中日友好医院
妇产科
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通常临产为回顾性判断，无法间接或直接单纯根据女性孕晚期出现规律宫缩、临产征兆，判断已经进入临产。更多情况下需等待一段时间，等待着存在规律宫缩，进行宫颈检查时发现宫颈明确缩短，甚至有进行性宫口扩张，此时可明确诊断为临产。
部分孕妇出现临产征兆，如规律宫缩、见红，甚至伴有腹痛时前往医院医生给予判断时，仅给予先兆临产的诊断，并不能明确为临产。部分女性即使有规律的宫缩甚至伴有规律腹痛，但无宫颈变化、无宫口扩张，此时无法明确判定进入临产，有时需给予药物进行相应的处理，根据后期变化最终判定是否真正临产。
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"临产的重要标志为有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间歇5-6分钟，同时会伴进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降，用镇静剂不能抑制临产。确认是否临产，需要严格观察宫缩的频率、持续时间及强度。消毒外阴后行阴道检查，了解宫颈长度、位置、质地、扩张情况及先露高低。目前多采用的是Bishop评分法来判断宫颈成熟度，以及估计试产的成功率，满分为13分，大于9分均为成功，7-9分的成功率为84%，4-6分的成功率为50%，评分≤3分的均为失败。"
葛静│北部战区总医院
2020/09/28收听(43250)
这个问题既是孕妇关心的问题，也是产科医生不断学习、不断强调的问题。总体来说，临产要包括几个因素，第一、就是要有规律的宫缩。一天疼两三次，时间不定，这样就不算，一定是规律的宫缩，而且它的间隔时间不断的缩短，疼痛的强度不断的增加，同时伴有先露的下降和宫口进行性的扩张，这就叫临产。但对于孕妇来说，这个太专业了不好记。那我们怎么记临产？第一、要有规律的宫缩，间隔时间不断的缩短，疼痛的程度不断加强。第二、伴有见红，这是我们最容易判断的一个标志。
王欣│首都医科大学北京妇产医院
2017/07/10收听(79274)
临产是指产妇已进入产程。主要标志为：有规律并且逐渐增强的宫缩，持续30秒或以上，间歇5-6分钟... 王欣│首都医科大学北京妇产医院 2023/05/17播放(70830)
临产是指产妇已进入产程。主要标志为：有规律并且逐渐增强的宫缩，持续30秒或以上，间歇5-6分钟...
2023/05/17播放(70830)
鼓膜突出的标志是光锥，是当光源从外耳道口照射的时候，在其前下象限表明出现楔形或者三角形的反光点... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/22播放(37784)
鼓膜突出的标志是光锥，是当光源从外耳道口照射的时候，在其前下象限表明出现楔形或者三角形的反光点...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/22播放(37784)
"红丝带是艾滋病病毒和艾滋病的国际标志，1991年在美国纽约第一次出现，它代表了关心，这一标志被越来越多的人佩戴，用来表示他们对艾滋病病毒和艾滋病的关心，关心那些活着的艾滋病病毒感染者，关心那些死去的病人，关心那些受艾滋病影响的人，红丝带代表着希望和支持。艾滋病医学全称是获得性免疫缺陷综合征，顾名思义是后天性的机体免疫功能缺陷，主要是由于艾滋病病毒感染人体后不断的破坏CD4阳性的T淋巴细胞细胞，使该细胞数量明显减少，最终导致机体免疫功能降低或缺陷。根据我国艾滋病诊断的相关指南，一般将其分为三期，急性期、无症状期和艾滋病期，整个病程持续约数年至十数年，艾滋病是一种流行于全球的严重致死性疾病，目前尚无特效的药物或方法可以根治，也没有有效的疫苗可以预防。不过通过早期及时应用高效抗逆转录病毒疗法，已经使感染者的寿命得到极大的延长，另外在发生艾滋病高危接触后24小时内及时的应用艾滋病阻断药，也有其极大几率阻断病毒感染人体。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/23收听(83800)
