生长激素如何测定

2023-03-26 18:36播放 :

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生长激素通常通过抽血测定。生长激素的分泌是脉冲式分泌，即有峰值、谷值，且通常3-4个小时峰谷发生一次变化。所以一次的抽血结果，并不能代表生长激素是否存在异常，因为有可能抽到波峰或波谷。所以有时会在一次抽血后，隔10分钟再抽一次，将两次血液混合，查看平均值情况，但也只能说明结果相对准确。最常见检测是通过抽血查IGF-1，即胰岛素样生长因子1，激素水平分泌相对较平稳，所以对于存在生长激素异常症状的患者，更多倾向于抽血查IGF-1结果。

生长激素通常在睡眠时分泌最为旺盛，但睡眠分为深睡眠和浅睡眠，通常在深睡眠时生长激素分泌比较旺盛。另外部分疾病也会对生长激素的抽血结果产生影响，如低血糖、严重感染，生长激素水平可能相对较高，因为机体具有应激反应，这时会产生升糖激素，而生长激素也是升糖激素之一，则会使生长激素也分泌过多。所以生长激素不能单凭一次抽血结果，就判定是否存在异常。

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血清生长激素测定偏高怎么办

"血清生长激素测定偏高，通常不需要特别治疗。生长激素帮助少年、儿童生长发育，另外调节新陈代谢。生长激素如果缺乏，少年、儿童可以造成身材矮小，生长激素如果在成年人缺乏有可能造成骨量的丢失、代谢的异常。如果生长激素明显的增高，比如生长激素瘤可以造成骨骺线闭合之前的少年、儿童出现巨人症，成人出现肢端肥大症，通过测定生长激素，帮助诊断和治疗疾病。生长激素的分泌受很多因素的影响，生长激素在夜间往往增高，白天降低，另外睡眠增高，运动可能会增高。生长激素偏高，如果没有临床症状，往往认为是生理因素的影响。还会进行生长激素抑制试验，比如使用葡萄糖生长激素抑制试验，通常生长激素偏高，都能够被葡萄糖抑制下来。像这种情况经常出现，不需要特别的治疗，如果化验发现生长激素测定明显的增高，垂体又有占位，医生会通过临床症状以及其他的化验，明确诊断是否有垂体生长激素瘤，进行相应的治疗。"

语音时长01:53''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/06/27收听(40852)

什么是生长激素

生长激素是人体垂体前叶分泌的一种肽类激素，生长激素由191个氨基酸组成，主要的作用是促进骨骼、内脏，以及全身的生长，促进蛋白质的合成，还可以影响脂肪和矿物质的代谢，在人体的生长发育中起着关键性作用。在儿童期如果生长激素缺乏，可以导致矮小，成人如果生长激素缺乏，可以导致代谢异常。生长激素分泌过多也会导致疾病，在儿童期可以导致巨人症，在成人期可以导致肢端肥大症。因此，生长激素过低或者过高，都会导致相应的疾病。

语音时长01:11''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2021/05/03收听(69322)

尿流率测定怎么测定

在临床上检测尿流率，主要是通过尿流动力学仪器进行检查。对于男性检查尿流动力学的时候，可以进行正常状态下，将尿液排入到一个容器内，观察自然状态下排尿的顺畅程度，以及排尿的时间、力度，再进行尿路插管和肛门内侧压管的置入，再嘱患者进行排尿。在此之前，会向膀胱内灌注一些生理盐水，达到一定尿意的时候，会触发排尿的反应，通过敏感的探头，反映真实人体排尿的生理过程。尿流动力学检查不但能测定尿流率，还能清楚的测定膀胱的功能状态，比如膀胱逼尿肌协调性，以及腹腔内压力对排尿反射的影响，都能进行有针对性的明确检查。

语音时长01:15''

金勐│河南中医药大学第一附属医院

2019/08/29收听(31050)

生长激素有哪些

"生长激素是由人体脑垂体前叶分泌的一种肽类激素，有191个氨基酸组成。主要是能促进骨骼、内脏和全身的生长，促进蛋白质的合成，影响脂肪和矿物质代谢，在人体的生长发育中起着关键性的作用。在儿科领域采用生长激素可以进行替代治疗，可以明显地促进儿童的身高增长，改善各个组织器官的生长发育。在儿童时期患有垂体性侏儒时，应该用生长激素进行治疗。患者发生生长激素缺乏时，孩子的身高较同龄孩子矮得很多，而且每年的生长速度低于5cm。但是孩子的智力正常，用生长激素以后孩子的个子可以有一个很大的提高，但是一定是在骨骺线愈合以前。如果孩子矮小发现的比较晚，骨骺线愈合了，这时使用生长激素就没有效果了。"

