华中科技大学同济医学院附属协和医院
肿瘤中心
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子宫增大、子宫内膜增厚的治疗有以下几点:
1、单纯性子宫内膜增生过长,不伴有不典型增生、没有异常子宫出血或者其它症状的情况下,患者可以进行观察,但是要在医生指导下注意随诊;
2、如果是单纯性子宫内膜增厚,伴有阴道不规则出血,或者出血量大或者月经周期不正常情况下,需要在医生指导下使用药物治疗。根据患者出血量或者根据患者年龄所处的阶段,给予相应的药物治疗。患者主要通过减少雌激素分泌增加孕激素的调节作用进行治疗;
3、多囊卵巢综合征的患者,要针对病因进行治疗;
4、子宫内膜不典型增生,或者子宫内膜上皮内瘤变的患者,因为可能会发展为子宫内膜癌,这类患者要考虑进行手术治疗或者药物治疗。如果患者有生育要求,可以考虑药物治疗。
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"子宫增大和内膜增厚说明有慢性的炎症和内分泌紊乱的现象,如果超出子宫正常值说明有子宫恢复不佳,或者由于慢性炎症导致的子宫增大,需要口服消炎的药物以及促进子宫恢复的药物治疗。子宫内膜增厚主要是会表现月经量增多、月经量有血块的现象,可以口服药物治疗,比如雌激素或者孕激素调理周期,改善子宫内膜的现象,同时也需要在日常生活当中注意外阴部的清洁,每天清洗,保持局部干爽、清洁。"
韩屹峰│宿迁市人民医院
2019/10/22收听(57180)
"子宫增大可见于三种情况,子宫肌瘤引起的子宫增大,子宫腺肌症引起的子宫增大,以及怀孕引起的增大。对于子宫肌瘤引起的子宫增大,如果肌瘤直径小于5cm,并且没有合并任何的临床症状的改变,可以定期复查彩超即可。如果是子宫腺肌症引起的,对于这种情况,如果痛经比较明显、并且合并月经量多,对于这种情况可以考虑上曼月乐环治疗或者必要时行子宫切除手术治疗。如果子宫增大是怀孕引起的,需要定期的孕期检查,根据检查情况再决定下一步如何治疗。如果是子宫肌瘤、子宫腺肌症引起的,对于子宫增大大于十周,必要时可以考虑手术治疗。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/11/12收听(79238)
当子宫增大的时候应当明确导致子宫增大的原因,大多数的情况出现了子宫增大,都是由于子宫肌瘤、子宫... 程娇影│中日友好医院 2023/10/09播放(49343)
当子宫增大的时候应当明确导致子宫增大的原因,大多数的情况出现了子宫增大,都是由于子宫肌瘤、子宫...
程娇影│中日友好医院
2023/10/09播放(49343)
"子宫增大的原因有很多,其中盆腔炎症是很重要的一个因素,慢性盆腔炎、慢性附件炎、慢性盆腔结缔组织炎等等都可能导致子宫肥大。当然,激素水平混乱也是引起子宫肥大的一个原因。频繁的堕胎、多个性伴侣、纵欲乱性、多产、产后未修复好,都可能引起子宫肥大,引起激素水平失调,引起雌激素水平升高。当然盆腔瘀血,也会引起子宫结缔组织增生,导致子宫肥大。子宫肥大如果没有好好的治疗,可能会诱发一系列的并发症,如白带异常、性生活不和谐、尿路感染等等。出现子宫肥大时要查找原因,对症对因治疗。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/06/25收听(78274)
子宫增大要寻找增大的因素,部分患者子宫增大需要治疗,而部分患者不需要治疗。生理性增大,前一次分... 刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/16播放(58176)
子宫增大要寻找增大的因素,部分患者子宫增大需要治疗,而部分患者不需要治疗。生理性增大,前一次分...