"第二产程是指宫口开全一直到胎儿娩出的时间，也就是胎儿娩出期。初产妇最长不超过三个小时，经产妇不超过两个小时，如果进行了无痛分娩，则时间可延续一个小时。在这个期间需要在宫缩间歇监测胎心，每五分钟一次。有条件的可以进行连续的电子胎心监护，以随时了解胎儿在宫腔内的状态，同时还要观察宫缩与胎心的关系。如果发现胎心异常，应该立即行阴道检查，评估产程进展的情况，尽快结束分娩。产妇在剧烈宫缩的同时能感觉到腹痛，并有大便的意愿，助产师这时候会做好接生的准备，并指导孕妇使劲，利用腹肌的力量协助胎儿的娩出。这时候孕妇一定要配合好助产师，在助产师指导下用劲使胎儿顺利娩出。"
周明芳│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/08/14收听(88852)
"假临产到真临产所需要的时间，和每个孕妇个体差异有很大的关系，没有确切的时间。有些孕妇到妊娠晚期经常出现一些不规律性的宫缩，这些不规律性的宫缩经过休息或者调整生活状态后有明显好转，到逐渐消失。有些孕妇感觉到比较明显的不适感，到医院检查观察后又消失了。而有些孕妇会有不规律的宫缩或者假临产的状态，而到医院里办理住院手续之后就真临产了，也很快分娩。到了孕晚期，体检的次数就更频繁了，建议孕妇一定要坚持按时去体检。关注每一次检查的结果，以便及时发现异常，及时想办法解决。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/16收听(46416)
"在正式临产发动前，往往会出现预示临产的症状，比如胎儿下降感、不规律的宫缩，以及阴道的少量流血，俗称为见红，这些症状称为先兆临产。先兆临产的宫缩往往不规律，持续时间较短而间歇时间较长，并且没有规律性，常常在夜间出现，白天就会消失，不伴有宫颈管缩短和宫颈口扩张，同时有阴道的少量出血。如果宫缩逐渐加强，间歇时间逐渐缩短，下腹的坠胀感和疼痛逐渐增强，就要考虑临产。如果经过妇科检查发现宫颈管逐渐缩短，而宫颈口出现扩张的现象，就是临产的症状。"
毛滢│北京医院
2019/09/22收听(25526)
"临产的征兆有以下几方面：一、孕妇会感到宫底的下降，当胎儿入盆以后会出现宫底的下降。因为宫底下降，胃的容积增大，孕妇会感到食欲的增加。二、见红，在临产之前会感觉到阴道有少量的血性分泌物，老百姓称为见红。三、有不规律的腹痛，因为临产之前会有不规律宫缩。宫缩时，能够感觉到腹部变硬，呈球形，当宫缩间歇的时候，腹部又变软。四、阴道分泌物的增多，跟宫颈的扩张有关系。当出现以上情况的时候，说明临产要发动。"
胡菲菲│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/12/01收听(11776)
"临产的症状主要是以下几种情况：第一、出现规律性下腹阵痛，而且腹痛频率逐渐增多，强度逐渐加重。第二、见红，临产前阴道会有少量血性黏液或少量的阴道出血，是宫缩时宫颈部的胎膜与宫颈错位导致毛细血管破裂引起的。第三、在临产前小便的次数可能会明显增多，是由于胎儿先露部下降压迫膀胱，只要膀胱稍微有点尿液，孕妇就想小便。第四、破水，部分孕妇临产后阴道会有液体流出来，是无色、无味的，如果流出的液体少，有些孕妇会认为是尿失禁，其实是羊水破了马上就要生产了，这时孕妇最好立刻平躺，尽量不让孕妇站起来运动，防止脐带脱垂危及胎儿生命。在临产前一定要注意休息，避免劳累，饮食作息规律，营养要均衡，出现了这些症状也不要害怕，及早去医院住院待产。"
邹爱霞│济南市第二妇幼保健院
2020/03/30收听(12446)
在正式分娩发动前会出现一些即将临产的症状，比如不规律宫缩、阴道的少量出血，也就是见红和胎儿下降感。先兆临产的宫缩是不规律性的，表现是宫缩持续时间较短，间隔时间比较长。另外没有规律性，往往在夜间出现而清晨会消失，不伴有宫颈管缩短和宫颈口的扩张，同时会有阴道的少量出血。真正临产的症状是宫缩逐渐呈现规律性，持续时间逐渐地延长，可以达到40-60秒。间隔时间逐渐缩短，规律宫缩是10分钟会出现3次，3次的宫缩同时会伴有阴道出血，和宫颈管缩短以及宫颈口扩张。如果出现宫颈口扩张，考虑是正式的临产。
2019/09/21收听(73064)
临产最可靠的判断方法是检查，看宫颈是否消失、宫口是否扩张，必须由医生判断。孕妇可以用以下几个方... 李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/02/08播放(80312)
临产最可靠的判断方法是检查，看宫颈是否消失、宫口是否扩张，必须由医生判断。孕妇可以用以下几个方...
