以内出生或体重<2kg的早产儿,出生后很快会出现呼吸困难,需要进行呼吸支持治疗;34-37周出生的近足月儿,若体重>2kg,出生后一般情况良好、呼吸平稳、进奶量满意,多数只需要进行短期的监护;部分>37周出生的新生儿,虽然不属于早产儿的范畴,但仍然可能会发生早产儿的一些相关疾病,尤其是选择性剖宫产的新生儿或母亲患有糖尿病的新生儿,若发生相应的症状,需及时诊治。
分享:
"如果孕妇有早产的迹象,这种情况下先要观察胎儿存活程度以及是否有发育畸形,有无胎儿宫内窘迫,以及妈妈是否存在严重的妊娠并发症。如果没有上述危险因素,医生应设法延长妈妈的妊娠周数,尽量避免早产。如果妈妈在妊娠的过程中宫缩不断增强,经过治疗无法控制或者有宫内感染,或者是继续妊娠对胎儿的影响要大于继续保胎,再或者是妊娠已经大于等于34周,且患儿没有明显的并发症,这种情况下,可以考虑将孩子顺利娩出,娩出时需要根据孩子的状态来选择合适的分娩方式。当胎儿娩出之后,如果体重低于2kg,要将其置于保温箱内,根据胎龄、出生体重以及生后日龄,还有病情变化,来调解保温箱的温度、湿度,同时要根据患儿出生之后的状况,来针对性的选择药物治疗。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/07/15收听(23612)
"32周早产首先要问一下是已经生了吗?如果是已经生了,这种早产儿直接转到新生儿科就可以,母亲不用过于担心,32周小孩的存活率非常高,如果32周出现了早产的症状还没有出生,建议立马住院,用一些抑制宫缩的药物,尽量让宝宝不要出生,虽然成活率比较高,但小孩出生体质会比较弱,在母亲体内待两周,甚至是待到足月,37周是最好。这时一定要注意用一些抑制宫缩的药物,像打硫酸镁一天用15克,有时用沙丁胺醇抑制宫缩。另外就是吸氧,一定要注意卧床休息。如果出现流血,流血非常多,一般用抗生素预防感染。如果流血不多,没有流血就不用管,只要打保胎针、抑制宫缩针就可以,一般效果都比较好。硫酸镁如果效果不好,还可以用利托君等,这些药物对治疗早产都比较好。另外32周如果宝宝还没有出生,要用地塞米松促进胎肺成熟,一般是用4次,每隔12小时用一次,连用4次,用48个小时,早产小孩的肺发育也还比较好。"
薛芳│山东第一医科大学第二附属医院
2018/04/02收听(55304)
目前早产治疗原则是如果胎膜完整、在母胎情况允许时,尽量保胎至孕34周,监护母胎情况,适时停止早... 沐朝阳│银川市妇幼保健院 2023/05/08播放(93648)
目前早产治疗原则是如果胎膜完整、在母胎情况允许时,尽量保胎至孕34周,监护母胎情况,适时停止早...
沐朝阳│银川市妇幼保健院
2023/05/08播放(93648)
"在怀孕28-37周之间出生的宝宝,都属于早产儿,在34周如果发作,也属于早产的范围。大家都知道,早产的宝宝器官系统发育不是很成熟,出生之后比较容易发生并发症,比如呼吸窘迫综合征、败血症、肺部感染等等。但是34周的宝宝,其实在生长发育上面相对来说已经比较完善了,虽然还是存在器官发育不成熟的情况,但是绝大部分的宝宝出生之后,如果通过新生儿科精心的护理,能够完全达到成活的标准。所以34周如果出现了早产的情况,首先不要紧张,尽快住院,同时需要使用地塞米松促进宝宝的肺部发育成熟,这样可以让宝宝出生之后呼吸功能发育得更好,降低使用呼吸机的概率。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/09/17收听(40108)
"36周属于早产。在预产期提前或者错后2周之内生产,都属于正常的。要是38周生产,属于正常。首先,要是早产已经有宫缩,还未生产,可以采用药物抑制宫缩、保胎对症治疗。如果已经发生确实是不可避免的,36周就已经早产,应该做好新生儿的抢救工作,如果生产过程中很顺利,孩子没有其他异常,生出来的孩子在早期一定要新生儿科去会诊,看一下孩子的情况。36周生,如果孩子各项检查、孩子状态都很好,应该问题不大,一定按早产儿去好好护理。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/04/18收听(116)
早产的征兆,包括下腹部疼痛,还包括持续性的腰背部疼痛,还有阴道分泌物增多。如果准妈妈们有先兆早... 吕芳│中山市博爱医院 2023/10/05播放(51560)
早产的征兆,包括下腹部疼痛,还包括持续性的腰背部疼痛,还有阴道分泌物增多。如果准妈妈们有先兆早...