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/16播放(58176)
关于子宫增大的问题,在临床上选择治疗方案的时候,先要看子宫增大的病因,子宫增大在临床上有几种情况:1、单纯性的子宫增大,主要是由于慢性的子宫肌炎引起的,如果没有阴道出血、腹痛等临床症状,可以暂时不给予特殊的治疗,临床观察就行。2、子宫肌瘤或者子宫腺肌症引起的子宫增大,对于有生育要求的,治疗的原则分为保守的治疗、临床的观察和手术的治疗,临床症状典型的可以选择保留子宫的瘤体剔除手术,没有临床症状的也暂时可以不需要治疗。3、子宫的恶性的肿瘤,一定是要积极治疗。4、妊娠子宫,如果是有生育要求的,要积极做好孕期的保健,如果是没有生育要求的,要选择适合身体状况的终止妊娠方式。
王少为│北京医院
2020/04/09收听(13822)
"子宫增大需要找原因,最常见的原因:第一、怀孕,子宫会慢慢增大,这种情况下备孕要孩子是不需要处理的。第二、子宫肌瘤,子宫肌层长肌瘤,导致整个子宫体随着肌瘤的生长而增大,如果子宫肌瘤大于6cm,或者是出现了贫血,或者大小便的异常,或者腹部的不适感,就有手术指征,需要手术治疗。如果不存在手术指征,可以用药物调理控制。第三、子宫腺肌症,子宫腺肌病是子宫体弥漫性的增大,这是子宫内膜异位的疾病,表现的是子宫弥漫性的增大、例假增多、痛经等等,这种情况下也需要治疗。早期可以用药物控制,也可以用曼月乐环控制,最后晚期可以考虑用手术切除。"
耿锋│山东省立医院
2018/07/17收听(57384)
"子宫增大的原因也分为很多种有卵巢功能障碍导致的,病原体引起的,子宫血管病变产生的甚至是盆腔淤血问题影响的。正常情况下应该进行治疗,否则严重的话也可能会导致子宫受到伤害,从而需要将子宫全部切除。如果子宫增大,发现的比较及时,一般都会选择保守的方式进行治疗,可以通过雄激素治疗减少流血量,达到控制病情的发展。如果用药治疗的效果不是很理想,也应该积极的根据医生的建议进行手术,保证自身的健康,以免发生严重的子宫疾病,威胁自己的生命安全。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/03/29收听(79740)
子宫比正常的子宫大就叫子宫增大,一般有两种原因,即生理原因和病理原因。 熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院 2023/11/06播放(47743)
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2023/11/06播放(47743)
子宫增大是指子宫均匀性的增大,该病的基本病理改变是子宫肌层内平滑肌细胞及血管壁的变化,使子宫呈均匀性的增大,肌层肥厚,切面呈灰白色或粉红色,硬度增加,纤维素呈编织状排列,动静脉血管明显扩张,在新生的血管周围有成团的弹力纤维增生,伴有不同程度出血的一种疾病。主要的临床症状是白带增多。另外,由于结缔组织增生、炎症沿宫旁或经宫骶韧带向盆腔扩散,可能有腰骶部疼痛、会阴部坠胀感。在治疗上,一般多考虑保守治疗,雄激素治疗可减小流血量,保守治疗无效可考虑全子宫切除术,50岁以下、卵巢正常的,应给予保留。
李青│沈阳市红十字会医院
2018/07/03收听(52358)
"子宫肌瘤多大需要进行手术治疗,要根据病人的具体情况而定,一般在浆膜下肌瘤5-6cm,需要进行手术切除,或者子宫肌瘤压迫了脏器,产生了一系列的症状,也是需要进行手术治疗的。子宫肌瘤是多发,而且整个子宫肌瘤的大小超过3个月妊娠月份,同样是需要进行手术治疗的,另外子宫肌瘤的病症引起月经增多,导致贫血,也要尽早的进行手术治疗,子宫肌瘤是否要切除,要根据病人的具体情况来决定。但是一般子宫肌瘤如果已经大于5cm,是必须要切除的。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/07/24收听(58818)
"正常情况下子宫是3cm×7cm×5cm,如果年龄小或者已经很老,子宫就相对小,在生育期的子宫相对大。另外子宫的大小也跟遗传有关系,但原则上没有月经过多、时间过长和经期的紊乱,在3cm×5cm×7cm的范围左右都是正常的。怀孕后子宫增大,正常分娩后子宫降到正常,恢复到正常,需要42天的时间。如果做的人工流产,子宫降到正常原则上需要14天。有一种情况是因为反复的生孩子,子宫的肌肉过度增生,会形成一种子宫肥大症,子宫已经长得很大了,再让它恢复正常很困难,除非到绝经后就自然变小。"
王扬│中日友好医院
2020/04/01收听(36996)