李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/02/08播放(80312)
"见红是比较固定的临产先兆，一般见红后48小时左右临产，但不是绝对的，有的临产早，有的晚，甚至1-2周之后才临产。见红是指孕晚期因为无痛宫缩导致宫颈管扩张，宫颈管内的黏液栓脱落到阴道内，表现为带血的一团白带。除了见红之外，有的孕妇在孕晚期胎头入盆会压迫膀胱，有尿频感，有的胎头入盆，宫底下降，会有腹部轻松感，这些都可以是临产的先兆。有时临产之前无痛宫缩的频率明显增加，由原来的几个小时一次变为十几分钟一次，往往预示着快要临产。"
赵晓东│北京医院
2019/09/21收听(19390)
临产就是规律的宫缩，同时伴有宫颈管消失、宫口扩张，还有胎先露下降，常常在临产之前会有先兆。一般... 李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/01/06播放(97406)
临产就是规律的宫缩，同时伴有宫颈管消失、宫口扩张，还有胎先露下降，常常在临产之前会有先兆。一般...
2023/01/06播放(97406)
临产之前常见为频繁不规律宫缩、白带增多、胎动减少，但还在正常范围。真正临产时应该有规律宫缩，而... 王山米│北京大学人民医院 2023/12/27播放(58006)
临产之前常见为频繁不规律宫缩、白带增多、胎动减少，但还在正常范围。真正临产时应该有规律宫缩，而...
王山米│北京大学人民医院
2023/12/27播放(58006)
孕晚期的临产信号是规律性的宫缩，以及破水和见红。1、规律性的宫缩是非常可靠的分娩信号，大约在女性分娩12小时之前，女性也会出现假性宫缩。特点是非常不规则，间隔的时间也没有任何规律，而真性宫缩会持续时间很长，间隔的时间会很有规律，阵痛感觉越来越强。2、会出现破水，包裹胎儿的羊膜出现自然破裂羊水会流出，正常女性分娩的时候子宫开口的过程中就会开始破水，就是提示即将进入分娩。3、女性临产前可靠的信号还有见红，见红时通常为少量红色或棕色的黏液，血量会比平时月经量明显要少了很多。所以孕妇如果发现自己破水和见红之后，要立即选择住院待产。
2020/03/08收听(98850)
"第一胎亦或第二胎在正式的分娩发动之前，往往会出现预示着即将临产的症状，比如像胎儿下降感、不规律宫缩以及阴道少量出血，也就是见红，这些症状都称为先兆临产。先兆临产最常见的症状是不规律宫缩，指没有规律性的下腹部紧缩感或者轻微疼痛，有些孕妇在先兆临产的过程中并没有腹痛，但是会出现下腹部的阵发性紧缩感，持续时间较短，往往呈一过性，有的时候夜间发生，早晨就会消失，另外间隔时间较长而且没有规律，同时会伴有阴道出血，也就是见红，往往在分娩发动之前24-48小时，由于宫颈口附着的胎膜与子宫壁分离造成毛细血管破裂引起的出血，往往是分娩即将开始的比较可靠的征象，但是还要与前置胎盘或者胎盘早剥引起的出血进行鉴别。"
2019/09/09收听(78196)
临产征兆最主要是宫缩的发生和进行性加重，宫缩就是子宫收缩，在临产前会有对称性、极性、缩复性的改... 王少为│北京医院 2023/05/21播放(68984)
临产征兆最主要是宫缩的发生和进行性加重，宫缩就是子宫收缩，在临产前会有对称性、极性、缩复性的改...
王少为│北京医院
2023/05/21播放(68984)
"临产是指产妇开始出现规律性的子宫收缩，而且宫缩强度逐渐增大，持续时间大于30秒，间歇时间越来越短，大约为5-6分钟。在宫缩的同时伴随宫颈管缩短及消失，宫口扩张、胎先露下降。临产意味着产妇开始进入产程，共分为3个产程，第1产程是从规律宫缩到宫口开全。第2产程是指从宫口开全到胎儿娩出，第3产程是指从胎儿娩出到胎盘娩出。产妇在临产后应当注意精神放松，特别是在晚上，孕妇一定要注意休息、增加睡眠，避免过度活动导致睡眠不足，影响产程进展。第2产程时要配合宫缩，屏气、用力，第3产程时要注意应用宫缩剂促进宫缩，减少产后出血。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/11/14收听(21186)
"很多因素都可引起肝功损害，临床上标志肝功损害的指标一般用转氨酶超过正常值来明确。肝功损害包括原发性和继发性因素引起，原发性的肝脏本身的病变，最常见的各种类型的肝炎、酒精肝、脂肪肝等引起，这种情况肝功检查好多时候虽然在正常范围，但是影像学可能会提示肝脏有形态结构的改变，包括脂肪肝、肝炎可引起肝脏结节样改变。这种肝脏内在结构的改变虽然没有明确的肝功改变，也可以标志肝功能有影响，肝功损害，但没有肝功检查的结果来得明确具体。而继发性因素最常见的为肝内外胆管结石造成胆道感染，引起肝功损害，造成转氨酶升高，这是硬指标。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/06/30收听(91536)
湖北省中西医结合医院 温暖
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