语音时长01:26''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/11/09收听(66632)

什么是生长激素瘤？

生长激素瘤也是垂体瘤的一种。因为垂体瘤分泌很多种激素，最基本的激素有泌乳素细胞，有生长激素细胞还有促肾上腺皮质激素细胞。其中生长激素细胞如果增生了，会分泌大量的生长激素。这种生长激素细胞过度增生的垂体瘤，叫生长激素型的垂体瘤，或者叫生长激素腺瘤。生长激素腺瘤青少年可以发生，青少年发生的时候可以造成巨人症。经常会看到一些病人长的个子非常高，父母平均身高就是中等的，但是孩子会长的非常高，甚至超过两米，这个是不正常的身体的过度增长，青少年会发生这种情况。如果到了成人，他的骨垢已经愈合了，发生了生长激素型的垂体瘤，如果还分泌过多的生长激素，病人就往横着长，他的骨骼会变粗、变大，软组织也会大，嘴唇变厚、鼻子变大、额头变宽、下颌也增宽，甚至内脏，心脏、肝脏、肾脏都会增大，会给病人造成一系列的症状。这种病人在早期就会发现，因为生长激素分泌特别多，病人的症状很快就出来了。病人来就诊的时候是因为容貌改变，尤其成人，比如有一个病人，他说我跟一个同学五年没有见面了。这同学一看你怎么变样了？其实他心里想的是怎么变丑了？而且跟以前发生了巨大的变化。病人就会注意，到医院就诊，如果有这种常识或概念的医生就会推荐，有可能是垂体瘤，因为这种病人特点非常明显。还有些病人比如结婚戒指，十前以前戴的结婚戒指，戴不进去了，越来越小了，或者是脚变大了。上大学以后一直穿的是一个号码的鞋，最近两年鞋号增大了，因为这些情况去就诊，发现是生长激素型的垂体瘤。巨人症特点非常明显，只要有这种常识的人都会想是不是有垂体瘤。最常见的诊断方法就是到医院查生长激素。如果生长激素过度增生，生长激素异常的增高，就要进一步做检查，要做核磁或CT。如果发现暗区，在垂体区域有肿瘤，就可以做出诊断了。

语音时长03:44''

陈革│首都医科大学宣武医院

2017/07/10收听(88580)

打生长激素的危害

"儿童如果因为生长激素缺乏导致身材矮小，一旦诊断成立以后，应该尽快给予重组人生长激素的治疗。生长激素治疗在临床上有意义的副作用比较罕见，患儿可以出现甲状腺功能减退、良性的颅内压增高、青春期的巨乳症、关节疼、水肿等一系列的表现。一般处理方法就是暂停使用，或者减少生长激素的剂量，经过这样的处理以后，上述的副作用会消失。所以，在患者问诊的时候，要详细问相关的病史和体格检查，确定是不是有副作用的存在。"

语音时长01:19''

高岩│中日友好医院

2019/07/17收听(43390)

生长激素一般打几年

"生长激素打几年，根据每个人的年龄和具体情况有所不同，要在医生进行全面评估后确定，使用生长激素治疗应在医生评估后，至少持续3-6个月， 主要基于预期的理想生长范围和承受能力，确定治疗周期，应该使用多长时间，有人用生长激素一年或两年，有人会更长，使用生长激素几年，是没有固定的。生长激素和甲状腺激素，在促进儿童的身体发育中，起着非常重要的作用， 一些生长发育迟缓的儿童或青少年，可以注射生长激素，帮助改善生长情况，身高也受到营养和遗传等其他因素的影响，不是对所有生长发育受限都有效，建议在医生的综合评估下，制定合理的治疗方案。"

语音时长01:14''

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2019/08/28收听(40012)

01:51

怎么查生长激素

检查生长激素需要在孩子空腹4h左右时进行静脉采血，通过静脉采血来测量孩子生长激素水平。

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张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/09/24播放(64000)

怎么查生长激素

"生长激素是通过抽静脉血检查的。生长激素是人的脑部一个名叫垂体的地方合成和分泌的，脑垂体每天都是很忙的，除了合成和分泌生长激素外，还会分泌其他好几种激素。垂体分泌生长激素，并不是全天24小时匀速分泌的，有时候分泌的快一些，有时候分泌的慢一些，是脉冲式分泌的，通常每1-4小时会出现一次脉冲小高峰。在人睡着后生长激素分泌会明显增加，大约在熟睡后1小时左右分泌的最快，所以，在不同时间抽血查出来的生长激素水平是不一样的，只抽一次血查生长激素水平意义很有限，在不同时间多次抽血动态测定，才更有临床意义。"