吕芳│中山市博爱医院
2023/10/05播放(51560)
"33周属于早产,一般来说,28周到37周期间都属于早产。如果33周早产是因为胎膜早破,或者见红、阴道流血,并合并其他妊娠并发症,可以先进行促进胎肺成熟,给予地塞米松6毫克,肌注四次。如果给予硫酸镁或利托君能够抑制宫缩,尽量延长孕周,防止孩子早产以后并发症比较多,肺部发育不良,引起湿肺等疾病。并发症较多,将来花费会比较高,并且一旦孩子有早产,会有脑瘫等各种并发症。"
夏玲│山东第一医科大学第二附属医院
2018/04/08收听(53410)
34周左右的早产儿,其实可以说是一个晚期早产儿。如果孩子的体重在2kg以上,能够在普通的常温情... 孙乐科│江西省人民医院 2023/01/10播放(51122)
34周左右的早产儿,其实可以说是一个晚期早产儿。如果孩子的体重在2kg以上,能够在普通的常温情...
孙乐科│江西省人民医院
2023/01/10播放(51122)
28周早产孩子确实是有点小,因为28周孩子的各个器官发育还不能很完善,功能还不是很好。这种情况最好赶紧转到新生儿科进行治疗。根据治疗的情况,看看孩子的预后。如果28周提示有早产的可能,最好还是去上级大医院,因为毕竟医院越大技术越高,对孩子的抢救、预后更好一些。所以如果有早产的征象,在有条件的情况下,最好还是去大医院进行就诊,这样对孩子的预后有一定的保障的。最好去三级甲等医院,新生儿科比较厉害的医院。
李爱杰│山东第一医科大学第二附属医院
2018/04/25收听(65978)
"31周早产,首先出现早产的征象,一定要尽力延长孕周,进行保胎治疗。如果保胎不成功,发生了早产的现象。早产的新生儿已经31周,是有生机儿,在生存能力比较低的情况下,需要及时送往新生儿科进行专业的护理和治疗。此外,早产新生儿的并发症比较多,比如出血性的脑病、新生儿的肺炎、坏死性肠炎、新生儿黄疸等,都是早产儿比较常见的疾病,应该积极在新生儿科大夫的指导下进行治疗。产妇不能焦虑,多放松心情,在心理上予以关怀。有的人会因为孩子早产造成抑郁的情况,要多和产妇进行交流,鼓励她,使她心情舒畅。"
于荣│首都医科大学宣武医院
2021/01/04收听(30142)
"避免早产也就是要预防早产,定期产检、指导孕期卫生,积极治疗泌尿道、生殖道感染,节制孕晚期的性生活。还有要加强对高危妊娠的管理,对妊娠的并发症、合并症要积极治疗也是很重要的方面。对有宫颈机能不全的人应该在孕14-18周进行宫颈环扎术,对怀疑宫颈功能不全的人也可以预防性的进行干预和治疗。各种预防措施主要就是针对性的对单胎妊娠的,对多胎妊娠并不好说,换句话说就是单胎的人用以上方法试试,双胎或者多胎的就不好说。"
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/30收听(63828)
"早产是孕周在28-37周之间的,如果孩子出生了就属于早产。如何避免早产主要是从以下几个方面:一个是37周之前尽量要休息,不能做剧烈大量的活动,禁止性生活。这个期间不是说一次也不可以有性生活,一般早孕前三个月和晚孕后三个月,这个期间是不可以有性生活的。28-37周这个期间,基本上就属于晚孕的三个月,性生活有可能造成阴道炎症,从而逆行性的导致胎膜早破,这样的就造成难免早产,就比较麻烦了。一旦早产出来,胎儿如果发育的不成熟,就要转到新生儿科进一步地治疗。所以,禁止性生活,少活动,这样都可以进一步地避免早产的。"
2018/05/16收听(28216)
避免早产的方法有:1、按时到医院进行产前检查,及时发现问题,及时纠正,并给予产妇... 吴妍│武汉钢铁(集团)公司第二职工医院 2023/07/08播放(54306)
避免早产的方法有:
1、按时到医院进行产前检查,及时发现问题,及时纠正,并给予产妇...
吴妍│武汉钢铁(集团)公司第二职工医院
2023/07/08播放(54306)
分娩的时候,一般来讲足月是37周以后到42周以内,这段时间分娩都是足月儿,如果不到37周、超过... 李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/03播放(62316)
分娩的时候,一般来讲足月是37周以后到42周以内,这段时间分娩都是足月儿,如果不到37周、超过...
