EMR和ESD区别是切除方法、切除块的大小不同，EMR属于内镜下黏膜切除术，ESD全称叫内镜黏膜下剥离术。

黏膜下剥离术与剥猪皮方法相似，用刀慢慢将其剥下来，不受大小限制，而EMR是用圈套器办法，圈套器只能切除一定大小的黏膜块，所以切的黏块受到限制，这是两者最大区别。ESD是在EMR基础上发展而来，现在大部分早期癌手术ESD取代了EMR，因为EMR大小受限制，而ESD不受大小限制，对较大病变也能完整切除。