子宫增大的大小和手术的适应症没有必然的联系,主要是依赖于子宫增大的病因去做临床的决定。如果是子宫内膜癌导致的子宫体的增大,不管多小,只要明确诊断必须即可切除子宫。如果是子宫肌瘤或者子宫肌腺症,子宫的大小超过妊娠3个月的大小,同时伴有盆腔的压迫症状、月经量过多等等症状,超过3个月大小也需要切除。如果绝经后的女性患有子宫肌瘤或者子宫肌腺症,随着雌激素水平的降低会逐渐的缩小,所以暂时不需要手术只需要临床观察即可。通常情况下对于生殖年龄的女性如果出现贫血、盆腔压迫、阴道出血等症状明显,经过保守治疗效果不好的子宫肌瘤或者腺肌瘤在没有生育要求的情况下也可以做子宫的切除。临床上做子宫切除主要是依据年龄生育要求和临床表现做综合的判断,子宫增大的大小仅仅是一个参考,不是手术的必要条件。
2020/04/30收听(10068)
"如果子宫体积小,可以通过中医中药进行调理,也可以应用激素进行治疗。对于子宫体积小,一般要看卵巢发育情况,如果卵巢功能正常,雌激素、孕激素分泌良好,内分泌调节正常,只是单纯的子宫体积小,可能是由于先天的因素、遗传的因素或者是个体的差异造成。如果子宫体积小,可以通过中药进行治疗,可以吃坤宝丸、定坤丹等相应的药物进行调理。也可以用雌激素进行相应的治疗,可以改善子宫的体积。如果子宫小的患者月经周期正常,排卵正常,也有可能不影响正常的受孕,在临床上就可以不进行特殊的治疗。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/08/04收听(24612)
"子宫增大在临床上常常由以下原因造成的。1、由于内源性子宫内膜异位症,异位在子宫肌层周期性的出现出血的情况,使子宫增大,这种增大是弥漫性的增大,常常在临床上表现为痛经,并且会继发不孕不育。2、由于子宫体本身的炎症,使子宫肌细胞增大,导致子宫增大。3、由于子宫肌瘤,也会使子宫增大,通过B超检查,会发现在子宫肌层或者是浆膜下,或者是在黏膜下发现有子宫肌瘤,这种肌瘤是妇科的良性肿瘤,在临床上如果没有引起贫血的情况,子宫肌瘤没有超过5公分,可以保守治疗,定期复查。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/11/21收听(84122)
"子宫增大,是指在彩超下或者是妇科检查时触诊所触及的子宫,大于常规的大小。正常子宫的大小为长7-8cm,宽4-5cm,厚2-3cm左右。但是,由于一些病理性原因或者是先天因素,可以导致子宫比正常常规的子宫大小增大或者缩小,比如先天子宫过大或者是合并子宫腺肌症、多发子宫肌瘤,也可能由于产后恢复不良导致的子宫增大。子宫增大容易引起子宫内膜面积适应性的增大,所以,有可能导致月经过多,内膜增厚导致出现阴道不规则流血等等。患者多伴有贫血等症状。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/09/14收听(18156)
对于子宫内膜增生的治疗:1、首先要明确诊断,查清原因。如果伴有多囊卵巢、卵巢功能性肿瘤、其它内分泌功能紊乱,应行针对性治疗。2、药物治疗,需规范用药,长期检查,及时住院,用药的种类包括促排卵药物克罗米芬,孕激素类药物根据内膜增生的程度不同而有区别。3、手术治疗。刮宫术不仅是重要的诊断方法,也是治疗手段之一,因为局部病灶通过刮宫也有被清除的可能。年龄在40岁以上,无生育要求的子宫内膜增生患者,一经诊断即可行刮宫术。
2018/06/30收听(60860)
"正常情况下,女性患有子宫肌瘤或者子宫腺肌症导致的子宫增大,如孕三个月大小就必须切除。如果是女性的年龄已经到了更年期的时候,只是患有子宫腺肌症导致的子宫增大,可以先不用切除子宫,因为随着女性绝经后,子宫腺肌症的情况也会逐渐减轻、缓解。如果是子宫增大的不太明显,但有明显的症状,经药物治疗不能够缓解功能失调性出血、子宫肌瘤较大、多发等导致女性贫血。严重尿频症状需要将子宫进行切除,临床上决定子宫是否切除,需要根据患者的年龄、生育要求和出现的症状综合性判断,是比较准确的。"
2020/02/19收听(39712)
子宫是一个空腔、壁比较厚、呈现一个倒置梨形的器官。在成年女性子宫长度大约是7-8厘米,宽度大约... 程娇影│中日友好医院 2023/09/05播放(29920)
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2023/09/05播放(29920)
女性月经周期分为增殖期、分泌期和月经期三个时期组成,不同时候做B超内膜的厚度是不一样的,刚来完... 史宏晖│北京协和医院 2023/01/06播放(87514)
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史宏晖│北京协和医院
2023/01/06播放(87514)
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