语音时长01:10''

潘永利│郑州人民医院

2019/04/12收听(96192)

生长激素的副作用

"生长激素类药物有可能在使用之后产生一系列副作用，比如生长激素可以引起一过性高血糖现象。通常随用药时间延长或者停药后会恢复至正常血糖状态，而且可能部分患者会有注射部位的一过性反应，例如会感觉疼痛、发麻、红肿等，也有部分患者会出现体液潴留的症状，例如会导致外周水肿、关节痛或者肌痛。但副作用一般均发生的相对比较早，而且发生概率会随使用药物时间的延长而逐渐降低，一般并不会影响到患者正常的生活，如果需要长期注射生长激素类药物，可能会在体内引起抗体产生，抗体结合力比较低，如果患者有抗体产生之后，常常会影响到药物疗效。"

语音时长01:15''

马琳娜│哈尔滨市第四医院

2020/04/27收听(36694)

生长激素应该怎么检查

"一般在正规的医院进行生长激素的相关检查，都是通过抽静脉血进行操作检查。因为生长激素是由垂体合成和分泌，对于人的生长发育，甚至是其他激素分泌都有一定影响作用，并且生长激素在不同的时间内分泌的水平不同进行。不同时间段的抽血，检查出来的生长激素分泌水平也不一样。如果真的患有某种疾病，想要检查生长激素，一定要到正规的医院，找专业的医生进行相应的检查方案制定。在不同时间多次抽血进行生长激素水平的检测，这样对于疾病的临床诊断才有重要的意义，只进行一次抽血检查的话，很难得出准确的疾病定论会影响治疗效果。"

语音时长01:13''

刘大娜│哈尔滨市第一医院

2021/02/08收听(45382)

01:44

生长激素几岁可以打

打生长激素的时间越早越好，比如4-5岁、5-6岁就可以开始使用生长激素，效果也是最好的，而且也...

曹雪霞│首都医科大学宣武医院

2023/11/17播放(45771)

生长激素由什么分泌

"生长激素是由人体脑中的脑垂体细胞分泌的，其分泌呈脉冲式，患者睡眠以后生长激素会明显升高，但清醒状态下生长激素水平又会明显下降。生长激素的分泌主要受下丘脑的生长激素释放激素的调控，当垂体细胞发生病变以后，比如有瘤形成就会导致生长激素分泌过多导致巨人症或者肢端肥大症，如果垂体细胞受到破坏导致生长激素分泌减少就会出现矮小症，所以生长激素在生长发育方面起着非常重要的作用。"

语音时长01:11''

李超林│烟台毓璜顶医院

2019/12/26收听(91416)

打生长激素能长多少

"打生长激素能长多少，有非常大的个体差异。对于生长激素缺乏的人，使用生长激素目的是追赶生长，恢复并保持正常的生长速度，获得青春期猛长的时间，达到理想的成人最终身高。开始治疗的年龄越小，疗效越好，一般要持续到骨骺愈合。治疗前的生长速度往往和生长激素的疗效密切相关，如果是相同年龄或骨龄的生长激素缺乏的儿童，在治疗第一年当中，对于生长激素的助生长反应特点是治疗前身材如果越矮，以及生长速度越慢，反应越好。生长激素治疗开始的时候患儿的年龄和骨龄，决定着治疗的疗效。生长激素的剂量和注射频率也决定着生长激素的疗效，如果治疗第一年升高增长的幅度好，明显的增高，生长激素带来增高的程度会明显的增加。遗传靶身高也影响生长激素的疗效，是否合并垂体多种激素缺乏，也可以影响生长激素的效果。如果使用生长激素疗效欠佳，医生评估分析是否治疗的顺应性不好，是制剂或注射技术有问题，是否合并亚临床甲状腺功能减退，或者是否有全身慢性的疾病都会影响生长激素的作用。在治疗期间如果使用药理剂量的糖皮质激素也可以影响拮抗生长激素的作用，如果骨骺已经闭合再打生长激素没有任何的疗效。"

语音时长02:17''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/07/28收听(20634)

01:45

生长激素可以长高多少

生长激素能让人长多高因人而异，没有确切的答案。缺乏生长激素的孩子使用生长激素后，每个人长高的速...