李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/03播放(62316)
"如果想避免早产,可以考虑采取以下方法:一、做好孕前的保健,孕妈妈要避免年龄过小,不能小于17岁,或者是年龄过大,尽量不要大于35岁怀孕。两次妊娠间隔最好在两年以上,同时要尽量避免多胎妊娠。二、在妊娠期间要注意营养摄入均衡,避免由于控制体重而导致体重过低,同时妊娠期间要避免吸烟、饮酒。三、要注意控制好原发病,例如高血压、糖尿病、甲状腺功能异常、红斑狼疮等自身免疫性疾病,同时要注意停止服用可能导致孩子畸形的药物。四、在孕早期应到医院进行超声检查,确定胎龄以及是否多胎妊娠。如果是双胎,要了解人绒毛膜促性腺激素,同时要评估孩子是否存在染色体异常,以及重要器官发育畸形的情况。如果孩子有晚期流产或者是早产征兆,一定要及时卧床休息,或者是住院保胎治疗。"
2021/07/22收听(46604)
"早产是指妊娠满28周至不满37周中间分娩的。早产分为自发性早产和治疗性早产两种。自发性早产是指包括未足月分娩和未足月胎膜早破,治疗性早产为妊娠并发症或合并症而需要提前终止妊娠者,早产时娩出的新生儿体重在1000-2499g,各气管发育不成熟,因而呼吸窘迫综合征、坏死性小肠炎、高胆红素血症、脑室内出血、动脉导管持续开放、视网膜病变、脑瘫等发病率均高,分娩孕周越小,出生体重越低,围产儿预后越差,早产占分娩总数的5%-15%。"
秦京云│岐山县第二医院
2018/02/06收听(90784)
"妊娠满28周不满37周,如果出现规律宫缩,也就是20分钟有4次或者60分钟有8次宫缩,同时伴有宫颈管的进行性缩短,宫颈口的扩张,就诊断为早产临产。如果符合早产的孕周,有上述的宫缩,但是宫颈管没有缩短,宫口没有扩张,经阴道超声测量,宫颈管长度小于等于2cm则为先兆早产。对于有先兆早产的孕妇,要进行一定的治疗,如果胎儿存活,没有明显的畸形,没有绒毛膜羊膜炎和胎儿宫内窘迫,没有严重的妊娠合并症以及并发症的情况下,当宫口开大2cm以下,早产预测呈阳性,应该设法延长孕周,防止早产。如果早产已经不可避免,要尽可能的提高早产儿存活率,给予促胎肺成熟的治疗。"
毛滢│北京医院
2019/10/18收听(48358)
"区分足月儿和早产儿主要的标准,主要看的是母亲的怀孕周数,也就是孕周,妈妈怀孕37-42周之间分娩产出的新生儿为足月儿,如果孩子是在妈妈怀孕28-37周之间出生,就称为早产儿。实际上早产儿已经不限于28周以后出生,在临床上也救治了很多比28周还小的孩子,现在还有很多24周或者25周就出生的孩子也可以存活,所以37周以前出生的孩子都笼统的称为早产儿。当然,对于早产来说有不同的分类,现在还会分的更细,比如胎龄34-37周之间,叫晚期早产儿,发育相对更成熟,更接近于足月儿。再往前可能还有早期早产儿、极早期早产儿等,根据孩子的胎龄来决定,也就是母亲的孕周。对早产儿的脏器发育不成熟,越小的孩子脏器发育不成熟,而且对疾病的抵抗力越差,所以各种并发症的发生几率就越高,而且越小的孩子以后遗留各种后遗症,尤其是神经系统后遗症的几率就越大。相对来说尽量还是要避免早产儿的出生,如果孩子已经早产,要积极的到儿科去做救治,并且在孩子治好之后定期的做生长发育,以及神经系统的测评,争取早发现问题,早干预。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2020/05/12收听(27718)
早产是产科比较常见的一个疾病,引起的原因也是多种多样的。目前认为与早产有关最重要的因素是感染,包括孕妇的宫内感染、全身感染以及盆腔的感染。因为当孕妇存在感染可以通过胎盘累及到胎儿,盆腔感染可以经过输卵管进入宫腔,引起绒毛膜羊膜炎导致早产。另外,有研究表明早产与蜕膜出血也存在相关性,孕妇的精神以及心理压力过大,会通过激素的分泌使宫颈过早的成熟,引发宫缩增加早产的风险。所以孕妇在日常生活中应该保护好自己,减少感染的风险,保持心态平和,多了解孕产期的科普知识,放松心态,减轻心理压力。
周明芳│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/03/11收听(83316)
"正常的母亲妊娠40周的时候分娩出的孩子叫足月儿,如果是在37周之前分娩出生的孩子称为早产儿。引起早产的原因很多,有些能够明确原因,有些是不明确原因出现的早产情况。早产比较多见的原因是和感染有关,宫内感染、全身感染以及盆腔的感染都可以早产,妈妈的疾病造成早产的情况。还有就是因为孩子自身在体内的情况异常,也会造成出现早产的情况,像在宫内出现呼吸窘迫或者出现宫内的压迫情况,也可以出现早产。再有就是妈妈如果有疾病的状态,比如是高龄的妊娠产妇,还有多胎妊娠,再有像妊高征等疾病的状态,也可能导致孩子早期的出生。还有其他原因可能并不是很明确,也会出现早产的情况。"
王志新│中日友好医院
2020/03/30收听(40368)
三亚市人民医院 胡夏
播放次数:2.25万
国际妇幼保健院 林穗青
播放次数:4.14万
中山市博爱医院 黄伟棠
播放次数:3.18万
湖南省儿童医院 吴运芹
播放次数:2.53万