刘泽灏│中南大学湘雅医院

2023/06/01播放(31823)

生长激素的危害有哪些

"生长激素具有合成代谢作用，可增长肌肉，还能促进人在儿童期和青年期骨的生长，并加强肌腱和增大内部器官。但是生长激素也有其危害的一方面，长时间大剂量使用人体生长激素，将会带来感染致病疾病，如艾滋病的高度风险。过量使用生长激素还可降低胰岛素敏感度，引起不耐受葡萄糖。外源性生长激素的过量使用，还可引起人体产生对生长激素的抗体反应，从而影响内源性生长激素的活性及导致激素分泌紊乱。而且它引起的损害是不可逆的，所以一般情况下是不建议患者长期使用生长激素的。建议如果能通过其它治疗方法时，尽量避免使用生长激素，避免造成较大的伤害。"

语音时长01:12''

王卓│锦州市中心医院

2018/08/12收听(58228)

打生长激素的副作用

"生长激素是重组人生长激素，具有和人体生长激素同等的效应。可促进骨骼、内脏和全身的生长，促进蛋白质合成，影响脂肪和矿物代谢，在人体生长发育中起着非常关键的作用。生长激素的适应症主要是用来治疗内源性垂体生长激素分泌不足而导致的生长障碍，躯体矮小的侏儒症、矮小症。也可用以治疗烧伤、骨骼、创伤、出血性溃疡、肌肉萎缩症及骨质疏松症。临床应用主要是采用肌内注射或皮下注射，分6-7次给药。不良反应就是副作用，生长激素很少引起皮肤过敏、注射部位发红和皮下脂肪萎缩、氨基转移酶升高、呕吐及腹痛等，50%以上患者可出现相关的抗体，但不影响生长激素的疗效。"

语音时长01:14''

于姗│聊城市第二人民医院

2018/05/16收听(61744)

怎么促进生长激素分泌

"生长激素的分泌主要与睡眠有重要的关系。大脑有个部位叫垂体，而且垂体主要分泌生长激素，管理人体的生长发育。但是生长激素并不是24小时都在分泌，因为年龄的不同分泌量也不同。刚出生的婴儿每天24小时都会有生长激素的分泌，从儿童时期开始，只有在睡眠的时候才会有生长激素的分泌，进入青春期后生长激素的分泌量呈直线的上升。20岁以后生长激素的分泌量逐渐的下降，人在睡眠的时候体内会分泌大量的生长激素，高峰的时候分泌量可以超过白天分泌量的5-7倍。如果睡眠不深，经常会被惊醒做梦的孩子生长激素的分泌量就会减少，从而引起生长速度的偏慢。所以良好的睡眠可以促进生长激素的分泌。"

语音时长01:13''

李鑫│东营市人民医院

2019/04/13收听(85174)

生长激素参考值

正常人群生长激素范围是0.06-5.0ng/ml，新生儿为15.0-40.0ng/ml，不同年龄段的人会因为自身内分泌系统的变化，体内生长激素的含量产生变化。生长激素是一种由脑垂体分泌的物质，具有促进婴幼儿和青少年成长，维持性发育，促进蛋白质合成的作用，生长激素在身体的生长发育过程中起着至关重要的作用，生长激素分泌过多会导致巨人症或肢端肥大、脑垂体腺瘤，生长激素分泌细胞增生也会导致生长激素分泌异常增高。生长激素分泌过少会导致侏儒症、身材矮小甚至智力缺损，如果及早发现和及时治疗，及时补充生长激素可以治愈，检查生长激素可以观察婴幼儿和青少年的生长发育情况，以便及时作出诊断、治疗。

语音时长01:17''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/10/21收听(38456)

打生长激素的危害

"打生长激素的危害主要包括以下几个方面：第一、局部反应：一般在注射的第一天会出现皮肤红肿，甚至局部可能会疼痛或者发热，一周可以消退。第二、抗体产生：抗体的产生主要跟生长激素有关系，抗体产生以后可以影响生长激素的效果。第三、亚临床型的甲状腺功能减退：亚临床甲状腺功能减退以后，可能会出现颜面部浮肿，或者乏力、嗜睡，需要使用优甲乐替代治疗，一直到症状完全消失。第四、股骨头滑脱或者坏死：因为促进儿童骨骼线的生长就是打生长激素，为了加速生长、肌肉增加，所以会导致髋关节出现股骨头的滑脱或者无菌性坏死。第五、特发性的颅内压升高：生长激素可以引起水钠潴留。第六、肿瘤：生长激素主要可以促进细胞的有丝分裂。第七、加速青春期发育：生长激素打多了以后会加速生长，所以会导致青春期的加速发育。目前因为基因工程的迅速发展，生长激素副作用相对来说比较小。打生长激素一定要有适应症，一个是骨骼线没有闭合，另一个是的确比同龄人矮两个标准差。"

语音时长02:11''

饶湖英│广州医科大学附属第二医院

2021/07/05收听(74290)

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